泌尿科 攝護腺癌 常見問題 - 第9頁

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SPA濃度高是否僅由攝護腺癌引起?泌尿科專家解惑?


關於攝護腺問題?許醫師您好:  血清攝護腺特異性抗原濃度(SPA)為10.1,通常表示有攝護腺癌的可能性很高。 請問,感染是不是也會造成上述濃度過高呢? 


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 是的,感染也會造成濃度過高。 建議您持續追蹤,若持續過高需要做前列腺切片手術。

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天天射精會對身體產生哪些影響??


經常性射精?醫生..請問今天排除年紀問題,天天射精會有什麼狀況嗎?之前有看過報導經常性的射精可以防止攝護腺癌?!那請問長期這樣下來?會不會倒讓陰莖對射精麻痺?對性功能造成傷害?


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

jack:  你好  西醫沒有用性行為來養生的觀念。因此,只要身體可以,經常射精並不至於有太大的影響。當然,中醫對這點非常不認同。  經常射精,可以促進精液的排出,避免發炎,可能因此可以降低攝護腺癌的發生,不過,機轉病不清楚,目前只是假說而...

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長者攝護腺癌:是否需要進行切片檢查和治療方案探討?


長者攝護腺癌如何處理?許醫師你好:我爸爸81歲,最近多尿尿時下腹會刺刺酌熱感,到醫院做超音波檢查,顯示攝護腺很大,尿流速度很慢,PSA值33,醫生做內診說攝護腺很硬,有可能攝護腺癌,須做切片檢查。請問我爸爸年齡81要做切片嗎?及後續的治療?...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

高先生:  你好  其實,要不要做切片,甚至要不要治療,都要看患者與家屬的意見。年齡是一個考慮的因素,但是不是唯一的。  先講一般我個人的原則:  1.若年紀在65歲以下,強烈會建議作切片;75歲以上,通常不做,除非患者身體狀況良好,意願也...

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泌尿科問題:頻尿、精液消失與前列腺肥大的關係?


攝護腺問題,再次請教!?許醫師您好: 首先非常感激您在百忙之中認真的回覆! 就像您說的一樣,原先的醫生也說:膀胱穿刺並不會發生性功能方面的障礙,對於排尿應該也不會有影響,可是為什麼精液就不見了呢?雖然我已經沒有需要它了,可是為什麼會造成這種...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

你好  精液不見了,可能是老化、切片後造成射精管堵住,纖維化只是說明一個現象,就像是皮膚受傷,結疤,臨床上,可以稱為纖維化。  另外,攝護腺癌,一般psa不會降低。至少很少降到正常範圍。因此,若psa值可以經由治療到達正常範圍,癌的機會就很...

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攝護腺問題:頻尿、精液減少與膀胱容量變小??


攝護腺的問題?許醫師您好:  我三~四年前起開始在台北市一家教學級的醫院看攝護腺的問題,PSA一直偏大約在5~7之間,free ratio在11左右,prostate大約40gm,吃了一年多的藥(也包括抗生素的治療),但PSA數字一直都在6...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

一位小老百姓:  你好  看到你的遭遇,深感同情,攝護腺切片,原本就有敗血症的機率,只是非常少。另外,膀胱穿刺並不會發生性功能方面的障礙,對於排尿應該也不會有影響。除非先前就有問題,或者經過切片,造成攝護腺的纖維化現象,才會有排尿的障礙。 ...

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經直腸攝護腺超音波檢查的檢驗準確度及與PSA升高的關係?


關於經直腸攝護腺超音波檢查?醫生您好, 不好意思想再請問一下,經直腸攝護腺超音波檢查的檢驗準確度高嗎? 我之前曾經有在萬芳醫院作過經直腸攝護腺超音波檢查,醫生說我攝護腺裡面有一些鈣化點,可能是曾經發炎過所造成,但是超音波看起來沒有惡性腫瘤,...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

所有的檢查,都只是參考,沒有絕對的。對於大多數人而言,可以用來作為參考值。但是不一定適用於個人。 換句話說,大多數的人,PSA值都介於0-4之間是良性的。但是有的人雖然大於4.0,也是良性的。相對的,也有惡性腫瘤的病人,PSA也小於4.0。...

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PSA值升高:攝護腺炎還是癌症??


PSA值過高與攝護腺問題?醫生您好, 我今年31歲,今年四月健康檢查時在新店耕莘醫院驗出PSA為6.0,但是本身平常並沒有什麼不舒服,只有在幾個月前曾經有一次發生精液帶血,以及曾經有兩次射精完後會一直覺得想小便,但之後就沒再發生過什麼異常狀...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

PSA:  你好  一般的PSA,大約經過3個月才會到一個比較穩定的數字。因此,太早抽血,一般是不會有太大的改變的。  另外,psa高,很多原因都會有這樣現象。包括:射精、便秘、腹瀉、攝護腺癌、攝護腺發炎等。  真的要做確認,可以做經直腸超...

