心臟血管專科：優雅錠引發腳背腳踝水腫的可能副作用及應對策略？
腳背腳踝水腫問題？您好，媽媽76歲，之前吃的血壓藥是舒脈優40／5／12.5mg，後來因為有餐後低血壓的問題，醫生改開優雅錠Unisia(Candesartan 8mg+Amlodipine 5mg,換藥至今8天，今天出現雙腳腳背腳踝水腫，...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
除了藥物的副作用之外，心臟或腎臟的問題也有可能造成水腫，建議還是回醫院門診做進一步的檢查。>>點我查看詳細內容如何調整血壓藥物以解決餐後低血壓症狀?？
餐後低血壓？您好，媽媽76歲，想請問之前血壓藥是舒脈優40／5／12.5mg，但因近二個月有餐後低血壓症狀，吃飽後會頭暈，前天回醫院複診，醫生改開優雅錠Unisia(Candesartan 8mg+Amlodipine 5mg,請問因為餐後...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至大醫院的心臟內科就診諮詢。 祝健康。 謝謝~>>點我查看詳細內容高血壓用藥調整導致血壓過低及頭暈問題？
高血壓用藥問題？您好，媽媽長期固定傍晚6點服用舒脈優半顆治療高血壓，已經3年多，平常清晨血壓是120/59/心跳108左右，最近開始清晨吃完早餐後血壓低到103 /55/心跳102,或是96/48/心跳102,伴隨著頭暈目眩，需要躺一下才會...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至大醫院的心臟內科就診諮詢。 祝健康。 謝謝~>>點我查看詳細內容竇性停搏是否需要安裝心臟節律器？？
竇性停搏？醫師您好，家母最近因胸悶、心悸、頭痛、手顫抖、面部潮紅就醫檢查，做了心電圖、運動心電圖和超音波都沒有問題，唯有24小時心電圖顯示心臟不定時會停搏，最長2.8秒，白天也會，建議盡快安裝心臟節律器，但我按照網上搜尋文章都顯示心臟停搏時...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
血壓高的原因有很多，您說的只是其中之一的原因，其他方面的因素也要考慮。>>點我查看詳細內容紅麴菌素K與Statin類藥物的副作用是否相同?？
關於健康食品紅麴菌素K(Monacolin K)的疑問？醫師你好，想問你關於降血脂的一些疑問 關於網路上都有文章說吃紅麴的最主要功效成分「紅麴菌素K(Monacolin K)具有抑制膽固醇合成的作用，結構與Statin類的降膽固醇藥物Lov...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 類似不代表一樣 2者完全不一樣的東西 功效差很大 至於副作用更難說 因人而異 不能說吃紅麴也一樣有相同的副作用 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容電生理檢查與心導管檢查：解讀心室頻脈與血管痙攣疑慮？
電生理檢查及心導管檢查？何主任： 不好意思，又再次煩您，因為我的主治醫師病人很多，都不太讓我問問題，只是一直檢查、吃藥，為了心安一直問您，也感謝您不嫌煩的耐心回答，真的很感恩您。 想請問您： 電生理檢查有誘發幾次的心室頻脈，但都只有2秒左...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心室逸博應該就是心室早期收縮吃伊抒婷不會變成不可逆的低血壓 吃伊抒婷除為了心律不整外 應該還有為了預防血管痙攣有自律神經失調所以有吃中藥 我認為無礙 其實真正的問題醫師也不知道 痙攣？自律神經失調? 但是又怕出事才一直吃預防性的藥 除...>>點我查看詳細內容電生理檢查與心導管檢查：解讀心室頻脈與自主神經失調？
電生理檢查及心導管檢查？何主任： 不好意思，又再次煩您，因為我的主治醫師病人很多，都不太讓我問問題，只是一直檢查、吃藥，為了心安一直問您，也感謝您不嫌煩的耐心回答，真的很感恩您。 想請問您： 電生理檢查有誘發幾次的心室頻脈，但都只有2秒左...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心室逸博應該就是心室早期收縮吃伊抒婷不會變成不可逆的低血壓 吃伊抒婷除為了心律不整外 應該還有為了預防血管痙攣有自律神經失調所以有吃中藥 我認為無礙 其實真正的問題醫師也不知道 痙攣？自律神經失調? 但是又怕出事才一直吃預防性的藥 除...>>點我查看詳細內容心律不整與血管阻塞：如何診斷和治療？？
心律不整及康肯？何醫師主任您好: 謝謝您抽空回覆，這邊有幾個疑問想再問主任。 1.10/12會做核磁共振，想請問主任，核磁共振除了檢查心臟結構及心肌外，可以檢查血管有沒有塞住嗎?若報告心臟部分沒甚麼大問題(比如心肌沒受傷跟血管沒塞住或一點點...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 應該是 您在乎的點是什麼? 怕做心導管? 怕電燒? 說難聽一點 怕死? 平常我不太叫人做心導管 但是您曾昏倒過 可能需要積極一點處理 看能不能根治 吃藥治療也可以 但是不會根治 您可以等做完核磁共振再和醫師討論 平安 彰化醫院關...>>點我查看詳細內容心臟手術後血壓偏低的處理方法？
心臟問題血壓偏低？李醫師您好；我已66歲心臟瓣膜修補手術迄今已三年，血壓一直偏低，最近的收縮壓都在92-98区間、舒張壓57-62。平常還好但只要踩完15分鐘的飛輪，過了6、7分鐘就頭暈，血壓就降到84-89、舒張壓53-58，心率沒什麼變...
