瞭解咳血與吐血的不同:67歲父親的健康疑慮
吐血or咳血請問科別?我想請問我爸67歲了,有咳血在省桃掛胸腔內科在省桃住院兩個禮拜,後來住院期間,回到家沒幾天都正常了,過沒幾天又在咳血,到底是怎麼回事,可以麻煩醫生可以給我解答嗎?(前題他慢性病有腦中風,糖尿病,高血壓)1.咳血的症狀,...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好想請教一下 您父親會常常劇烈咳嗽 或是常常抽痰嗎?如果會 這是因上黏膜上皮受損而造成的滲血需要處理本來的咳嗽問題 以及 減少抽痰次數 以拍痰取代另外 不知道是否再使用抗凝血藥物 如果有 可能需要請醫師調整藥物如果以上都沒有 可能您父...瞭解咳血與吐血的不同:67歲父親的健康疑慮-點我查看詳細內容
失智症與呼吸困難:生活規劃及醫療建議
請問失智症與呼吸偶爾會喘與無力感的問題?醫生您好,近期爸爸帶媽媽去醫院神經科檢查,醫生告知媽媽是輕度失智症,媽媽的情況是近期或剛剛說過的事情不太記得,東西收起來藏去哪裡都找不到,常常忽然講起以前的某件事,還一直記得牆上的鐘壞了沒有修,不相信...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:失智症除了藥物治療之外,還有非藥物介入,包括職能治療、認知訓練、懷舊、藝術、社交…等等。可以聯繫媽媽生活的縣市失智症共同照護中心或是長照服務管理中心,詢問相關的服務提供者。病程的進展不同的失智症進展速度不同,以阿滋海默症為例,在輕度失...失智症與呼吸困難:生活規劃及醫療建議-點我查看詳細內容
長期菸酒檳榔後,痰為鐵鏽色兩年,有何可能病因?
痰鐵鏽色?醫師您好,有一個問題,我因為長期菸酒檳榔已有30 年的時間了,因為吃到早上剛睡醒第一口鼻涕倒吸的痰是鐵鏽色的才戒的,這樣的情況已有2 年了,也做過鼻腔內視鏡,做過支氣管鏡,做過胃鏡,胸部x光及低劑量斷層掃描皆告知沒問題,但胃的賁口...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述鐵鏽色痰應該是肺部有慢性發炎加上長期抽菸而胸部x光及低劑量斷層掃描皆正常的狀況推測是因為長期抽菸造成的慢性支氣管發炎建議可以規則作息 規則運動 避免菸酒大約每年追蹤X光若是追蹤的X光發現問題再進一步做處理謝謝您的提問長期菸酒檳榔後,痰為鐵鏽色兩年,有何可能病因?-點我查看詳細內容
長期咳嗽、發燒、呼吸困難及肝指數異常:可能是肺部問題嗎?
久咳不癒?您好 家母53歲 咳嗽咳了4.5個月 痰為透明色 這一個月來反復發燒 走路就很極喘 到醫院檢查X光 電腦斷層與支氣管鏡檢查 醫生告知無太大異狀 抽血檢查白血球數據異常 醫生告知兩個月做的各項檢查不出反復發燒原因到另一家醫院再次照...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,目前比較難判斷為何種問題,建議您和令堂的主治醫師討論相關的治療事宜,謝謝。長期咳嗽、發燒、呼吸困難及肝指數異常:可能是肺部問題嗎?-點我查看詳細內容
Covid-19 疫苗後胸痛、血氧低及相關症狀的原因探討
胸痛、血氧低?醫師您好!去年的6月左右有確診過Covid-19,當時並沒有特別明顯的胸痛症狀,但去年11月打完BNT疫苗後胸痛症狀開始出現但是是偶爾才會有痛的感覺,今年打完第二劑之後胸痛的頻率大幅增加,也開始伴隨胸悶的症狀,我平常血壓有比較...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,您的症狀有可能是心臟或肺部的問題,至於和疫苗有沒有相關,要看相關的診療報告再行判斷,建議您可先到心臟內科或胸腔內科門診就醫,謝謝。Covid-19 疫苗後胸痛、血氧低及相關症狀的原因探討-點我查看詳細內容
尋找肺癌癥狀根源:該看哪一科?
肺癌問題?我先生去年八月罹患惡性肝腫瘤(二期)腫瘤有壓到橫膈膜所以有切除一小塊,直到今年3月開始時常會不斷的喘也不時會發燒及咳嗽,體重減輕等情形先到肝膽腸胃診所看醫生說他腎結石,結果吃了藥以後開始盜汗,發冷,兩個禮拜後回長庚要取出之前開刀的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該是因為身體免疫力不好造成肺部感染或是發炎至於是否有肺氣腫或是肺癌 需要進一步檢查才能確認通常您的狀況 確實是由胸腔內科在看的不過如果有發燒 也可以找感染科求診謝謝您的提問尋找肺癌癥狀根源:該看哪一科?-點我查看詳細內容
全科醫生都會檢查X光嗎?需要再次到胸腔內科檢查嗎?
