泌尿科 PSA 常見問題 - 第10頁

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頻尿、灼熱感疑是攝護腺問題?檢查方式與治療方法?


這是攝護腺發炎嗎??最近一直頻尿,有時肛門附近會有疼痛感(尤其是射精後), 我想應該是攝護腺的位置(看過生理構造的圖), 但是透過醫院檢查  腹部X光、驗尿、驗血(PSA)、靜脈注射泌尿系統攝影、尿量檢查(憋尿並尿在一個器具內), 醫生都告...


李信毅 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師

你的問題在泌尿科屬於疑難雜症  年輕男性肛門附近會有疼痛感(尤其是射精後):這樣是有可能.不一定有問題  頻尿: 膀胱過動.間質性膀胱炎或攝護腺發炎都有可能. 但如果晚上睡覺不會. 則可能是情緒的問題 慢性攝護腺發炎 有時泌尿科醫師會以症狀...

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PSA檢測在發炎情況下的準確性:是否需要進一步檢查??


發炎時所做的PSA檢測,數值是否準確??許醫師您好,  我父親(59歲)在104/12/26因排尿不順就醫,泌尿科醫師觸診後發現攝護腺腫大,於是建議抽血做PSA檢測。當日醫生給與處方籤Harnalidge D 及 Cravit抗生素兩週。服...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

Nicole:  你好  一般建議3個月後再抽血一次,看是否有變化。 若有降低,可以在追蹤,若更高,或沒有下降,那就考慮切片。  不過,一般發炎,PSA也比較少高這麼多,除非發炎很久也很嚴重。 註:臨床上,也有患者發炎後,PSA超過30的案...

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PSA指數偏高:癌症風險與治療方案探討?


PSA 指樹偏高?醫師你好 : 目前公司健檢有附帶 PSA 指數檢查 因為連續兩年高於標準直 4.12 4.75 所以日前前往泌尿科檢驗 複檢 PSA (隔三個月 檢查指數為 4.5 Free PSA/T PSA Ratio = 19.2 ...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

BEN:  你好  以您的年齡,癌症的機會確實不高。但是也無法完全排除。 F/T PSA的比率也不是很優。 另外,經直腸超音波結果如何?肛門指診的結果如何?都可以列入切片的參考。  一般我的病人,我會跟您的主治醫師一樣,等3個月後再抽血。若...

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陰莖疼痛:結石或神經過敏??


陰莖疼痛?許醫師您好: 1.我於8月中因有頻尿感+小便疼痛,於家醫科診所投診. 2.醫師開:一線抗生素+路必淨(UROPRIN),吃三天後,已無頻尿感,不過小便仍會疼痛,且龜頭會腫痛,故再開二線抗生素+路必淨(UROPRIN)及外用藥膏(N...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

困擾男:  你好  無法確定您的情形。  不過,若臨床醫師懷疑神經緊張,那表示所有的檢查檢驗都是正常的。 可以多運動,泡溫泉等,加速局部血液循環,應該可以改善。  結石造成陰莖疼痛,是一種神經轉移痛,一般摸不到痛點,就是決的龜頭怪怪的痛。 ...

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手淫過度是否會導致前列腺疾病??


手淫過度?醫生:  1.醫生,前一陣子有看過一篇報導,說高雄高中生手淫過度造成前列腺肥 大,網路上又說前列腺肥大或炎很容易造成前列腺癌。 然而我有8.9年的長期自慰(幾乎一天一次),有一陣子常尿道發炎,這會 不會造成前列腺肥大或者是前列腺癌...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

希望健康:  你好  1.手淫過度不會造成攝護腺肥大(不可恢復),只會造成局部發炎腫脹,是可恢復的。 臨床症狀很類似 至於膀胱癌,更不可能。膀胱癌,一般與抽煙、染髮、油漆等有關系。 而攝護腺肥大,跟年齡有關,一般發生在55歲以後。40歲以前...

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攝護腺鈣化對射精有影響嗎?該如何處理??


攝護腺鈣化! 影響射精??去年公司健檢,超音波檢查出「疑攝護腺鈣化0.4cm(建議血清PSA檢查)」, 今年再次健檢,攝護腺鈣化增為0.85cm, 日常生活除小便原本就較細&慢,無其他症狀或不適(泌尿及性功能方面都正常), 小便細...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

十分困惑的人:  你好  攝護腺鈣化,很常見,除非位置長在尿道附近,或者非常大,否則不至於造成排尿問題。也與射精無關。  鈣化,通常就表示組織的纖維化,可能是受傷、感染、發炎等造成。  我的建議: 1.攝護腺癌症篩檢:PSA檢查 2.做特殊...

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PSA指數升高:需要立即進行切片嗎??


