車禍腦部手術昏迷不醒:面對高風險的手術和後續康復
車禍腦部手術昏迷不醒?我母親過馬路被機車撞傷顱內大量出血緊急送醫醫生說出血範圍廣泛腦部後方有明顯水腫第一次進手術房將腦中血塊拿掉,開腦部後方(開刀時間約2個多小時之後送加護病房觀察但腦壓一直居高不下醫生要我們決定是否動第二次刀來減壓約術後3...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
很遺憾聽到您母親的消息, 期待她可以逢凶化吉.一般來說, 頭部外傷, 如果有開刀拿出血塊, 推測應該是有血塊壓迫到腦部, 所以需要手術. 硬腦膜上出血是最好的, 硬腦膜下出血的癒後並不是很好, 如果是散在性的出血, 有時手術並不能對他有所幫...車禍腦部手術昏迷不醒:面對高風險的手術和後續康復-點我查看詳細內容
顱內出血昏迷:有無治療希望?
顱內出血昏迷?醫師您好,我義父昨天在山上從約三公尺處跌落,後腦杓的地方直接撞到地,造成顱內出血目前還在昏迷,指數4,不會自主呼吸;血壓用最高劑量的藥,維持在7.80左右情況很不樂觀,他今年71歲,家人討論的結果是不開腦部(醫生說開了也是植物...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:由於不知道您義父完整的情形, 包括出血情形以及其他相關的資料. 所以僅能以一般的情形作為判斷. 所以詳細的診斷以及治療, 還是需要以病人完整的資料作為判斷. 這裡的建議僅供參考.一般來說, 昏迷指數小於等於五分, 其死亡的比例比起大於...顱內出血昏迷:有無治療希望?-點我查看詳細內容
右腦前額葉損傷手術後:注意事項與治療建議
右腦前額葉損傷,有何葯物或注意事項?醫師您好我父親(67歲)一周前因車禍造成右腦前額對側性撞傷,觀察四天後第五天醫生決定開刀吸出血塊,開刀後發現頭骨有裂傷,從後腦裂到前額,目前手術後第四天,從事故發生後一直有發燒現象,目前仍在加護病房,想請...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
令尊頭部外傷, 目前尚在危險期, 所以未來的預後無法在現在評估, 我想現在需要注意的事項分為兩個部分:第一, 令尊的情形尚不穩定, 所以應該還在加護病房, 所以需要的是跟醫師密切聯絡, 隨時掌握病人的情形以及需要配合的事項.第二, 家人需要...右腦前額葉損傷手術後:注意事項與治療建議-點我查看詳細內容
滑倒撞到後腦神經外科問題:如何處理及可能併發症?
滑倒撞到後腦?你好丈夫下午因柏油路結薄冰滑倒 後腦直接撞地 非常用力我馬上呼喊他 並沒任何反應 只見他雙眼睜開以大字行躺地不動 失去意識約三分鐘後來他漸漸清醒後 覺得頭昏 想睡覺 想吐 失去部分短暫記憶使他躺下約休息10分鐘後 嚴重...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
現在應該要直接送去急診室進行處理. 由當時的專科醫師進行判斷, 做最好的處理.滑倒撞到後腦神經外科問題:如何處理及可能併發症?-點我查看詳細內容
頭部軟腫塊的原因及處理方法
頭部有軟的腫塊?您好 頭部有軟的腫塊 不會紅腫 壓了會一點點痛 是什麼問題 謝謝
張金龍 醫師回覆-外科
您好:頭部有軟的腫塊,若非外傷引起,則可能為腫瘤,最好至門診做進一步之檢查確定。謝謝您的來信!頭部軟腫塊的原因及處理方法-點我查看詳細內容
家父硬腦膜下出血,昏迷指數升至4,是否可能成為植物人?
請問硬腦膜下出血?丁醫師您好:家父今年54歲,在12月13日從2尺高的工作梯跌落,左腦著地,在落下時還有意識,想說話說不出口,還曾經想爬起來,然後救護車到的時候,救護人員先給家父量血壓並做頸椎固定抬上救護車送醫,救護人員做這些動作的時候已經...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
很抱歉, 您的問題比較複雜, 所以我謹就我個人的經驗對您的問題作一個介紹:1.家父以目前的狀況來說,是否就可以判定為植物人。或是需要幾個月的時間來判定。植物人判定在台灣為一年以上呈植物人狀態, 稱為植物人. 在日本的話, 是十八個月.2.如...家父硬腦膜下出血,昏迷指數升至4,是否可能成為植物人?-點我查看詳細內容
顱內雜音:哪些疾病可能引起?
顱內雜音?您好:請問我的頭部裡面都會有顱內雜音請問那些疾病會有這樣的顱內雜音?PS:{不是幻聽 也沒有五官科的病}謝謝解惑!
