心導管檢查：如何檢測心肌缺血及獲取更多資訊？？
心導管檢查？何醫師您好:本人於107年1月發現二尖瓣膜中度閉鎖不全. 108年9月因胸悶呼吸困難做心肌灌注檢查.發現前壁中度缺血.後轉去醫學中心就診並做心導管檢查.檢查中出現胸悶心悸.醫師說有些痙攣.隔天查病房時卻說正常只是有些硬化. 請教...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心導管檢查可以發現心肌缺血 心導管檢查提供心血管狀況 有否狹窄等 說正常表示沒事 別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容運動心電圖顯示ST段上昇，需要進行心導管檢查嗎？？
何醫生您好 想請教運動心電圖這樣的數據有需要直接心導管檢查嗎？醫生您好 我11月初當天因為胸悶 呼吸不順 換氣換不上來而跑急診 當下的檢查只有心電圖顯示 竇性心搏過慢和ST段上昇，住院了四天 有兩天心電圖正常兩天心電圖也是寫竇性心搏過慢和S...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 在Recovery Stage1這裡的數據ST -2.00mm這樣是屬於什麼樣的心肌缺氧程度?這難說 要看您運動多久 依您的情形 我也建議要做 主要是出國 醫療不像台灣方便再加上需要從事高強度的運動訓練 事先了解心臟情況 沒事大家放心...>>點我查看詳細內容心慌胸悶疑心室頻脈？年輕人或有自律神經失調？
瓣膜脫垂辦膜閉鎖不全心跳快速？國三因心跳快，胸口悶，到診所看醫生，聽診有心雜音，心跳130，心電圖正常，超音波顯示輕度二尖瓣脫垂合併閉鎖不全，常感到胸悶頭暈強烈的心悸，到了高三症狀好像都沒改善，不時感到胸悶呼吸困難心悸，最近有兩次突然心跳加...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您~ 1.再與您的主治醫師討論上述之病情較為適當。 2.或至其他心臟內科醫療院所就診。 祝健康~>>點我查看詳細內容心臟早期收縮：是否需要回診？？
心室早期收縮？醫師你好，之前因為心臟感覺漏一拍的關係，去新光醫院心臟科檢查，做了心電圖、24小時心電圖還有心臟超音波，醫生說是心臟早期收縮且不規則次數有300多下但是超音波照心臟的結構沒問題，醫生也說沒關係，但最近不知道是因為壓力大還是又發...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 心室早期收縮跟自律神經的活性、身體壓力等有關係。焦慮或勞累的狀態下可能會較常發生。如果心臟結構功能檢查沒什麼問題那不用擔心有什麼後遺症。保持心情輕鬆愉快就好。假如常有胸悶心悸等症狀，醫師可以開立一些藥物來減輕心律不整的症狀。 祝 順...>>點我查看詳細內容運動呼吸不順的心臟血管檢查：值得冒險嗎？？
檢查必要性？醫師好 近來因運動呼吸不順 且平常不時有胸悶感陸續做了心電圖 3D超音波 都正常 但做了運動心電圖有輕度缺氧。心肌灌注造影 發現5%黑影 醫生建議做心導管檢查確認病灶聽說此手術有風險 5% 嚴重嗎 值得冒這個險嗎 檢查如果正常...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好： 做心導管診療本身就有一定風險，如果平常胸悶，胸痛的症狀很明顯，發作頻率有增加，就可以考慮作心導管檢查。如果平常在服用藥物治療的情況下，沒有什麼胸悶狀況，那就可以先服藥治療，不必急著做心導管檢查。但是做不做心導管會不會有多大的風險，這...>>點我查看詳細內容心律不整與自律神經失調：如何改善？？
