過敏驗血報告：Total IgE、ECP和Phadiatop定性的意義及治療建議？
過敏驗血報告？我已經咳嗽半年，最近鼻子過敏也是幾乎天天，所以就驗了血 但是我的肺功能檢查正常... 醫生就開了氣喘的要給我吸，因為有類固醇一直很猶豫要不要用 請問我的指數嚴重嗎? 醫生一直說要持續使用就這樣.... total IgE是15...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 在東方人，氣喘常常是以慢性咳嗽為主要症狀，比較少有典型的喘鳴表現，所以可能因為這樣，您的醫師會開這個藥。目前類固醇吸入劑是氣喘治療的主要藥物，副作用其實很低，只要配合藥物的注意事項，可以明顯改善症狀。至於您的抽血結果嚴不...>>點我查看詳細內容血小板標示7.3(10^4/ul)代表什麼意義？？
血小板檢驗單位？醫師您好 請問血小板標示7.3(10^4/ul)是多少呢？謝謝回覆，感恩
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 10^4/ul是指10的4次方，也就是x10000的意思。所以，7.3(10^4/ul)，就是7.3x10000=73000/ul的意思，有輕微血小板減少。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容天皰瘡細胞間質抗體數值對病情評估的重要性？
天疱瘡抽血數值？最近剛確診天皰瘡 細胞間質抗體1：1280 沒皮膚水泡沒切片 目前病兆都集中在嘴內的黏膜紅腫破皮 這樣的數質在臨床的意義是？ 打過一次生物治劑 約2-3星期後再打一次 因爲醫生用藥很單純 秋水仙素，跟類固醇各一 這樣的數值應...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 細胞間質抗體，是診斷天疱瘡的血液檢驗之一，數值越大，代表抗體量越大，和疾病活性有關。但數值會隨著治療而改變，可作為疾病是否有得到控制的指標。您打的生物製劑如果是莫須瘤，一個療程會打兩次，兩次隔兩週或以上。這個藥對天疱瘡的...>>點我查看詳細內容幼年型僵直性脊椎炎的脊椎僵硬程度是否比成年才發病者嚴重？？
僵直性脊椎炎？醫生您好： 1.請問幼年型僵直性脊椎炎長大後的脊椎、頸椎僵硬程度會比一般成人才發病的嚴重嗎？（因為發病的時間比較久。） 2.每一位患者在40歲前脊椎都會僵硬或駝背嗎？如果不一定，那大概的機率是多少？有過半嗎？ 謝謝您！
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.請問幼年型僵直性脊椎炎長大後的脊椎、頸椎僵硬程度會比一般成人才發病的嚴重嗎？（因為發病的時間比較久。） -->罹病時間越長，雖然未來脊椎僵直的機會越高，但如果疾病控制良好且規律運動，很多幼年型僵...>>點我查看詳細內容接觸感染愛滋病毒風險大嗎？空窗期感染力有多強？？
愛滋病感染？我想請問醫師 如果觸碰到一位感染愛滋病毒的人 身上所刺完青（約4-5天前）的部位 然後皮膚表面有脫皮結痂 之後馬上摸到自己的臉上（臉上有幾個痘痘）跟揉了眼睛請問這種情況下會感染愛滋病毒嗎 還有如果是他是在空窗期時感染力會很強嗎 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這樣的機會很低。目前愛滋病屬於感染症，雖然臨床症狀和免疫功能有關，但相關問題，建議可以改為請教感染科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容停止撒樂治療：如何評估病情進展？？
關於撒樂停藥的問題？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,我想請問撒樂藥效連續性的問題, 我已每天吃撒樂2顆控制病情1年半了,剛開始的1年,疼痛及CRP/ESR有明顯改善,但病情還是會有點起伏,但最近6個月來病情控制的很好,也不會痛了, 最近2...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 停藥的決定，建議和您的主治醫師討論，他/她最了解您的病況和CRP/ESR的變化，所以決定會比較客觀。原則上，停藥後如果病情再度惡化，加藥回去後，大部分依然可以發揮效果，只是發揮效果的時間會很長，常常需要超過三個月，給您參...>>點我查看詳細內容呼吸時胸口刺痛：胸腔內科問題與可能的心律不整？
