肛門手術後排洩異常是否為後遺症？？
肛門廔管術後？醫生您好 我開廔管手術已四次，第四次終於成功。現在術後九個月傷口已癒合，但是肛門還是每天偶爾會排出一點黃色的物質，還蠻像大便的。 大便時偶而還是會出一點血，有時則沒有。 請醫生幫我檢查後，也確定傷口復原已好，請問這種黃...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果肛門廔管經過四次手術 一定程度的括約肌傷害在所難免 輕微出血是不要緊 應該是內痔出血造成 黃色分泌物的話有可能是直腸黏液或是糞水 如果量不大可以先觀察看看 若是持續有這種現象且造成生活上的困擾 則可能要再請醫師檢視看是否需...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後無法癒合的困擾與解決方法？
肛門廔管術後無法癒合？醫師您好！ 前情如下： 我母親大約2019年，檢查出直腸癌（離肛門口很近），第一位醫師說太靠近肛門口，會傷到擴約肌，從此要靠人工肛門造口排便。 我們覺得人工造口太不方便，於是再去另一間請教第二位醫師的建議，看有沒有機會...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 低位直腸癌經電療及手術後 會有很大的機率形成直腸陰道廔管 一旦形成就很難癒合了 因為電療會造成局部血液循環受影響 造成廔管不易癒合 2. 分泌物有可能時多時少 或是累積一定的量之後才排出來 3. 困難 4. 一...>>點我查看詳細內容術後坐浴與傷口處理：為何有異？？
術後坐浴、沖水問題？請問醫師，為什麼一般外科手術後醫生都會交代傷口不可碰水，以免發炎，但為什麼瘻管切除手術後需要坐浴、沖傷口？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門開刀的傷口，如痔瘡、廔管手術，傷口性質和其他地方不同，不易因潮濕或是沾染細菌而感染（原因還沒有定論，可能和其特殊的免疫環境有關），因此不需要用抗生素，術後也可以正常排便、淋浴、坐浴。多做溫水坐浴也可以促進血液循環，幫助傷口癒合。但沖洗時...>>點我查看詳細內容肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題？？
廔管手術, 肛門問題？張醫師您好： 我從2/9號開始肛門收縮會有一點痛， 一直到2/12.13號開始上大號肛門收縮會有劇烈疼痛，肛門也一直有種想大號的外擴感，排便也都沒有流血，只有上大號肛門收縮那一剎那很有痛感，2/14到醫院檢查醫師跟我...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門在上大號用力時產生劇烈疼痛最常見的原因是肛裂，但肛門周圍的病灶如痔瘡血栓、肛周膿瘍，甚至肛門廔管在發炎時也會產生不等的疼痛。在門診建議開刀代表醫生可藉由手術解決你疼痛的問題（廔管手術中看到肛門的其他狀況是可以一併處理的）。如果還在考慮是...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後的管子為什麼一直沒掉落？？
肛門廔管術後？醫師您好，我去年11月8號做完肛門廔管手術到現在還有塑膠白色管子露在外面一直沒有掉落，每次回診醫師都有幫我拉一拉和綁橡皮筋，但都沒有掉，醫師說過這麼久了再不掉可能要動手術切一塊肉再拿掉管子，可是我爬文看了別人動了廔管手術都沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這一條塑膠管子是一種特別的廔管手術方式叫“seton”。是用在廔管穿過高位括約肌時使用，避免一次截斷太多括約肌造成失禁。塑膠管在門診逐漸收緊的過程中傷口會逐漸縮小，時程上通常需要數週甚至數月的時間。若傷口縮小到一定程度，評估開刀也不會影響括...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後排便變扁的原因？
肛門廔管術後排便變扁？醫師您好，我於去年12月初做肛門廔管手術，醫生是完全把廔管切除拿出來，目前2個多月來，恢復良好，但就是術後排便，大便型狀都是扁扁的，不知是什麼原因，術前都沒有這個問題，懇請醫師解惑，感謝。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管手術後有可能會發生這種現象 因為肛門形狀會有一點不一樣 如果沒有不舒服或是解便困難就不要緊>>點我查看詳細內容手術後括約肌是否會再生？？
瘻管手術切開括約肌？上個禮拜做了瘻管手術，瘻管離肛門口不到一公分。手術後才發現在肛門口被切開括約肌，現在感覺像斷掉的橡皮圈。請問括約肌還會長回來嗎？之前會像一圈緊緊的. 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