心律不整與自律神經失調？醫師好 我目前在新竹唸書 我從2016年底時第一次發作心律不整 那時送馬偕急診量心跳約200下 但是在病床上觀察一下之後就回復了 後來我回台大做運動心電圖 心超 胸腔X光 也做過24小時心電圖 檢查都說沒有問題 只...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 有感覺時量血壓和心跳速度都正常 就不算是心律不整 可能是自律神經失調造成 膽固醇和三酸甘油脂都超標不影響 改善這個問題 健身、慢跑和彈琴都很好 再怎麼優秀的學生也不會每次考試100 分 偶而會有狀況是正常合理的 和他和平相處就好 真的...>>點我查看詳細內容心臟超音波檢查的誤判風險及解決方案？
心臟超音波疑問？請問心藏超音波有誤判可能性嗎 我個人早年在不同醫院 都是教學級作過檢查 當時常胸悶頭暈 兩間都有作過經食道超音波 一間顯示重度逆流 先天結構異常 主動脈閉鎖不全 另一間當時情況很... 旁邊有實習醫師 一開始作時...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 超音波的操作與判讀跟醫師的經驗有關，有時也受限於病患自身的特殊狀況（過胖過瘦、肺部問題等等）會影響影像的品質。檢查結果本來就沒有百分百的保證，如果有疑慮，最好還是配合臨床症狀的表現跟超音波的結果去綜合判斷，建議您跟您的醫師詢問及討論...>>點我查看詳細內容心導管檢查必要性：5%黑影缺氧是否需要裝支架？？
心導管檢查？請問心肌灌注造影發現5%黑影有缺氧情形 心電圖 超音波正常 算嚴重嗎 有必要透過心導管檢查？因阻塞需裝支架機率高嗎 謝謝
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 如果沒有胸悶、易喘等症狀，一般先控制飲食運動，三高問題服藥治療。如有以上不適症狀，且用藥不易控制，可以考慮心導管檢查。心肌灌注掃描只能提供心肌缺氧的證據，是否需要放支架需要心導管檢查造影後才能確定。>>點我查看詳細內容心臟血管專科：抽血報告顯示氧分壓和氧飽和度低於標準值，如何解讀？？
抽血報告中,氧分壓及氧飽合度,低於標準值？醫師你好,症狀胸悶,麻煩分析抽血報告,感恩. PH 7.334 PCO2 49.5 PO2 17.7 HCO3 25...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 這是抽到靜脈血液 作不得準 不能看氧飽合度 報告整體還好 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容瓣膜脫垂引發多種症狀，如何評估病情嚴重性？？
瓣膜脫垂？醫生你好！前陣子時常胸悶、心悸，檢查出有瓣膜脫垂的問題，也有服用降心跳的藥物。但最近還是會胸悶、心悸，還有噁心想吐、左手無力、左肩酸、從床上起來會頭暈，請問這是正常的嗎？
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 看來有瓣膜脫垂併自律神經失調的問題 是正常的 可以症狀發生時多吃藥物處理 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容胸悶持續三個月，該如何處理？？
從4月開始胸悶？醫生您好，我有二、三尖瓣脫垂問題，4月因為早上起床突然感覺嚴重胸悶，所以去心臟科復診， 醫生說目前多運動，不舒服再吃藥就可以了，不用太擔心，藥吃了胸悶也沒改善，所以我就沒吃藥了，但我已經持續3個月胸悶 時好時壞，偶爾會有心跳...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 二、三尖瓣脫垂問題會感覺胸悶是正常的 且時好時壞 您可以試試持續吃藥效果如何再來決定是否持續服藥 大部分不是心臟病情惡化 可能有冠心病的問題機率不高 別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容康肯與依心樂併用的心臟風險？心律不整患者該注意什麼？？
康肯用藥問題？主任您好: 我因有心律不整問題,醫師有開康肯1.25mg早晚各一顆及依心樂240mg早上一顆,我有上網查,好像康肯與依心樂(鈣離子阻斷劑verpamil)併用會對心臟有不好的副作用,不知主任您可以就這方面解惑嗎?謝謝!
