如何區分缺鐵性貧血和地中海型貧血？注射鐵劑治療的風險？？
貧血問題？醫師您好 以下是我健檢血液常規檢查數值 想請教是缺鐵性貧血還是地中海型貧血 也想請問若是缺鐵性建議注射鐵劑點滴改善嗎會有嚴重副作用影響健檢數值嗎 謝謝醫師🙇♀️🙏 白血球計數 WBC：4.53 紅...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您提供的資料，的確可能是缺鐵性貧血，補充鐵劑沒有問題，鐵劑注射比較擔心過敏的問題，以您本次體檢數值應該可以口服補充即可，可能會有腸胃不適、便秘等副作用，但大部分的人都能適應。另外尤其重要的是，要找出缺鐵性貧血的原因，育齡婦女須...>>點我查看詳細內容家醫科醫師解答：COVID-19疫苗接種相關問題？
關於covid-19？醫師您好 我想請問，我2021/9/10打過新冠肺炎疫苗第一劑（AZ)、2021/11/24第二劑（BNT)、2022/3/1打追加劑（BNT)，我想請問我現在想可以正常出去吃飯，我是要打哪種疫苗、要打幾劑、以及過多...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 其實並沒有規定要打哪一種疫苗才能正常出去吃飯，目前是採取與病毒共存的方式生活，如果擔心的話，建議可以盡量配戴口罩。 另外，針對新冠肺炎，建議可以再接種莫德納 XBB.1.5疫苗，打一劑即可；針對流感，因為您未滿50歲，除非您本身有慢...>>點我查看詳細內容經痛止痛藥選用與傷胃風險探討？
止痛藥成分傷胃與否詢問 & 經痛趨緩方法？蕭醫生，你好： 因每個月幾乎都會劇烈經痛，痛到只要喝水或吃東西必吐的程度（以前看過婦產科，說因為前列腺素較高的問題）。 通常會在月經剛來時，但還不痛時，就吃止痛藥，可能會遇到空腹情...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
陳小姐閣下: 1.想請問以下成分是否傷胃呢？ acetaminophen 500mg 其餘成分 （賦形劑）廠商未表示劑量： hydroxypropylcellulose 、polyvinylpyrrolidone 、polyethylene...>>點我查看詳細內容陰囊毛髮增厚：自剪可行嗎？？
三、四個月內，陰囊上的毛，演變為 有如雜草叢生般？醫師您好，最近一段時日，我發現我的生殖器的毛，比以前(大約三、四個月以前或是更久)濃密許多，尤其原本陰囊上，毛原本比較稀疏，沒有每一個位置都長，最近一段時日前，我發現陰囊外簡直長滿了毛，又多...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
建議至泌尿科門診評估 謝謝>>點我查看詳細內容Duloxetine與Nasid藥物互動作用？？
藥物交互作用？本人因為神經痛問題平時有在服用duloxetine千憂解每日一顆。 但最近感冒耳朵痛 想服用nasid藥物 但網路說不能一起服用 請問是一整天都不能服用嗎？還是需隔多少時間？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： Duloxetine(千憂解)和NSAID(非類固醇消炎藥)一起服用可能會增加出血風險，比較常見為胃腸道出血和皮膚瘀青，尤其是本身年紀大、有胃腸潰瘍或其他慢性病的病人(例如：肝、腎疾病...等等)，另外，因為Duloxetine(千...>>點我查看詳細內容右側腰背部疼痛原因及緩解方法？
右邊腰間後背痛？忽然右邊後背痛，沒辦法躺跟坐.走路，以前也有這樣，有吃止痛跟肌肉鬆弛劑，還有熱熱感覺
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 急性疼痛，建議您儘快至骨科或復健科診療。>>點我查看詳細內容家醫科病人症狀加重，該如何處理？？
疑似流感，全身無力等症狀？家人約11/24開始出現症況（咳嗽、發燒、全身痠痛）去醫院篩流感及新冠皆無陽性，有開止渴、消炎及抗生素，雖有服藥但至11/26開始症況嚴重（除上面症況外亦開始全身無力、低血壓、拉肚子），家人具慢性病史也有在服高血壓...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 根據您的描述, 若症狀未改善請就醫評估為宜 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容家醫科解惑：停用這四種藥物會有什麼後果？？
