腹股溝疝氣術後皮膚失去知覺是否需進一步檢查？
腹股溝疝氣術後？醫生你好,我發現有疝氣的狀況大概一個半月後就去做腹腔鏡手術了，手術順利，目前術後兩個禮拜。我當時腹股溝突起的地方，那個位置的皮膚在觸摸的時候變得比較沒有知覺，像隔了一層東西的感覺。現在手術過後，腹股溝沒有突起了，但當時突起位...
陳家銘 醫師回覆-外科
有可能是當初疝氣囊袋突出壓迫到腹股溝內的神經或是供應神經的細小血管，進而造成感覺的異常，由於壓迫時間及程度不一，所以既使開完刀也不見得能讓其神經完全復原，所以只能在等等看。至於皮膚科和神經科對此小區域之感覺異常沒有特殊檢查及治療，所以不需要...腹股溝疝氣術後皮膚失去知覺是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
疝氣術後出現右腹部疼痛的原因探討
疝氣術後？醫師你好：請問我在8月25日因臍疝氣洞口約3公分，使用腹腔鏡跟自費釘子（14釘），術後3～4天後，右腹部開使疼痛到抽痛，無法長坐跟站，反而躺平比較舒緩，在坐著跟站著疼痛中摸的到痛點，躺下反而摸不到，也無法側睡，止痛藥也暫時解緩，痛...
陳秉澤 醫師回覆-外科
有可能是ㄧ些術後的肌肉筋膜疼痛可以先吃藥保守治療看看是否會慢慢減緩疝氣術後出現右腹部疼痛的原因探討-點我查看詳細內容
術後口臭與傷口淤青：腹腔鏡手術後常見問題解析
闌尾炎術後？醫生你好，我於三周前做了腹腔鏡手術，術後總覺得有口臭的問題，術前都沒有口臭的問題，請問跟手術有關聯嗎？此外，現在傷口附近淤青還是很嚴重，沒什麼消退，是正常的現象嗎？如屬正常大概要多久時間才會完全恢復？
陳家銘 醫師回覆-外科
口臭跟手術沒有關係唷傷口周邊瘀青消退時間關係到內部瘀血的多寡快則兩周，慢的話也可能一到兩個月才消退。術後口臭與傷口淤青：腹腔鏡手術後常見問題解析-點我查看詳細內容
腹股溝疝氣術後復發：應如何再次治療？
腹股溝疝氣術後？約三年前右側腹股溝疝氣開刀，是用腹腔鏡腹膜外手術加人工網膜。手術後約一年，右側腹股溝又隆起，到現在更明顯，有時疼痛，應該是復發。請問如果再開刀，會使用何種方式？ 傳統的外面開刀嗎？原來的人工網膜要拿掉嗎？ 手術會不會很難處理...
許凱熙 醫師回覆-外科
如果是以腹腔鏡腹膜外手術修補疝氣術後復發，會考慮使用傳統方式來進行後續手術，理論上原本人工網膜會留著，手術比照傳統方式，手術難易視復發的狀況評估。腹股溝疝氣術後復發：應如何再次治療？-點我查看詳細內容
術後引流管流量維持不減退是否正常？
急性闌尾炎-引流管？醫生你好我3/16診斷為急性闌尾炎並在當天使用腹腔鏡開刀總共三個洞，引流管放置在肚擠下方10cm的洞，3/20出院，因為引流管每天還有230cc左右，所以要我先帶著引流管回家3天後複診，3/23複診引流管每天還有110c...
陳家銘 醫師回覆-外科
每個病患經過腹腔手術後產生腹水總量並沒有一個標準值，關係到手術中腹膜及腸子表面的影像範圍，另外個人身體的組織含水量滲透率都有關聯性。所以遇到這種腹水量大的，大多重心在於是否逐漸遞減(表示內在修復)以及引流出來的質地顏色等等。從你的描述看來，...術後引流管流量維持不減退是否正常？-點我查看詳細內容
疝氣手術選項：腹腔鏡或傳統手術？全腹膜外腹腔鏡疝氣手術是否適合您？
疝氣開刀手術的詢問？醫師你好:最近右下腹部有一凸起，經醫生檢查確定為疝氣，想要手術治療它，但因之前做過兩次的腹腔鏡手術(分別為膽囊切除及盲腸手術) 。1.現在要手術疝氣還可以選擇腹腔鏡手術嗎? 還是只能用傳統手術開刀。２. 如果選擇&quo...
