瞭解心血管斑塊：軟性斑塊與鈣化斑塊的區別及處理方法
心血管斑塊問題？醫師您好，最近公司例行健檢有安排做了640切心臟電腦斷層檢查，結果報告上面說有發現鈣化斑塊一個、軟性斑塊四個，共五個斑塊，血管狹窄程度是寫非常輕微，五個斑塊都低於22%，在鈣化積分這一項報告只有計算到一個鈣化斑塊，其他四個軟...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好輕微 五個斑塊都低於22% 沒有關西多運動 即可減少危險因子包括抽煙 膽固醇控制 高血壓糖尿病控制等軟性斑塊跟鈣化斑塊的差別是軟性斑塊含酯質較多血酯肪控制即可彰化醫院關心您瞭解心血管斑塊：軟性斑塊與鈣化斑塊的區別及處理方法-點我查看詳細內容
AMI後持續出現LBBB的心電圖檢查：是否需轉介心臟外科？
AMI後心電圖檢查持續有LBBB？您好!我想為我父親詢問有關他病情變化是否有需要改變治療方針的可能AGE:61yr Hx:HTN for 20yrs兩年前他ACS發現冠狀動脈有四處阻塞，當時有針對三處阻塞處做STENT，另一處醫師解釋是...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心肌梗塞後心電圖如果一直顯示LBBB，有可能是因為心肌缺氧受傷後引起的心電圖異常，是否有需要由心臟外科醫師進行繞道手術，應先和心臟內科醫師做討論，甚至再安排一次心導管檢查，看血管堵塞的情形，再做研判。衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師AMI後持續出現LBBB的心電圖檢查：是否需轉介心臟外科？-點我查看詳細內容
心慌血壓高？如何判斷真實狀況？
是白袍高血壓還是太緊張？何醫師你好,由於我到醫院量血壓都會比再家裡量高很多(收縮壓差100左右.舒張壓差55左右),然後休息半小時後再量,收縮壓降了約60.舒張壓則降了約25).所以我想請教何醫師我心中的3個疑惑:1.為什麼在家跟醫院量的數...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您太緊張了您自己都知道每次量都緊張數字都偏高這些日子先不要量吧先做生活調整運動 鹽分控制 作息穩定即可一個月後再開始 睡前量一下就好高血壓可能會造成左心室變厚沒錯 只是它需要10年以上的時間所以我也認為是運動引起的無須驚慌彰化醫院關心您心慌血壓高？如何判斷真實狀況？-點我查看詳細內容
治療憂鬱症的藥物是否會導致血壓升高和心跳加速？
脈搏過快？醫師您好：請問吃Duxetine(千憂解）和Bromazin（牟靜）治憂鬱症的藥，會造成心跳加快，血壓上升嗎？家母今年68歲，近一年來測得血壓都在140幾左右，心跳也有90幾，想請問醫師，家母這樣算高血壓嗎？心跳數這樣算正常嗎？吃...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好血壓高心跳快可能和自律神經興奮度有關 不見得一定得了高血壓可以考慮先用上低劑量的乙型阻斷劑調整自律神經再觀察血壓心跳的變化彰化醫院關心您治療憂鬱症的藥物是否會導致血壓升高和心跳加速？-點我查看詳細內容
高血壓是否會增加糖尿病風險？
高血壓與糖尿病？醫師,您好.由於我有原發型高血壓,然後每次閱讀一些健康類書籍時,都會看到糖尿病容易引起高血壓,那我的疑問是,那反之的話,高血壓也會容易影起糖尿病的可能嗎?(我的腰圍.體重都正常,每週也有運動約120分鐘左右)以及什麼因素,才...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒有理論說高血壓引起糖尿病請勿多慮維持您的身形 運動習慣即可彰化醫院關心您高血壓是否會增加糖尿病風險？-點我查看詳細內容
肥厚型心肌病變？左心室肥大與肥厚有何不同？
這樣算是肥厚型心肌病變嗎?？醫生您好,我兵役體檢時,血壓偏高(平日就有在服用血壓藥)以及心電圖異常(疑似左心室肥大),由於心電圖的異常,原體檢醫院要幫我排心臟超音波檢測,心臟超音波檢查結果為:左心室後壁16mm以及左心室肥大,但是收到體檢報...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好應該不算肥厚性心肌病變有特殊的結構不是看單一數據如圖整個都肥厚不是只有後壁厚一些彰化醫院關心您肥厚型心肌病變？左心室肥大與肥厚有何不同？-點我查看詳細內容
心臟血管專科：如何理解心臟超音波報告？
心臟超音波報告？何醫師您好,我收到體檢表後,顯示:1.白血球數偏高(11.75 10^3/ul)2.心臟超音波顯示:輕度二尖瓣脫垂.左心室射血分率57%.輕度三尖瓣閉鎖不全.極輕微二尖瓣閉鎖不全.左心室肥大.左心室後壁15.9mm由於本身有...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您的醫師說的沒錯不要緊沒有心臟病左心室射血分率57%正常上述尖瓣的脫垂與閉鎖不全,不是有心臟病放心彰化醫院關心您心臟血管專科：如何理解心臟超音波報告？-點我查看詳細內容
