肋骨疼痛原因及治療方法
肋骨疼痛？醫生您好：我肋骨會疼痛，然後如果搓揉疼痛的地方，那個地方會紅紅的。如果塗抹酸痛藥膏的話，會比較好點。但是我的肋骨痛已經有一段時間了，想請問醫師這會是什麼原因造成的？謝謝醫生
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿蕭: 依您的年齡 應該是屬於神經疼痛雖然有一些鑑別診斷 但最多還是神經疼痛如撞傷 姿勢不良 建議至醫院照個胸部X-光平常讓疼痛部位不要用力 休息 應該可以改善彰化醫院關心您肋骨疼痛原因及治療方法-點我查看詳細內容
慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科
夜咳居多 痰有血絲？醫生您好，我一直都有慢性咳嗽，偶爾會咳一兩下。平日有慢性病（糖尿病和高血壓）都有在服用藥物控制。最近這2-3週發現咳嗽的痰有血絲，但我都是乾咳居多，是硬把痰擠起出來才會有血絲，偶爾會有鼻涕。我去年12月曾經做過膽囊移除手...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：引起咳痰時帶有血絲的狀況有很多，包括牙週病、消化道疾病，上呼吸道感染、肺炎、或是其他肺部疾病。建議您先到胸腔內科門診就醫以釐清病因，謝謝。慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科-點我查看詳細內容
手腳麻木與自律神經失調相關嗎？
手腳麻木？這幾天發現手指頭跟腳底會有麻木感覺,類似有一層皮，前幾天睡覺右手手指頭有麻木感，一直不舒服睡不著，隔天起床就沒有麻木感，但是昨天換右腳底麻木，也是類似有一層皮，今天變成右手手手指頭跟右腳底麻木，因為之前胸悶有去看醫生，心電圖、胸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“手指頭跟腳底會有麻木感覺”如果雙側發生可能要考慮過度換氣。引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。您提到“右手手指頭有麻木...手腳麻木與自律神經失調相關嗎？-點我查看詳細內容
坐姿不良引起的頸部不適及解決方法
頸部不適？大概一.兩周前，脖子前頸會有怪怪的感覺，但不會痛，所以沒太在意，可最近兩.三天覺得前頸有點緊緊的感覺，微微的麻，偶爾下巴也會有輕微麻的感覺，然後今天大笑時覺得胸部會悶悶的，不大舒服。是不是跟我坐姿有關，我習慣整個人縮在椅子上，而且...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿竹小姐您好：您提到“前頸有點緊緊的感覺，微微的麻”可能要考慮頸椎的問題。建議平日可以1. 變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎...坐姿不良引起的頸部不適及解決方法-點我查看詳細內容
如何確認胸部健檢報告中的異常發現？
體檢報告疑問？上個月去做了健檢 低劑量胸部斷層報告裡有這兩個建議，請問分別還需要做哪些檢查進一步確認呢1.下端食道壁增厚，（是掃描時收縮還是有其他病變，請追蹤內視鏡檢查）2.前縱膈腔密度上升，優先考慮胸腺未完全退化的殘跡，胸腺瘤可能性較低）
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 下端食道壁增厚可能是惡性變化 也可能只是良性變化確實建議做胃鏡作詳細檢查2. 前縱膈腔密度上升: 良性機會比較高確實大部分人是"胸腺未完全退化的殘跡"建議觀察即可謝謝您的提問如何確認胸部健檢報告中的異常發現？-點我查看詳細內容
胸主動脈彎曲與雙下肺輕微線性擴張不全可能導致呼吸困難嗎？
胸主動脈彎曲與及 雙下肺輕微線性擴張不全？您好! 因近日體檢結果▲胸部X光：胸主動脈彎曲與 及 雙下肺輕微線性擴張不全. 聯想到近年來發現我冬季常容易喘, 講話有時也會喘 上氣不接下氣的. ..想諮詢醫生我的胸腔可能狀況與進一步的檢查, ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 莊先生: 胸主動脈彎曲隨著年齡變化是正常現象雙下肺擴張不全 會影響到咳痰 及痰多(支氣管擴張症)但跟喘關聯性比較少 除非擴張不全嚴重冬季喘還是要考慮過敏性氣喘的可能性彰化醫院關心您胸主動脈彎曲與雙下肺輕微線性擴張不全可能導致呼吸困難嗎？-點我查看詳細內容
類固醇治療顏面神經麻痺的副作用及身體痠痛的原因分析
顏面神經麻痺？醫師您好，我女兒（15歲）在2/13下午時發現喝水時嘴唇無法完全閉合，嘴巴張大時右臉僵硬，2/14有去看診，服用類固醇+胃藥一週，期間副作用症狀有頻尿+光線旁看到光暈+臉部發紅+突發性頭暈+很累，於2/20類固醇服用完畢，目前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宥媽您好：您提到“喝水時嘴唇無法完全閉合，嘴巴張大時右臉僵硬”有服用類固醇+胃藥一週。臨床上可能是考量顏面神經麻痺。顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。其他的治療方...類固醇治療顏面神經麻痺的副作用及身體痠痛的原因分析-點我查看詳細內容