陳榮宏 醫師回覆-外科
李先生您好，1. 腹腔鏡闌尾切除手術，因為其腹壁傷口位置跟全腹膜外腹腔鏡疝氣手術有部分重疊，所以可能會增加一點手術困難度，但仍然可以選擇腹腔鏡。2. 腹腔鏡疝氣手術有分腹膜外跟腹膜內兩種方式，執行微創手術的醫師是採用哪一種方式，可以於就診時...疝氣手術選項：腹腔鏡或傳統手術？全腹膜外腹腔鏡疝氣手術是否適合您？-點我查看詳細內容
腹腔鏡微創疝氣手術醫師是否皆具備腹膜內外開刀技術？
疝氣手術？再次諮詢醫師，請問開過腹腔鏡微創疝氣手術的醫師是否都具備有腹膜內及腹膜外的疝氣開刀技術。
陳榮宏 醫師回覆-外科
李先生您好，不一定，兩種術式的技巧略有差異，醫師也可能只學習（或慣用）其中一種術式。腹腔鏡微創疝氣手術醫師是否皆具備腹膜內外開刀技術？-點我查看詳細內容
膽囊手術後續照護與交通注意事項
膽囊腹腔鏡手術後續問題？醫生您好：我在2/8做腹腔鏡膽囊切除，醫生幫我縫肉線，有引流管（ 旁邊有縫不是肉線） 住院期間引管都沒東西 醫生讓我2/10拔管出院，有留一針線回診時在拆，2/16回診拆那針線，醫生說可以不用回診了，除引管的傷口明...
陳家銘 醫師回覆-外科
2/16醫師看過傷口並拆線後，其實其他傷口正常癒合下，應該不需要再換藥了唷騎車部分，原則上不太會影響腹腔鏡術後內層肌肉的修復。但是一到兩個月內若是腹部肌肉用力的活動仍會有局部疼痛感唷。膽囊手術後續照護與交通注意事項-點我查看詳細內容
腹腔鏡術後症狀與風險
腹腔鏡術後問題？醫生你好，我89年肝臟移植過那個時候膽囊已經切除，2022/10/31號,腹痛總膽管結石,從之前肝臟移植那個傷口，再次劃刀接受傳統手術1想請問你傷口哪裡有時候會突然有刺痛感是正常的嗎？2摸傷口有部分還麻麻的，有部分有摸起來痛...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 腹壁傳統手術傷口會造成表層的細微神經損傷，造成表淺感覺異常(冷熱、濕度變化、觸壓感)，皆可能感覺到麻麻或刺痛感，所以天氣變化時常常會有這種感覺(有部分病友說多年後疼痛感較少出現、大多殘留麻麻的，或是比較習慣了)。2. 同上回答。3.沒...腹腔鏡術後症狀與風險-點我查看詳細內容
加速傷口癒合的方法與注意事項
傷口癒合問題？醫生您好：我9/10發生車禍，左腳踝下方皮膚因機車倒地擦磨挫傷（面積約1.5公分寬，3.5公分長）至外科診所治療至今傷口仍為癒合，其中也已經去驗血糖（正常）。本身有B肝帶原慢性病。已進行三次分段清創，但傷口比較深的地方（約0....
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!B型肝炎本身可能就有肝硬化問題,很多患者本身不知道,有時超音波,電腦斷層也診斷不出,只有腹腔鏡手術時順便看到,有肝硬化或純粹肝纖維化,傷口癒合會很慢很慢.至於你說的結痂,是髒的壞死組織,還是乾淨的結痂,旁邊有否蜂窩性組織炎為判斷依據,...加速傷口癒合的方法與注意事項-點我查看詳細內容
腹膜炎手術後傷口癒合與疼痛問題
腹膜炎手術後傷口問題？請問我因卵巢囊腫腹腔鏡切除後直腸破引發腹膜炎再動腹部手術，傷口從下腹到肚臍上約14公分，至今已近3個月，還會隱隱作痛，上腹傷口上方會腫脹痛（尤其是吃飽後）摸起來有點硬，請問是正常嗎？裡面傷口修復到正常不痛需多久時間？需...