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您的問題可能需要親自來診, 才能為您解決問題.我的猜測, 是不是可能您的顱骨比較特別, 使得共鳴增加. 這是我現在唯一想到的.顱內雜音:哪些疾病可能引起?-點我查看詳細內容
車禍腦傷後的認知障礙與情緒問題
車禍腦傷問題?醫師您好:因弟弟37歲車禍顱內骨折出血(右腦額葉有受損),經手術出院後暫安置安養中心,現在半年了,認知方向定位皆有問題,有幻覺幻聽注意力不集中.剛做過的事馬上忘.所以都需要24小時照顧他.最近情緒很差口出惡言,造成收容困擾.建...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:有關令弟車禍顱內出血情形, 雖然其症狀可能因為頭部外傷所引起的, 但是精神疾病所導致的原因很多, 這其實是一體的兩面. 所以要去研究是因為腦部受傷還是原發性的精神疾病, 其實在治療之上並不是最重要的.我會建議還需要再追蹤一下腦波, 有...車禍腦傷後的認知障礙與情緒問題-點我查看詳細內容
失去嗅覺的腦震盪後遺症:需不需就醫?
腦震盪後遺症?醫生您好:我五月底的時候撞到了頭,有腦震盪的現象,並且失去了嗅覺。至今已經兩個多月了,目前還是幾乎聞不到味道,我很擔心之後都聞不到味道,請問我需要就醫嗎?還是以後有可能慢慢恢復呢?BY claire
鄭重 醫師回覆-神經外科
腦神經的第一條:嗅神經位於顱&<a href="https://adoctor.tw/article/30135">#30135</a>;溴溝內,真支持細胞為腸質細胞,不耐壓迫,拉扯等外力...失去嗅覺的腦震盪後遺症:需不需就醫?-點我查看詳細內容
低速擦撞車禍中,無外傷且戴安全帽,是否可能出現腦震盪?
腦震盪??請問醫師,於低速擦撞車禍意外中,無任何外傷,當時有帶安全帽,頭部無撞擊,僅跌作地上,此情形有腦震盪可能性嗎?煩請回答謝謝。
黃志暉 醫師回覆-外科
腦震盪通常是因頭部受到撞擊而導致腦部的損傷,因此如果有戴安全帽且頭部無撞擊,理論上應是不會腦震盪的,但是因為車禍之瞬間,常常是多處的撞擊,所以有時候可能當事者沒有注意到,或是忘記了,事後還是有發生腦震盪之可能,所以仍然應該注意觀察,有不舒服...低速擦撞車禍中,無外傷且戴安全帽,是否可能出現腦震盪?-點我查看詳細內容
瞭解蜘蛛網膜下出血:原因、症狀及風險
蜘蛛網膜下出血?您好,我想請問蜘蛛網膜下出血,例如:為何會造成蜘蛛網膜下出血??是外傷造成的嗎還是疾病延伸的??或者...??麻煩了!在請問蜘蛛網膜下出血會變成水腦症的可能性略約多大??麻煩了!
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 陳小姐:1.腦部感染、腦瘤、血管疾患(含動靜脈畸型及動脈瘤)、頭部外傷、血液疾患或急救後等皆有可能造成蜘蛛膜下腔出血。2.約有20-25%可能會變成水腦症。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆瞭解蜘蛛網膜下出血:原因、症狀及風險-點我查看詳細內容
頭部重創後看似清醒,實際上可能處於無意識狀態嗎?
因頭部重創外表看似有意識.是否有可能人已無意識??張醫師你好:我因頭部(後腦部位)受外力重擊.後被救護車送醫.事後看到救護紀錄表 上的資料我當時的脈搏每分鐘140餘次.事後聽隨行至急診的親友&<a href="htt...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 宋先生:醫學上來說,昏迷就是昏迷,有一定評估方式.祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆頭部重創後看似清醒,實際上可能處於無意識狀態嗎?-點我查看詳細內容
車禍腦出血患者拔尿管困難:是神經損害還是肌肉失去功能?
父親因車禍腦出血,拔尿管卻無法順利解尿?邱醫師您好:家父(55歲)在三個月前發生車禍,那場車禍中撞到頭,導致右腦硬膜上出血頭部開了兩次刀,手術順利,不過由於血塊壓迫到右腦運動神經造成左邊的肢體癱瘓,需要靠復健來康復,出院至今已復健了近兩個月...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:一般尿管訓練都可以成功,可至復健科再評估,祝好邱玉書醫師車禍腦出血患者拔尿管困難:是神經損害還是肌肉失去功能?-點我查看詳細內容
頭痛是否需就醫?七年前提起的頭部外傷引發抽痛
頭痛?醫生您好:我約在7年前獨自一人在家人泡澡時,水溫不高且浸泡時間不長,但因頭暈起身欲回房休息時昏倒了,後腦撞擊到牆壁的邊角。當時頭上腫了一個大包,消退後卻凹了一塊(約雞蛋大小),因無其它不適,且當時看醫生並無大礙,故無再理會。但這一年內...
張金龍 醫師回覆-外科
您好:根據所描述之症狀,可能是神經痛,但若併有頭暈、噁心、嘔吐,一側肢體無力麻痺,則可能是腦內的病變,若不放心則到醫院請醫師做進一步檢查診療,謝謝您的來信!頭痛是否需就醫?七年前提起的頭部外傷引發抽痛-點我查看詳細內容
頭部疼痛和短暫失明是否需要看神經外科?
