內科 肺結核 常見問題 - 第11頁

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久咳不癒:可能是哪些重症??


久咳不癒?您好:  家父從去年4月到現在每天都咳嗽,但不是整天咳,只有在由溫暖環境進入較冷環境時會咳,這一年多去過三家醫學中心做X光檢查,醫師皆診斷是氣管敏感,並無癌症,請問:  1.目前何種肺癌檢查是最精準的?  2.除了肺癌,久咳不癒還...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.目前肺癌最確定的檢查為針對可疑病灶做病理切片。 2.久咳不癒可能原因很多,如氣喘症、癌症、鼻涕倒流、肺結核、過敏、胃食道逆流,部份藥物副作用,如心臟病等。 3.相關檢查請與您的主治醫師討論,常有胸部X光肺功能、支氣管鏡檢、電腦斷...

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chest X-ray陰影:肺結核、腫瘤還是炎症??


胸部X光有陰影?周醫師您好! 我爸爸10月中旬時照X光,發現右中肺葉和右下肺葉有陰影(有3處)。 有時候呼吸右胸會痛,深呼吸較痛。 主治醫師認為可能是肺結核, 有拿3個瓶子回家吐痰,但爸爸幾乎不會咳嗽,只交了一瓶給醫院, 抹片初步檢查是陰性...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  依您所描述狀況,右中/右下肺應比較舊片,如為新的陰影,則為活動性病灶可能性為大,痰未見結核菌,雖無法排除肺結核可能,但仍有其他診斷之可能(例如:癌症等),故建議切片檢查,並非沒有細菌就不開藥,而是臨床上其他診斷可能性仍很大時,較不宜...

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胸腔內科問題:如何處理老年人多重併發症??


請教醫師?楊醫師: 家父83歲前天因肺部積水發炎住院,家父有慢性阻塞性肺疾病,氣喘,(四十餘 年前有肺結核早已治癒),家父平日在家中有以氧氣機吸氧,心臟亦裝有心律調 節器,亦有攝護腺腫大的問題.都開有長期處方簽服藥. 前天住院起醫師就將家父...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Jun 您好: 本次住院可能與感染或心臟衰竭有關,原則上主治醫師會依病情輕重緩急決定用藥內容,有些平日服用的藥物可能會影響心跳或血壓,對目前病情可能造成危險,醫師會先停用,基本上還是尊重主治醫師的處置,您擔心的部份也可以請教主治醫師,他應該...

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持續高熱一週:可能是腺病毒感染或免疫疾病??


發燒一週?發燒一週,每天都超過38度之上,只有一天是沒有超過的,在發燒的第四天在醫院的感染科檢驗過,WBC 4400,CRP 0.4,血小板 29萬八千,其他的症狀有關節痛,喉嚨痛,因持續發燒於第七天又再次回診,這次WBC 6400,CRP...


邱鄭斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 南恩內科診所 內科 主治醫師

您好: 依您的描述,病毒感染的機會不小,其他如肺結核、免疫疾病皆有可能,如果繼續發燒,建議您需再回醫院感染科就診,若仍找不出病因,則需至醫學中心就診。祝您早日康復

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肺結核確診?留學前的恐慌與困擾?


肺結核確診??醫師您好:  我於六月進行留學體檢照X光片時,在右肺上端發現有纖維化鈣化斑,體檢醫生說可能是以前得過結核留下的傷口(我病史並沒有紀錄,平常很少咳嗽或有痰,但小時候體質易發高燒),後來我去諮詢兩位胸腔科醫生,皆說很可能是肺結核,...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好 一、若六年前胸部X光片無異常而現今有明顯病灶,則為活動性病灶的可能性較大(除非六年內有其他肺病病史)。 二、右上病灶併開洞,則肺結核為最先考慮的疾病,但要確定診斷,需驗痰驗到結核菌,組織切片/培養使用抗結核藥物後病況改善等條件,故現階...

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感冒會導致肺部纖維化嗎?專家解讀?


請問肺部纖維化和感冒有無關係??楊醫師您好:  最近照了胸部X光,結果是「左、右肺尖纖維化」,是第一次看到,過去(約一年前)的結果是正常的。  請問如果拍攝當時有一點感冒(或者說尚未完全好),是否可能造成影響?還是您建議至胸腔科追蹤?  謝...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

楊先生您好: 纖維化通常代表曾經發炎過留下痕跡,從您的描述推測發炎可能發生在近一年之內(因為一年前x光片正常)兩肺尖部位是肺結核好發部位,建議您瞭解家屬或比較親近的友人有無肺結核病史. 追蹤部分建議您最近一年每3-6個月定期回原醫院追蹤;比...