關於抗藥性等的問題？醫師您好，請問醫師以下四種藥物如果停藥會有抗藥性或其他的問題嗎？ 1. ACTEIN EFFERVESCENT TABLETS 愛克痰發泡錠600mg (Acetylcysteine) 2. Xyzal® fi...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 這些藥物是用於治療上呼吸道感染症狀的，若症狀已經緩解可以停藥，沒有抗藥性的問題。>>點我查看詳細內容紅血球數值5.75是否正常？缺鐵性貧血治療後的變化？
紅血球5.75？我有地貧。3個月前驗血，發現缺鐵性貧血。完全3個月補鐵藥後驗血。沒有缺鐵性貧血。但紅血球數升到5.75。 請問，5.75是否屬於過高？我一大早去驗血，是否和喝水不夠有關？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名小姐閣下: 1.閣下有地中海型貧血帶因子的個人史,血液學檢查會顯示MCV值偏低,並出現代償性紅血球總數增加.至於屬於α型或β型?必須檢查血紅素電泳,或DNA才可以確定. 2.缺鐵性貧血在血液學檢查會顯示MCV值偏低,並出現紅血球總數減少...>>點我查看詳細內容家醫科建議：如何有效控制體重避免復胖？？
體重問題？本人體重119公斤，兩個星期前是112公斤因住院一星期食慾低所以瘦七公斤 如今出院已兩星期食慾恢復體重又上升七公斤 我的BMI是34請問我該如何減重或者是說控制體重避免復胖？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好 建議諮詢營養師或體重管理門診 可以針對您的疾病及個人需求 協助規劃飲食、運動等全面性的體重管理方案 謝謝>>點我查看詳細內容手指卡卡麻麻，需要看家醫科嗎？？
手指問題？有一天醒來突發現右手的中指、無名指、小拇指，手指要彎曲時，有一點卡卡的，感覺有咖一聲的感覺，也感覺三個手指頭末端有點麻麻，到晚上有好多，但是有點發現去洗手碰觸冷水，疑似有點刺痛感。 隔天早上醒來右手一樣會有，也發現右手小拇指無名指...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小白小姐閣下：就您有限的陳述，臨床上要考慮頸椎神經壓迫、尺神經或正中神經病變、週邊血管病變、尺側韌帶發炎、肩部肌肉韌帶發炎等等，其他也要考慮新陳代謝性疾病、自體免疫性疾病等等。當然，或許只是短暫性不適，做做伸展運動就好了。您可以先與您的家庭...>>點我查看詳細內容嘴破潰瘍能否接吻？可能會傳染性病嗎？？
嘴破 接吻？請問醫師，最近我的嘴巴常破，會變成白色一塊潰瘍那種但沒有出血，想問這種情況可以有接吻的行為嗎? 會有感染性病的可能嗎
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 您描述的是口腔潰瘍的樣態，若是與對方接觸的部位有帶菌，是有感染的風險。建議您休養個三天左右，並避免辛辣、酒精、乾硬的食物，減少張口過大拉扯的動作，這樣口腔潰瘍會較快痊癒。>>點我查看詳細內容便秘困擾：如何解決無便意及大羊屎便？？
便秘問題？醫生您好，我想請問便秘的問題。 我從小就一直有便秘困擾（很小的時候就有灌腸過），後來大學之後開始吃酵素維持排便順暢，大約2～3上一次廁所，但有時候還是會便秘比較嚴重，最近這兩三週的情況跟之前不太一樣。 以前便秘很嚴重的時候會喝...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您目前便秘的情形，如果飲食調整效果不好的話，可以考慮先使用藥物輔助，便通樂雖然有可能造成依賴性，但是短期使用應該還好，建議這幾天可以先服用便通樂，如果一顆效果不好的話可以增加到兩顆，等到排便情形改善，在停藥試試看，另外，除了飲食控制...>>點我查看詳細內容家醫科相關：身上突然長多痣、肌肉跳動及心悸是否正常？冰淇淋上癮對身體有何影響？全身健康檢查該何時進行？？
醫療問題？醫師您好， 請問我最近發現身上突然長很多痣（也沒有到很多，但就是短期內上半身突然長了5-10顆痣，大部分在上半身，手），請問這樣子正常嗎？謝謝 另外近期身體的肌肉也有點常跳動，不限地方，這樣是正常的嗎？ 不知道跟最近我常吃冰淇淋...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 身上突然長很多痣，大部分和本身基因相關，也有可能和曬太陽、荷爾蒙變化、免疫下降...等等有關，建議可以觀察痣的型態是否有所改變，如果擔心，可以至皮膚科就醫。 2. 身體多處肌肉跳動，大部分和局部肌肉細胞收縮相關，如果持續時間短...>>點我查看詳細內容化妝品對寶寶的影響：如何安全地接觸和清潔？
