CABG手術後的心臟問題：症狀改善但LVEF、MR和TR未改善的原因及處理方式
想請教有關CABG後的心臟問題？黃醫師您好，家父於去年2/7做CABG手術(接4條血管：LAD、D1、OM2、PDA)，雖然手術後症狀有改善很多，但LVEF的數值、MR和TR沒有改善，NT-ProBNP由術前22460降到目前2758；且今...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:1. 心電圖於CABG前後並無明顯變化，是有心肌缺氧可能。2. 今年3/1心電圖對比術後的心電圖，有新的(完全性)LBBB。3.4. CABG後EF及MR沒有改善，可能和心肌本來缺氧的程度有關，也許術前已經有相當部分的心肌壞死，以致恢...CABG手術後的心臟問題：症狀改善但LVEF、MR和TR未改善的原因及處理方式-點我查看詳細內容
心律不整與心室早期收縮：如何調整藥物治療和預防心血管疾病
心律不整-心室早期收縮？何主任您好:首先還是要再感謝您每次不厭其煩的回覆，很多事主治醫生都不給問，在這邊何主任都能幫我們解答，真的很謝謝…去年9/6昏倒到現在也過半年了，經過一連串的檢查(24小時心電圖 心臟超音波 動脈造影 電燒檢查 心...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好不想吃藥就照您想的方法先試試 飲食跟運動? 吃半顆? 都好3個月後再檢查 看效果如何 再決定後續怎麼做吧減成一顆 30天後直接停掉？人生還這麼長怎麼做 人舒服 安心 就怎麼做吧平安彰化醫院關心您心律不整與心室早期收縮：如何調整藥物治療和預防心血管疾病-點我查看詳細內容
心房顫動電燒手術後仍頻繁發作，如何處理？
心房顫動電燒後復發？你好 真的不好意思 心慌意亂上來提問 先謝謝有此管道可以詢問。30歲 出現心房顫動北醫看診，每日一顆臟得樂、半顆康肯，心臟超音波檢查有點二尖瓣膜脫垂的情況，後續每個月都會發作一兩次，每次都幾乎要1.2天才恢復正常31歲 ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好表示冷凍電燒手術不成功?難說若是整體量下降也算是成功的2. 副作用因人而異也難說 請醫師幫您注意藥越吃越重應該是看您的狀況調藥 和用藥多久不一定有關3 我不贊成改為有症狀才吃藥 中風風險會上升4. 或許可以考慮第二間醫院聽聽第二意見5 ...心房顫動電燒手術後仍頻繁發作，如何處理？-點我查看詳細內容
心室顫動後的持續癥狀及治療方法
心室顫動？請問自從前年去長庚打ㄌ一針後，(抗組織胺 鹽酸二苯胺明)(可能跟我的鎮定藥藥物交互作用)，導致心悸後昏倒後， 醫生要我在那邊睡一下， 結果回家還是一直心悸， 一直心室頻脈心跳維持120 ，然後剛好房間悶熱就心悸到中暑，引起心肌梗塞...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
建議您：1.再與您的主治醫師討論上述之情形。2.或至其他醫學中心的心臟內科就診諮詢。祝健康。 謝謝~心室顫動後的持續癥狀及治療方法-點我查看詳細內容
血壓波動、耳鳴與恐慌症：如何掌握控制？
血壓波動與耳鳴與恐慌症？醫生您好，先謝謝您的撥冗指點數月前我因為吃中藥導致血壓變高，導致我的恐慌症再次發作 (以前發作過，一直有吃藥) ，一直有的耳鳴也變得很大聲 (之前很小聲) ，目前苦於這些症狀生活不順，睡眠也不好。迄今血壓忽高忽低，伴...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好首先您沒有高血壓血壓波動是正常的 尤其您知道您又有恐慌的問題波動會更明顯這樣情況下白天收縮壓130-140 平時多是120-130的收縮壓式 OK的不要再量血壓了先處理恐慌問題吧平安彰化醫院關心您血壓波動、耳鳴與恐慌症：如何掌握控制？-點我查看詳細內容
心臟瓣膜閉合不全與肺動脈高壓：如何治療？
頭暈及脖子緊緊的？醫生您好:家母70歲因頭暈及頸背酸緊怕中風至急診檢查，發現異常處為總膽固醇231、低密度脂蛋白膽固醇165及心律不整，因此轉至門診檢查心臟超音波及24小時心電圖，結果如下:心臟超音波Heart Rhythm: sinus ...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，令慈因頭暈及脖子緊緊的而就醫，但這兩個症狀僅如此描述，並不具特異性，就她所做的心臟超音波及24小時心電圖紀錄，就如同先前醫師所說，應該可排除心臟機械的因素，或尚未發現有較具威脅性的心律不整，至於如何推知與循環不良有關，我不了解也無法評...心臟瓣膜閉合不全與肺動脈高壓：如何治療？-點我查看詳細內容
心臟血管專科：長期服用藥物雷帝、能得爽和康肯的影響及減藥建議
藥物諮詢？醫師您好，6個月前因胸悶至心臟科診所看診，檢查結果沒有問題，至身心科檢查有自律神經失調。但因有胸悶和心跳快，開始吃所雷帝Dipyridamole、能得爽Diltiazem、康肯Bisoprolol hemifumarate，一天兩...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
1.這3種藥長期吃對身體會造成影響嗎?除了血壓過低 心跳過慢， 沒有其他影響2.可以直接停藥，若感覺有症狀再吃回去?醫師處方藥物，不建議隨便停藥，若要停止服用，請詢問處方醫師。心臟血管專科：長期服用藥物雷帝、能得爽和康肯的影響及減藥建議-點我查看詳細內容
高血壓患者心跳達85~100需否服用心臟藥物?