呼吸時胸口刺痛？醫生您好 我要一些算是前些年才開始發作的疾病，以前沒去多注意，現在因為看了些健康保健相關的節目，開始有些擔心…… 我有時會突然感覺呼吸時胸腔撕裂痛，那種痛會慢慢擴散，好比發作時第一次呼吸只是胸口位置，之後會像漣漪樣慢慢擴散，...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 李同學: 依您的年紀看惡性的機會很低 您描述的症狀比較像氣道過敏性反應 引起的 呼吸痛 至於心律不整可至心臟科做個心電圖即知 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎與脊椎退化的區別及治療？
僵直性脊椎炎?還是脊椎退化?？醫師您好: 我是之前<a href="https://adoctor.tw/article/200623">#200623</a>提問，抽血和MRI報告出來了。 抽血...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.之前去看免疫科照X光，發現右側薦腸骨關節很小的發炎(有一點白，但不明顯)，但現在復健科MRI報告說我薦髂關節正常，薦髂關節會時好時壞?還是其實一直都沒事? -->我覺得沒事的機會比較大。X光的誤...>>點我查看詳細內容慢性尋麻疹的治療與過敏源檢測？
慢性尋麻疹？醫生你好想請問一下， 慢性尋麻疹是只能持續吃藥控制嗎？ 因為之前吃了兩個多月抗組織胺， 吃的期間都很好不會癢 ，只是有時候會紅紅的，好幾年前有抽血驗過敏原， 是有對塵蟎過敏 ，然而之前皮膚科診所有幫我抽血， 報告只有一個抗核抗體...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 抗核抗體的結果還好，雖然標了陽性，但這個數值在風濕科看法中，還在可接受範圍內，可以不用太擔心。至於慢性蕁麻疹，要考量的就比較多，除了過敏，還有可能是免疫功能異常、感染症與內分泌疾病。所以有些醫師會檢驗HIV和梅毒。我建議...>>點我查看詳細內容免疫力疾病患者是否適合接種流感疫苗？？
流感疫苗？醫生你好 這禮拜有去風濕免疫科抽血驗免疫系統相關的問題，報告還沒出來。症狀疑似反應性關節炎 想請問如果真的是免疫系統的疾病，我還適合打流感疫苗嗎？ 感謝
高堅凱 醫師回覆-內科
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您好，感謝提問。 我覺得可以。免疫系統的疾病也需要打流感疫苗，產生副作用的機會也不會比較高。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容冷凝球蛋白檢驗結果異常：IgG增加意味著什麼？？
冷凝球蛋白檢驗？醫師你好 我7月因血管炎檢驗有 冷凝球蛋白 positive IgM(1+) ,RF IgM 13.92 10月初再次複驗 冷凝球蛋白 positive IgM (1+) /IgG(1+) RF IgM 12.8 平...
高堅凱 醫師回覆-內科
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您好，感謝提問。 冷凝球蛋白血症的免疫球蛋白，有時會是混合型，所以會驗到IgG陽性，或IgM陽性。不管是IgG或IgM，都會讓γ-globulin高一些，所以這沒有關係。多發性骨髓瘤則會單一免疫球蛋白上升，比較少同時驗到IgG及IgM，且...>>點我查看詳細內容抗生素使用是否會影響關節炎抽血結果?？
服用抗生素會影響抽血結果嗎？高醫生你好 我是之前編號201193的提問者 想請問如果有服用cephalon capsul抗生素，Decan tablets yun 止癢抗過敏，acemet capsules 抗發炎止痛跟Solaxin 會...
高堅凱 醫師回覆-內科
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您好，感謝提問。 不會影響。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容多重感染與不適：是否為反覆性關節炎？？
免疫系統問題？高醫生你好 有幾個問題想請教你 文長 麻煩你了 1.我在8月初時得了尿道炎吃了兩個禮拜的抗生素，症狀都消失了以為是痊癒就沒在回診了，後來一個禮拜又開始不舒服了，回診之後醫生說變成急性攝護腺發炎，治療大概2個多禮拜後驗尿也都正...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得反應性關節炎的機會高，尤其在您這個年紀發生急性攝護腺炎和不明原因關節積水腫脹，也會讓我想到反應性關節炎，所以您還是先就近讓風濕科醫師看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容解讀尿生化檢查報告：CREA及color異常意味著什麼？？
尿生化檢查報告？CREA(U)(半定量) 100 mg/DL (-) pH 7.5 Bilirubin negative Co...
