牙痛是否需要進行根管治療？？
是否需要做根管治療？曾醫師你好，想請問一下，我的一顆牙在洗完牙後第二天抽痛，無論冰水熱水都敏感，痛到兩天都睡不著，吃普拿疼沒什麼效果，因假日診所未開，自行去藥局買消炎止痛藥後隔天至馬上至牙醫診所檢查。 檢查發現造成問題的牙十多年前曾補牙過...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
吃了三天的藥後，牙神經發炎可能已緩解恢復正常，但也有可能牙神經慢慢退化壞死，細菌仍在牙神經組織存在，到最後的會造成牙根尖感染發炎，建議疼痛症狀如果因吃藥而緩解，還是應回診給牙醫師作進一步檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙敏感是否一定需要做根管治療？？
X光看不出有蛀牙但需要做根管？醫師您好： 我的後排臼齒這三四年都有遇冷熱痠痛的症狀（之前已經補過牙齒，只是不記得多久了） 這兩年都有定期去給牙醫看過也拍過x ray每位都說沒問題，就是牙敏感。最近因為上睡覺痛整晚，喝熱水完也痛，於是跟根管專...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果已經天補過的牙齒對冷熱敏感痠痛，甚至自發性的疼痛，代表牙神經已有發炎的症狀，雖然牙齒外觀沒有明顯蛀牙，但如果牙神經發炎沒有緩解，還是持續疼痛，建議還是接受根管治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容如何暫時處理牙根蛀傷問題？？
暫時無法補牙又怕牙根持續被蛀？數月前我的上排右小門牙的臨時假牙脫落，醫師看斷層掃描後說牙根蛀到連帶牙釘的臨時假牙都固定不住，需植牙，我因財力吃緊暫不做。最近牙根有時會隱隱有感覺，我才注意到牙根持續蛀傷的問題（以前做臨時假牙時做過根管治療，所...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 您第二段所提到的方式為牙根逆充填手術併牙周骨再生手術，然而仍需考慮該顆牙齒及其周圍破壞的狀況，經詳細評估成功率高低後，再進行手術。建議可跟實際治療的醫師做進一步討論。 然此手術亦包含有自費品項，故也需衡量您的經濟狀況。 衛福部臺中醫...>>點我查看詳細內容化學刺激導致牙髓壞死是否需要進行根管治療？？
神經壞死？醫師您好: 我之前有顆牙蛀牙補起來，後來在受到化學刺激下(超辣漱口水)發炎然後給醫生看後確認牙髓壞死，想說觀察一陣子再決定要不要根管治療，到現在己經一年了，除了鼻子左側按壓會有點感覺外都沒有什麼明顯不適，請問如果是化學刺激造成牙髓...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若鼻子按壓會痛，建議還是要根管治療，否則細菌可能往上跑，在免疫力低下的病人，包括鼻竇蝶竇眼眶後緣，都有感染的機會。若只對單一醫師的判斷有疑問，建議可至醫學中心做進一步諮詢。及早治療為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療後填充物變色及滲漏疑慮？
根管治療充填材料？您好，感謝您撥空回答問題。 上次根管治療的療程到填充馬來膠（大概是這個名字，就是看起來紅紅的一根根的填充物）醫生告訴我要觀察一個月再回診看看，目前在觀察期中。 最近發現咬合面填充物周圍有一點點黑黑的，以及部分填充物變色（變...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 填補物周圍變色確實就是微滲漏的一個指標，因此之後還是要將填補物換成永久的材料。根管是否需要重作，是從X光片來做判斷較準確，單純填補物變色不必然就要重作根管治療。可以再跟治療醫師提出妳的疑問。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容自體智齒移植：左上第一大臼齒拔除後的選擇？
左上第一大臼齒約6年前拔除，還可以使用自體智齒移植嗎?？醫師您好，我的左上第一大臼齒約6年前因為咬硬物，牙齒裂開到底，因此被診所醫師拔除。因為那個時候醫生幾乎都說只能植牙或是做牙橋，所以就不知道還有自體移植智齒的方案，而智齒幾乎都埋在肉裡沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議跟口腔外科醫師做詳細討論，因為除需考慮左下智齒能完整拔出外，該智齒還要能成功做根管治療，並且再種到缺牙區域其大小/形態/咬合都不能差太多。故需完整評估後才能確定其可行性。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容拔智齒後的症狀處理：可否看一般牙科？？
拔智齒後第5天？醫生您好，請問我拔左下排水平智齒後縫線還未拆，臉還有ㄧ點腫，但右下排臼齒咬東西會疼痛，請問可以去看一般牙科（甚至做根管治療）嗎？ 還是要等拆線後才去看呢？ 謝謝醫師。