陳家銘 醫師回覆-外科
如此長的縱向腹壁傷口後的疤痕組織，常常術後一兩年內偶爾隱隱作痛，術後建議半年內需輔助束腹帶之使用，避免疤痕組織增生，增加不適感。此外每逢天氣變化(變冷、變熱、要下雨、濕度高)皆容易因為皮淺的神經感受因開刀影響而產生刺痛感。腹膜炎手術後傷口癒合與疼痛問題-點我查看詳細內容
急性闌尾炎併區域性膿瘍：手術後能否成功切除？
急性闌尾炎併局部膿瘍？醫生您好 我在8月底的時候因急性闌尾炎住院 當時因為闌尾已經穿孔合併膿瘍，沾黏嚴重，所以開刀的時候醫生無法把闌尾切除，先用引流管及抗生素治療了8天，當時左邊的膿還是有點多所以有帶著引流管回家，一個禮拜後再回診拔管即傷口...
陳家銘 醫師回覆-外科
此一臨床問題(改傳統開腹手術的機率)，關係到個人實際病況(影像判斷)等等，所以無法線上諮詢答覆，建議還是返診時跟原診治醫師針對新的電腦斷層影像進一步討論為宜唷。至於是否拿掉闌尾的部分，是為了避免復發(曾發作過者再次發作機率比較高)的緣故，至...急性闌尾炎併區域性膿瘍：手術後能否成功切除？-點我查看詳細內容
闌尾炎術後傷口何時可以拆線？醫生與網路資訊的落差原因解析
闌尾炎術後？醫生您好:9/4作了闌尾炎腹腔鏡切除手術，無破裂無引流，三天後出院，一週後傷口幾乎都不會痛了，復原良好，上網搜尋好像一般都說7-9天拆線，可是醫生說正常要2周才能拆線，請問那麼多天拆線沒關係嗎？為什麼醫生的天數跟網路資訊有落差？
許凱熙 醫師回覆-外科
一般手術傷口拆線時間在7-14天不等,必需視病人身體狀況(營養,慢性病如糖尿病等)傷口位置及手術傷口污染程度等各種因素決定, 闌尾炎腹腔鏡切除手術傷口7-14天拆線皆屬合理範圍.闌尾炎術後傷口何時可以拆線？醫生與網路資訊的落差原因解析-點我查看詳細內容
如何緩解手術後闌尾切除術的癒合疼痛與瘙癢?
今年1月手術至今傷口處會癢、痛，想詢問有何種緩解方法?？110年10月21日中午因腹痛，痛到站不起來(跪趴最舒服)，忍著痛自行去診所看診吃藥，當天下午就可自由行動。111年1月8日(六)，又因腹痛站不起來，診痛去急診，醫師照斷層掃瞄、按壓後...
陳榮宏 醫師回覆-外科
KIKI妳好，1.腹腔鏡通常不會造成嚴重的沾黏，癢比較可能是跟傷口相關，不少病人在傷口愈合後好幾個月傷口還是會癢，但通常會慢慢改善。痛的部分則是要分辨一下是淺層還是深層，如果是淺層，例如輕壓就會疼痛，那跟傷口就比較有關；如果是深處悶痛，就不...如何緩解手術後闌尾切除術的癒合疼痛與瘙癢?-點我查看詳細內容
腸胃問題：脹氣、肥胖與沾黏的困擾
腸胃問題。腸沾黏。腸阻塞？謝謝醫生我是https://adoctor.tw/article/183509 &sat=1<a href="https://adoctor.tw/article/183509"&...
