脖子常僵硬、習慣性甩頭？原因及應對方法解析
脖子經常僵硬？脖子經常性僵硬,且有習慣性甩頭,請問這是什麼原因?該如何因應?
李志曜 醫師回覆-內科
脖子僵硬有可能是脊椎問題,肌肉問題甚至高血壓也可能引起.請注意是否血壓過高,枕頭不適合,或是使用電腦過度.建議至復健科或骨科就診.脖子常僵硬、習慣性甩頭？原因及應對方法解析-點我查看詳細內容
中度腎臟病患者的生活照護建議
中度腎臟病患？GFR 50 mL/min/1.73m2 (中度)Serum creatinine 2.3 (正常要0.6~1.4)Serum K 6.0 (正常要3.5~5.0)Serum P 5.2 (正常要2.5...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好：若是20歲就是慢性腎臟病第三期，那真要多多保重!請問他有高血壓、糖尿病嗎?若有，請嚴格控制，否則腎臟功能會壞更快。其他如：1.少鹽、少油、低鉀飲食2.不可抽煙每個人的病情都有獨特性，所以細節只有看過病人才能說明。不便之處敬請見諒。中度腎臟病患者的生活照護建議-點我查看詳細內容
帕金森藥物副作用及中風風險評估
帕金森的用藥問題？家父有高血壓,且會顫抖前些日子新竹醫師周秉箴開立帕金森藥讓他服用,服用近兩星期一直有嗜睡頭暈現象,但星期天凌晨血壓至兩佰,星期天白天已停用此藥血壓雖正常彈頭暈現象仍持續,請問這是用藥副作用嗎?我懷疑家父是腦中風? 需要緊急...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦中風的診斷不是從血壓不穩與頭暈症狀去判定,而是臨床上有神經功能缺損,透過專業醫師問診與神經理學檢查去找出問題.至於儀器檢查當然在高級健檢中核磁共振造影最清晰,但若經醫師評估後有中風可能,健保就可以給付這項檢查,不用自己花冤枉錢.若直接作自...帕金森藥物副作用及中風風險評估-點我查看詳細內容
多囊性腎病：治療策略與常見問題
多囊性腎疾病該如何處理？Dear 吳主任您好,家父今年70歲，兩年前因突然高血壓，頭暈，經醫生抽血檢查後發現血尿，肌酸酐(creatinine)讀值1.3，GFR(CG)值56，CKD分期為第三期，做腹部超音波時發現腎臟兩側有水泡，左邊有1...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.左邊水泡壓迫到腎臟,可考慮至泌尿科做"經皮腎囊腫穿刺引留"+"硬化治療",若再復發,再考慮"腹腔鏡掀蓋術"處理.2.可考慮 "norvasc+ACEI" o...多囊性腎病：治療策略與常見問題-點我查看詳細內容
巴金森症副作用嚴重，如何調整藥物治療?
巴金森副作用？我的奶奶最近被判斷出有巴金森屬於第三期本來一切行走都還好（就是一般病程）但是這一週服藥後狀況相當差適應能力有點低連原本可以行走，現在都變成需要被攙扶了嘔吐、無力、憂鬱都找上他來了請問我該如何是好？然後血壓藥跟巴金森的藥物該如何...