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 康肯(bisoprolol)及依心樂(verapamil)都是常見用來控制心律不整的藥物，效果是讓心跳速率降低以及減少額外的早發性心跳，對於心悸胸悶的症狀能有所改善。依個人對藥物的反應不同，醫師一般會先使用單一種控制的藥物，如果效果...>>點我查看詳細內容二尖瓣膜閉鎖不全：症狀、預防及治療？
辦膜閉鎖不全？您好，最近因心悸、胸口刺痛，去醫院做了心臟超音波，醫生說我二尖瓣膜沒有脫垂，但二尖瓣膜有些微沒有閉合。 這2天又發現些微手麻、腳麻，請問醫生這是因為二尖瓣膜閉鎖不全引起的嗎？ 還有輕度二尖瓣膜閉鎖不全該注意什麼？會變成中度或重...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 心臟超音波是相當精密的檢查，經由超音波檢查出來的輕度二尖瓣閉鎖不全在中年以上族群其實還蠻常見，不過大部分沒有症狀。中重度的二尖瓣閉鎖不全症狀則以呼吸喘、胸悶、心悸或水腫來表現。(手腳麻跟瓣膜閉鎖不全沒關係，可能是緊張換氣過度或周邊...>>點我查看詳細內容心律不整與耳鳴：是否需要立即就醫？？
心律不整相關問題？最近有明顯感覺心律不整，但不會疼痛，幾乎每天都有，但不是持續，一天當中有印象的應該不會超過10次， 每次都是短暫幾秒的感覺而已。 從小就有胸悶的問題， 昨天有耳朵聽到心跳聲的感覺， 今天好一點，無頭痛感。 無飲酒抽煙或喝...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 耳朵有聽到心跳聲的感覺這就是心悸 不一定有問題 更不見得是很嚴重的疾病 別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心悸、噁心與暈眩：是否需要回診心臟科？？
不規律心跳、噁心暈眩？醫師您好:約一年前，半夜(看劇中)突發胸悶、喘不過氣、冒冷汗的症狀，躺下後休息20分鐘不適感有所緩解，但從那天以後常覺得心跳不規律、容易悶、喘。做了24小時心電圖，醫生告訴我:最慢的心跳約40(熟睡)，最快150(爬二...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 身體任何不適都會引起心跳不規律、喘、悶 建議看新陳代謝科查內分泌問題 考慮換掉 METFORMIN 先請新陳代謝科調藥再說 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容心臟血管專科：繞道手術後仍感胸悶喘不過氣，原因何在？？
冠狀繞道術後仍覺胸悶，喘不過氣，比術前還糟？黃醫師您好! 弟因胸悶做了心導管檢查，發現冠狀動脈LM頭部阻塞50%，LAD的中段塞了70%(最嚴重)，RCA頭部 50%，RCA遠端也有阻塞、 Lcx也有阻塞。經FE醫院心外科做了繞道手術。出院...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 冠狀動脈繞道手術顧名思義即是從主動脈橋接血管到冠狀動脈的遠端，"繞過"阻塞病灶而使後端心肌獲得足夠的血液供應。一般的做法是接血管到三條主要動脈LAD(左前降支)、RCA(右冠狀動脈)、LCX(左迴旋枝)的遠端，不...>>點我查看詳細內容冠狀繞道術後仍感胸悶喘不過氣，原因解惑？
冠狀繞道術後仍覺胸悶，喘不過氣，比術前還糟。？黃醫師您好!(抱歉，上篇敍述得不夠完整，重發) 弟因胸悶做了心導管檢查，發現冠狀動脈LM頭部阻塞50%，LAD的中段塞了70%(最嚴重)，RCA頭部 50%，RCA遠端也有阻塞、 Lcx頭部也有...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 冠狀動脈繞道手術顧名思義即是從主動脈橋接血管到冠狀動脈的遠端，"繞過"阻塞病灶而使後端心肌獲得足夠的血液供應。一般的做法是接血管到三條主要動脈LAD(左前降支)、RCA(右冠狀動脈)、LCX(左迴旋枝)的遠端，不...>>點我查看詳細內容頭暈胸悶、下肢瘀青和大腿熱感：應看哪個科室？？
看哪一科？請問醫生說 我最近常頭暈胸悶 我有家族遺傳地中海貧血 還有b肝 目前在吃b肝的藥 我最近下肢常常長瘀青跟針狀型紅點 長了消 消了又長還有最近大腿外側有時都會學的一股熱熱的感覺 請問這個是需要看哪科呢？
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 到免疫風濕科檢查吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸悶、心悸與手部變化：是否與心臟問題有關？？
心臟問題？您好 最近一直感覺胸悶 心悸 就是覺得氣很不足 然後左手手腕手掌 本來青筋都沒有很明顯這幾天變得超浮起 且手掌大魚際那邊也有 大魚際也腫起來 指甲也黯淡無色 查詢網路都說跟心臟有關 請問這些真的都是有關連性的嗎 很害怕
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 沒有關連喔 不用擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心肌灌注斷層掃描與24小時心電圖：檢測心臟缺血風險與心律不整問題？
心肌灌注斷層掃描及24小時心電圖？主任您好: 麻煩您幫我解讀下列二報告: (1).心肌灌注斷層掃描: IMP : The study suggest possible myocardial ischemia in lat...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
親愛的王振宇先生您好，感謝您的提問~ 心肌灌注掃描是一種核子醫學的檢查，利用放射性核種打進體內，標記心肌血流的狀況，檢查中利用藥物使心臟血管擴張模擬運動時血流增加的狀態。如果心臟冠狀動脈有產生動脈硬化斑塊及狹窄，患病血管擴張的程度會比正常血...>>點我查看詳細內容