漸凍人症狀：體重下降、肌肉痠痛及右手疲乏
體重下降與漸凍人？醫師好又來問您問題，上一次的提問忘記問您，半年(也許再多一點)體重減輕3.5KG有特別的涵意嗎?(75變72)還是我想多了?另外剛剛作家事座沒多久就肌肉痠痛，右手拿著飲料走路回家(約10分鐘)，到家再喝的時候感覺右手的筋有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀和典型的運動神經元疾病有些出入。但，運動神經元疾病屬於罕見疾病。建議您可以到台大醫院尋求國內兩位權威醫師診斷，有時候想太多，不如接受專家來排除疾病。推薦：趙啟超教授楊智超教授祝您就診平安請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，...漸凍人症狀：體重下降、肌肉痠痛及右手疲乏-點我查看詳細內容
年輕人脖子長期痠痛，是老化還是病？
頸部問題？醫生您好去年七月去溜冰的時候不小心摔倒腦震盪後來好起來後一直覺得脖子時常很痛 痛到受不了就再去醫院檢查脖子照X光 還有給醫生看診醫生說我的脖子看起來沒有傷到但他說我的脖子骨頭已經開始老化了可是我今年才20⋯他建議我可以去做復健後來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。如果頸椎關節發生病變，會引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼 痛，甚至延伸至肩部、手臂及手部，造成不適。但是，...年輕人脖子長期痠痛，是老化還是病？-點我查看詳細內容
手部顫抖問題：神經內科醫師解惑
手抖問題？醫生您好：我是前幾天提問的陳先生，這幾天雖然睡眠時間還是沒有到太長，不過睡眠品質有改善，右手大拇指下方肌肉收縮的幅度和時間觀察下來有變小，身體其他部位的跳動除了腳底板內側以外都有比較改善。不過這兩天下來發現了新的問題，當我稍微將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮一些小肌肉較少使用，發生肌肉協調時的抖動。一般而言，顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種，您的年齡比較不會發生病理性的顫抖。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如...手部顫抖問題：神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？
皮膚感覺異常？醫師您好大約在一個月前我的右膝突然一陣麻痛，現在麻痛的感覺消失，但該處的皮膚感覺變得不敏銳，至神內檢查後醫生認為神經沒問題要我回家自行觀察，請問感覺的問題會自己恢復嗎? 需要再到其他醫院或其他科別看看嗎?我實在十分焦慮，希望醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮：周邊神經損傷。通常是急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫，也包括「慢性過度使用：肌肉持續收縮緊繃、過度肥大、損傷水腫而產生神經壓迫。慢性問題可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：...右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？-點我查看詳細內容
手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答
手抖問題？醫生您好：我是幾天前提問過的陳先生。這一週有試著按摩及改善睡眠品質(大約晚上10:00睡覺早上5:30起床，半夜會醒來一至兩次)，身體肌肉跳動的情況除了右手大拇指及右腳底板內側的收縮都有比較改善。但週三開始出現了新的問題，當我將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：在上兩篇回文中，應該已經回答您的部分疑惑。神經需要充足的睡眠，以及營養補充才能修復。所幸，台大醫院有兩位老師是周邊神經的專家（台灣周邊神經界的權威，也是我們學習神經學的師長）楊智超教授趙啟超教授建議您可以尋求他們的專業意見請在就...手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答-點我查看詳細內容
姿勢不良導致的肌肉問題與神經困擾
肌肉的問題？醫生您好，我是之前會請教肌肉跳動問題的人，最近畢業前有去看一次醫師，跟他提及我的右手背部肌肉怪怪的情況(讓我在使用手臂時覺得怪)，也有提及我打電腦長期高低肩，他認為是姿勢長期下來造成的問題，而現在我發現左背部也有些(偶爾也有背部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉...姿勢不良導致的肌肉問題與神經困擾-點我查看詳細內容
副交感神經過強的症狀及解決方法
如何避免副交感神經過強?？醫生您好我常常有以下症狀胃脹氣胃酸過多全身無力心跳過慢主要症狀是胃脹氣和胃酸過多照了胃鏡都很正常不過當我認真工作的時候症狀會緩解很多很多但是晚上睡覺則是瘋狂脹氣但是晚上不可能邊睡覺邊努力工作所以一直沒有辦法解決半夜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能不完全時副交感過強，通常副交感神經活化時，腸蠕動會增加、飢餓感、食慾增加、睡眠感。比較不會有脹氣的症狀（這比較像是交感神經的症狀）不知道您是否有呼吸中止症的問題？不知道您是否有檢查新陳代謝異常疾病：如甲狀腺功能低下、電解質...副交感神經過強的症狀及解決方法-點我查看詳細內容