括約肌分為內括約肌和外括約肌，廔管手術若要開得乾淨，一般會切開部分的外括約肌，但不會整圈都切斷，所以不會影響排便功能，但因為肛門的張力和手術前有所改變，在腹瀉時會有一點失禁感，可以藉由藥物改善。若是一開始的廔管距肛門口一公分內，產生併發症的...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後傷口裂開的原因與處理方法？
肛門廔管癒合的傷口裂開？醫生您好 肛門廔管手術我五個月內一共開三次刀了 110.8.3第一次開刀 110.11.1復發開刀 110.12/14復發開刀 111.1.17回診醫生查無異樣 💡此時傷口恢復狀況：癒合1/3僅靠...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這是初癒合的表皮裂開，又磨到底下新生的肉芽組織導致出血，若是不再流血可持續用藥膏換藥待其慢慢長起來。雖然不是緊急情況，但還是建議回診檢視傷口。有時因多次手術，導致表皮組織不足，傷口張力太大會難以癒合，但傷口兩側的表皮仍會慢慢覆蓋過去，因此不...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後癒合時間延長原因及處理方法？
肛門廔管術後癒合時間？去年有發文過兩次詢問肛門廔管術後問題 11/23 肛門廔管手術恢復狀態 https://adoctor.tw/article/176000 11/27 廔管術後傷口照護問題 https://adoctor.tw/a...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
傷口比之前小很多，看起來也算健康，有時肉芽組織長太滿，覆蓋到旁邊皮膚時會需要稍微修剪一下（通常在門診以硝酸銀棒或液態氮燒灼），但即使不管他通常也會慢慢長起來。大範圍的廔管術後傷口癒合可能會需要數個月的時間，超過3-4個月的案例也是所在多有，...>>點我查看詳細內容廔管手術後：黃綠色分泌物、坐浴與護理問題解答？
廔管手術後？我廔管手術+割痔瘡後已過19天，請問 1.目前仍有黃綠色分泌物是正常的嗎，大約持續多久分泌物才會消失 2.我每天都有3-4次溫水坐浴，坐完會擦藥，請問擦藥要擦到無分泌止嗎 3.肛門目前是無疼痛感，但就是有累似痔瘡的體感是正常的嗎...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 正常 大約需要一個月的時間才會完全癒合 2. 是的 3. 是的 4. 不會>>點我查看詳細內容廔管術後傷口仍有分泌物排出，是否正常?？
廔管術後？醫生您好 我在11/19號開了肛門廔管手術 到12/13號最後一次回診，醫生說傷口已經恢復了九成不用再回診了，到今天12/27還是有少量分泌物排出，是否正常？ 還是說要外面的傷口完全恢復才不會有分泌物？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
一般要等到傷口完全癒合才不會有分泌物 依手術傷口大小完全癒合的時間不一定 若是傷口較大有時候會需要兩個月的時間 若是超過三個月還是有分泌物 就要再請醫師檢查是否正常>>點我查看詳細內容廔管手術後：內口會自行消失或硬化嗎？？
廔管術後？請問廔管有沒有自己硬化的可能，或者有沒有被人體吸收掉的可能？ 我只有一個內口，沒有外口，廔管手術只切掉了主管和處理了內口，醫生或許有其他考量，還有一個支管沒有切除。我可以寄希望於內口已經處理，等待內口傷口恢復，沒有切掉的支管因為沒...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管如果長時間沒有發炎 則有可能纖維化不再發炎 建議觀察一段時間看看>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後：只切除主管是否適當？復發風險高嗎？？
肛門廔管、廔術後？張醫師您好： 本人上禮拜在醫院直肛科開了肛門廔管手術，術前我就知道我有兩條廔管，但是手術後，我去摸肛門附近的皮膚，發現還是有一點管子沒有切掉。今天回診，我問醫生為什麼還是摸得到管子，他沒有否認，我去問他現在還在體內的是不是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
複雜或較高位的廔管手術困難且容易傷到過多的闊約肌，因此有的醫師會做得比較保守，只要症狀有緩解且不會復發即可。通常內口有確實切除較不易復發。止痛藥不痛可以不用吃，飲食盡量減少刺激性的食物，避免腹瀉，不可抽煙。隨時可用沐浴乳洗澡。內口很難自己好...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後的常見問題與處理方法？