肌束顫動跟肌肉痙痛無力感新標題建議：肌束顫動、肌肉痙痛及無力感：可能是什麼疾病的徵兆？
肌束顫動跟肌肉痠痛無力感？2019年開始，偶爾(每3~6個月中發生1次，每次約1.5週)會出現四肢肌肉痠痛，手部肌耐力下降，去賣場買東西，提個2~5公斤物品或抱著等重紙箱，下臂內外側中心肌肉-跟靠近手腕內側肌肉會出現極酸的痠痛感，肌耐力下降...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的病狀，建議您可到大醫院專精神經肌肉疾病的神經內科專家尋求協助，可能會安排抽血檢查、肌電圖檢查等。頸椎壓迫或是平山症可能是原因其中之一，另外也需考量甲狀腺、電解質不平衡等因素。肌束顫動跟肌肉痙痛無力感新標題建議：肌束顫動、肌肉痙痛及無力感：可能是什麼疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
右胸疼痛：乳房問題還是其他原因？
胸部乳房問題？醫師您好：這幾天我的右胸大概9、10點鐘方向按壓、擠壓會覺得痛，睡覺時如果側睡，也需要把棉被夾在腋下，不讓右手臂直接壓到那個位置才比較不痛。我在2021年10月有在奇美醫院做過乳房超音波檢查，當時醫生說「左右乳房有一些水泡、囊...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:不知您是感覺乳房壓痛還是其他部位胸部疼痛，若是乳房壓痛，建議您到乳房外科複查。若是右胸其他部位疼痛，可到本院胸腔科安排檢查，以尋找疼痛原因。右胸疼痛：乳房問題還是其他原因？-點我查看詳細內容
四肢麻、腹部背部麻的神經內科問題：症狀解讀及治療建議
四肢麻、腹部背部麻？醫師您好：從今年1月1號開始漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部，24小時不停的麻了約莫兩周，等到排到做核磁共振的同時也在復健科做拉背跟電療配合吃藥（下半身的麻感好了6成左右）目前是24小時的微微麻，核磁跟神經傳導的檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賴先生您好：您提到“漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部”不知道您是否曾暴露到笑氣？如果麻木的情形，迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變。最後您提到“肚子跟背部微微麻，像是穿了緊身衣一樣也是24小時不停”可能要考慮胸腰椎神經損傷需...四肢麻、腹部背部麻的神經內科問題：症狀解讀及治療建議-點我查看詳細內容
長期健檢發現肺部結節，應如何處理？
健康報告？張醫師您好,本人於105年公司健康檢查胸部X光報告有列出「*疑結節樣病灶於左下肺, 建議門診追蹤」項目，當年至醫院追蹤，醫生以迴紋針標示重新拍攝後，說是乳頭陰影造成的。107年健康檢查又出現相同報告，再去醫院看診，醫生沒重拍，看完...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
林先生您好,如果110年2月低劑量電腦斷層沒有看到病灶，那就沒有，胸部X光有很多限制，報告者有看到的假影，即使覺得是乳頭也必須要做報告。請依電腦斷層報告為準，最多再年度追蹤低劑量電腦斷層（111年2月）即可。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關...長期健檢發現肺部結節，應如何處理？-點我查看詳細內容
胸部X光發現肺結節變形，該如何解讀？
胸部X光健檢發現肺結節？醫師您好：我曾在104年8月份的例行常規健檢照胸部X光時發現左上肺葉結節，當時有回診照電腦斷層檢查，當時醫生說CT的結果是沒什麼問題，可能是過去曾發炎所留下來的疤。之後每年都有做基本的常規健檢，胸部X光結果都是無明顯...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Emma女士您好胸部X光做為篩檢，存在很多難以看清楚的問題，但若有做過電腦斷層檢查，建議回到原檢查醫院再追蹤影像，以做比較，會有更清楚的想法。名詞上的判斷跟個人的閱片習慣有關，建議同上述。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您胸部X光發現肺結節變形，該如何解讀？-點我查看詳細內容
左側橫膈突起：病因解析與治療建議
左側橫膈突起？11月份做公司健檢，1月報告胸部X光檢查左側橫膈突起，想了解是怎樣病因？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR MS 陳: 左側橫膈下方為脾臟及胃 突起原因很多有可能肺部萎縮上提也有可能下方往上頂如果嚴重要做電腦斷層做鑑別診斷彰化醫院關心您左側橫膈突起：病因解析與治療建議-點我查看詳細內容
背部麻木及多種併發症：該看神經科還是精神科？