高堅凱 醫師回覆-內科
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您好，感謝提問。 尿液顏色的yellow和straw差距不大，如果尿液檢測中沒有其他異常，我覺得沒關係。至於尿液肌酸酐，則是和腎臟功能有關，但在年輕男性食用過多肉類，或做過劇烈運動後，也可能檢驗值上升，這個部分要配合其他檢驗數據一起評估。...>>點我查看詳細內容糖尿病患者Hb持續偏低：可能的原因與解決方案？
是否有其他建議做的檢查？？您好，我的外公是一名糖尿病患者，多前曾是直腸癌患者，近2年來，糖尿病定期追蹤的檢測數據中，外公的Hb一直偏低（約8.4左右），且Ferritin下降，醫生有給外公施打鐵劑，但近期檢測結果Hb只回升一點點（約8.6）...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 建議您可以幫老先生安排血液科門診，和醫師討論施打鐵劑但反應不佳的處理方式。自體免疫、骨髓造血功能和腫瘤都可能相關，但ferritin如果仍低，表示仍有調整鐵劑施打劑量的空間，建議要和血液科醫師討論。 衛生福利部彰化醫院...>>點我查看詳細內容眼白泛黃與血絲：內科學角度解析？
眼白身體問題？醫生您好，想請問一下，因為洗澡時看一下自己眼睛，眼角有點血絲然後不知道是不是這樣看起來是有一點點黃黃的嗎？ 上網看了眼白黃好像是肝腎有問題，不確定醫生所謂的黃是我這樣就算嗎？還是這是太累…血絲周圍看起來這樣算正常，不知道是不是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得還好。如果擔心，可以看肝膽腸胃科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎確診與治療建議？
僵直性脊椎炎確診？醫師您好 我今年42歲 半年前開始有薦髂關節偶爾隱痛問題 看骨科復健科不見效果 有一日凌晨四點胸椎痛到醒來 改看風免科 B27陽性 但crp esr X光片都正常 也沒有晨僵和背痛醒來現象 現在服用萬克適一日一顆 用藥後身...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1 我確定是僵直性脊椎炎了嗎 -->目前僵直性脊椎炎的診斷，除了抽血，還要配合臨床症狀，沒有半夜背痛的症狀比較奇怪，要和您的醫師討論。 2沒有晨僵是否因為我的年紀 還是說病情還沒有爆發 -->...>>點我查看詳細內容自體免疫疾病與血液檢查結果？
自體免疫疾病？您好高主任 ，想請教一下 ，之前因為回家都會全身很癢起尋麻疹 ，後來看醫生吃了一個多月抗組織胺，現在是不會癢， 但還是偶爾會紅紅， 結果醫生叫我去抽血 ，ANA 1:80X(+) 顯示抗核抗體陽性 其他都正常 可是我也沒有...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.ANA 1:80指數低，如果也沒有症狀，我們通常會建議追蹤即可。 2.如果是慢性蕁麻疹，我們有時也會驗梅毒，因為感染梅毒未經治療，可能會造成長時間的蕁麻疹，所以慢性蕁麻疹的原因中，梅毒是其中一個。梅毒...>>點我查看詳細內容類風濕初期症狀與檢驗結果分析？
類風濕相關詢問？高醫師您好， 日前有問您關於類風濕相關問題(雙手手腕疼痛)(9/11時) 目前抽血報告出來了 也有照過手部x光 風濕免疫科醫師說沒有問題 想額外再跟您請教 問題一： 如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常 X光...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 問題一： 如果是初期類風濕關節炎，是否抽血數據一切會正常 X光也看不出有任何跡象呢? -->有可能會這樣。 問題二： 其中抽血報告的定量是什麼意思呢? -->有時候抽結果只會呈現陽性陰性，或...>>點我查看詳細內容下肢水腫與免疫相關症狀：該往哪一科追查？？
水腫檢查 C3偏低？甲狀腺癌一期, 右甲狀腺切除 用藥 : 昂特欣50mg/天 AZ疫苗不良吃了全餐, 所以目前只打了一劑,未確診過 5月因下肢水腫. 在榮總整合醫學科就診 腎功能無異常, 肺部 X光及心臟,下肢超音波無異常 最近狀況 1...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 免疫功能沒有特殊問題，C3下降不具有特殊意義。建議先持續在新陳代謝科追蹤即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容