肛門不適症狀持續，是否為直腸或肛門膿瘍？？
肛門持續不舒服？醫生你好 之前大便時出血之後持續出現肛門不適的症狀 (只出血兩三天) 就醫後醫生指診及照肛門鏡說是輕微內痔出血 只開了痔瘡藥物叫我多坐浴 但之後還是出現肛門不適的感覺有點像鈍痛,悶悶脹脹熱熱的,不太能形容那感覺但就是不舒服...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
22歲的年輕人應該不會是惡性腫瘤 肛門膿瘍若不治療會發生發燒疼痛及敗血症 所以看來也不像 應該還是痔瘡及肛裂的可能性較大 如果真的不放心 可以請醫師安排大腸鏡檢查 >>點我查看詳細內容痔瘡第三、四級是否適合進行結紮手術？？
痔瘡第三、四級可以用結紮手術處理嗎？？醫師，您好 我痔瘡已經有好幾年了，現在應該處於第三、四級，雖然長久以來不痛也沒出血，走路久一點內痔會跑出肛門外。 最近覺得外痔有些腫，但不會疼只感到有些困擾，不知道如果這時候去做內痔結紮手術是否可以...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果你的症狀是外痔有些腫 那就不應該做內痔結紮手術 因為治療的標的是不一樣的 若是沒有疼痛或是出血 建議使用外用藥膏塗抹並改善生活作息即可 >>點我查看詳細內容糞便帶血：內痔、息肉還是腫瘤？？
大便有血絲？醫師你好 最近偶爾發現 如果想排便 感 但沒立刻排便 忍著 等到很急 糞便ㄧ直擠在肛門口 覺得很脹 之後排便。排完便會發現。末段糞便上會有ㄧ點點紅色血絲。偶爾擦屁股也會有ㄧ點點血 如果沒忍久才排便 就不會有血 兩年半前做過...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果今年三月曾做過大腸鏡檢查 那應該可以排除息肉或有腫瘤產生的可能性 憋著不去上大號本來就會造成直腸及痔瘡組織的充血 因此發現糞便帶血或黏液也不是奇怪的事 希望盡量改掉這個不好的習慣 >>點我查看詳細內容肛裂反覆發生：是慢性肛裂還是肛隱窩炎？？
肛裂反覆發生？醫生 你好 上次有發問過 肛裂後不痛不流血是否好了,但不痛不流血後,又發生大便比較硬又流血的狀況 這次流血有些微疼痛但沒很嚴重,肛裂流血後大概一兩天就部會流血,想請問 1.這樣反覆發生,但都不太疼痛,是否是慢性肛裂 2.有時候...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 是的 2. 不是 肛裂並不嚴重但是很麻煩 不容易痊癒但是很容易復發 建議避免便秘並改善生活作息 >>點我查看詳細內容內痔打針後的副作用及照護建議？
內痔打針問題？醫生 您好 我今年中大便有鮮血去醫院檢查,醫師指診說肛裂,但後來又反覆發生了幾次大完便擦屁股有點鮮血,但通常就當次有鮮血,且幾乎都沒有很痛,今天換了一家醫院看,醫生也有指診 他說我不是肛裂,肛門內外也沒有其他問題,只是內痔,就...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 硬化劑注射後可能會有輕微疼痛及出血情形 一般三天到一週內會緩解 2. 上大號時間不要太久即可 3. 手術後有傷口才需要加優碘 硬化劑注射只要清水坐浴即可 >>點我查看詳細內容肛裂治療進度：還需要繼續擦藥嗎？？
這樣裂肛算好了嗎？醫生您好 我今年六月有一次大便,肛門有撕裂感,有出血但無疼痛,去醫院檢查後,醫生幫我做指診他說我是肛裂並有開痔瘡要給我擦,之後我就沒有再流血 但9月及11月又各發生了一次大便肛門有撕裂感,並有些微出血,我有再擦藥及泡溫水 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂是很容易復發的疾病 不嚴重但是很困擾 只要沒有疼痛或是出血就算是好了 可以不要繼續用藥 但是下一次再發生便秘或是腹瀉它又會復發 所以根本的預防之道還是要維持良好的排便習慣 >>點我查看詳細內容肛門口混合痣是否需要開刀？？
混合痣一定要開刀嗎?？請問柯醫師: 我肛門口前後都有一顆外痣，兩年前輪流腫大過，當時的醫生診斷為混合痣，幫我結紥了兩顆內痣後，至今才又發生後面的外痣腫大，我不覺得痛也沒流血，但有點腫脹感，也沒辦法回塞，請問醫師: 1.外痣本身會腫脹嗎?我抱...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 外痔的確會有腫脹的情形 久坐或是久站都會發生 2. 內痔結紮一般建議間隔兩週以上再作 如果生活作息跟飲食習慣沒有好好調整 復發的機率是蠻高的 3. 如果沒有疼痛也沒有流血 我個人是不建議開刀 外用藥物治療就好了 如果飲食及排便習慣不良...>>點我查看詳細內容痔瘡開刀手術後發現肛門狹窄及腸壁異常，該如何處理？？