李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟內科 主治醫師
心臟開刀後應不至於對血壓有影響，所以妳的低血壓可能另有原因，建議於門診追蹤時跟開刀醫師討論；平時若容易因姿勢改變造成暈眩，則要放慢速度避免跌倒；有些藥物可以讓血壓上升，減少低血壓的不適。 >>點我查看詳細內容如何調整心臟用藥物凱帝心的使用份量？？
請問，心臟用藥物 凱帝心 使用份量 請教?？你好， 醫生您好， 我目前51歲，身高174公分，89公斤。 我29歲爆發(上心室陣發性頻脈)，33歲接受電燒成功後，發現仍有心房撲動/心室顫抖。電燒前-使用藥物Isoptin，電燒後使用Cor...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議：再與您的主治醫師討論上述情形。 謝謝。 祝健康~ >>點我查看詳細內容WPW症候群：需要電燒治療嗎？搭乘飛機的風險如何？？
WPW症候群是否需要電燒(可以搭飛機嗎)？何主任您好 想與您請教WPW相關問題。 先請您看我以下做過檢查的狀況: 1. 我做過的兩次24小時心電圖(第一個是去年12月/再來是7月分剛做的) 2. 杜普勒超音波 3. 運動心電圖 一...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心臟超音波 運動心電圖 看起來都正常 inconclusive就是沒事 運動的時候血壓變高是正常的 WPW理論上要做電燒 除非您從不發作 如果您需要常坐飛機 又要擔心他會不會出事 當然趕快處理掉 不需要帶著 一個不定時炸彈整天擔心 2...>>點我查看詳細內容姿勢性低血壓引發的中風疑慮？
姿勢性低血壓？已知可能是姿勢性低血壓 但還是實際描述一下狀況 在彎腰撿東西的時候發現身體產生 感覺疑似腦血倒灌鼻腔現象 目前呼吸未有堵塞現象 但有血液卡在管道的異樣感 及頭部有可觀察性不適感 自觀是類中風或麻痺現象（體感猜測）
李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟內科 主治醫師
有服用降壓藥物或是年紀增長使得血管調控變差或是脫水，皆會導致"姿位性低血壓"；可藉由調整藥物或是放慢變換姿勢的速度改善；姿位性低血壓會導致昏厥，不可輕忽。 至於你口鼻的相關症狀建議至耳鼻喉科門診做進一步的檢查。 中風的危...>>點我查看詳細內容血壓下降與心律變化：自律神經失調的可能性？
血壓問題？主任您好，不好意思再請教一個我最近的問題，我平常血壓都在120/75左右，最近早上吃一顆心律錠大概中午11點，吃3個星期左右，但這2天現在時間晚上11:00過12個小時基本上應該沒藥效了，但我量血壓卻都105/59左右，這樣低血壓...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 基本上我們是人 血壓心跳會有起伏是正常的 偶而頭痛頭暈也難免 不會這樣就有什麼危險性 人沒那麼脆弱啦 放輕鬆過生活吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟血管專科：如何選擇適合的血壓用藥？？
用藥疑問？吳醫師 您好: 家母年近70歲。近兩個月有幾次血壓突然升高到200/100的情形。家中備有兩種血壓用藥，分別是「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」與「得安穩(Diovan)160mg」；而家母在血壓突然升高且身體有明顯不...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1. 「壓血泰膜衣錠(Labtal) 200mg」藥效作用快但藥效比較短；「得安穩(Diovan)160mg」則是長效型。 2. 長效型血壓用藥還是控制血壓的首選，建議到門診醫師討論是否要更改藥物。>>點我查看詳細內容心臟病患服用 Diovan 的副作用及處理方法？
