泌尿科 PSA 常見問題 - 第11頁

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年輕人也有攝護腺癌風險?如何判斷是否需要進一步檢查??


殘尿煩再請問?許醫師 又麻煩你了 我一直有上網查詢 攝護腺癌的相關資訊 主要都提到 年齡50歲以上,PSA數值>4,症狀似 攝護腺肥大,排尿相關問題:排尿困難、流量小、常有強烈尿意、血尿、排尿時有灼熱感、殘尿 等等,但常常症狀不明顯,...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

aadda:  你好  若真的害怕,就去作相關檢查。  若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。  網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。  行政院衛生署 台東醫院 關心您 以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

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泌尿科問題:攝護腺癌風險低?PSA檢查值偏高的原因?


想聽建議?許醫師 不好意思 再次打擾 剛才發現 你有發文說 去檢查是否攝護腺癌的可能 是想讓我自己放心  所以你的意思是 依你經驗 覺得我的年齡與狀況 攝護腺癌的可能性很低 不足以須要去檢查 只是我會擔心 所以才說去檢查看看 不然依我的症狀...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

aadda:  你好  大約有數十種原因可以造成PSA的指數增加。 像是: 攝護腺發炎、便秘、性行為後24小時內、拉肚子、攝護腺栓塞、巨大的攝護腺.... ... 等等  註:若有興趣,可以上網查一下。  若真的不放心,可以作相關攝護腺的檢...

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泌尿科問題:驗血後的困惑與治療建議?


驗血之後?許醫師好!   上星期回診看報告:PSA 1.99(正常0~4)  因為之前驗過精液無發炎,數目也正常,所以我的醫師說主要原因應該是精索靜脈曲張!  請教PSA正常可以確定攝護腺應該是無發炎的跡象?  為什麼精鎖靜脈曲張之前吃過血...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

阿嘉:  你好  每一個人,對於藥物的反應都不同。明明相同的病症,卻需要使用不同藥物來治療。這就是因為每個人的體質都不同。而不是像電腦一樣,任何人打開Windows後,只要按鍵相同,所得到的結果就相同。  PSA正常,只能說攝護腺發炎的機會...

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禁慾與騎腳踏車對PSA測試的影響?


做前列腺特異抗原(PSA)測試前為何需要禁慾??醫師您好:  我對於一些醫療相關的資訊非常感興趣,最近接觸的一些關於男性前列腺癌的文章,  很多文中提到男性在做PSA測試前,要先禁慾兩天,想請問醫師您其原因與機制為何?  另外也有人說不可以...


周欣霈 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 維新泌尿外科診所 泌尿科 主治醫師

您好: 攝護腺抗原體(PSA) 是由正常攝護腺體分泌一種物質。大部分存在於精液,也有少部分存在於血液中。攝護腺特異抗原(PSA)是一種腫瘤標記,主要用於診斷攝護腺癌的參考,也可以做為攝護腺癌治療後的指標。 多數人PSA在血液中的含量是每毫升...

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87歲父親攝護腺長水泡,是否需要開刀??


攝護腺長水泡?醫師您好,  我父親今年已經87歲, 最近健康檢查發現攝護腺有長水泡, 醫生說要開刀, 但是我擔心他年紀那麼大了還有手術會不會風險很高, 想請問這是一定要開的嗎? 是不是要先看是否為良性或惡性  馬克


林紋旭 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 泌尿科 主治醫師

您好: sorry,不知令尊要開什麼刀?他小便症狀為何?PSA值多少 ? 建議您再和醫師溝通了解為何需要開刀,如何開?或則亦可訊問對2位的醫師意見,如果二位醫師的看法一致應該就沒錯了。  敬祝 平安快樂

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腹腔鏡膽囊割除手術後無尿意解決方法?


無尿意問題?我剛做腹腔鏡膽囊割除手術2天了.可以自行排尿,但是無尿意.請問醫生要如何做?才能改善?是全身麻醉造成的嗎? 謝謝


周欣霈 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 維新泌尿外科診所 泌尿科 主治醫師

您好: 部分攝護腺肥大病患在接受全身麻醉後會產生解尿困難之症狀,附上攝護腺肥大患者之常見症狀,以供參考,建議您,若有以下徵狀,應至泌尿科門診接受進一步檢查. 前列腺肥大症的情形及症狀: (1)初期:頻尿、排尿慢、尿柱細小。 (2)中期:急迫...

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攝護腺癌:核磁共振檢查意味著什麼??


攝護腺 核磁共振?醫師您好,  我爸爸攝護腺切片三次, 前兩次都說再觀察, 昨日天自己去看第三次的報告, 回來什麼也沒說, 只說要再做檢查. 去看了單據上面寫是核磁共振, 我上網查詢了一下. 是說切片出來是攝護腺癌就要開始一連串檢查, 查看...