痔瘡開刀手術後？醫生你好,前些陣子因先天的內外痣嚴重發炎加上肛門內外被傳染菜花,進行了內外痣割除與菜花電燒,而前陣子回診,醫生有說明似乎有肛門狹窄的問題(他說菜花有一圈,爬了一下文可能是這個原因),而一生只有說要兩天把手指伸入進行擴張,而深...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門狹窄是肛門手術後可能會發生的後遺症 會造成肛門疼痛的情形 排便時更加嚴重 可是在你的來文中並無表示相關症狀 所以此一診斷我們暫時存疑 至於腸壁內顆粒的觸感是什麼 沒有親自摸過我無法給你答覆 有可能是菜花復發 也有可能是術後疤痕 請你回原...>>點我查看詳細內容便血、便秘疑慮？無痛大腸鏡檢查不可少！？
有便意都大不出來？請問柯醫師，我這兩三天大便怪怪，剛開始發生時大便有血，我有看過醫生，醫生給我痔瘡藥擦肛門，第一次擦還是有血，第二次在擦，就沒大血了。後來我當有便意時，去廁所大很久才會出來，有時大出來軟便，有時大有一坨，不過自從大便怪怪後，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
大腸激燥症的問題便在於它的症狀和大腸癌很相似 如果服用藥物後症狀沒有改善 接受進一步的大腸鏡檢查是適當的 只要腸道蠕動正常加上三餐規律 每天上大號也是正常的情形 建議你還是靜候大腸鏡檢查吧 >>點我查看詳細內容肛內顆粒手術後追蹤與疑慮解答？
肛內顆粒？原本以為上次電燒後已全部處理好 結果我洗澡時又發現其實有兩個小顆粒沒有處理到 (當天手術時還有兩個醫生一起處理呢…唉!!) 那是之前我就有摸到的，不是再長出來的 因為我想到手術後醫生有跟我說我的顆粒是集中在右上有三個 可是我想起先...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 既然電燒跟冷凍治療都作了 那現在最好的作法也只有觀察了 暫時因為傷口尚在癒合中 也不適合在做什麼 2. 若是惡性腫瘤 憑藉肛門指診便能判斷 如果真的擔心 接受大腸鏡檢查也沒有壞處 3. 組織自動凝集器跟傳統手術其實效果不相上下 我是反...>>點我查看詳細內容燒烤後腹痛、便血與肛門異常？
擦屁股有血？柯醫師您好 週日去吃燒烤,結果肚子痛,回家跑了四次廁所 第一次大便正常 第二次大便就稠稠的 第三次及第四次就拉肚子了,且肛門會非常刺痛,擦屁股衛生紙有一些些的血 週一早上大便時,大便不是很固體,有點稠稠,肛門會刺痛一下,第一次...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是排便次數過多造成痔瘡腫脹 只要症狀慢慢有改善就不要緊 建議多作溫水坐浴即可 也可以購買痔瘡軟膏塗抹 一般3-5天就可緩解 如果症狀持續或是有發燒情形 則要儘快就醫 >>點我查看詳細內容肛門周圍皮下凸起物是內痔嗎？？
肛門周圍皮下凸起物？醫生你好: 感謝醫生之前的回答!! 但最近洗澡時發現肛門右邊周圍皮下有凸起物,不是外痔額外長出來的那種,左邊很平整 壓下去會痛但平常還好沒有什麼分泌物 請問那個是之前診斷出來的內痔還是別的? 肛門膿傷? 因為現在肛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
據你的描述血栓性外痔或是肛門膿瘍都是有可能的 但是沒有親自檢查沒有辦法給你確定的答覆 建議你盡快前往醫院就診 若是肛門膿瘍則延誤就醫是會致命的 >>點我查看詳細內容一直有便意可能是大腸癌嗎？？
一直有便意？這兩個禮拜開始,早上固定上完廁所後(目視看大便都是正常的,肛門也沒流血或疼痛,肚子也不會痛),會有一直想大便的感覺(有時候大一點點出來,有時候大不出來)! 現在是當天第一次上大號前,這種感覺不會出現,但只要上過大號,感覺會一直...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
根據你的描述,腸胃道功能的改變,可能原因很多,建議你親自到醫院門診進一步檢查.>>點我查看詳細內容大便有血：三個常見疑慮及解決方法？
大便有血？請問柯醫師，我因大便有血，擔心會不會怎樣，因此去高醫看醫生，醫生在給我肛門指診後，發現是內痔破了所以流血，但我還是不安心，跟醫生要求做無痛大腸鏡檢，但因太多人要做檢查，因此我排到11月26日才有做檢查。我想請教柯醫師以下幾個問題1...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 大腸鏡檢查最主要是要看有沒有惡性腫瘤 兩個月的間隔是不會有太大的影響的 因為腫瘤生長到肉眼可見至少也要好幾個月的時間 2. 我不知道你所說的"適當的治療"是什麼 不過一般只要好好進行藥物治療並改善生活作息 避免便秘...>>點我查看詳細內容內痔發炎持續一個月是否正常？？