有化妝是否可觸摸寶寶？醫生您好 因有時會化妝，請問如果碰觸到寶寶會怎麼樣嗎？需要幫寶寶洗澡時特別清洗嗎？ 請問醫生共用的物品上是否會有化妝品的殘留呢？這樣是否需卸妝或是特別清理呢？ 請問醫生如果觸碰有化妝的人的物品後，再用肥皂清潔手部或...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 「衛生署規定，新化妝保養品原料開發申請過程中，新成分及含藥化粧品必須進行安全性測試，並附上化妝保養品原料的安全性報告，以確認測試物質對人體之安全性無虞。 」，故而安全性應該沒問題。清潔的部分，因為只是短暫的接觸，並非上妝，所以...>>點我查看詳細內容洗手乳含入口中會中毒或灼傷嗎？？
請問醫生問題？林醫生你好，我今天在使用洗手乳按出來會有慕斯的那種，後來可能不太注意，要順便漱口，不知道到底有沒有含入口中，因為感覺有聞到泡泡的味道，雖然那個水我沒有喝下去也漱口就吐掉，後來也一直用清水繼續漱口，想請問醫生沒有吞下去假設只是含...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 誤食洗手乳通常因為量不多，對口腔和腸胃道的影響不大，應該不會有中毒或鹼性灼傷的問題，建議可以先多喝水，再觀察是否有腸胃道不適，假如身體有不舒服再就醫即可。>>點我查看詳細內容游泳後背部及腹部疼痛原因解析？
游泳完後背部及腹部不適？醫生~您好 游泳結束後,總會有腰部及腹部疼痛感,按壓肚子時會有痛不適的感覺,腰也也會站直也會不舒服,但休息一下就會比較好點,這是背部還是腹部有異常,以前不會,是近期游完都這樣不適。 游泳時間大約30-40分鐘左右。 ...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您的描述，運動後腰部及腹部有壓痛，可能懷疑肌肉組織有運動傷害，建議您至復健科診療，運動前做好暖身，結束前也要做緩和運動，若是運動傷害，可能需要先休息或調整運動方式及強度，若有其他相關症狀亦請向診療醫師提出，以防複合性問題。>>點我查看詳細內容割傷後的破傷風風險與背部疼痛關係？
破傷風感染可能？醫生您好。 我大約兩周前有約三公分長，深度不到2mm的割傷，最近傷口已經癒合也看不到什麼受傷的痕跡。 但因為割傷的器具沒有很乾淨（一點點鏽），當下也只有拿衛生紙擦掉血液而已，想請問這樣會有感染破傷風的可能嗎？ 因為我本人偏神...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 任何的傷口都有可能感染破傷風，只是機率高低的問題，因為您小時候有接種過破傷風疫苗，以及您描述傷口的情形，破傷風感染的機率應該很低。 2. 背部肌肉疼痛如果是長期慢性的問題，可能比較偏向長期姿勢不良所造成，如果是這幾天突然急性的...>>點我查看詳細內容新冠肺炎疫苗接種後的風險與後遺症？
關於新冠肺炎疫苗？醫師您好！ 我想請問： 我2021/9/10打新冠肺炎疫苗第一劑（AZ)、2021/11/24打第二劑（BNT)、2022/3/1打追加劑（BNT)，我想請問，我不再多打，都在台灣生活的話，確診會有什麼結果嗎？例如1.會得...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 新冠肺炎的流行病毒株變異很快，如果您很擔心會確診及其併發症，建議您可依據疾管署建議施打最新的疫苗，目前尚無預測是否重症的方式。>>點我查看詳細內容三餐正常仍頻繁出現血糖低症狀，是什麼原因？？
有固定吃三餐，怎麼還會貧血呢？？醫生你好 我的體重正常，三餐也是正常吃 但為什麼還是會頻繁的有感覺像血糖低的症狀呢？ 以前是有過沒吃晚餐出門導致血糖過低，但這次以有吃了晚餐卻還是發生了！ 想詢問醫生是否知道為什麼會這樣呢？ 會有暈眩 眼前...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
小郭 您好: 低血糖須用血糖機測，數值小於70且有冒冷汗及臉色蒼白昏的才是，不是用感覺，妳描述症狀應是姿勢性低血壓或過度勞累營養吸收不好，請至心血管科先評估看看。>>點我查看詳細內容