外科 其他 常見問題

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左後腦勺硬塊可能是哪種神經外科問題?


後腦硬塊?醫生您好 最近在左後腦勺(幾乎靠近脖子但感覺在頭骨上)摸到硬塊,硬硬的像骨頭、不會移動,按壓時會痛,在右側沒有相同的東西,大約寬2.5長1公分,平時沒有其他問題,想問大概是什麼情況


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好聽起來的狀況很像是跟骨頭相連的硬塊,極有可能是骨瘤,骨瘤為良性的骨頭增生,不過也有可能是本身顱骨兩邊生長不對稱,要根據發現的時間,建議可以再觀察有無其他症狀和是否有繼續變大的情形,若有,建議要去醫院就診喔

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腳麻問題的診斷與治療進展


想詢問關於腳麻的問題?您好:我於今年5月20左右開始起床會腰痛,其他時候都正常,去風濕免疫科檢測是否有僵直性及脊椎炎,抽血結果是都正常、看X光脊椎也沒問題。也去骨科看脊椎是否有異常,醫生說因為我是後仰才會不舒服,應該是肌肉受傷,開立消炎止痛...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好;這是椎間盤突出嗎?根據您提供的資訊,尤其是神經科醫師的診斷結果——左邊神經有輕微壓迫到,以及您雙腳都會刺麻感,主要變為左腳掌內側,右腳有時也會有的症狀,椎間盤突出確實是引起這些症狀的常見原因之一。椎間盤突出會壓迫到脊椎神經,導致下肢產...

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痔瘡手術後肛門口附近肉腫消失時間及治療方法


痔瘡術後肛門口附近有肉腫起來?醫生您好,在5/26開了痔瘡手術-超音波止血刀,處理了外痣三顆,因為現在術後快一個月了,我一直很擔心以下幾個問題:1.術後肛門口附近有三個地方肉腫起來像肉球粉紅色的,這個多久會消失呢?我有問過我的手術主治醫師,...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 痔瘡傷口周圍的粉紅色肉球可能為肉芽組織或局部水腫,常見於有切除外痔的情況下。這些組織通常會在術後6-8週內逐漸吸收或縮小。若無持續變大、出血或劇痛,屬正常恢復過程,可持續觀察。2. 排便呈細軟或泥狀,可能與氧化鎂有關,也可能是肛門有傷...

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大便出血無症狀:可能的原因及處理方式


想詢問關於大便出血的原因?醫師您好,這兩年來我時常有大便出血的狀況,具體來說如下1.每次持續1~2周不等,之後突然就不流血了,不流血期間可能是數周~數月,基本就重複這個過程2.大便時血是用流的,很常整個馬桶都是血(血是鮮紅色),但不流血的時...


張書豪 醫師回覆-外科
你所描述的情況可能屬於內痔反覆性出血。週期性、鮮紅色、無痛性多量出血,常見於第二至第三度內痔。內痔表面是柱狀上皮,對刺激不敏感,因此即使出血量多,仍可能無痛無異物感。出血可能與排便時局部壓力改變、靜脈曲張破裂有關,破裂處癒合後暫時不流血,待...

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持續多年肛門癢伴傷口、出血及淡粉色皮膚潰爛,可能是性病或其他嚴重疾病的警報


肛門搔癢?肛門處時常會有很癢的感覺 持續好幾年了最近癢的時候就會忍不住抓用手機照發現有傷口流血 而且有淡粉色很像皮膚潰爛的感覺用水沖會有刺痛感覺 有時會有白色屑屑請問該如何根治有可能是性病或更嚴重的疾病嗎?


余明昌 醫師回覆-外科
可以看們診評估就診檢查

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內痔微創手術後的困擾及治療建議


內痔術後?柯醫師您好:(抱歉部分形容得稍微入骨些,請見諒)我於2月中做完內痔微創手術,至今有幾個困擾想求助:1-我原先是內痔,開完刀後至今仍有塊小息肉垂在肛門,雖然經過塗藥膏後有變小,但現在卻似乎沒有再變小而持續懸在那,經詢問原醫師,其表示...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡手術後有時會出現殘存小息肉在肛門外如果沒有疼痛或是出血現象一般不建議再做處理因為只有影響外觀而已若要處理只有切除一途效果較好2.光滑感可能是術後的疤痕組織如果不影響括約肌的收縮功能應該也沒有彈性不見的問題組織修復至術前的狀況一般會需...

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橡皮筋結紮治療內痔的注意事項


請問有什麼不開刀的方式可以縮小外翻的內痔呢??張書豪醫師您好:我有爬文看台灣E院歷史文章,看到您回答別人答復者 外科/張書豪, 2022/02/16正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛,有的人會感到些許腫脹和異物感,但大部分是完全沒感覺。結紮當下...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 橡皮筋結紮只針對無痛覺神經的齒狀線以上內痔,若出現疼痛,多為結紮位置過低,離齒狀線太近所致。2. 內痔脫垂,若是脫出後可自行或手動推回,仍可考慮結紮;若是難以復位的脫垂,效果較差,應評估其他治療方式。3. 內痔結紮後若劇烈疼痛,多代表...