PSA指數的困擾?本人今年6月中健康檢查發現PSA指數4.47,之後於7月24到區域醫院再做PSA指數檢查為4.62,FREE PSA 11,沒有其他檢查,醫生建議直接做切片,不放心的情況下,所以又到另一家區域醫院再做更詳細檢查,PSA4....


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

困擾的人:  你好  PSA指數偏高,確實會困擾很多患者。但是並非唯一的參考檢驗。 因為干擾的因素太多,因此才會發展出free PSA。 醫師用比率來做是否切片與否的客觀參考 計算方式:free PSA/total PSA *100% (註...

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慢性前列腺炎是否導致膀胱炎??


慢性前列腺是否引起膀胱炎?許醫師您好: 很感謝您所提供的寶貴意見,讓我澄清一些心中的疑問。我目前人在海外工作,由於頻尿相當的頻繁,而且小便都會痛,再加上今年的健康檢查發現腎絲球過率只剩84%左右,讓我更驚嚇是不是之前的慢性前列腺炎所導致的。...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

小蜂:  你好  1.可以  2.可以  3.要看尿液的檢查及臨床症狀  4.若害怕腎臟功能,可以找腎臟科醫師來做相關檢驗。  若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。  網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。  衛...

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年輕人可以做PSA檢查嗎?泌尿科問題及治療建議?


攝護腺相關諮詢?請問醫師有太年輕不能做psa的狀況嗎。今天去看泌尿科遇到一位醫師態度不好的這麼說。請問您如果要自己做,我可以尋求那個單位呢?目前感覺生殖器腫大,睪丸有時候會產生一點痛意。小便時有時候會分叉。以上這些狀況是否自慰次數過頻繁有關...


李懿倫 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 泌尿科 主任

psa 是檢驗前列腺癌 通常是50歲以上才有需要 也才有健保適應症 若您要自費檢查 只要是有檢驗所都可以檢驗 一般診所也可進行癌症抽血檢驗  請先向您看診醫師詳細詢問 必需說明其實無法由您的簡單描述就判斷病情  若有病變仍建議找專業醫師求診...

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非細菌性攝護腺發炎是否真的存在?症狀解析?


關於非細菌性攝護腺發炎?醫師您好 我想請教一下關於非細菌性攝護腺發炎的問題 之前有尿不乾淨、頻尿、陰莖有時會痠痛的問題有去看過醫生,到現在作息正常飲食清淡兩三個月了,變成小便偶爾會灼熱跟尿道有時候會癢癢的感覺,小便有時候解不乾淨,驗尿都正常...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

阿庭:  你好  攝護腺發炎,若只是非細菌性,可能是局部的纖維化或者其他問題造成的排尿障礙,若真的不舒服,一般我會給予一些攝護腺、尿道放鬆的治療藥物,加上一些止痛或解痙劑等症狀藥物。通常不需要給予抗細菌藥物。  若您只要多喝水就可以改善,那...

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父親患有攝護腺癌第四期,請問餘命大約是多久??


請問一下?父親攝護腺癌第四期  目前荷爾蒙療法控制中,飲食除了魚肉之外,會吃大量蔬果  上周測PSA是10  從發現到現在(約兩個月),身體皆無任何異狀,小便順暢,不頻尿  身體也無任何痠痛情況,唯一晚上會起來上兩次廁所..  請問醫生,此...


劉家駒 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 泌尿科 主任

親人剛罹癌,家屬總會對其可能餘命相當擔憂. 然餘命的長短,影響因素相當多(癌症分期,本身健康狀況,對治療的反應等) 建議可與自己的主治醫師做詳細討論, 較能獲得較正確的預估.

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高PSA值:是否代表前列腺癌??


PSA非常高!?醫師您好  我父親(42年次,今年62歲)前幾天到台北榮總作檢查,發現PSA值超過2000!  今天作了切片檢查,下周等待結果...  只是上網查了又查,真的很少人超過1000,更何況是2000  身為子女的我們,實在是非常...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

東木:  你好  不是說超過2000很少,而是一般檢驗中心,超過100以上,直接發報告>100,而不是詳細的將正確數據做出來(若要精確數據,可能需要多花1個小時以上的時間,但是這些數據,臨床意義不大)。先前在台大,若我跟檢驗室講,需要...

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排便力道變小、骨頭疼痛是否為攝護腺癌徵兆?PSA數值變化解析?


PSA 數值?33歲 一年半前做過PSA數值約0.27 最近覺得排便力道變小 斷斷續續 左側屁股 會陰部旁的骨頭 坐著會有點壓痛感 會考慮是攝護腺癌嗎?一年前數值正常 這段時間會病變嗎? 


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

傑:  你好  不會考慮攝護腺癌。若不放心,可以再抽血PSA。另外,需要作超音波檢查才能夠確定。  註:攝護腺發炎也會有類似的症狀。 攝護腺癌,通常發生在65歲以上的男性。  若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。  網路回答只...

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PSA指數升高:尿液檢查與切片檢查的選擇?