尿道疼痛：可能是神經發炎引起的嗎？
尿道疼痛？我於今年6/5進行體外碎石手術，近日回診看超音波，醫師說只剩下一個小白點，應可喝水排出。但我有另一個困擾，我在碎石之前有尿道感染的問題，現在看感染應該就是結石造成的，但我碎石後，目前仍有輕微的尿道刺痛（甚至不是痛，只有刺），一陣一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter 您好：您提到的症狀似乎要考慮會陰神經病變。不知道您是否有長城騎乘單車的習慣？此外，不知道您是否有攝護腺方面的問題。此時，就需要使用抗生素治療。使用抗生素前，要注意兩件事：要進行尿液檢體的細菌培養，2-3天之後，才能針對感染的細菌...尿道疼痛：可能是神經發炎引起的嗎？-點我查看詳細內容
左腿拇指麻痛：可能是坐姿或避孕藥引起的神經問題？
左腿拇指麻？醫師您好，最近幾個月 左邊腰部常常痠痛，左側骨盆也時常會痛+左小腿麻痛。痛起來有時無法站直。想請問是跟坐姿有關還是跟有再吃事前避孕藥有關呢? 若要檢查應該看哪一科呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
鄭小姐您好：您提到的症狀可能要先考慮姿勢造成的神經壓迫。椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外...左腿拇指麻痛：可能是坐姿或避孕藥引起的神經問題？-點我查看詳細內容
肌肉顫動：疲勞還是疾病的徵兆？
肌肉顫動？醫生您好：大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時收縮(類似小腿抽筋但不會痛)，有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生，收縮頻率時快時慢(通常一秒一下最多應該不超過四五下)，而這幾天開始注意到手臂、腿等部位也開始出現跳動，但似乎是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。有些感染也會造...肌肉顫動：疲勞還是疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
手部肌肉顫動的原因與處理方法
肌肉顫動？醫生您好：大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時跳動(肉眼可見)，有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生，跳動頻率時快時慢，通常是長的收縮(一下持續一至兩秒)及快速跳動(一秒多下)交錯發生，而這兩天開始注意到手臂、腿等部位也開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。有些感染也會造...手部肌肉顫動的原因與處理方法-點我查看詳細內容
暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？
想請問有關暈眩的問題(天旋地轉)？醫生您好~第一次暈眩:兩年前左右有去吃吃到飽餐廳，隔天睡醒眼睛張開，眼晴的景物就瘋狂旋轉，伴隨噁心、嘔吐感。第二次暈眩6/8:最近疫情在家讀書、吃飯，吃完就坐著消化不好。發生的前兩天有感覺身體怪怪的(但又不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：1. 想問我的症狀比較像是什麼問題呢?可能要考慮梅尼爾氏症如果您有聽覺異常的情形。2. 如果要看醫生的話，會建議去神經內科還是耳鼻喉科?如果不是耳石脫落，一般都是藥物治療，神內或是耳鼻喉科醫師對於這類的藥物都很熟悉。3. 會建議有...暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？
四肢開始發麻到臉部？您好我前陣子發現睡覺時常常雙手手臂麻醒來直到上禮拜發現左腳開始發麻 然後右腳 雙手 頭皮接續的輪流發麻後來到某醫院的急診看過 告知對方我有糖尿問題（空腹約130-140左右）醫生直接說是血糖問題 開了止痛跟安眠藥物給我 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sumi小姐您好：您提到感覺異常的問題，因為您的症狀不典型，建議要多方面評估。感覺神經異常在許多狀況會發生，一般可分為對稱性及單側性。對稱型，身體兩側都會有感覺麻麻或有不敏感的情形，可能的病因如糖尿病、化學治療、或是維生素 B12 缺乏等。...從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？-點我查看詳細內容
如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？