X光報告的一些問題?醫生您好想問一下不論哪一科醫生在看x光的時候都會全部檢查一遍嗎?前陣子因為有一些心臟相關問題有去照過胸部x光當時的醫生跟我說檢查結果一切正常這樣是代表包含肺部在內的一切檢查結果正常嗎?因為我當時看的是心臟科想知道是否會因...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:大部分的胸部X光片都會經由放射專科醫師判讀並製作報告,您的診治醫師再根據報告向您說明,一般來說,如果胸部X光報告正常,應該不用到胸腔內科門診處理,除非你有胸腔方面的症狀,再建議您到胸腔內科門診就醫,謝謝。全科醫生都會檢查X光嗎?需要再次到胸腔內科檢查嗎?-點我查看詳細內容
飲料中異物導致胸悶不安,如何評估併發肺炎風險?
喝飲料嗆到?醫師您好,剛剛喝果汁內有透明膠狀果凍,不慎吸入感覺有異物在肺部,隨後喝水也沒有感覺異物被帶到肺部!後續緊急去醫院掛急診,照X光說沒有異物,但一直覺得右邊胸口有悶的感覺!是否為緊張過度,或者還有沒有其他診斷,很擔心併發肺炎,如果產...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,的確有可能是因為嗆咳造成的不舒服,但是不見得代表異物已經進入氣管,一般來說,就算食物進入氣管,只要嗆入的食物體積不是太大的話,一般是有機會被身體組織吸收掉,當然也有可能會造成肺炎的狀況,建議您繼續觀察,若是症狀持續或是出...飲料中異物導致胸悶不安,如何評估併發肺炎風險?-點我查看詳細內容
A型流感治療後是否會留下長期後遺症?
A型流感長期後遺症?醫生您好,請問得到新冠肺炎可能會有長新冠後遺症,那麼得到A型流感治癒後,會不會也有長期留下的後遺症,而這些後遺症主要是那些病症,會是一輩子的機率大嗎?謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所有疾病後或多或少都會有後遺症 只是輕微或是嚴重的差別A型流感感染後少數人會有輕微的肺部功能受損或是纖維化不過這些後遺症非常輕微所以大部分人沒有什麼特別感覺一般也不會特別去檢測這些後遺症謝謝您的提問A型流感治療後是否會留下長期後遺症?-點我查看詳細內容
胸腔內科相關:呼吸困難與居住環境的關係
近期常感到吸不進氣,需要用力呼吸?王醫師您好:這段時間常會感覺到呼吸吸到的空氣不夠、或吸不進氣、會喘,需要大口用力吸氣。且不見得每一次用力吸氣,就都吸的到空氣。用力吸到氣的時候,有一種費被用力撐開入氣的感覺,次數多了便容易累。也因此偶有咳嗽...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:環境因素造成的肺部疾病的確是不罕見,但是環境對個人造成的影響因人而異,所以沒有辦法一概而論。依照您的描述,您的狀況仍然有可能是因為氣喘所引起的,建議您至胸腔內科門診就醫,做進一步的檢查,已釐清病因,謝謝。胸腔內科相關:呼吸困難與居住環境的關係-點我查看詳細內容
長期濕咳:是氣喘還是慢性氣管炎?
長期濕咳?醫生您好,從小易患感冒,長年因呼吸道疾病跑診所。5年前開始感冒後濕咳(透明黏液 有些微泡沫)的狀態都會持續1個月~4個月,期間因病情反覆,並嘗試各種藥物及抗組織胺(鼻子過敏),也無法有效的抑制每日起床、晚上咳嗽、氣管搔癢及胸口有些...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘典型的症狀包括長期間歇性的咳嗽有痰,呼吸困難及喘鳴,胸悶 (尤其在夜間或清晨時加劇),但並不是每個氣喘患者都會表現出上述的典型症狀,肺功能雖然是一個很重要的診斷工具,但也並不是每個氣喘患者都會出現典型的肺功能表現,其原因可能是患者...長期濕咳:是氣喘還是慢性氣管炎?-點我查看詳細內容
家母與外婆的神經痛問題是否遺傳?我是否需要就類似症狀看醫生?
疑似神經痛-不曉得該看哪科?江醫師,您好。不好意思,打擾您了。家母與外婆本身到一定年齡後,她們是跟我「自述」有「神經痛」的問題,一年很偶爾幾次,身體會某個部位隱隱抽痛,導致晚上不好睡,但每次發作的身體部位時候都不是固定的,我不曉得這是否算是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
彭小姐您好:您提到“通常抽痛開始都是晚上入睡時,持續到隔日白天,一陣一陣的,大約兩日內會好。”您的症狀可能要考慮不寧腿。不寧腿症候群的病因和基因、腦部鐵質代謝異常以及多巴胺路徑功能異常等有關。(1).原發型,即和基因較有關,較常有家族史(2...家母與外婆的神經痛問題是否遺傳?我是否需要就類似症狀看醫生?-點我查看詳細內容
肋骨疼痛的原因及影響因素
肋骨問題?醫生您好:我這陣子有時會肋骨會痛,然後按壓會有點疼痛,如果不按壓或是痛完之後就會好了,想問醫生這是什麼原因造成的。另外,抽完煙之後,肋骨會有種不太舒服的感覺,然後過一段時間就會好,想問醫生這是什麼原因造成的。謝謝醫生
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,您的一些症狀比較像是骨骼肌肉的問題造成的疼痛,當然也可能是由於肺部疾病所引起,因為您抽菸之後症狀會加重,建議您先戒菸,並維持正常生活作息,再觀察一段時間,如果症狀仍未改善,建議您至胸腔內科就醫檢查,謝謝。肋骨疼痛的原因及影響因素-點我查看詳細內容
胸腔小白點:該選擇電腦斷層或X光追蹤?