劉家駒 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 泌尿科 主任

一般而言,當攝護腺特異抗原(PSA)或肛門指診異常時, 因懷疑有攝護腺癌,這時候醫師會建議做切片以進一步確認. 如切片真的有問題,則需進一步做影像學檢查來做臨床分期. 分期後再依病人的身體狀況決定合適的治療.  您父親做核磁共振,是否是真的...

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攝護腺肥大:生活與飲食建議?


攝護腺肥大?醫師您好 我想請問攝護腺肥大 平常生活上有什麼要特別注意的情況嗎 飲食方面有什麼禁忌??或者可多吃些什麼?? 謝謝


劉家駒 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 泌尿科 主任

攝護腺肥大為男人的長壽病,隨年紀增加發生機率越高. 建議日常生活應不要憋尿,適度飲水,及多運動. 飲食上應減少高油脂食物攝取,並多攝取蔬菜水果, 特別是蕃茄中富含茄紅素對攝護腺保健非常有益. 另國人攝護腺癌近年來發生率逐漸上升, 建議50歲...

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二線荷爾蒙治療:選擇、效果與後續處理?


請教二線荷爾蒙的問題?許主任您好:  看到許主任在台灣e院百忙之中,熱誠的為網友回覆問題,深感敬佩之意。  我公公為攝護腺癌末期患者,經兩年多的赫爾蒙注射治療,目前psa已2個月呈上升趨勢,主治醫師告知可能赫爾蒙要已失效了,近期可能更換2線...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

茉莉花:  你好  2線荷爾蒙治療,我個人是沒有太大的經驗。也無法給你太多資料,詳細,可能直接與主治醫師諮詢會比較適當。  另外,若無效,可以考慮將睪丸切除,如此一來,可以減少95%的男性荷爾蒙的血中濃度,對於爾後的治療,更簡單。  若有不...

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PSA值過高:如何早期發現攝護腺癌症??


PSA值過高?許主任您好: 謝謝您的回覆,我仍有一個問題想再請教主任,如您先前提過的臨床案例,”共切片了6次,3家醫院,才切到惡性攝護腺腫瘤的病人”,請問該病人切片結果為第幾期,有沒有轉移出去。 也就是說,以一個PSA指數異常(4~10),...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

吳先生:  你好  1.該患者為初期,沒有轉移 2.一般若有定期追蹤(超音波+肛門指診),而PSA也沒有急速增高,通常都在第一、二期。 3.攝護腺癌,有報告可以用飲食預防:南瓜子、南瓜子油、蕃茄製品(蕃茄醬、蕃茄汁、蕃茄炒蛋等),另外,少吃...

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泌尿道感染:尿失禁、PSA濃度與治療方案?


關於泌尿道感染?林醫師您好:  (1)泌尿道感染會造成尿失禁及血清攝護腺特異性抗原濃度高到10.1嗎? (2)泌尿道感染需用抗生素治療,通常要吃多久時間?可吃中藥代替抗生素嗎? (3)吃抗生素會不會傷到任何沁尿系統(包含腎)呢?   


林紋旭 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 泌尿科 主治醫師

先生您好: 感謝您的提問在這邊先回復您的問題並提供建議如下: 1.泌尿道感染是有可能造成頻尿.急迫性尿失禁的可能性,而PSQ值亦可能 升高 2.是的,需要抗生素治療,一般需7-14天的治療,但如果是睪丸炎.副睪丸炎 或則是攝護腺炎,有時需4...

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PSA值過高:泌尿科問題及治療方案探討?


PSA值過高?因頻尿、會陰、鼠蹊部悶痛,去年9月到泌尿科門診驗血、驗尿發現PSA 9.4,指診無硬塊,經醫師開抗生素(Dolcol)早晚服用500毫克,服用7天後PSA 降至6.7,我主動請醫師作直腸超音切片檢查,11月10日切片,共取6針...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

吳先生:  你好  針對前列腺的檢查,最佳的診斷就是:肛門指診+經直腸超音波檢查,電腦斷層、MRI等的診斷力並沒有比較高。  另外,PSA升高,可能很多原因:像是感染、便秘、拉肚子、性行為後、年齡較大、攝護腺較大... ... 因為影響的因...

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PSA標準值究竟是多少?答案在此?


PSA標準值是多少??請問醫生,PSA的標準值是0-4還是0-4.5,因為日前我到署立台北醫院做身體檢查,PSA檢查結果是4.26,三年前是3.19,他的參考標準值是0-4.5,所以並沒有顯示紅字異常,後來我上網查詢得到的結果都是標準值是0...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

一般的參考值:PSA: 0~4,有些醫院會加上年齡因素等來加權。 不過很多因素需要考慮:年齡、攝護腺大小、便秘、拉肚子、肛門檢查後、24小時內有性行為... .... 都有可能會造成數據上揚。  可以加上經直腸超音波檢查,必要時,可以加切片...