高春得 醫師回覆-神經內科
巴金森藥物不少會有些姿勢性低血壓副作用,加上病人本身疾病的自律神經反應有障礙,血壓不穩定造成的症狀的確要注意,建議在家裡有血壓計,而且剛開始新用藥時要多量(三到六次都沒關係)並記錄下來,於高血壓門診與神經科巴金森門診給醫師參考,作為必要調藥...巴金森症副作用嚴重，如何調整藥物治療?-點我查看詳細內容
頸動脈阻塞的治療與預防
頸動脈阻塞？莊醫師你好：1.頸動脈阻塞有藥可以治療痊癒嗎?1.請問頸動脈阻塞一定會中風嗎?2.須要注意什麼可以預防中風?3.睡前喝一小杯紅酒對動脈血管有幫助嗎?謝謝您！
莊毓民 醫師回覆-神經內科
Dear 小茹：一、頸動脈阻塞要先找動脈硬化之危險因子，然後就檢查結果去控制危險因子，如：高血壓、高血脂症等即可。二、但是如果頸動脈狹窄大於60%以上，就必須考慮放置支架開刀，否則腦中風機率很高，甚至到每年25%。三、紅酒對動脈硬化有些許幫...頸動脈阻塞的治療與預防-點我查看詳細內容
運動後的新陳代謝異常症狀：是否為糖尿病？
新陳代謝的問題?？醫師您好之前有一次下午去運動(中午有吃飯 正常量) 運動量:跑800公尺還有肌力訓練 對平常沒有運動的我 還算劇烈 在肌力訓練時我開使感到暈+喘 且有眼前發黑情況 我有稍休息(躺) 結果在課堂結束要離開前 我雙腳發軟 感覺...
陳清彬 醫師回覆-內科
抱歉因為休假導致延誤回答。您的情況可能是血糖過低，最好到醫院看診檢查。運動後的新陳代謝異常症狀：是否為糖尿病？-點我查看詳細內容
糖尿病與頭暈：症狀、原因及預防
頭暈？請問醫生 糖尿病有哪些症狀呢?會導致血壓有點高嗎???因為之前有檢查身體 並沒有發現有糖尿病還是因為太久沒吃水果才會導致暈眩呢??還是因為有可能是中風的前照呢?懇請醫生答覆
林子敬 醫師回覆-神經內科
糖尿病初期是沒有症狀的,等到出現多吃多喝多尿時已經是中至晚期了.糖尿病與高血壓無直接關係,但是如果是代謝症候群就包含糖尿病與高血壓;只要合乎下列五項中之三項,即可診斷為代謝症候群:1.男性腰圍大於90公分,女性腰圍大於80公分2.空腹血糖大...糖尿病與頭暈：症狀、原因及預防-點我查看詳細內容
雙腳水腫原因不明？內科醫生解答高血壓患者疑問
莫名的水腫？？醫師你好：母親現年51歲，一直有高血壓，也有定期服藥控制血壓，但這半個月不知為何雙腳有水腫的情形，雙腿一按肉就要很久才彈上來，可是並無其他任何不適的症狀，不知會是什麼原因呢？需不需要進一步做什麼檢查或該看哪科，還是是血壓沒控制...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好！雙腿水腫的原因主要有下列幾項：1.腎源性：包括腎病症候群和慢性腎衰竭。需檢查尿液有無蛋白尿，抽血檢查腎功能。2.肝源性：肝硬化若是B型或C型肝炎帶原者應每半年檢查一次超音波。3.心源性：充血性心臟病，可用心電圖、胸部X光做初步判斷，必...雙腳水腫原因不明？內科醫生解答高血壓患者疑問-點我查看詳細內容
睡前喝紅酒對高血壓患者的心血管健康有影響嗎？
睡前喝點紅酒會不會有害?？請問醫生:我母親現在60歲已兩年很難入眠,逼不得已時會吃安眠藥幫助睡眠;近期睡前喝一小杯紅酒,就不須靠藥物入睡,然她為長期慢性病高血壓患者,平常持續服高血壓藥物,心臟也不是很好,偶而心臟喘(心律不整)時會去看醫生(...
柯政昌 醫師回覆-內科
您好:依您的描述，失眠又有心律不整，喝酒助眠並非很好的方法，建議掛心臟科及精神科門診，由醫師來作調整藥物與治療較為安全，謝謝！睡前喝紅酒對高血壓患者的心血管健康有影響嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病和高血壓患者：不需服藥的情況有哪些？
是否須要吃藥？醫師你好：請問糖尿病與高血壓藥服用前所測量的血糖值與血壓值是正常值時，是否仍須服藥。(空腹血糖88，前晚睡前血糖97)1、若服用會不會造成低血糖或低血壓的情形。2、若所服為飯前與飯後藥，是否可以只服用飯前或飯後藥，飯前與飯後藥...