不寧腳症候群？醫師你好這陣子覺得睡覺或躺著時腳會有酸酸的感覺想動來動去，導致這幾天睡不好，上網發現說是不寧腿，但我作息跟平常一樣，沒有不良嗜好、也沒有任何疾病，就突然發生這種事，以下有這些問題1.這該怎麼辦？2.這要用藥物治療嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的年齡小於20歲。不寧腿的發生機會較低。發病的平均年齡為41歲。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大腦中多巴胺系統的功能低下有關（鐵為合成多巴胺的重要輔酶）。20歲以前發病通常有...如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？-點我查看詳細內容
頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？
頭痛、脖子痛 而且痛點大小程度固定？醫生您好，先謝謝您在百忙之中抽空看這個問題><我前天站著打報告打到一半，發現左耳下方、耳垂後面的脖子突然很痛，然後右腳腳底一直有微麻的感覺，而脖子痛比以前肌肉拉傷痛或熬夜頭痛還痛，痛點感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到想請問這是不是血栓的徵兆？Ａ：如果出現血栓，可以檢查D-dimer看看血栓指數有無上升。如果椎動脈栓塞的話，通常會合併運動功能喪失的症狀。您的似乎已感覺為主。如果是的話應該要繼續看神經內科還是去看心臟血管科？那是不是要自費去...頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？-點我查看詳細內容
半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？
半夜胃痙攣及其他症狀？6/17 凌晨突然一陣想吐，伴隨而來的是嚴重胃痙攣，大概過了五分鐘之後狂冒冷汗，手腳開始出現抽筋症狀（不自主用力，往胸前交叉；雙腳顛起無法放鬆，且無法施力）緊接著下腹痛，腹瀉完後手腳抽筋有趨緩。但後續每隔半小時就會吐一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀應該是急性腹痛合併過度換氣的症狀。急性胃炎可能要找原因，如藥物、食物或是消化性潰瘍...等。至於，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血...半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？-點我查看詳細內容
起床後頭重腳輕的暈眩
頭重腳輕的暈眩？江醫師您好：我最近這兩天早上起床都覺得頭暈，是頭重腳輕的頭暈，站著最嚴重，坐著次之，躺著完全不暈。起床（7:30）後開始覺得頭暈，吃完早餐（8:30）後就好很多，吃完午餐（3:00）後就沒有再進食，大概晚上六點的時候又覺得頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程小姐您好：根據您的描述首先要考慮您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、引起血壓過低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到...起床後頭重腳輕的暈眩-點我查看詳細內容
國中後開始的臉部抽搐，是神經問題嗎？有哪些緩解方式？
臉部抽搐？醫生您好我是國中之後才有這個問題就是只要上台或是眾目睽睽之下臉頰的肌肉都會抖個不停而且最近好像抖得比較頻繁連上課被點到都會抖真的讓我有點困擾請問這是神經方面的問題嗎有甚麼緩解的方式嗎 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到臉部顫抖可能是生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。治療方面，會請病人找出壓力源並解決之，做肌肉放鬆操，如瑜珈，或注...國中後開始的臉部抽搐，是神經問題嗎？有哪些緩解方式？-點我查看詳細內容
小腿兩側麻痺是坐骨神經痛還是椎間盤突出？
小腿兩側麻痺？早上起床時，小腿兩側外側突然麻痺有時候走路腳踝好像使不上力氣，但又可以走路我以為只是一班的腳麻而已，但發現小腿前側跟腳踝的地方好像使不上力氣，可以請問一下這是坐骨神經痛嗎？ 還是椎間盤突出？網路查有滿多資訊，好像有滿多關聯性，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到麻刺無力的症狀可能要考慮腓神經壓迫。可能是運動不當造成的肌肉緊繃、或者久坐不動所造成的壓迫（由時候坐馬桶太久也會），都有可能造成神經壓迫，產生麻木、疼痛，甚至下肢無力、垂足跛行。但是，如果神經麻木的情形，迅速向上延伸可能考慮...小腿兩側麻痺是坐骨神經痛還是椎間盤突出？-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致哪些症狀？
感覺自己自律神經失調？在6月開始就感覺自己鼻塞然後呼吸困難，一開始是怕確診新冠肺炎，但是最後才意識到是自己鼻塞可是自己沒有發覺所以會變得呼吸困難，接著6/13開始身體出現了一些狀況喉嚨感覺有異物感，感覺有東西堵在那裡阻塞感，有時候也會莫名的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您的問題，要先考慮昏厥的問題“眼前一片黑過了10幾秒才慢慢恢復”。發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱...自律神經失調可能導致哪些症狀？-點我查看詳細內容