用藥疑問諮詢？何醫師 您好: 因家母不會用網路，代她向您諮詢。家母今年68足歲，近期有高血壓的情況(收縮壓超過200以上)。就醫心臟內科後，看診醫師開立「得安穩(Diovan)160mg」給家母服用，但家母服用後會有低血壓(收縮壓:90/...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 我的意見 收縮壓超過200以上不是治療重點 應先了解大部分血壓大概是多少 Diovan160mg 沒那麼強 不至於從200降至90 我會先停藥 先觀察血壓變化 再從半顆開始服用觀察血壓變化為宜 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容INDERAL、Herbesser、Concoe 藥物合併使用可能引起的副作用和建議？
Herbesser、Concoe、INDERAL 問題？感謝 何主任 百忙之中的答覆 在這平台常常見到您熱心的回答 謝謝您 因本身有心臟方面的疾病 長期拿慢籤吃 INDERAL 每天早中晚 各一顆 已經快5個月了 最近覺得特別不適又到醫院...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 沒錯 康肯跟恩特來 同藥理機轉 長效和短效差別而已 基本上康肯跟恩特來不同時服用 沒錯 恩特來要先停藥 三顆一起吃是有機率造成低血壓 不多就是了 除非原本血壓就不高或是對藥物反應特別好 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容低血壓問題與心臟健康？
低血壓問題？本人看過心臟內科，没有高血壓、糖尿病病史，體型屬不胖，平時血壓最高不超過110，大部分100以下！有多重瓣膜閉鎖不全狀況，吃過半年的鈣離子阻斷劑（半顆），胸悶、心悸有改善！（目前停藥）但隨著季節溫度變化，狀況也有時有變化！手腳冰...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您，再與您的主治醫師諮詢上述之問題較為適當，謝謝~祝健康。>>點我查看詳細內容洗腎廔管後出現缺血性疼痛和無力感的原因及解決方法？
剛做完洗腎廔管，復原期間突然開始缺血性疼痛？家父一月底因心肌梗塞急診之後緊急開始洗腎，因為是緊急狀況所以目前為止都還是使用脖子的管路進行洗腎 而二月底體力恢復的差不多就決定先做左手的洗腎廔管，經醫師評估之後使用人工血管 廔管開完刀之後復原...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
您的問題建議詢問開刀的心臟血管外科醫師>>點我查看詳細內容洗澡頭暈與心悸胸悶：可能是姿勢性低血壓？？
洗澡頭暈 姿勢性低血壓 心悸胸悶？醫生您好，我從高中某次生理期第一天，那天經痛加上胃絞痛，起的很急，結果走到一半突然眼前發黑，是摸黑著走去廁所，坐在馬桶上緩一下才比較好 後來有時改變姿勢，例如原本躺著突然坐起來站起來、坐著突然站起，都會眼前...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
根據您的描述比較像是姿勢型低血壓，請在改變姿勢時，放緩速度，並且多補充水分。>>點我查看詳細內容高血壓藥與威而鋼互動作用：副作用風險評估？
藥物交互作用？目前每天有在服用高血壓藥 BLOPRESS 8mg 1pc (博脈舒)及 Norvasc 5mg 0.5pc (脈優錠) 請問是否可再服用威而鋼之類藥物，若可以服用會有副作用嗎? 謝謝 !
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
至於高血壓患者，在研究報告中顯示威而鋼平均會降收縮壓及舒張壓七～十毫米汞柱，因此呼籲合併服用高血壓藥患者需小心使用。市面上高血壓用藥並無特別可避免此合併降壓的效果。一般而言長效藥在血中濃度穩定，安全性較佳，而短效又強烈的降壓劑則尤需注意。如...>>點我查看詳細內容