陳榮宏 醫師回覆-外科
張先生你好，我建議你再接受一次電腦斷層，確定小腸發炎是否已經緩解。如果沒有緩解，也查不到病因，建議往醫學中心尋找有發炎腸疾專長的醫師就診。腹腔鏡探查，因為目前沒有明確沾黏證據，所以開刀後有可能得到陰性的結果，基於這個想法，會把這個手術放在最...腸胃問題：脹氣、肥胖與沾黏的困擾-點我查看詳細內容
腸胃問題：小腸鏡、大腸鏡後是否需再做乙狀結腸鏡？
腸胃問題？謝謝醫生回覆我的問題，我是https://adoctor.tw/article/183591 <a href="https://adoctor.tw/article/183591">#183591&...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果大腸鏡跟小腸鏡都做過那就不用再做乙狀結腸鏡了我不建議你做腹腔鏡自然也不會推薦醫師腸氣出現是自然的現象希望你相信你的醫師不要自己胡思亂想亂出主意腸胃問題：小腸鏡、大腸鏡後是否需再做乙狀結腸鏡？-點我查看詳細內容
壺腹癌術後反覆發燒的原因及處理方式
壺腹癌術後反覆發燒？陳醫師您好~家母75歲，5月底確診壺腹癌，6月9日以腹腔鏡進行胰十二指腸切除術，切除了腫瘤，病理報告有擴散到一個淋巴結，診斷為二期。但術後至今(7/1)一直反覆發燒，引流液體化驗、抽血、驗尿、X光檢查、斷層都做過。曾經一...
陳榮宏 醫師回覆-外科
林小姐妳好，胰臟手術後發燒，最常見就是吻合處滲漏，還有肺炎、泌尿道、血液感染等等，這些我相信妳媽媽的醫生一定都有考慮過，因為妳有提到做了很多檢查。可能忽略的病因有以下幾點，抗生素打太久可能出現藥物熱，或是合併腹瀉要考慮困難梭菌感染，另外是皮...壺腹癌術後反覆發燒的原因及處理方式-點我查看詳細內容
功能性還是結構性？──腸胃脹氣的診斷困擾
腸胃脹氣？醫生您好，我是https://adoctor.tw/article/181332 &sat=1的病患。不曉得醫生還記不記得我，我沒有用任何藥物，只有直接斷食，幾乎只喝水，或一天只吃一顆火龍果、或是蘋果，到快結束有吃利尿劑。...
柯芳序 醫師回覆-外科
31歲發生腹部結構性的問題比較少見電腦斷層顯示直腸需要進一步的檢查我個人是建議進行乙狀結腸鏡檢查激烈斷食後直接正常飲食本來就會發生腸胃功能性障礙而且也容易對肝臟和胰臟造成傷害腹腔鏡檢查也不是你想像中的那麼簡單神奇想像用一根水管伸進房間到處看...功能性還是結構性？──腸胃脹氣的診斷困擾-點我查看詳細內容
腹部脹氣與可能的腸子沾黏關係
腹部脹氣 腹部問題？謝謝醫生回答我的問題，我是https://adoctor.tw/article/183389 &sat=1<a href="https://adoctor.tw/article/183389&qu...
陳榮宏 醫師回覆-外科
張先生你好，電腦斷層目前看起來明顯發炎的，只有小腸而已，暴飲暴食應該也不至於發炎。做腹腔鏡檢查，不會造成太多新的沾粘(傷口小)，如果你沒有慢性疾病，全身麻醉風險通常不高，目前不建議腹腔鏡，只是因為你現有的疾病(小腸發炎)還沒有找到原因並緩解...腹部脹氣與可能的腸子沾黏關係-點我查看詳細內容
腹脹與異物感：遊離腎還是腸子功能性問題？腹腔鏡探查是否必要？
腹部脹氣。游離腎?？謝謝醫生的回覆。我是https://adoctor.tw/article/183186 &sat=1<a href="https://adoctor.tw/article/183186"...
陳榮宏 醫師回覆-外科
張先生您好，請問排除了克隆氏症，那有找到小腸壁發炎增厚的原因了嗎?梅克爾憩室如果沒發炎，那就跟你的不適感無關。距離上次電腦斷層也有半年時間了，應該可以再安排一次，確認是改善還是惡化。目前我不建議做腹腔鏡，比較建議等上述的病灶緩解，症狀還是持...腹脹與異物感：遊離腎還是腸子功能性問題？腹腔鏡探查是否必要？-點我查看詳細內容