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果拔完智齒尚未拆線，臉有點腫，代表傷口有發炎，而可能無法好好吃東西，以至於咬再另外一邊，另一邊臼齒承受太多咬合力量而感到疼痛，建議拔完智齒幾天內盡量吃鬆軟的食物，如果仍然不舒服，建議回診檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容根管治療期間的疼痛會不會加劇病情?？
根管治療 時程 病情會惡化嗎？醫生您好： 我有顆牙齒照x光，發現牙根處有黑一大塊，按壓牙齒下方的下顎也會痛，牙醫說要根管治療，叫我咬個東西、磨一磨測試時不會痛，將牙齒鑽洞放藥時只有一點點痛，但回到家後下顎處疼痛難耐。 約下次治療時間時，跟牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若「疼痛難耐」，建議還是盡快回診。(通常治療完，超過48小時，即便吃了藥仍舊腫痛發燒，表示有感染現象。) 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容臼齒缺牙是否需要植牙？拔牙後的後遺症及解決方法？
臼齒缺牙？今日去拔了上排的第二大臼齒，問過醫師之後需不需要植牙，醫師表示不用，事後想想如果缺牙沒補是否會影響到下排對咬牙？ 聽說如果拔下排沒補，上排的牙齒會一直往下長，那相反狀況，下排牙齒是否會往上長？ 拔完之後有點後悔是不是不應該拔掉...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 下排牙齒若跟上頷第一大臼齒有接觸，就不會再往上。拔牙都有其原因，所以應該要追本溯源您為何要拔牙，另外不是每顆有問題的牙齒都能做根管治療，原本不適合治療的牙齒做了根管治療也一樣是沒效的。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容補牙後的不適症狀：痠痛、神經抽動及牙縫癢癢是否正常？？
補牙後的問題？補完牙後的一周後吃冷熱的東西有酸痛感 過兩三週後酸痛感下降但是會有神經微微抽動的感覺 大約一個月後剛剛吃麵不知道是太燙還是其他原因 突然神經感覺跳一下很大力 但是沒有碰到就沒事 現在就覺得那邊的牙齒牙縫癢癢的而已 這樣是正常的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若症狀持續超過半年，才需考慮根管治療。深部齲齒填補後，短暫的不適/敏感，都是可以接受的正常現象。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙齒麻痺：該如何處理?？
牙齒(牙齦)麻痺？醫師你好： 我的右下臼齒有缺牙補過，過了半年開始吃冰冷食物會有麻痺感， 回診時醫生說再觀察看看，預告之後可能會更嚴重。 到最近突然有強烈的麻痺感 (麻到手軟)，當天緊急就近去了另一間診所， 醫生建議抽神經，而且他敲打那顆...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若您提到的不適感已經強烈影響到日常生活，且看過兩間診所，醫師的治療計劃不同，建議還是至醫學中心，請牙髓病科專科醫師跟您討論該顆牙齒是否須根管治療，治療的時間點以及治療後的優缺點等等，之後您在考慮如何處理為宜，勿在不舒適的情況下，任意...>>點我查看詳細內容右上第七顆蛀牙需拔除嗎？？
右上第7顆，第二臼齒？想請問我右上第七顆因為長歪導致清潔不到位嚴重蛀牙一年前做了根管治療大概剩1/3醫生叫我拔掉讓後面被它擋住的智齒長出來補第七顆的洞，我有點擔心後續咬合問題所以選擇補牙陸續補了兩次最近填充物又掉了請問我該拔嗎？後續若智齒沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若醫師認為已經有感染的風險且牙齒亦破損嚴重，建議還是將7拔掉。至於智齒是否能再往前拉以取代拔牙的位置，還是要跟矯正醫師做完整諮詢為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療後牙齒陣痛嚴重是否正常?？
根管治療期間牙齒陣痛嚴重？做了根管治療，第一次治療結束後牙齒只有微微悶痛，。下禮拜做了第二次，回家後牙齒開始陣痛嚴重，喝水會舒緩一點。第一次跟第二次疼痛程度差別很大，請問是正常的嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若遇到根管系統較複雜的案例，確實開始治療後，反而會更不舒服，建議耐心接受治療並讓身體休息恢復即可。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療後裝牙套疼痛原因與解決方法？