頭部踵踵的?小時候被石頭砸到頭部!從來沒有去看醫生,感覺頭部有踵踵的,最近幾年還有短暫失明的情形,是不是因為裡面有於血?請問這個是要看神經外科嗎?還是要哪科?請問這個要照什麼嗎?還是等醫生檢查之後看情形怎樣?
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 廖小姐:小時候的事件,一般而言和現有症狀有關連的機會較小,短暫失明的情形,還是先看眼科,確認再說。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆頭部疼痛和短暫失明是否需要看神經外科?-點我查看詳細內容
眼靜脈逆流與心跳相關的症狀:可能是頸部或其他地方的問題?
眼靜脈逆流?醫師您好:我之前因為血壓突然飆升到185/115,使得我後來在心跳比較劇烈、比較喘的時候眼睛會看到一塊一塊的黑影隨著心跳在跳動。做過了眼科所有的檢查,發現問題並不是眼睛的問題,所以去做了頸動脈跟眼睛血管的超音波。檢查發現我的總頸...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear QQ:一般sov有逆流眼睛視力變差,另一可能性為頸動脈-海綿竇動靜脈&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a>;...眼靜脈逆流與心跳相關的症狀:可能是頸部或其他地方的問題?-點我查看詳細內容
高血壓引發腦出血:腦椎體受損與清醒機率
高血壓?醫生你好~男性45歲,高血壓引發腦出血,現引流管兩次,昏迷指數由5提升8,但有做氣切,所以語言那部份沒有分數,現在眼睛會睜開、眨眼,但呈無意識狀態,摸他的時候,他的頭部會稍微擺動,對痛覺非常有感應,醫生說頭部還是有血塊,聽說腦部有傷...
張源驛 醫師回覆-神經外科
抱歉,中文"腦椎體"是那部份,我無法確定(因翻譯問題);而腦室在電腦斷層中,正常即為黑色無所謂異常,一般高血壓腦出血所在部位為基底核部分,而基底核本身主要影響肢體的動作及語言等方面,也可能有伴隨腦室出血,視丘或中腦部位出...高血壓引發腦出血:腦椎體受損與清醒機率-點我查看詳細內容
小孩頭部外傷:後遺症和護理注意事項
頭部外傷?今天我的小孩(1歲4個多月)從高約60cm處跌落,頭部右上方撞到衣櫃的把手(鋁合金)以到右耳上方5cm處出血。(醫生估計傷口約0.5cm~1cm)到醫院掛急診→剃除頭髮→檢查傷口→傷口拍照→消毒傷口→縫合傷口(僅1針)雖然傷口不大...
黃俊雄 醫師回覆-外科
您好~1、1歲多的小孩若是均有按照規定接種疫苗,可不需再打破傷風疫苗。2、尚不令自我表達的小孩子若要評估其神智狀態,可由以下方式觀察:一、活力是否明顯變差。二、眼神是否呆滯無神,可否自己張眼反應。三、是否持續哭鬧,難以安撫,但完全不哭鬧,反...小孩頭部外傷:後遺症和護理注意事項-點我查看詳細內容
長期便秘導致多部位受損,如何緩解頸部以上疼痛?
諮詢?我20年以上長期便秘,大部份時間都是用力排便的(因為7天以上才有便意)早期以工作為主,忽略身體的重要,再加上受太多壓力精神折磨,變得自我封閉,沒法面對人,所以忍耐度比一般人強韌,所以誤掉自己健康.我的排便狀況,從早期傷到肛門至臀部.腰...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。1. 您疼痛的情形不一定和排便有關係,當然如果原本就有慢性疼痛的問題,便秘造成腹壓上升有可能使症狀惡化,釜底抽薪的辦法是尋找解決慢性疼痛的方法,但是使用軟便劑來改善便秘的情形也是會有幫助的,不妨先試試看。2. 實用乳酸菌...長期便秘導致多部位受損,如何緩解頸部以上疼痛?-點我查看詳細內容
頭撞到門檻:需要注意哪些症狀?
頭撞到門檻?醫師您好我大概在兩三年前,頭撞到門上面門檻那時候也不去管他不知道多久就自然好了不過在前一個月底(10月底)過同樣的位置又撞到一次這次也沒在管他(沒冰敷沒熱敷)撞擊後的兩~三天也沒有任何不適照樣日常作息也都好好的到11月中,天氣冷...
張源驛 醫師回覆-神經外科
一般而言,頭部撞擊後,常見頭痛、頭暈的症狀;此症狀持續時間不定,因人而異;如果頭暈程度或頻率增加,甚至併發嘔吐情形或肢體無力、走路不穩的話,最好還是至醫院檢查為佳。祝身體健康衛生署桃園醫院 張源驛醫師敬上頭撞到門檻:需要注意哪些症狀?-點我查看詳細內容