心跳80~90是否需要吃心臟藥？醫生您好！我是一位高血壓患者，原本心跳維持在67~75之間，在去年醫院換血壓藥的廠商之後，服用期間，心跳都在85~100,但都沒有感到身體不舒服的地方，就只是心跳快，請問這樣需要吃心臟藥嗎？謝謝
李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
正常心跳是介於每分鐘60-100下，所以妳的心跳算是在正常範圍，加上沒有不舒服，是不需要特別治療的。高血壓患者心跳達85~100需否服用心臟藥物?-點我查看詳細內容
漏拍 VPC 連續：心臟血管專科醫生解讀連續漏拍問題
漏拍 VPC連續？主任您好不好意思以前向您詢問很多漏拍的問題，檢查也都正常，時好時後，但今天晚上真的變得很誇張一直漏拍沒有停過⋯https://lurl.cc/AtG2d 有這種連續的https://lurl.cc/YlUqXhttps:/...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好3張心電圖看來變化不大阿發生危險機率應該不高吧變成VT機率應該更低應該藥量這幾天增加一下就可以了平安彰化醫院關心您漏拍 VPC 連續：心臟血管專科醫生解讀連續漏拍問題-點我查看詳細內容
血液檢查結果顯示貧血和血小板過高，是否可能與白血病有關？
血液檢查貧血血小板過高？醫師晚安我老婆今年已60歲.有第二型糖尿病.未伴有併發症.已2年多.血壓143/77心跳約113有按時服用診所醫師開的高糖優美藥物控制血糖.近日發現他臉色有些蒼白但沒暈眩感.有帶她抽血檢查數值如下第一次抽白血球藍字...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議去血液科進一步檢查為宜貧血加重 血小板量增加還是查查造血系統問題平安彰化醫院關心您血液檢查結果顯示貧血和血小板過高，是否可能與白血病有關？-點我查看詳細內容
運動後胸痛是否為心臟問題？
心㑧胸痛？黃醫師，您好：因為我長期性的胸痛及陣發性的心㑧回診進行運動心電圖檢查，運動過程中感覺還好，運動完畢後我先去用餐，只是用餐期間就有數次胸痛不舒服，回診間後醫師問診檢查過程中有無不舒服？我回覆還好，不過用餐時就有不舒服的狀況，醫師認為...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:運動心電圖結果沒有明顯心臟缺氧。陣發心悸可以排24小時心電圖或以穿戴裝置(如apple watch)紀錄心電圖看看有否心律不整。很多非心臟的原因可能造成類似症狀如：1. 胃食道逆流（GERD）或食道痙攣可能導致胸部不適、呼吸困難和心悸...運動後胸痛是否為心臟問題？-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂患者是否適合服用壯陽藥？
二尖瓣脫垂服用壯陽藥限制?？幾年前體檢有檢測出二尖瓣脫垂也確實有心悸、胸悶、運動時呼吸不順、頭暈、偏頭痛的症狀目前有在參加百岳登山隊有成員會負責拿威爾鋼或犀利士的學名藥想請問二尖瓣脫垂能吃這些藥物嗎?謝謝。
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好不影響可以吃這些藥物平安彰化醫院關心您二尖瓣脫垂患者是否適合服用壯陽藥？-點我查看詳細內容
心導管檢查：avnrt vs avrt/VAAV pattern及左側附著通道的治療
心導管檢查？前年12月和去年7月各做了一次心導管檢查兼電燒手術。第一次電燒：rv entrainment:ppi-tcl=ms, suspicious as avnrt or avrt/vaav pattern after entrainm...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
1. 確實一個病人可能同時存在兩種以上心律不整。2. 按照資訊，經驗性電燒的位置是慢傳導路徑。因AVNRT佔7成以上PSVT成因，若病人有慢傳導路徑、臨床有證實PSVT，經驗性電燒慢路徑是符合醫療常規的。按照手術內容，第一次手術醫師已經有做...心導管檢查：avnrt vs avrt/VAAV pattern及左側附著通道的治療-點我查看詳細內容
心導管檢查：avnrt vs avrt/vaav pattern及parahisian accessory pathway之辨識
心導管檢查？前年12月和去年7月各做了一次心導管檢查兼電燒手術。第一次電燒：rv entrainment:ppi-tcl=ms, suspicious as avnrt or avrt/vaav pattern after entrainm...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