陳清彬 醫師回覆-內科
明明您好：因為有服藥所以血糖控制良好，如果貿然停藥，血糖血壓必然會升高。您可以和醫師商量後調整藥量。Amaryl可以增加胰島素分泌，而Uformin可以減少肝醣產生，作用機轉不一樣，一起協助控制血糖。糖尿病和高血壓患者：不需服藥的情況有哪些？-點我查看詳細內容
低血壓偏高：與肥胖、脂肪肝的關係及處理方法
低血壓偏高？請問一.低血壓偏高該如何處理二.跟肥胖,脂肪肝有關嗎
鐘威昇 醫師回覆-內科
你所提到的低血壓偏高應該指的是舒張壓偏高亦是高血壓的一種，根據JNCVII(the seventh report of the joint National committee on prevention, detection,evalua...低血壓偏高：與肥胖、脂肪肝的關係及處理方法-點我查看詳細內容
糖尿病患者：睡眠不足會影響血糖嗎？
血糖偏高？我之前健檢~飯前血糖是100要我在做葡萄糖耐量結果飯前血糖是105(醫生說正常)飯後血糖是136(80-120是標準)醫生說要運動和飲食控制.半年檢查一次想請問因前一天女兒發燒.我也都沒啥睡.請問這樣是否會影響血糖呢?我是否須要再...
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：謹回覆如下：1.空腹血漿血糖值在100-125mg/dl之間，稱為空腹血糖異常；葡萄糖耐量試驗，兩小時血漿血糖值在140-199mg/dl之間，稱為耐糖異常。上述兩者，就是所謂的糖尿病前期；也是介於正常人和糖尿病之間的一個過渡時期。臨...糖尿病患者：睡眠不足會影響血糖嗎？-點我查看詳細內容
飯後血糖檢測：有必要嗎？瞭解家族病史和現狀的重要性
飯前血糖正常，有必要也測一下飯後嗎?？陳醫師:您 好!請教您～一、公司健康檢查，我的飯前血糖８３，但聽說光量飯前血糖是不夠的，我是否有必要跑醫院掛新陳代謝科，量一下飯後血糖？PS. 家父、外婆、祖母....以上三位近親有糖尿病二、家母有高血...
陳清彬 醫師回覆-內科
1.飯前血糖83，沒有糖尿病，定期檢查即可。2.降血脂藥有必要才服用，最好直接請教主治醫師。飯後血糖檢測：有必要嗎？瞭解家族病史和現狀的重要性-點我查看詳細內容
暈眩與昏倒的原因：該看哪一科？
容易暈眩，曾經昏倒....？醫師您好，一年前，曾經因為跌倒一分鐘後短暫的昏倒；又有一次是因為蹲太久，在起來坐著後短暫昏倒。之後有看過神經內科，有做過腦波圖，醫生說沒什麼問題。最近因為某一次打球後，整天心臟都跳很快，且很清楚地可以聽到心跳聲。...
高春得 醫師回覆-神經內科
首先,姿勢性低血壓要考慮(平常高血壓也可同時有此問題)可以測量躺,坐,站的血壓與心跳,若收縮壓差異超過20就有可能是姿勢性低血壓,進一步的原因就朝這個方向思考至於一年前的那一段跌倒有沒有頭部撞擊,還是先昏再跌要分清楚基本上昏倒是一個原因不易...暈眩與昏倒的原因：該看哪一科？-點我查看詳細內容
中風前兆：暈眩、走路不穩與高血壓的風險
是否為中風的前兆？dear 醫生：我的母親近期常態出現暈眩及走路不穩(常會傾向一邊)的情況，而致跌倒受傷，很害怕是中風的前兆，我母親有高血壓平時有用藥控制，不過最近血壓很不穩定，即使用藥也沒什麼效果，請問醫生，我母親的情況會是我猜測的中風的...