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脊椎手術後垂足與右腳痠麻:是否需要打骨釘?復健期與恢復方式


脊椎術後垂足,右腳會痠腫麻?醫生你好,我是在3月初開刀做腰部椎間盤的手術一共開了二節,有放人工椎間盤,但沒有打骨釘,術後右腳翹不起來上網查詢應該就是人家說的垂足,還會有痠腫麻的感覺,詢問開刀醫生都是說正常要復健恢復,後來有去看其他神經外科的...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好1.每位病患的脊椎狀況不同,手術方式的選擇是基於術前影像學檢查(如X光、MRI)、臨床症狀以及醫師的專業判斷。您的開刀醫師可能基於當時的評估,認為您的狀況不需要打骨釘。2.在脊椎手術後,特別是針對神經壓迫進行減壓手術後,神經功能在短時間...

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鼠蹊部筋骨腫脹,應如何處理?


左側鼠蹊部筋骨腫脹,按壓會疼痛?醫生您好,今日早上起床後,有發現左側鼠蹊部附近類似筋的地方腫脹,按壓的時候會疼痛。請問醫生,有需要熱敷或冰敷嗎?如果果一星期狀況沒有改善,要去就診的話,要去看一般外科,還是其他門診?


彭憲文 醫師回覆-外科
匿名先生您好:如果持續不適,建議泌尿外科,評估是否疝氣或精索靜脈曲張。南投醫院一般外科 彭憲文主任

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左上腹肋骨下緣疼痛原因探討


左上腹痛肋骨下緣疼痛?醫師您好:在左上腹肋骨下緣疼痛的期間,已經3~4年了,是偶爾會發生的疼痛,在2022年有去照過腸胃鏡,胃是只有些微的胃食道逆流,但後來也痊癒。大腸是靠近肛門處有紅紅一條一條發炎,可能吃瀉藥,拉肚子太頻繁導致的,不太會影...


許凱熙 醫師回覆-外科
人體左上腹的器官主要是胃、大腸,較深的位置是胰臟和脾臟,以上皆可以初步藉由您已經做過的腹超及胃鏡排除相關問題。較常造成左上腹肋骨下緣疼痛的原因,通常是和肋骨及其軟組織有關,如肋間神經痛、附著在肋骨之肌肉韌帶拉傷或發炎,如果要長時間持續未改善...

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頭部外傷後半身麻痺:是否為腦出血的風險?


頭部外傷腦震盪 半身有麻麻的感覺,但是不嚴重?撞擊在五天前發生,但是很奇怪是從第二天開始同側手腳就有越來越麻的感覺,48小時後就醫,檢查CT沒問題,但直到今天還是有麻感,當時醫生說再觀察因為CT是正常的,只能觀察有沒有延遲性出血,目前到今天...


趙紹清 醫師回覆-神經外科
請到門診做詳細評估檢查

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如何判斷腰部疼痛是否為脊椎問題?


腰部疼痛之脊椎問題?主任您好:最近因為工作勞累的關係腰部疼痛,大約已經痛半年了,並不是一直疼痛而是工作時會痛,回家躺著休息後就會緩解,也不是每天會痛。家人有腰椎滑脫的問題所以我很擔心會不會遺傳,最近有拍了腰椎三張x光片,可以麻煩主任幫我看一...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1. 目前影像中,腰4-5椎,略微有不穩,但尚不明顯之腰椎滑脫現象,椎體排列尚屬整齊。2. 不過有注意到部分椎間盤空間略為變窄(尤其在L4-L5、L5-S1),這可能與椎間盤的退化或長時間工作勞累姿勢有關,也與你描述的工作時腰痛、休息...

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皮膚黑痣切除是否必要?如何與醫師溝通麻醉問題?


皮膚黑痣切除局部麻醉問題?因為皮膚炎去醫院皮膚科看診,當天在診間的治療室做了切片檢查,打了麻醉後,醫師下刀我竟然還有感覺,過程還有刺痛的感覺,不知道這是麻醉太少還是麻醉還沒生效。回診拆線當天,順便問了醫生大腿上方偏內側出生就有的胎記是不是持...


張書豪 醫師回覆-外科
局部麻醉(如使用 lidocaine)通常需要 1~3 分鐘 才能完全發揮效果,若在藥效未完全生效時就開始動刀,可能會感受到刺痛,而且一旦觸發痛覺,之後再補麻醉的效果也會較差。其他原因包含麻醉劑量不足或注射範圍太小。要注意的是即使局部麻醉生...