高血壓者需要做肺動脈壓檢查嗎？
血壓與肺動脈壓？何醫師你好,由於我本身血壓比較偏高+容易緊張,所以之前在兵役體檢時,血壓總是比較高,所以我被要求配戴24小時血壓監測的機器.但我怕裝了這個機器倘若還是偏高,不知是否又會被要求再做其他檢查,所以我看了兵役體檢"血壓&...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您提的是2件事情 血壓高和肺動脈壓高基本上以兵役而言帶24 小時監測足矣不會為了診斷高血壓去做心導管心臟超音波也可以知道肺動脈壓力您想太多了心導管感染風險極低你也不需要做心導管彰化醫院關心您高血壓者需要做肺動脈壓檢查嗎？-點我查看詳細內容
左心室壁厚：原因、治療及影響
關於左心室壁厚？何醫生您好,之前體檢照了心臟超音波後,被告知左心室壁有比較厚,而瓣膜與整個心臟大小,目前都算還好,唯獨左心室壁是比較厚,我想請問何醫生3個問題:1.左心室壁厚=左心室肥大嗎?2.左心室壁厚該怎麼治療以及治療後有可能回復原本大...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好左心室壁厚?=左心室肥大我不敢說正式醫學名詞中無此種說法建議您與您的門診醫師問清楚 或是要到相關報告根據報告來回覆較合適20多歲無高血壓就心室肥大較奇怪應是在追蹤觀察即可先無須過慮彰化醫院關心您左心室壁厚：原因、治療及影響-點我查看詳細內容
突然換降血壓藥物的安全性
更換降血壓藥物？醫師，您好平常有服用 Atenolol 50mg 降血壓藥物。3/1 忘了服用高血壓藥，在 3/2 早上起床時就覺得人不舒服。原本要出門上班，但走了幾步路就覺得人很不舒服，胸口悶悶的，趕緊再回家休息。服用了 Atenolol...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒有什麼不安全只是原本用的是乙型阻斷劑 獨占性較強 更換過程容易不適但是並無危險 請放心或是您可以建議醫師改開concor 5mg彰化 醫院關心您突然換降血壓藥物的安全性-點我查看詳細內容
Atenolol 50mg：會不會引起失眠？
降血壓藥是否會造成失眠？？醫師，您好，我有高血壓的病史，有服用 Atenolol 50mg 的藥物控制血壓。我感覺每次有吃藥時晚上很容易出現失眠症狀，藥停了就很好睡。這款藥物造成失眠的情況會很高嗎？
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好未曾聽聞該副作用但每人體質不同 難說若有此困擾與您的醫師討論可否更改其他藥物使用彰化醫院關心您Atenolol 50mg：會不會引起失眠？-點我查看詳細內容
鈣離子阻斷劑換藥引癥狀，有何風險？
鈣離子阻斷劑？何醫師好本身仍持續在治療冠心病.昨天回診.我的醫師把"康肯"10公絲(日服一次)取消，改為"凱帝心徐放錠"90公絲(日服一次)？因為兩種完全不同.劑量也相差很大.故有點擔心？今早試著服用...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好我不知為何要調藥 可以和您的醫師討論基本上 康肯吃10MG 心跳一定會慢 可能他覺得太慢了才調但康肯這類乙型阻斷劑獨占性強 換藥過程一定會不舒服包括心悸 臉紅 熱等臉紅 熱等也可能是鈣離子阻斷劑之副作用不過您吃90MG劑量很輕 這樣調 ...鈣離子阻斷劑換藥引癥狀，有何風險？-點我查看詳細內容
心臟血管專科：如何應對高血壓？
血壓及用藥(再次請教)？何主任您好,我在聽從主治醫師先休息2週不運動後,再次抽血檢驗:<血液部分>"血色素"從37變成36.1比正常值多0.1,其餘上次超標項目這次都回到正常.<腎功能部分>一樣都...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好不要量血壓了他只是製造你的焦慮血壓失控甚至出現併發症的在您的年紀我還沒有見過我們是治療人不是治療數字您都知道是緊張焦慮造成數字亂飆那就不重要了這種數字和治療無關先一個月不要量吧過一段時間再說彰化醫院關心您心臟血管專科：如何應對高血壓？-點我查看詳細內容
血壓及用藥相關問題：血色素、白血球與淋巴球異常值的意義、腎絲球濾過率正常值、膽固醇與三酸甘油脂異常值的原因、運動過量與瘦太快對身體的影響、高血壓是否可能由腎臟因素引起？
