車禍後大腿外側血腫持續不退且伴隨刺痛,應否就醫??
血腫刺痛未消?半年前車禍至今大腿外側血腫一直沒消太多約10公分但最近有些刺痛不知道是否 要就醫呢
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
半年前的外傷血腫理論上應已癒合,若有產生症狀,建議至外科門診檢查是否有感染或其他併發症出現。>>點我查看詳細內容肛門皮膚刺痛破皮:半年前肛門廔管手術後的可能原因探討?
肛門皮膚刺痛破皮?醫師您好,想請問 我有時候在外大便後,如果有運動,久走,很容易肛門附近皮膚都會破皮,摸了會有種皺皺的感覺,然後有刺痛感,如下圖。我在半年前有做過肛門廔管手術,會是因為這個的關係嗎?還是什麼其他原因,謝謝! https:/...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您所附的連結無法開啟 所以無法確定是否與廔管手術相關 如果只是肛門周邊皮膚發炎 建議避免過度使用清潔劑或是用力擦拭 塗抹凡士林或是痔瘡藥膏應該也會有幫助 若是遲遲沒有改善 還是請醫師檢視比較好>>點我查看詳細內容區域性觸覺異常與大力咳嗽是否相關??
局部觸覺異常?上禮拜開始感冒時有一直大力咳嗽,結果兩天前突然發現左側屁股偏外側快到大腿根部的皮膚,在上完廁所擦屁股時,衛生紙接觸到那一塊區域好像打了局部麻醉一樣沒什麼感覺,但如果用手去摸卻又不明顯,目前也沒有任何痛的感覺,但大約一個月前是有...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 這聽起來確實很可能是因為先前的腰椎問題,在劇烈咳嗽時受到腹壓震盪,誘發了神經根受到輕微刺激所致。目前雖然暫時不影響生活,但這也是身體發出的訊號,建議您這兩週多休息、避免提重物,並密切觀察是否出現大小便遲鈍或腳無力的情況。若兩週內無改善...>>點我查看詳細內容肚子漲氣伴隨大便出血,可能是直腸病變嗎??
大便出血?肚子常常漲氣 今天上廁所時在肛門內約2個指節的地方摸到有血約2~3CC鮮紅色的 沾在衛生紙上一個約8公分圓徑,但沒什麼感覺不知道是哪個切確位置,之前上廁所用過衛生紙也一直有魚腥味 ,是不是直腸病變了? 排便習慣每天有上,但要用力 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
鮮紅色出血、需用力排便、排不乾淨感、偶有黏液,最常見仍是內痔、肛門黏膜受傷或直腸發炎,不一定代表嚴重病變;單靠味道也無法判斷癌症。不過 46 歲以達到國健署建議的癌症篩檢年齡,加上又有排便習慣改變(排不乾淨感、需久蹲、黏液),即使糞便潛血正...>>點我查看詳細內容便首乾硬引發肛裂出血,如何應對??
一月來每日便首乾硬引發肛裂出血,服用氧化鎂仍有盲點?醫師您好,我是19歲女性,近一個月來飽受排便流血與疼痛困擾。我的主要症狀是每天排便時,大便最前端都會有一段非常乾硬的「硬頭(糞石)」。這段硬頭在通過肛門時會引發強烈的撕裂劇痛,隨後在衛生紙...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
糞便乾硬、排便撕裂痛合併鮮血、反覆超過一個月,確實很像慢性肛裂的早期階段;目前問題核心不只是便秘,而是糞便在直腸停留過久後脫水形成硬頭(fecal loading),因此即使後段糞便被氧化鎂軟化,前端仍會像糞石一樣反覆刮裂傷口。這種情況臨床...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後排便仍有刺痛感及阻塞感,是否正常??
痔瘡手術?張醫生您好 內外痔切除術後大概兩個月了 排便時仍有一點點刺痛感及阻塞感 且會有一絲絲鮮紅色的血在糞便及濕紙巾上,其餘不會感到疼痛或其他不舒服的地方等。 請問這是康復期間的正常現象嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
內外痔切除術後約 2 個月,排便時仍有輕微刺痛以及少量鮮紅血絲,屬於恢復後期常見情況。術後傷口與疤痕組織完全穩定有時需 2–3 個月以上,排便摩擦時仍可能造成輕微裂傷或刺激出血,尤其糞便偏粗硬時更明顯。 建議持續維持軟便、避免久蹲與用力解...>>點我查看詳細內容肛門疼痛與便意感持續兩個月,應如何處理??
肛門疼痛?張醫師您好:今年1月初 因肛門常疼痛且有變異感 去中壢醫院做了大腸鏡,後續醫師告知有輕微痔瘡但因每日都不舒服而困擾做了傳統內外痔全切除手術,在術後1個多月感受有漸漸變好,但在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時候...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後外觀看起來恢復正常,但持續有便意感、隱痛,通常是術後傷口造成。若醫師檢查沒有看到明顯傷口、感染或復發,其他可能原因包括術後肛門括約肌緊繃(spasm)、骨盆底肌功能失調、肛裂,或肛門神經敏感;這類問題大多外觀看起來正常,但患者會持續感到...>>點我查看詳細內容慢性肛裂的診斷與治療方式:不同醫生的不同看法?