胸腔CT多顆小白點?醫生您好,我去年二月份有照胸部X光,當時醫生判斷有疑似小白點,我就去醫院看胸腔外科醫師,醫生安排8月份照電腦斷層,電腦斷層的結果是肺部有十幾顆小白點,最大約0.6cm,大都是0.2~0.3cm,當下醫生建議住院做切片檢查...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:須再做胸部電腦斷追蹤,通常胸部X光無法看到這些小點 ,謝謝。 簡順添敬覆胸腔小白點:該選擇電腦斷層或X光追蹤?-點我查看詳細內容
肺部0.35公分結節:如何判斷良性和是否需要進一步檢查?
肺部0.35公分結節?醫師好,因兵役體檢表單被勾選肺部X光異常,至高雄市大醫院做檢查,再拍X光,醫師說明肺部有一個0.35cm結節,並判斷良性。兵役體檢被勾異常是因為脊椎側彎。醫師說如果會擔心的話,半年再追蹤即可。請問醫師,x光片可以拍到0...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般來說,因為肺部有很多血管和氣道的結構,因此胸部X光片很難清楚區分0.5公分以下的結節,可能是溝通上的誤解,建議您若仍有疑問,可再和醫師詳細討論,謝謝。肺部0.35公分結節:如何判斷良性和是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
慢性咳嗽伴痰中帶血,應掛胸腔內科
夜咳居多 痰有血絲?醫生您好,我一直都有慢性咳嗽,偶爾會咳一兩下。平日有慢性病(糖尿病和高血壓)都有在服用藥物控制。最近這2-3週發現咳嗽的痰有血絲,但我都是乾咳居多,是硬把痰擠起出來才會有血絲,偶爾會有鼻涕。我去年12月曾經做過膽囊移除手...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:引起咳痰時帶有血絲的狀況有很多,包括牙週病、消化道疾病,上呼吸道感染、肺炎、或是其他肺部疾病。建議您先到胸腔內科門診就醫以釐清病因,謝謝。慢性咳嗽伴痰中帶血,應掛胸腔內科-點我查看詳細內容
第三劑疫苗後喘息症狀是否需要立即就醫?
打完第三劑疫苗會喘?醫師你好!家母自二個月前完成第三劑莫德納疫苗後,常常會覺得很喘、請問正常嗎?前二天家母說現在比較沒那麼嚴重了?說走路稍微快一點就會喘,但慢慢的走就有比較好一點,沒之前那麼嚴重了。我上網查說可能有心包膜方面的問題,需馬上就...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好莫德納疫苗產生的心肌炎 在老人家比較不常見推測可能是您母親本身其他疾病 例如肺部或是心臟 問題所造成的喘推測疫苗副作用機會比較低若是持續有喘的現象建議可以到胸腔科門診檢查肺部或是心臟是否有其他疾病謝謝您的提問第三劑疫苗後喘息症狀是否需要立即就醫?-點我查看詳細內容
膽管發炎會引發肺部發炎等併發症嗎?
請問膽管發炎有可能造成肺部發炎或其它併發症嗎??膽管發炎且血液中有發現細菌,有可能造成其它併發症嗎?例如:肺部發炎
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:您問的問題比較複雜,不容易有明確的答案。膽管炎有不同的嚴重性,一般輕微的膽管發炎在經過治療之後大多可以改善,但是如果是嚴重的膽管炎合併敗血症,就有可能會有其他器官的併發症,每個病人的病況都不會完全相同,若您有類似的問題,應該請教替您治...膽管發炎會引發肺部發炎等併發症嗎?-點我查看詳細內容
昏迷患者自主呼吸微弱,內視鏡檢查結果如何?能否脫離插管治療?
自主呼吸?您好,我父親因在家昏迷休克送中山醫院急救,轉加護病房時經過一段時間治療心跳血壓穩定但依舊昏迷且自主呼吸微弱還需插管,現在已加護病房轉呼吸照護病房,再轉前一天醫院告知要內視鏡檢查肺部,檢查當中抽取積水950cc及清理痰要進行檢查,內...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:令尊的病情及有無能力移除管路(通常意識不清楚且無法有效咳痰的病人,不建議移除管路,比較容易因痰液清除不順利而缺氧再度插管),可能要看後續追蹤X光及病情改善情形,主治醫師才能回答您的問題,其它醫師無法代為判定預後!昏迷患者自主呼吸微弱,內視鏡檢查結果如何?能否脫離插管治療?-點我查看詳細內容