根管治療後裝牙套會牙痛？醫生您好，我在約一個月前進行根管手術治療，按照醫生建議裝了牙釘及牙套。一開始醫生先用暫時性的黏劑替我安裝牙套進行適應，適應期間並無任何不適，故之後幫我將牙套完整的安裝。 可卻在正式裝完當天開始出現疼痛的情形(像蛀到...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若真的很擔心牙裂，建議可至醫院或較大的牙科診所拍攝ConeBeamCT，確認牙根的狀況後才能再討論治療計畫。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙齒疼痛是否需要進行根管治療？？
補牙與根管治療？一年前下排第二大臼齒補過牙；上禮拜同一顆牙開始冷熱食物會疼痛，沒咀嚼時也疼痛，外表看無蛀牙，於是去到附近牙科診所看 醫生拍了X光照是說「第二大臼齒有點發炎，先開止痛、消炎」（圖裡看得出牙內一條神經為灰色） 回去照三餐吃了消炎...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
建議應繼續完成根管治療，第一次只是暫時緩解疼痛，但仍應該繼續完成後續的根管治療，將根管清創乾淨然後充填起來，再重新將蛀牙部分充填起來，甚至考慮做牙套保護。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙根尖長膿包的替代治療方案？
門牙牙根尖長膿包？您好！門牙照了X光，牙根尖有黑色陰影，醫生說是牙根尖～長了膿包，要抽神經，做根管治療，牙齒沒有不舒服。請問還有其他方法處理嗎？謝謝您！
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述，已經是牙髓壞死的徵兆，強烈建議進行根管治療為宜。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療與牙釘：重製牙橋前必知的事？
重新製作牙橋相關問題？您好： 15年前做的牙橋，最近因為牙齦萎縮，假牙與牙齦不夠密合，所以需要拆除重新製作。 在拆除前和醫師討論時，醫師建議牙橋兩邊的真牙先做根管治療上牙釘，再裝上新的牙橋。 想請問真牙沒有蛀牙的話，有必要根管治療上牙釘嗎？...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是要根據實際狀況來判斷，無法一概而論抽時經就一定不好。若已經很靠近神經且預期日後會牙髓炎甚至牙髓壞死，預防性將神經抽掉反而才是醫師負責任的表現，尤其還牽涉到到自費療程，更需小心謹慎。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容如何治療因牙齒根管未發育完全引起的牙齦膿包？是否需要拔牙？？
牙齦膿包？醫師您好， 因為牙齒的根管未發育完全導致牙齦長一顆膿包，已經在診所根管治療投藥處理一段時間，雖然膿包沒有之前大，但仍然無法完全消除，診所醫師建議到大醫院治療，想請教曾醫師：根據上述，較合適的治療方法為何？會不會需要拔除？謝謝
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
可考慮使用根尖手術看是否可將牙根尖區域完全消毒乾淨，再充填起來。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒問題大解析：根管治療與臨時假牙的疑惑？
關於根管以及臨時假牙？真的很煩惱 希望醫師能回我 最近因為一隻已根管過臼齒的牙齦長牙包 照X光有灰影 也照出前面那隻也需要根管 於是醫生幫忙拔掉牙套 而後還沒根管治療就先磨掉兩隻 做臨時假牙 但是臨時牙套從印模到修模以及裝黏 都是牙助做...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 建議下次回診時，可告知其臨時假牙不貼合不舒服，請「醫師本人」幫你調整。 2. 可直接詢問醫師，因為顯微根管是屬於自費項目，進行治療之前需要病患本身同意。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容智齒與第二大臼齒的選擇：拔除或保留？？
智齒長不出來導致第二大臼齒牙齦發炎？醫生說有很大的機率是最後的智齒長不出來， 所以導致我下排左側第二大臼齒的牙齦發炎，所以建議拔除智齒；但因為該顆第二大臼齒有做過根管治療，考慮爾後可能會破裂壞掉，反觀智齒是健康的，想請教我可否拔除該顆第二大...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先跟矯正醫師討論，因此有時智齒的位置很深，即便把第二大臼齒拔掉，也不一定很容易將智齒拉出來，且智齒形態不見得剛好就是第二大臼齒的外形(咬合也難對齊)，還是有很多因素需要考慮。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容