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如何治療長期咳嗽?專家建議分享?


持續咳嗽?醫生您好 想請問您關於我媽媽一直咳嗽的情況... 白天晚上都會聽到我媽(快50歲)有在咳嗽 晚上更是咳得劇烈(有痰,有時也連續咳很久) 咳嗽的情況,持續的時間似乎可以用年當單位了(至少好幾個月) 請問有甚麼建議嗎 謝謝您的答覆


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  慢性咳嗽的原因很多,如:支氣管擴張症.肺結核.慢性支氣管炎.心因性.氣喘症..等,請您至胸腔科醫院作進一步檢查,建議含胸部X光檢查等。  以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓光醫師敬覆

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治療肺黴球菌的方法有哪些??


肺黴球菌?周醫生,謝謝您的回答。醫生已和我說明狀況,他認為是黴菌球!請問如果是這樣的話,我需要處理它嗎?可先做病理切片嗎?若要摘除,可以何種方式處理?本人醫生有提到直接摘除和傳統手術!


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.依您所描述,黴菌球常見於之前己癒合之肺結核空洞中,有時會引起咳血等症狀,如有反覆或大量咳血時,需手術摘除,手術方式(傳統方式或胸腔鏡)可請胸腔外科醫師評估。 2.若非上述狀況,若為隱球菌感染,可考慮內科治療。 3.若非上述兩種狀...

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胸腔內科問題:長期低燒咳嗽是否為肺結核??


mild fever?小時候時常感冒,幾乎每月都要去向醫師報到,約七、八年前開始,變得很少生病,但每次一生病就會咳得很嚴重,差不多都要咳近一個月才會痊癒。隔了兩年沒感冒,最近工作太累,突然發燒、咳嗽,體溫大多約37.5,最高不超過38度,已...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好  胸部電腦斷層正常,仍無法排除TB,建議仍是須驗三套痰, 如沒有痰可以做誘痰的處置,肺結核或支氣管結核可能性不高 建議再找胸腔科醫師進一步檢查。  以上回覆 謝謝  胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆

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瞭解尖肋膜增厚及纖維化的症狀與治療方法?


尖肋膜增厚及纖維化?醫師你好,我最近有去做身體健康檢查,今日報告出來發現我右肺的尖肋摩有增厚及纖維化,出現紅色的字,我沒抽過菸,但是前陣子有咳嗽咳很久,沒去看醫生,之後有去看醫生之後就好了,但是最近天氣又變冷,似乎又感冒了,喉嚨癢癢的想咳嗽...


楊志勻 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 高雄市立民生醫院 胸腔內科 主任

您好  依您描述的X光表現是由陳舊性肺結核或不明原因造成的,X光比較若無改變則可能是良性病變,若有改變則需進一步檢查,這些變化與您的症狀也許並無關聯,如想進一步探究原因,請求助胸腔科醫師。  以上回覆 謝謝  胸腔病科主治醫師 楊志勻醫師敬...

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胸部不適症狀:長時間咳嗽可能暗示什麼??


胸部的部份?請問胸部的部份不舒服有哪些情況? (已經咳嗽將近一個月多了)  


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小颯您好: 咳嗽近一個多月可能有許多氣管及肺部疾病(如氣管炎.支氣管擴張症.氣喘.呼吸道過敏.肺結核等)需要到胸腔科門診照一張x光片,再請醫師幫你診斷及治療. 祝 好!!                 (

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肺結核痊癒後能否繼續潛水??


肺結核痊癒後是否可以潛水?醫生您好  我在2年前得過中度的空洞型肺結核 發現的時候右上肺葉有一個不到1.5公分的空洞 左肺葉只有輕微的點狀感染 用藥2個月之後醫生就和我說 我的右肺空洞縮小到只剩一個陰影.左葉完全沒有疤痕.抹片也沒有結核菌~...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  如肺結核治療痊癒後,肺功能無重大損傷(可做肺功能檢查),則應可從事一般潛水活動。  以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓光敬覆

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捐血對曾感染肺結核者有影響嗎??


肺結核?周醫師您好: 我有一位朋友曾感染肺結核,基於捐血一袋.救人一命原則. 非常想捐血但是現狀況需每年定期追蹤, 若捐血是否捐血一袋害人一命? 因朋友不敢詢問醫師,請釋疑 謝謝您!


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

小西 您好  若已治療完成,現已無活動性肺結核,即與一般無結核病之病人相當,若身體狀況符合捐血中心規範即可捐血。  以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆

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胸腔內科問題:肺葉陰影代表什麼症狀??