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PSA值超標:是否需要進一步複檢??


psa 檢查結果5.520?醫師您好 最近健康檢查報告發現PSA:5.520(超過標準值) 請問這需要進一步複檢嗎??或是依我這年齡,這樣的結果正常嗎??


周欣霈 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 維新泌尿外科診所 泌尿科 主治醫師

PSA 的標準值為< 4ng/ml 甚至有些醫學中心將篩檢標準降低到< 3.5 或3.0ng/ml 以你的情況請你務必要至醫院再做進一步的檢查 以了解指數升高的真正原因 !!!  謝謝你的提問 !!

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長者攝護腺癌:是否需要進行切片檢查和治療方案探討?


長者攝護腺癌如何處理?許醫師你好:我爸爸81歲,最近多尿尿時下腹會刺刺酌熱感,到醫院做超音波檢查,顯示攝護腺很大,尿流速度很慢,PSA值33,醫生做內診說攝護腺很硬,有可能攝護腺癌,須做切片檢查。請問我爸爸年齡81要做切片嗎?及後續的治療?...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

高先生:  你好  其實,要不要做切片,甚至要不要治療,都要看患者與家屬的意見。年齡是一個考慮的因素,但是不是唯一的。  先講一般我個人的原則:  1.若年紀在65歲以下,強烈會建議作切片;75歲以上,通常不做,除非患者身體狀況良好,意願也...

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泌尿科問題:頻尿、精液消失與前列腺肥大的關係?


攝護腺問題,再次請教!?許醫師您好: 首先非常感激您在百忙之中認真的回覆! 就像您說的一樣,原先的醫生也說:膀胱穿刺並不會發生性功能方面的障礙,對於排尿應該也不會有影響,可是為什麼精液就不見了呢?雖然我已經沒有需要它了,可是為什麼會造成這種...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

你好  精液不見了,可能是老化、切片後造成射精管堵住,纖維化只是說明一個現象,就像是皮膚受傷,結疤,臨床上,可以稱為纖維化。  另外,攝護腺癌,一般psa不會降低。至少很少降到正常範圍。因此,若psa值可以經由治療到達正常範圍,癌的機會就很...

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攝護腺問題:頻尿、精液減少與膀胱容量變小??


攝護腺的問題?許醫師您好:  我三~四年前起開始在台北市一家教學級的醫院看攝護腺的問題,PSA一直偏大約在5~7之間,free ratio在11左右,prostate大約40gm,吃了一年多的藥(也包括抗生素的治療),但PSA數字一直都在6...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

一位小老百姓:  你好  看到你的遭遇,深感同情,攝護腺切片,原本就有敗血症的機率,只是非常少。另外,膀胱穿刺並不會發生性功能方面的障礙,對於排尿應該也不會有影響。除非先前就有問題,或者經過切片,造成攝護腺的纖維化現象,才會有排尿的障礙。 ...

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經直腸攝護腺超音波檢查的檢驗準確度及與PSA升高的關係?


關於經直腸攝護腺超音波檢查?醫生您好, 不好意思想再請問一下,經直腸攝護腺超音波檢查的檢驗準確度高嗎? 我之前曾經有在萬芳醫院作過經直腸攝護腺超音波檢查,醫生說我攝護腺裡面有一些鈣化點,可能是曾經發炎過所造成,但是超音波看起來沒有惡性腫瘤,...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

所有的檢查,都只是參考,沒有絕對的。對於大多數人而言,可以用來作為參考值。但是不一定適用於個人。 換句話說,大多數的人,PSA值都介於0-4之間是良性的。但是有的人雖然大於4.0,也是良性的。相對的,也有惡性腫瘤的病人,PSA也小於4.0。...

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PSA值升高:攝護腺炎還是癌症??


PSA值過高與攝護腺問題?醫生您好, 我今年31歲,今年四月健康檢查時在新店耕莘醫院驗出PSA為6.0,但是本身平常並沒有什麼不舒服,只有在幾個月前曾經有一次發生精液帶血,以及曾經有兩次射精完後會一直覺得想小便,但之後就沒再發生過什麼異常狀...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

PSA:  你好  一般的PSA,大約經過3個月才會到一個比較穩定的數字。因此,太早抽血,一般是不會有太大的改變的。  另外,psa高,很多原因都會有這樣現象。包括:射精、便秘、腹瀉、攝護腺癌、攝護腺發炎等。  真的要做確認,可以做經直腸超...

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PSA指數偏高,是否需要治療?泌尿科建議?


攝護腺PSA?本人55歲,體檢PSA指數為4.2 ng/ml,夜間上廁所3~4次,日間並無頻尿或無力之問題,請問需要吃藥或治療嗎?


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 55歲PSA應該會小於3.5,仍需持續追蹤,假如持續升高仍需切片檢查。 夜尿的原因很多,前列腺增生只是原因之一,建議門診追蹤檢查。

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