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：中風的高危險因素包括年齡老化、高血壓、糖尿病、心臟疾病、高膽固醇、抽菸、喝酒、血液疾病等，來信中未提及令堂之年齡，亦無高血壓發病之時間，但就信中所提，有高血壓之危險因素，就有可能為發生中風。而中風症狀相當多樣化，輕至頭暈、步態不...中風前兆：暈眩、走路不穩與高血壓的風險-點我查看詳細內容
糖尿病高血壓洗腎患者需要注意哪些飲食和事項？
糖尿病高血壓洗腎要注意的飲食？請問醫生我媽媽63歲患有高血壓糖尿病 過2天要洗腎 請問醫生 要注意哪方面ㄉ飲食還有哪方面要特別注意 ??謝謝您不吝指導 深感謝意采靈 2008年5月9日
郭清輝 醫師回覆-內科
糖尿病和高血壓都是引起腎病變以致洗腎的原因，洗腎者要注意的事情很多，原則上要控制血糖、控制高血壓。飲食方面要注意的事情與病情有關，例如身高、體重、營養狀況、胃口好壞、血糖指數、電解質以及洗腎的方法與頻率等；尤其是當病情有變動時，更要調整做法...糖尿病高血壓洗腎患者需要注意哪些飲食和事項？-點我查看詳細內容
糖尿病能否被治癒？探討內科治療的可能性
可以治癒嗎？？糖尿病是慢性疾病，然而，糖尿病的預後是否可以治癒呀？
郭清輝 醫師回覆-內科
糖尿病是一種慢性新陳代謝異常，會引起多種併發症:急性的有酮酸中毒、高滲透壓昏迷等;兒童或正值青春期之青少年患病，則可能引起身高不足、發育不良或閑經;而懷孕中之婦女患病，若血糖控制不好，則可能引起死胎、巨嬰或其他胎兒畸型；而慢性併發症則包括神...糖尿病能否被治癒？探討內科治療的可能性-點我查看詳細內容
腎臟下移的後遺症
關於腎臟？請問日前左邊腎臟常感覺有東西在做尿道攝影後只發現右邊腎臟有點下移下移會有什麼後遺症?因為之前檢查時醫生說檢查正常只說腎臟下移必須要吃胖一點我體重屬於中等體型並非過瘦醫生未告知有何後遺症想詢問一下是否有任何後遺症
姚權 醫師回覆-內科
林小姐大鑑：您好!據您來函所述，您的靜脈腎盂攝影檢查發現右邊腎臟下移，但您的症狀是出現在左側(左側腎臟位置常感覺有東西在)，沒有提到右側有沒有症狀?猜想您的醫師可能是考慮您的右腎是「游離腎」。所謂「游離腎」是指腎臟不固定在身體的後腹腔，且隨...腎臟下移的後遺症-點我查看詳細內容
天天頭暈：如何尋求正確的醫療協助？
頭暈？一年多前 因為在醫院量的血壓過高150以上心臟內科醫師開降血壓的要給我吃將近半年一年前 上課中一個轉頭一片黑暗天旋地轉，脖子不敢轉動一轉動就會像被球打到瞬間失去意識，三個月內發生四次加天天頭暈，看神內檢查沒問題，耳鼻喉科做了檢查沒問題...
林子敬 醫師回覆-神經內科
頭暈常見原因一:平衡神經的問題(較易天旋地轉),如良性姿態性陣發性暈眩,梅尼耳氏症,神經炎等.二:中樞神經的問題(常合併局部神經學缺損徵兆),如腦脊椎動脈血流不足,腦幹或小腦中風等.三:全身性疾病的問題(頭重重的感覺,一片黑暗,...)如藥...天天頭暈：如何尋求正確的醫療協助？-點我查看詳細內容