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前列腺癌第二期治療方案比較:開刀、化療或藥物治療??


前列腺癌第2期?前列腺癌,經醫院檢查第2期-目前已80為歲--請問 一.開刀 二.化療 三吃藥 三種方法那一種好 還是有其他治療的好方法---謝謝 


劉家駒 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 泌尿科 主任

攝護腺癌相較其他癌症而言,進展速度較為緩慢. 由於患者年紀較大,如考慮積極治療,建議可接受放射線治療,效果與病人耐受性皆不錯. 若身體狀況較不好,則建議保守治療如口服或注射抗荷爾蒙藥物控制. 另目前國外對於年紀較大的病人,亦有採取觀察追蹤的...

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高PSA值疑慮:如何確認前列腺健康??


PSA值疑問?周醫師您好 我今年34歲,在體檢的檢測中發現了PAS值為4.3,請問這數值偏高代表何意義?要如何進一步的確認是否真的有攝護腺有問題?會造成偏高的原因還有哪些? 徬徨無助的人 請醫師您給予建議與說明


周欣霈 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 維新泌尿外科診所 泌尿科 主治醫師

PSA 值高於4ng/ml,通常的原因有 1.可能最近有泌尿道發炎 2.攝護腺確實腫大 3.可能有潛在的攝護腺癌的狀態 因此建議您儘速至泌尿科門診,請專業的醫師替你做肛門指診及超音波切片檢查 !! 好讓您安心 !! 謝謝指教

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安得卡治療泌尿道癌症的有效時間和生存率?


安得卡用藥問題?劉主任您好:  我的叔叔是攝護腺癌末期患者,轉移坐骨、大腿骨以及淋巴,現在醫師開「安得卡」(Androcur)藥控制,想請問 劉主任:「”安得卡”一般有效時間有多久?臨床上有沒有可能控制3年、5年、甚至與癌共存?」靜待主任回...


劉建廷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 羅東博愛醫院 急診醫學科 主治醫師、泌尿科 主治醫師

使用的藥物很好,對控制病情有效,但維持多久要看病程進展的範圍和程度,當然效果不好時還有其他的藥可再加強,請和負責照護你叔叔的醫師密切配合就對了.

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泌尿科問題:問候與健康建議?


問候?許醫師你好: 突然想起八八水災之難.許醫師也身處台東災區.不知府上一切平安否?特函問候.盼貴府及鄉里一切平安是幸!!(抱歉!遲來的問候.)  另外稍提一下:記得你曾告訴我只要每週服用2次鋅與硒就可以改善老化及防止攝護腺癌之發生.......


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

漁翁:  你好  看到你的溫馨問候,覺得台灣人還是有人情味。目前,就是家中的樹倒了4棵,人都平安,謝謝您的關心。  您提到的補充健康食品,我個人認為由於台灣的飲食應該都是足夠的,稍微補充一下不均勻的部分應該就夠了,因此,我認為不管哪一種營養...

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食品補充品對泌尿科問題的影響??


食品補充與保養?近年身體狀況越來越差.除全身常感酸痛外.功能也幾乎無法充血而停機.甚感困惑.最近獲悉有關保健食品可改善老化及功能障礙方面的現象.不知是否可買來服用?.(因藥商都是宣傳自己商品的優良.而患者大多數不知其效果如何?是否有什麼副...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

漁翁:  你好  DHEA,這類的健康食品,對於身體的機能改善,在臨床上的證據並不充分,因此,目前只能夠放在健康食品中,無法做為藥品。 至於有沒有這方面的療效,我想,或多或少都有一些改善,但是可能需要很長的時間,而且有效比例可能不高。  以...

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高PSA值下的泌尿科問題:攝護腺癌風險及治療選擇?


攝護腺?您好: 我父親今年77歲,PSA高達54,小便流量還算正常,醫師建議切片檢查,檢查日期在6月中旬。請問惡性之機率有多大,有無可能因鈣化,而導致高PSA;如果是癌細胞,請問攝護腺切除手術與口服,哪一種較好?謝謝!


陳志榮 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 蕭中正醫院 泌尿科 主任

PSA正常值<4, 令尊高達54, 的確癌化機率偏高,局部鈣化並不會導致PSA增高, 致於究竟是手術或口服荷爾蒙抑制劑, 得等切片結果, 不同期別有不同的治療原則.

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攝護腺切除手術前是否需停用心律不整藥??


攝護腺問題?我爸有攝護腺肥大的問題  攝護腺癌psa指數10以上,做切片檢查是良性,  最近排尿還是不順,要做攝護腺切除手術,  我爸還有心律不整的疾病,每天都要吃心律不整的藥,  但醫師卻說手術前「三天」,開始停吃心律不整的藥,  攝護腺...