背部問題？醫師您好,我有彎腰久後右邊背部會發麻的感覺,當時是上完大號起來就會開始麻,而最近只要彎腰到一個點就會開始麻,而且麻的部份變廣了,而也在半年前我也突然出現吞嚥困難,目前是一直有做語言治療的復健,但還是時好時壞,頸部痛,胸部維持一個姿...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
楊 您好:建議到神經內科門診檢查可能的原因。背部麻木及多種併發症：該看神經科還是精神科？-點我查看詳細內容
胸部X光發現肺部結節，是否為惡性？
胸部X光定期健檢發現肺部結節？醫生您好：近期定期健檢胸部X光檢查報告結果顯示：左上肺葉間質化結節，近幾年都有每年做胸部X光檢查，前幾年都是結果顯示無明顯異常，今天檢查報告發現這個。印象中約在104年時有做過健檢，也是胸部X光有結節，當時有回...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述經過超過6年沒有大的變化通常是癌症機會比較低建議可以持續追蹤X光如果沒有特別變化 應該可以不用擔心如果您仍舊特別擔心另外可以考慮的是做PET/CT來確認不過這項目沒有健保給付 而且不便宜因為X光上沒特別變化確實不一定要自費檢...胸部X光發現肺部結節，是否為惡性？-點我查看詳細內容
左胸下方刺痛的原因及治療方式
左胸下方刺痛？您好，最近左胸下方刺痛頻繁，以前曾有過但僅是偶而。疼痛位置：左胸下方，即為左側乳房下緣弧線處。疼痛症狀：1.靜態突發性刺痛，當時並未進行大幅度動作，多數是在躺下時，若更換姿勢疼痛就能緩減。2.有時站立時也會痛，疼痛約持續十多秒...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Maggie女士您好,看起來疼痛的情況加劇，而且日常運動並未改變，但有少許呼吸痛的情況。建議如果情況持續，可以先至胸腔內科或心臟內科，排除較嚴重的問題 ex: 肋膜炎、非典型心絞痛。再往肌肉拉傷發炎去處理，或者復健科去做進一步軟組織超音波之...左胸下方刺痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
解讀胸部X光報告：雙下肺葉肺炎存
X光報告結果？醫師您好，本人在12/13做健檢，12/21收到報告，胸部X光檢查結果是雙下肺葉肺炎存，想請問這個‘雙下肺葉肺炎存’是什麼意思呢？ 這個是怎麼造成的呢？
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的字面描述，應該是X光片上發現有兩側下肺區域發炎的變化，建議您回原就診醫院胸腔內科門診就醫，謝謝！解讀胸部X光報告：雙下肺葉肺炎存-點我查看詳細內容
呼吸困難伴隨心悸及胸痛，可能是什麼疾病？
呼吸不順暢會喘，心臟有刺、抽痛感？前陣子開始感覺到呼吸要吸很大力才感覺吸的到空氣，戴著口罩的時候吸不到空氣的感覺更明顯，然後可能運動一下就開始喘如果情緒比較激動的時候喘的會更厲害，常常會感覺到心藏那附近會有刺痛不舒服的感覺，胸口會有壓迫感，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測可能是胃部 肺部或是心臟問題不過可能需要做進一步檢查才知道建議可以先到心臟科或是胸腔科門診求診可能需要先做胸部X光和心電圖來排除相關疾病謝謝您的提問呼吸困難伴隨心悸及胸痛，可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？
體溫問題？醫生您好我11/25打完BNT後到現在三個多禮拜了體溫一直偏高 測量耳聞 （耳朵拉向後插到最深）大概在37.2-37.5之間偶爾會37.6這次月經過後體溫還是這樣但如果在比較涼的地方偶爾會變36.8-37.1之間有去醫院抽血和尿液...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 算是偏高 但是還不算真正發燒(38 C)程度2. 建議可以到感染科門診做詳細發燒評估如果都正常 就可以比較放心3. 建議平常可以觀察除了發燒 有沒有其他異常現象可以紀錄一天多次體溫 之後把體溫表給感染科醫師看平常建議避免熬夜 規...體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑
咳嗽三個月問題?可以拍電腦斷層嗎?骨巨大細胞瘤？如題目我之前有得過骨巨大細胞瘤（giant cell tumor of bone），在腰椎上發現沒多久，我就在2月找神經外科開刀處理掉了，目前有用denosumab我大概咳嗽3、4個月整體來說...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Mi先生您好,問題很多：1.首先主旨這個問題：咳三個月能不能拍電腦斷層。如果自費，當然是看你要不要花錢、吃輻射；如果要健保給付，胸部X光沒問題，當然不能開電腦斷層。2.使用denosumab，我沒有經驗，但副作用有約10%的人有咳嗽，請洽詢...咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑-點我查看詳細內容