肛門廔管術後？剛廔管手術完兩天 1.請問吃軟便劑一天拉三次正常嗎？拉的血便有血（一團） 2.因為怕吃了軟便劑會小腹瀉，不吃又怕排便過大會痛不敢出力，更怕出力影響傷口，這樣我該服用軟便劑嗎！（目前開藥每晚兩顆，我則服用一顆，還是跟胃藥跟止痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 2. 如果吃軟便藥結果造成排便過軟 建議暫停或是減少軟便藥的服用劑量 3. 廔管手術一般不需口服抗生素 使皮新藥膏可已在藥局購得 4. 我個人是建議多做溫水坐浴就好 我的患者沒有使用赫麗膚水性傷口敷料 所以也沒有相關...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後第十天，傷口癒合狀況不明？
肛門廔管手術恢復狀態？目前開刀手術後的第10天，傷口感覺癒合不快 https://ibb.co/jzqjV6B 照上圖來看是廔管復發的跡象還是傷口受到感染？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
圖中的傷口看起來算正常，傷口底部已有肉芽組織新生。換藥時可以用棉棒沾生理食鹽水把舊的藥膏清乾淨，如果沒有其他不適（發燒、紅腫、膿性分泌物等）可以不用擔心，按照約定的時間回診即可。祝您早日康復。>>點我查看詳細內容術後發現傷口上方白線，是否為漏開的廔管？需再次開刀嗎？？
廔管術後？醫生您好 我術前有拍了廔管的照片 https://imgur.com/a/cZpEq9t 感覺我的廔管一路延伸到陰囊處 我這禮拜一11/15完成廔管手術 今天坐浴後拍照覺得很奇怪 https://imgur.com/a/1vtH...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
因為第二張照片解析度太低無法正確判斷 白色的線有可能是縫線分解 或是傷口組織坐浴後泛白 建議你請手術醫師檢查再做討論>>點我查看詳細內容傷口異狀：肛門廔管手術後的困擾與解決方法？
廔管術後傷口異狀？8月時開了肛門廔管LIFT手術，11/1復發（己癒合的傷口處發膿）又開了一次刀，目前是開刀第11天，傷口 發現跟前幾天比較不一樣，之前是比較平整的傷口，昨天發現傷口內出現一個深紅黑色的點，以為是糞便 殘留，拿棉棒去清潔的時...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
圖中呈現應為再次廔管手術後的開放性傷口，傷口底部已開始新生肉芽，為術後正常狀況。 傷口下方的洞是本來廔管往皮下延伸形成的空腔(可視為廔管的末端)，只要不要太深還是有機會慢慢癒合。 因肉芽組織較為脆弱，大力摩擦會容易出血。 如有分泌物可在換藥...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後的傷口復原時間及工作影響？
肛門廔管術後？醫生您好 我因為肛門廔管手術向公司請假三個禮拜，但不知道傷口需要多久才能復原，我的工作是鋁門窗師傅，需要搬重，又會全身都是汗，這樣會不會影響。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管手術後疼痛大約會維持1-2週 傷口完全癒合會需要1-2個月 如果疼痛減輕分泌物減少就可以開始工作了 注意局部清潔就好 >>點我查看詳細內容菜花與廔管：治療順序及症狀解讀？
菜花與廔管？醫生您好 我得到菜花後，就有積極的塗藥治療，而且也有馬上去打hpv 疫苗，想說防止再次感染，但最近可能塗樂得美塗的不好，導致肛周大破皮，後來塗了一個禮拜的抗生素藥膏，結果現在發現整個肛門鋸齒狀位置，全部都是白白的長條狀，請問那些...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依照片來看應該是過度塗抹藥膏造成的皮膚潰爛 建議你暫時停止使用樂得美 先塗抹抗生素軟膏就好 會陰很痛要請醫師檢查才能判斷是不是肛門膿瘍或廔管 然後再來討論下一步的治療方針>>點我查看詳細內容廔管手術後的傷口復原狀況與肛門變化？
廔管手術後？醫生您好我是在今年4/13動第一次廔管手術，之後過了三個月傷口都沒有完全復原好，那時有去看過另外兩個醫生都是跟我說正常不會這樣，大概是復發，所以我回去找一開始幫我處理的醫生，但一開始處理的醫生跟我說是裡面肉芽增生太多，不是復發，...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您的描述及照片，目前（最後一張照片的情形）的瘻管術後傷口已經幾乎癒合，如果傷口沒有分泌物也沒有紅腫或特別疼痛，表示並無復發的情形，肛門口的術後傷口因是排便的通道，本來癒合時間就會較長，癒合後也會有疤痕形成，因此外觀上會有些改變是正常的。>>點我查看詳細內容