內痔發炎？醫生您好: 九月初有天大便流血之後出現肛門灼熱及墜脹感等其他難以形容的症狀 中間有看醫生說是輕微內痔發炎開塞劑給我說流血時再用 但之後大便都沒有流血只是間斷出現灼熱及墜脹感時好時壞的所以不曾用過塞劑 請問醫生發炎這麼久(將近一個月...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
21歲的年紀應該還是痔瘡造成的 灼熱及墜脹感還是塞劑的治療效果會比較好 如果擔心有其他問題 做大腸鏡檢查可能是比較能讓你安心的辦法 >>點我查看詳細內容大便帶血：痔瘡還是大腸癌？？
大便有血？請問我常常放屁而且很臭，我有內痣外痣，這連續幾天每次大便都有血呈鮮紅色，一開始大時插屁股衛生紙有血不多呈鮮紅色，大便前端有血，量還好。第二次大一樣，不過這次大便跟血混雜，插屁股也有血，都呈鮮紅色。不過大便時都不痛，大完只是腹部稍微...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
雖然大腸癌好發的年齡層是在50歲以上 但是小於這個年齡也是有得到大腸直腸癌的可能 只是機率相較低而已 如果持續有出血的症狀 任何年齡都可以用健保接受大腸鏡檢查 但是大腸鏡的麻醉部分則的確沒有健保給付 自費金額每個醫院略有不同 約在2000-...>>點我查看詳細內容肛內感染疑慮：免疫檢驗與組織病理檢查？
肛內顆粒？謝謝柯醫師之前回覆 在我發現莫名感染菜花時，就有做過HIV等傳染病檢驗 其結果都是正常沒有感染 (性伴侶也都正常沒有多重) 不過您提到免疫檢驗,是否就同hiv呢? 還是有其他的免疫檢驗我可以去做的? 另外,您有提到將組織送病理檢...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
一般發現肛門濕疣 都會建議加作HIV以及梅毒檢測 如果你的檢測結果是陰性的那就恭喜了 肛門濕疣是容易出血的病灶 醫師是否同意在門診進行切片檢查 就要看個人的專業意見了 >>點我查看詳細內容坐式馬桶與痔瘡關係、懷孕與減肥對痔瘡影響，超音波導引血管結紮術評估？
痔瘡問題？醫師好! 想請問肛門口的痔瘡只有在使用坐式馬桶才會腫脹，但使用蹲式卻不會! 我並不會疼痛，也沒有出血...只是好奇這是什麼原因呢? 有些懷孕婦女生完小孩後，孕期痔瘡縮小甚至消失，那麼..減肥對痔瘡改善也會有相同的效果嗎? ...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
痔瘡是肛門口的靜脈曲張,會隨著骨盆腔或腹腔壓力或循環及其他狀況產生發炎或腫脹,並不一定會因單一因素而造成,上廁所坐馬桶或蹲馬桶造成痔瘡腫脹可能和局部壓力不同有關; 同上面所描述造成痔瘡的原因可知,減肥若是藉由運動來達成,因為運動可促進循環,...>>點我查看詳細內容內痔發炎與灼熱感：治療建議與注意事項？
內痔問題？醫生你好: 之前出現肛門灼熱感及腫脹異物感 去看醫生說是輕微內痔發炎及肛門有條輕微裂痕但不是肛裂 想請問醫生出現間斷性灼熱感及異物感是代表內痔又發炎了嗎但大便沒有流血 且常在工作中發生因此感到很困擾 除了溫水坐浴生活習慣改善外還...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡腫脹也會有間斷性灼熱感及異物感 若是溫水坐浴效果不好則建議使用肛門塞劑 對於緩解肛門的症狀可能效果較好 並應避免攝取辛辣的食物 另外經期時如果不方便進行溫水坐浴 可以用蓮蓬頭沖洗代替 >>點我查看詳細內容如何確定肛門內是否為菜花？？
肛內顆粒？柯醫生您好 我先前有留言詢問過您有關肛門內1.5cm處顆粒 (4月莫名感染菜花,沒有肛交,但擔心感染肛門) 後來我有再去看直腸外科請他仔細檢查 但醫生說因他之前戴手套所以沒有摸到， 用肛門鏡看是有一些顆粒,但他覺得不太像菜花.....
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門濕疣若要得到確定診斷 最準確的方法就是取下病灶 送交病理醫師在顯微鏡下檢視 便能得到100%確定的診斷 如果要清除乾淨 恐怕要到醫院請外科醫師進行電燒機會較高 基本上醫院層級的機構都有能力處理 診所或是皮膚科在目前恐怕對你幫助較少 若是...>>點我查看詳細內容