賴榮豪 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹台大分院 泌尿部 主治醫師

敬覆 攝護腺切除手術,術前只需暫停抗凝血藥物及aspirin,其它應該不需停。

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上班頻尿且午睡後更嚴重?泌尿科醫師解惑?


頻尿...?醫生您好: 1.請問白天上班時間每隔一小時就會想要尿尿算頻尿嗎?(上班時間共約喝1600CC) 2.每天中午午休後喝約一百CC左右的開水而已.過了十幾分鐘就會尿急. 這是為什麼.感謝醫生.  


蔡宗佑 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 亞東紀念醫院 泌尿科 主治醫師

您好: 一般成人正常之膀胱容量約三五○至四○○西西,若以平均一日攝水量二○○○西西計算,一天正常的排尿次數應為五至六次。因此若是一天的排尿次數遠超過於此,就可稱之為頻尿。  為何有頻尿的症狀出現呢?其實經由上述說明,應該猜想的到頻尿與攝水量...

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攝護腺發炎後遺症與癌症風險:如何處理及預防??


攝護腺發炎?醫師您好, 想請教一下,在下兩年前曾有攝護腺發炎,現在仍不時有睪丸悶痛、腰酸、攝護腺疼痛等後遺症,不知這樣長久下去是否會容易罹患攝護腺癌?另外,這樣是否會讓女方發炎?是否會影響下一代的健康?該如何處理好呢?謝謝


林紋旭 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 泌尿科 主治醫師

先生您好: 感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下: 您的症狀有一些疾病需要進一步鑑別診斷,可能要麻煩您親自 至本院泌尿科詳細進行詢問理學檢查,才能進一步處置,最後  祝您 平安快樂~~

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泌尿科專欄:自慰的好與壞?早洩、陽痿的解決之道?


到底是好是壞??許醫師您好 有以下的問題,麻煩醫師 1.想請問自慰到底是好是壞呢 有人提倡自慰 但相對有人反對 有人說適度的自慰 可以減少攝護腺癌的發生???? 2.那所謂的適度 是依人的體力狀況下去衡量 那撇開適度的話 正常來說 自慰有...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

小V:  你好  1.自慰到底是好是壞? 這個問題見仁見智,沒有標準答案,我個人認為,畢竟這是自己的私事,並不會影響到別人,總比因慾望不滿足,作奸犯科來得好。  2.所謂的適度? 你說的與年齡作參數,其實是古代,或者中醫養生的觀念。西醫並沒...

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攝護腺癌檢測對抗凝血藥物使用者的影響與注意事項?


攝護腺癌檢測? 許醫師您好: 非常謝謝您之前熱心的回答,想再請問您,父親目前必須長期服用抗凝血藥物,不能中斷,如果要做攝護腺方面的檢查,例如PSA,Free PSA及攝護腺超音波,會不會有凝血方面的問題(ex:血流不止)或者還有什麼要注意的...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

Lin:  你好  一般的泌尿科檢查,包括PSA,Free PSA的抽血;超音波等。因為並不會造成太大的傷口,應該沒有抗凝血藥物干擾的問題。  門診就診,一般就是需要知道比較重大的疾病:心血管疾病與治療過程、過去手術史、過敏史以及全身性疾病...

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前列腺增生與鈣化:是否需要進一步檢查??


攝護腺增生併鈣化?醫師您好: 父親長期以來都有腎臟結石的問題,2個月前醫師又診斷出攝護腺增生併鈣化,因為攝護腺增生有可能為癌症前兆,加上家族有癌症史,請問是不是需要進一步做詳細檢查呢?如果發現結石但不能立即處理會造成什麼後遺症嗎?因為父親剛...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

Lin:  你好  一般接受過心導管後,最好經過6個月以後再來談結石的處理會比較安全,若結石堵住,造成腎臟積水的現象,需要立即處理時,一般也建議以比較安全的方式:比如說,先放輸尿管導管來解除疼痛。等到心臟比較穩定後,再來處理。  結石,若發...

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PSA值偏高:需要進行前列腺切片檢查嗎??


PSA?醫生您好:  我老公今年33歲,連續2次的抽血檢查PSA值皆為8點多  其中2次抽血間隔1年,去年11月多有去看醫生,連續吃了4週的藥,  再抽血也是8點多,小數點的部份皆有增多,請問需進ㄧ步切片檢查嗎?  他平時喜歡吃油炸的東西,...


許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任

ChiouYa:  你好 PSA是目前用來篩檢攝護腺癌症的利器。也被過度使用。  你先生的情形,PSA 8,是稍微偏高一些。建議可以到大一點的醫院,重新檢測一次並要求作PSA的進一步分析,就是說將整體PSA再進一步區分為與癌症有關的檢驗值/...

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