慢性肛裂?偶爾會有便後有鮮血的問題,一開始都是去診所拿藥膏(喜癒痔)擦跟吃消炎藥,大概都只要2~3天就可以自行癒合。 直到去年年底11月份的時候,便後有鮮血的問題又發生了,這次便後有鮮血問題看了N次醫生一直反反覆覆好不了。 診所醫生指診後說...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
肛裂是指肛門口的撕裂傷,原因並不明,有一部分是因便秘而因此治療方向導致肛門黏膜破皮裂傷,治療方式一般是以保守療法為主,包括藥物及溫水坐浴等方式。嚴重撕裂傷長久保守療法未改善才需要考慮手術治療。而嚴重程度及持續時間,則會因不同醫師評估而異,治...>>點我查看詳細內容打針後血管紅腫不消退,該怎麼辦??
打針問題?醫師您好: 我4/30照CT打顯影劑,在輸液軟針還留置在手上血管的時候,因換衣服拉扯到當下非常疼痛,但拔針後觀察並沒有瘀青,目前已過10天,卻發現血管打針處仍然紅腫,且無法消退,腫塊摸起來尚有彈性,想請問為什麼紅腫一直無法消退?應...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
打針處有紅腫,有可能是針拔除後產生的血腫或瘀血,理論上會隨時間逐漸由體內吸收,若持續未改善,建議至醫院外科門診檢查是否有感染或其他情況。>>點我查看詳細內容內痔橡皮筋結紮手術後疼痛正常嗎??
內痔橡皮筋結紮手術問題?我今天去診所檢查。醫生檢查後說是一級的內痔。當下就問我要不要做橡皮筋手術,我當下有問會不會痛,醫生回答不會。但隔了20分鐘左右我就開始覺得疼痛,吃了止痛藥仍然也是,想請問這是正常的嗎?打電話去詢問診所回答沒辦法用擦藥...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
內痔橡皮筋結紮後出現異物感或脹痛是正常的,但少見劇烈疼痛;理論上結紮應位於齒狀線內無痛覺的位置,但若結紮點稍微偏低、靠近有感覺的肛門皮膚,疼痛就會比較明顯。 一般輕中度疼痛會在前幾天逐漸改善,可持續使用止痛藥、溫水坐浴、維持軟便減少刺激。...>>點我查看詳細內容貓抓傷傷口結痂,腋下微腫是否需要就醫??
貓抓傷 傷口結痂中 但腋下微腫?醫師好,我在五天前被貓咖的貓抓到右手臂,有5處小傷口,能看到凹進去。正在結痂了,但我發現右手腋下有腫起來,按壓會痛,而左手腋下無凸無痛,很正常,爬文過了也都沒有其他貓抓病的症狀(疲累、傷口化膿、紅腫⋯⋯等)全...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
被貓抓後 5 天,傷口已結痂但同側腋下出現壓痛腫塊,最常見是反應性淋巴結腫大,也需考慮早期「貓抓病」(由 Bartonella henselae 引起);即使沒有發燒、疲倦或傷口化膿,仍可能表現為局部淋巴結腫痛。多數輕症可自行緩解,但因您已...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後肛門刺痛可能是什麼原因??
不清楚自己疼痛的原因?醫師您好 我在今年2月的時候因為痔瘡問題去找醫生看診 當時醫生是說血管有腫脹 並且有一點外痔 建議我用雷射消融手術處理 於是我在今年3月進行了雷射消融手術 但我最近在網路上看到ㄧ篇文章 這是部份節錄 原po: 我之...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
單純因為側臥檢查而把肛裂誤診成痔瘡的機率其實不高;大腸直腸科醫師在視診與觸診時,能清楚分辨痔瘡、肛裂與贅皮。雷射消融術後數週內容易出現局部腫脹、充血,待時間過後雷射的效果才會漸趨穩定,不代表手術判斷錯誤。建議先回大腸直腸外科門診追蹤,必要時...>>點我查看詳細內容頭頂凸起:是否需要進一步檢查??
頭頂凸起?醫師您好: 好幾年前去洗頭時,美髮師有提到我頭上有一塊小凸起,當時不以為意,自己洗頭時也沒有特別感覺, 去年有一次洗頭洗得比較仔細,發現頭頂左邊有一個小凸起,摸起來硬硬的像骨頭,頭頂往右邊摸是連續平滑的,往左摸會特別有一個小凸起,...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好: 依照您的描述,凸起無外傷、紅腫或滲液,且已有數年未有變化,可持續觀察,若發現凸起腫大或開始有疼痛等變化時,請儘速就醫。以上回答若您仍有疑慮,建議到附近醫院的外科或神經外科門診尋求醫師診治。>>點我查看詳細內容痔瘡雷射消融術後肉球腫脹正常嗎?恢復期需多久??