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小腦萎縮症、癲癇:如何評估患者身體機能退化程度?


小腦萎縮症、癲癇?我的男個案今年22歲,已知為輕度智能障礙。初次見面發現他構音不佳、步態不穩(有點O型腿)、蹲姿很不自然、無手腳抖動、用手機打字表達正常。後詢問案家知道個案7個月大時曾癲癇,當時檢查說小腦有萎縮。服用一陣子癲癇治療用藥後,經...


趙紹清 醫師回覆-神經外科
建議還是就診評估檢查

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肛門廔管術後分泌物:恢復期黃綠色分泌物的可能原因及處理建議


肛門廔管術後分泌物?我在4/10進行了肛門廔管手術至今滿一個月 上週回診時執刀醫生說我的內傷口基本已經痊癒 外傷口也長得差不多了 於是有恢復了幾天菸酒的生活最近這幾天開始有黃綠色的分泌物 請問是否又復發或是傷口又感染了..分泌物用濕紙...


張書豪 醫師回覆-外科
在肛門廔管手術傷口未痊癒前,有一些組織液是正常的。但如呈現膿性分泌物,特別是伴隨異味、疼痛或腫脹,需考慮傷口感染或潛在的其他廔管。另外菸酒、飲食刺激(如辛辣、油膩)可能導致局部發炎。建議先停用菸酒 ,持續溫水坐浴保持傷口清潔,使用抗生素藥膏...

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微創痔瘡消融術後的治療方法和注意事項


肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後?張醫生您好5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除,住院三天後在5/12回診醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴想請問:1. 為何是冷水坐浴,不是溫水坐浴?(因為我爬文都是溫水坐浴)2.我是墊衛生棉而不...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 大多數情況下,尤其是痔瘡和肛門手術後,會建議溫水坐浴,因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌,幫助傷口癒合並減少感染風險。建議可以再次和主治醫師確認,是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布覆蓋...

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直腸癌術後造口排便頻繁,如何改善?


直腸癌術後?張醫師您好,直腸癌第二期,先完成化放療,再腫瘤切除後約半年關閉造口,但造口關閉術後排便很頻繁,一天超過十次,術後已超過二個月,狀況不見緩解,是否有改善方法或需要服藥,請給予建議,感謝您!


張書豪 醫師回覆-外科
直腸癌造口關閉術後出現排便頻繁是常見的現象,尤其是低位前切除術 (LAR) 後,這種情況被稱為低前切除綜合症 (Low Anterior Resection Syndrome, LARS)。主要是直腸儲存功能及括約肌功能減弱所致。改善方法包...

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微創痔瘡消融術後如何進行坐浴治療?


肛門膿瘍和微創痔瘡消融術後?張醫生您好5/8做微創痔瘡消融術和肛門膿瘍切除,住院三天後在5/12回診醫生查看傷口告知要每天持續吃抗生素和冷水加優碘坐浴想請問:1. 為何是冷水坐浴,不是溫水坐浴?(因為我爬文都是溫水坐浴)2.我是墊衛生棉而不...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 大多數情況下,尤其是痔瘡和肛門手術後,會建議溫水坐浴,因為溫水能促進血液循環、放鬆括約肌,幫助傷口癒合並減少感染風險。建議可以再次和主治醫師確認,是否因為你的特定傷口情況才建議冷水坐浴。2. 肛門週邊傷口可以用護墊或衛生棉替代紗布覆蓋...

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大拇指指甲裝回去會有其他問題嗎?


指甲相關詢問?前天因跌倒受傷右腳大拇指指甲翻開,後面去急診,醫生把指甲拔除後,又把指甲裝了回去。今天去回診(不同醫生),這個醫生說不太會裝回去,這樣會有其他問題,請問這樣裝回去的話會有其他問題嗎?


李忠懷 醫師回覆-外科
您好!每個醫師做法不同,連換藥方法也是如此。最簡單做法就是拔完每天無菌生理食鹽水清潔,塗上藥膏,兩週薄膜張好就可以碰自來水了。平安!彰化醫院關心您!

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蟹足腫確認:如何治療胸前疤痕?


蟹足腫確認?醫生您好我這個傷痕是蟹足腫嗎?https://ppt.cc/fHSYax2022年2月去做雷射除胸口的肉芽本身肉芽不大,後來才發現有這個疤痕當時雷射了一些部位(脖子胸口腋下等地方的肉芽,唯獨胸口產生這個疤痕,後來才知道,胸口最容...


張書豪 醫師回覆-外科
以定義上來說,異常增生的疤痕組織即為蟹足腫。是否會生成蟹足腫和傷口型態、癒合過程、傷口部位、年紀等均有相關,即使有過蟹足腫的病史,也不代表每次傷口都會形成。如果已過兩三年都沒什麼變化,靠外用藥膏效果可能有限。如果介意外觀可先嘗試類固醇注射,...

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