攝護腺問題?醫師你好:  Q1.今年4月做體檢報告,檢查結果PSA指數7.96,5月去醫院檢查,PSA指數是7.92,醫院的醫生一開始只幫我做血液檢查,後來我自己上網查(1)急性攝護腺炎(2)慢性細菌攝護腺炎(3)慢性非細菌攝護腺炎 (4)...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

你好  1.PSA高,原因很多。不過你的指數還蠻高的,需要做進一步檢查。比如說攝護腺超音波,攝護腺切片等。  2.turbidity, leukocyte, nitrite, WBC,RBC等都是正常,都可以作為尿液並沒有感染的證據。  3...

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尿尿問題:可能的原因與解決方法?


排尿問題?醫師你好: 這一兩個月來發現 尿尿時 要等個5-10秒 才能排出  排尿過程 尿流明顯變弱 要比較用力才能上完 會斷斷續續 如果水喝比較多 開始有想尿的感覺後 再積比較久才去上 尿尿會比較順一點(但跟以前比還是尿流變慢變弱) ...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

傑:  你好  根據你的描述,可能是膀胱過動。  一般大多是因為慢性發炎、情緒緊張、經常憋尿等因素造成。  建議: 維持良好的喝水,每天最少需要2500-3000西西以上的水分。 或者每天排尿量,必須超過1000-1500西西 建議紀錄每次...

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前列腺鈣化症治療方案?


前列腺鈣化症?醫生您好:  今年在大陸做建康檢查時(我是大陸人),第一次檢查報告指出我有前列腺鈣化症。total psa 11.26 ng/ml. 當地醫生告知一個月後複檢看指數有無下降。但第二報告出來 TPSA 9.17 ng/ml; c...


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師

先考慮你的年紀,東方人45歲以下前列腺癌機率幾乎0,可當前列腺炎治療,吃抗生素一段時間。  前列腺切片有百分之5嚴重泌尿道感染的機會,或有血精、血尿或小便困難等暫時現象,對性功能無影響。 

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慢性攝護腺炎與骨盆腔疼痛:如何確診和治療??


慢性攝護腺炎/慢性骨盆腔疼痛?醫師您好 我目前的症狀有:會陰部痠脹,陰莖根部以及陰囊跟會陰連結處痠痛,以及尾椎的痠痛。 這個症狀已經持續超過一個半月。 嚴重的情況讓我尿道一直感到很痠且難以入睡。  三個月前曾經因為左下腹部痠脹診斷為攝護腺發...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

匿名:  你好  若是慢性攝護腺發炎,有時治療需要1年,甚至更久。 你可以看一本江漢聲教授的書,關於攝護腺的書籍,裡面有關於慢性攝護腺炎的相關知識,淺顯易懂,可以到書局看一下。  若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。 網路回答...

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PSA指數上升:是早期攝護腺癌嗎??


攝護腺PSA指數?許醫生您好:  我去年12月底PSA指數為5.96,醫生安排今年1月中旬做超音波檢查,沒有發現腫瘤,但有鈣化現象,這中間有吃幫助排尿藥物.1月下旬再抽血(和超音波檢查間隔約10天),PSA指數上升到9.02.不知超音波檢查...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

小兵:  你好  一般PSA不會這麼密集檢查。一般在接受刺激後(像是切片、超音波等)會間隔2-3個月才會比較穩定。你在1月中旬,下旬都抽血,干擾的因素太多,無法判斷原因。  影響PSA指數的因素很多。除了惡性腫瘤、發炎、便秘、拉肚子、攝護腺...

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泌尿科檢查結果疑慮:PSA、白血球異常及腹股溝疼痛原因探討?


有去檢驗?許醫師你好 1/26早上八點半 有在醫檢所抽血做psa檢驗,數值為0.27 ng/ml. ,是<4,但以我年齡 是否正常呢?檢驗前一晚三點半才睡,平常也都熬夜,早上八點半上班,檢驗前一晚晚餐有吃一點燒酒雞,之前有內痔有結紮...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

AADDA:  你好  1.PSA:0.27,正常  2.白血球增高,還在正常範圍,應該看細項:比如說多核球等。  3.無法確定是否發炎引起。需要進一步的檢查。  若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考,有...

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攝護腺癌疑慮:PSA值高但檢查未發現異常,該如何處理??


有關攝護腺癌?許主任您好: 本人於體檢發現攝護腺PSA值達5.4,一個月內再前往醫院泌尿科進一步檢查,檢查結果腹部X光、超音波及指診皆無發現異狀或硬塊,尿液檢查數值易正常,唯尿流速較慢為12CC/秒,PSA值達5.1,FREE PSA 為0...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

崇文:  你好  可以3個月後再抽血,若PSA更高,那就切片。  若仍然超過4,但是比先前低,那就可以再觀察,過一陣子再抽血。  若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。 網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。  行...

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