痔瘡雷射消融術後問題?醫師您好 我在3/3做了痔瘡雷射消融手術 處理了內痔及ㄧ部份的外痔 今天已經來到了術後第七週 照鏡子看 發現肛門口腫了ㄧ顆比原來的痔瘡還大的肉球 並且ㄧ直反覆變軟消腫 又腫起 請問這是代表手術失敗了嗎? 還是正常的組...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後第7週、腫塊會反覆變大變小的型態,較常見是術後靜脈回流尚未穩定所造成的充血水腫,尤其在排便後、久站或溫水坐浴後更明顯,一般多在術後 6—8週開始改善,約 2—3 個月逐漸穩定。若腫塊可自行消退、整體趨勢在變好、沒有持續加劇的疼痛或出血,...>>點我查看詳細內容顏面骨折術後眼球上吊與複視問題如何解決??
顏面骨折術後眼球上吊與複視問題?醫師您好 我因車禍造成複雜性顏面骨折,目前已接受完三次手術:前兩次為顏面骨重建,術後只有側邊複視,正前方正常,眼球位置也正常;第三次因左眼眼球內陷,接受眼眶人工骨植入手術後 馬上就發現有出現以下問題:左眼眼球...
呂明川 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 整型外科 主治醫師
醫療問題請洽門診諮詢>>點我查看詳細內容混合痔瘡術後泡水沖水及用藥建議?
混合痔瘡使用環紥術?因為痔瘡關係去大佳診所檢查 查出是混合痔瘡於禮拜三做了痔瘡橡皮筋(環紥手術)那洪醫師有說不能泡水沖水及刺激性食物。但因手術完當日晚上疼痛不已有吃普羅分止痛。我想詢問我這種混合痔可否泡溫水,還有沒有其他藥膏可以吃以其其他藥...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
內痔做橡皮筋結紮後不應出現嚴重疼痛,但稍微刺痛不適在前幾天相當常見,通常 3–7 天會逐漸緩解。 溫水坐浴在多數情況下是可以且有幫助的(可放鬆括約肌、減少疼痛),但以主治醫師的術後指示優先。 止痛方面可持續使用您提到的 Ibuprofe...>>點我查看詳細內容穿拖鞋大拇指被0.3cm釘子刺傷,需不需要打傷風疫苗??
被0.3 cm 的釘子刺入 詢問是否需要打破傷風疫苗?今日穿拖鞋走在路上 大拇指被一根約0.3公分的釘子刺到 當下明顯疼痛並知道自己被刺了 回家後立即拔出並消毒 刺入深度約0.1~0.2公分 釘子呈黃灰色但過小難以確認是否是生鏽或髒污...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)
您好! 這種情況建議直接到醫院急診處理,一般都5年內沒打藥補打,就算不需打破傷風也是需要吃抗生素,傷口處理. 平 安! 彰化醫院 關心您! >>點我查看詳細內容肛門疼痛原因探討:手術後仍有疑慮??
肛門疼痛?醫師您好,想請教您以下問題 今年1月初 因內痔問題 在醫院做了內外痣全切除手術,在接下來2個月有明顯舒緩很多沒有特別不舒服感 在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時持續兩天 有時一天 後面漸漸變成每天肛門都覺得疼...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後若有顯著改善、之後排便出現疼痛的型態,較不像單純痔瘡問題,臨床上可能原因包括:肛裂(排便後疼痛可持續數小時到1–2天)、術後疤痕緊繃或肛門狹窄、括約肌過度緊張(spasm),以及較少見的殘存內痔或發炎性肉芽組織。 若只有在排便後痛、越...>>點我查看詳細內容胃炎治療中糞便顏色及型態變化是否與胃藥有關?需進一步檢查嗎??
關於糞便顏色及型態?醫師好: 最近因胃炎正接受治療,不過自從吃了胃藥,這一個月來糞便顏色多為綠色(如果是綠色蔬菜吃多,就比較深),且糞便不成形(偶爾會成形如正常糞便),加上排氣頻率不少,不知是否與胃藥有關?(頻率大概就是3、4次,有時量不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
胃炎常用的藥物(制酸劑、胃黏膜保護劑、部分抗生素)確實可能讓腸道蠕動改變,造成糞便偏綠、較鬆散、排氣變多;如果本身就有腸躁症傾向,吃藥後更容易讓原本時好時壞的腹瀉被放大。只要不是黑便、柏油便、持續大量鮮血,且停藥或療程結束後有改善,通常和胃...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復期肉球為何快速復發?有沒有更好的治療方法??
痔瘡術後復發率?張醫師你好,今年2/13做了組織凝集儀的痔瘡手術,這中間的恢復期,在肛門口都會看到ㄧ小顆肉,3/30回診時醫師說是痔瘡復發,從開刀至今也才6個星期,痔瘡這麼快復發的嗎?這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥,所以都沒有便秘的問題,每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
在同一位置有一小顆肉,較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消,或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織,不太會短時間又長出新的痔瘡;尤其組織凝集儀手術後,術後數週到數月摸到小肉球並不少見,很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位,5 年復發...>>點我查看詳細內容