肺葉陰影?上月健檢X光片報告說:二側肺葉有明顯而稀疏之圓形或不規則之陰影,但無較大陰影者.請問這是什麼症狀?謝謝!(本身症狀為右側肋骨部位內側偶會疼痛)


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

您好: 依你的描述,胸部X光有可能是肺結核或腫瘤或是陳舊性發炎後之纖維化,建議找胸腔科專科複診及檢查,如電腦斷層檢查,才能確定病因

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未開放性肺結核:感染途徑、治療時間及傳染風險?


未開放性肺結核?經過幾天下來的抗生素注射廢積水沒有好轉,我弟弟還是會痛!  我弟弟經過肋膜切片初步判定是未開放性肺結核!  今天又繼續做了支氣管裡面清洗?還是醫生要觀察裡面的情形什麼的?不太瞭解可以請醫師進一步說明嗎?謝謝?   還有未開放...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

阿哲 您好  1.肋膜切片判定為結核性肋膜炎,再做支氣管鏡應是探查是否有肺部或支氣管結核或其他疾病可能,以及再搜查呼吸道檢體做培養。 2.痰中若可見結核菌,稱為開放性肺結核,具較高傳染性(傳給別人),若無,由其他檢查診斷(例如切片,肺外部位...

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胸痛、肺積水與可能的嚴重疾病?


肺炎??我弟弟(21歲 以前並無任何大病)  10/20那禮拜說她頭很暈,很痛有去診所,開的藥都是普拿疼!  10/26早上 因為胸痛(3.4天了)所以到馬偕掛門診,醫生安排照X光判定是肺積水,所以抽取肺裡面的水做檢驗(並無告知會氣胸)! ...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

阿哲 您好  肋膜腔積液在台灣常見的原因有結核性助膜炎\肺炎引起的積水\心臟\腎臟病\癌症\血中白蛋白不足,一般初步是抽取胸水檢查,血液生化等檢查是必需的,如持續積液且非心臟\腎臟病\血中白蛋白不足等引起,可考慮做肋膜切片檢查,如為結核病,...

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肺炎治療期間的常見問題及解決方案?


有關肺炎?醫生您好 病人狀況: 80歲,男,有糖尿病史用胰島素,腎功能差,現住呼吸照護中心,有氣切.已住院快兩個月,剛入醫院是因為肺部感染腸球菌,右肺肋膜積水引流,左肺較好(X光大部份成黑色)加護病房治療一周,轉入一般病房一周,因為溢奶導致...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

Jason 您好 1.一般簡單的肺炎治療約1-2週,但嚴重的肺炎,甚至會用藥至6-8週,但沒有所謂的最長時間,需看臨床狀況,且亦有可能又再次肺炎(例如吸入性肺炎)導致再次惡化。 2.若用藥療效不佳,醫師有時會考慮其他病因,可與醫師討論是否需...

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肺結核痊癒後是否會引發其他併發症??


肺結核痊癒後是否會引發其他併發症??各位醫師大家好!本人曾於民國88年首次得到open型的肺結核,途中因為某些因素下,治療過程將近兩年才正式宣告完成,本人當時的主治醫師也正式向我告知本人完全恢復! 然而,自此之後;每每遇到季節交替之初ˋ或是...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

老卜派 您好 1.通常肺結核病人治癒後,會留下一些肺部纖維化的後遺症,部份病人會有支氣管擴張症,此類病人易有一般細菌感染,咳嗽等症狀,少部份會有咳血,但不代表肺結核復發,惟仍需定期追蹤x光,驗痰(可半年或一年一次),或有新增咳嗽2-3週時可...

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長期咳血:尋找原因及治療方法?


咳血?我哥哥在三年前得過肺結核,經半年服藥已痊癒,但是近一年來卻發現有咳血現象,有時一個月有時半個月會咳,常在半夜覺得喉嚨癢而就咳出一大碗血,有時是鮮紅色,有時暗紅色,到醫學中心回診,照了放射線,也做過內視鏡,檢查了兩側肺,也吃了很久的藥,...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Andy您好: 肺結核治癒後原來纖維化(結疤)的地方血管可能因受到拉址而較易破裂咳血(通常是吃到比較補的東西,如油炸食品、加酒食品或辛辣食物…等),如果複查X光沒有變化或驗痰未再發現結核菌,應該沒有結核病復發情形。 如果有幾次比較大量的咳血...

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肺結核病人的住院需求及食慾影響?


肺結核?請問1、肺結核的病人須住院嗎2、會有吃不下飯的情形嗎


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 1.一般有隔離之必要,藥物副作用需調整藥物或其他診斷需要時須住院. 2.部分病人會因抗結核藥物所致胃口不好,嚴重時需調整藥物.   放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆 

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