血壓及用藥(續)？何主任您好,不好意思再次打擾您.之前有請教過您關於血壓的問題,之後我的主治醫生也叫我抽血及驗尿,那看了報告後我想再詢問一些主治醫師外的意見,希望您能為我答覆.此次抽血報告有幾項是比較不正常:<血液檢查部分>.平...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好第1和第2都沒有問題不要緊張尿蛋白較難解釋很可能是和運動有關不放心可請至腎臟科門診近一步檢查來釐清第3第4個問題彰化醫院關心您血壓及用藥相關問題：血色素、白血球與淋巴球異常值的意義、腎絲球濾過率正常值、膽固醇與三酸甘油脂異常值的原因、運動過量與瘦太快對身體的影響、高血壓是否可能由腎臟因素引起？-點我查看詳細內容
心臟血管專科：血壓控制失敗？五大問題一次問究竟！
關於血壓及用藥？何主任您好,我已經用高血壓藥有4年多,那之前一直一為是自己胖,那慢慢瘦下來,加上最近這3個月又狂瘦10公斤左右,血壓還是比較失控(尤其是舒張壓),有請教主治醫生,醫生是說我瘦太多太快+每週運動量又很大,造成身體一直處於比較緊...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好我認為是您太煩惱焦慮了因而造成血壓怎麼量幾乎都無法正常的原因運動適量就好 根據建議是一天有30 分鐘即可利尿劑和腰痠無關狂瘦 大量運動等太劇烈的環境變動對身體都不見得是好事您有試過乙型阻斷劑嗎您這麼年輕理論上該負作用應該影響不大但是針對...心臟血管專科：血壓控制失敗？五大問題一次問究竟！-點我查看詳細內容
惡性高血壓性心臟病與惡性高血壓有何不同？
高血壓性心臟病？何主任您好，首先非常感謝何主任之前的問題回覆，今天想再補充一個問題請教，我從一些醫療資訊看到惡性高血壓是指舒張壓高於120或短時間收縮壓上升超過180，惡性高血壓出現時好像算是一個急診項目，但所謂『惡性高血壓性心臟病(402...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好是不同的您提的狀況較屬於急症與此診斷狀況不同彰化醫院關心您惡性高血壓性心臟病與惡性高血壓有何不同？-點我查看詳細內容
瞭解惡性高血壓心臟病：診斷、危險性和治療要點
高血壓性心臟病？何主任您好，家母今年64歲，在103年3月初時因心房顫動問題造成輕度中風入院治療約15天左右，目前出院後恢復狀況良好(可自行生活及行走)，在最近定期門診的藥單資料上看到一個診斷項目為 402.00 Hypertensive ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這只是一個診斷而已 不見得和母親現實狀況一樣請有空隨母親至門診 由醫師當場解釋病情應較清楚依您所提 應該是預防中風的抗凝血劑最重要其他病情再至現場與您的主治醫師討論彰化醫師關心您瞭解惡性高血壓心臟病：診斷、危險性和治療要點-點我查看詳細內容
如何有效控制血壓？年輕人需要注意的事項
請教血壓的問題？醫生您好,之前也請教過您蠻多血壓控管方面的問題,我我還有一些問題想要請教您.之前詢問醫生談到,大部份的人血壓是因為生活型態+肥胖所導致,只要瘦下來就有很大部分的人可以停藥,而我最近這2個月左右,一周運動三~四次,每次約40分...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議您暫時不要量血壓運動 吃動 維持正常作息等到明年春天後再量所謂關心則亂您現在太在乎這數字了 已至於會有點患得患失做什麼事都考慮是好處遠大於壞處做才有意義若真是有高血壓問題目前研究認為吃藥好處遠大於壞處 可大幅降低心血管疾病腎臟病等目...如何有效控制血壓？年輕人需要注意的事項-點我查看詳細內容
家用血壓計準確性：如何判斷自己的血壓狀況？
血壓機準確度？我想請問一下我在醫院用電子血壓機量出來的數字都很高 130/80 左右有一次醫生用水銀量大概120/70 左右可是我在家裡用歐姆龍的 JPN1 這個型號的量這台買大概2個月而已都105/60 左右我想請問一下 我的血壓在家裡...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好以上的血壓都是正常的無須擔心高血壓一般在醫院或診間量的血壓會高於家中測量的一般稱為白袍症所以您描述的應該是合理的若是您仍不放心帶您的血壓計去校正即可彰化醫院關心您家用血壓計準確性：如何判斷自己的血壓狀況？-點我查看詳細內容
年輕高血壓是否增加未來併發症風險？
再次請教血壓問題？醫師您好,我想再請教您一下,像我如此年輕就有高血壓症狀,會不會容易導致中老年時期,容易出現併發症之類的疾病?還是只要按時吃藥,多做運動,把血壓控制好,就不會因為這麼年輕就有高血壓,而提高日後出現併發症的機會?以及血壓藥若長...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好只要按時吃藥,多做運動,把血壓控制好,是不會因為這麼年輕就有高血壓,而提高日後併發症的機會其次血壓藥長期吃,並不會對身體有什麼不良影響反而有心血管 腎臟的保護功能彰化醫院關心您年輕高血壓是否增加未來併發症風險？-點我查看詳細內容