1. 確實一個病人可能同時存在兩種以上心律不整。2. 按照資訊，經驗性電燒的位置是慢傳導路徑。因AVNRT佔7成以上PSVT成因，若病人有慢傳導路徑、臨床有證實PSVT，經驗性電燒慢路徑是符合醫療常規的。按照手術內容，第一次手術醫師已經有做...心導管檢查：avnrt vs avrt/vaav pattern及parahisian accessory pathway之辨識-點我查看詳細內容
心導管檢查揭示不同診斷結果：avnrt與avrt同時存在？
心導管檢查？前年12月和去年7月各做了一次心導管檢查兼電燒手術。第一次電燒：rv entrainment:ppi-tcl=ms, suspicious as avnrt or avrt/vaav pattern after entrainm...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
1. 確實一個病人可能同時存在兩種以上心律不整。2. 按照資訊，經驗性電燒的位置是慢傳導路徑。因AVNRT佔7成以上PSVT成因，若病人有慢傳導路徑、臨床有證實PSVT，經驗性電燒慢路徑是符合醫療常規的。按照手術內容，第一次手術醫師已經有做...心導管檢查揭示不同診斷結果：avnrt與avrt同時存在？-點我查看詳細內容
心律不整治療：藥物控制與二次電燒選擇
心室早期收縮的問題？主任您好!去年四月有詢問過VPC相關問題，主要是三年前經過一次電燒(過程中原由靜脈進去，但中途改為動脈進去)，但後續又回復到之前的不整量，之前的醫師說我這種得要燒兩次才會好，不過我是有些猶豫(主要是覺得一次沒好，第二次會...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好坦白說您體質上容易VPC但是您容易因為她而更焦慮不安我就會建議要積極處理再一次電燒? 藥物加量?我建議北部另一個醫學中心看第3意見怎麼舒服 怎麼安心就怎麼做吧平安彰化醫院關心您心律不整治療：藥物控制與二次電燒選擇-點我查看詳細內容
55歲女性總膽固醇偏高，是否需要服用藥物?
總膽固醇293？你好55歲女性總膽固醇293TG48高密度膽固醇123低密度計算後應該是160目前身體沒有不適，想請問醫生會建議吃藥嗎？謝謝
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
依據您的年紀 您的膽固醇數值過高 應開始治療 可先從飲食運動控制，如果三個月能未達標 應該開始藥物治療。55歲女性總膽固醇偏高，是否需要服用藥物?-點我查看詳細內容
心臟血管專科：優雅錠引發腳背腳踝水腫的可能副作用及應對策略
腳背腳踝水腫問題？您好，媽媽76歲，之前吃的血壓藥是舒脈優40／5／12.5mg，後來因為有餐後低血壓的問題，醫生改開優雅錠Unisia(Candesartan 8mg+Amlodipine 5mg,換藥至今8天，今天出現雙腳腳背腳踝水腫，...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
除了藥物的副作用之外，心臟或腎臟的問題也有可能造成水腫，建議還是回醫院門診做進一步的檢查。心臟血管專科：優雅錠引發腳背腳踝水腫的可能副作用及應對策略-點我查看詳細內容
如何調整血壓藥物以解決餐後低血壓症狀?
餐後低血壓？您好，媽媽76歲，想請問之前血壓藥是舒脈優40／5／12.5mg，但因近二個月有餐後低血壓症狀，吃飽後會頭暈，前天回醫院複診，醫生改開優雅錠Unisia(Candesartan 8mg+Amlodipine 5mg,請問因為餐後...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
建議您：1.再與您的主治醫師討論上述之情形。2.或至大醫院的心臟內科就診諮詢。祝健康。 謝謝~如何調整血壓藥物以解決餐後低血壓症狀?-點我查看詳細內容
心律不整與胸腺瘤相關性探討
心律不整跟胸腺瘤有關係嗎？？您好醫生我媽媽現在59歲近幾個月都有心律不整的問題血壓也一直飆高但心臟檢查是沒問題的因為一直有甲狀腺腫瘤也有看過甲狀腺但也沒什麼大問題吃了醫生們開的藥物康尼爾膜衣錠心康樂錠（健心寧）藥效也有限最近追溯一些以前有過...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好胸腺瘤?有胸腺瘤?近幾個月心律不整 血壓飆高可能是自律神經不穩建議還是至心臟內科進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您心律不整與胸腺瘤相關性探討-點我查看詳細內容