牙齦脹痛與顳顎關節炎的關係
牙齦發脹感,咬合會痛?醫師您好,我本身患有顳顎關節炎,在做拔大臼齒及治療蛀牙療程後,情況加劇,口腔目前上牙床有顆牙牙齦會有脹脹的感覺,但目測牙齦沒有發紅,而舌頭去舔牙齦和壓咬合面凸點,也有點痛痛的感覺,醫師看過X 光片是說沒有蛀牙,感覺也不...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Li小姐您好:如果有顳顎關節炎,則咬東西時,耳前及臉頰肌肉會痠痛,而如果咬東西時,大臼齒會痠痛有可能是大臼齒原本填補的蛀牙位置較深較接近神經造成牙神經發炎刺激,如果症狀持續可能考慮做根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齦脹痛與顳顎關節炎的關係-點我查看詳細內容
牙醫解答:牙髓壞死與補牙疼痛的原因
一些問題請教?林醫師您好,我從小到大即使是蛀很深很痛需要緊急根管治療的牙齒也很少敲痛過(小時候牙衛生不好,但至少有很明顯的大蛀牙可以做為治療依據),再加上我疑似因為免疫疾病,有時候牙齒會莫名其妙中度疼痛1~2周。有一些問題想請您解惑。一、若...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 牙髓壞死可使電流測試來做檢驗。若壞死過久,變成根尖周圍炎,X光片可看出牙根黑影。2. 樹脂聚合收縮造成的敏感不適通常都發生填補過後。若已經補了7年,常見可能是樹脂與牙齒之間有產生微滲漏/二次齲齒/樹脂破裂或牙齒破裂,建議還是考慮...牙醫解答:牙髓壞死與補牙疼痛的原因-點我查看詳細內容
根管治療後的假牙疼痛與牙齦流血原因探討
做過根管治療的假牙疼痛且牙齦流血?醫生您好,近期深受牙疼困擾,主因是之前右下第一大臼齒疼痛,後對應的上顎牙齒也開始疼痛,(那兩顆牙皆經過根管治療及套上假牙冠)牙醫拍X光檢查上顎的牙齒說沒有蛀牙,但有發現牙齦流血的問題,後換另一家檢查也說該上...
曾光暉 醫師回覆-牙科
li小姐您好:建議回診找牙醫師照X光片及做詳細的檢查,判定是牙齒本身有裂縫或牙神經有發炎的問題,再決定做什麼的治療。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後的假牙疼痛與牙齦流血原因探討-點我查看詳細內容
牙科問題大解析:根管治療後續疑慮與解決方案
根管後續問題?1.請問根管治療後一定要先裝臨牙套,再裝正式牙套嗎?2根管治療完成的當天,把洞補起來後,可以當天印模嗎?3.醫生幫我把正式牙套用暫時黏著劑固定後,說二星期後再用永久黏著劑黏死,但二星期後回診時,醫生牙齒敲不下來,至少敲了70下...
曾光暉 醫師回覆-牙科
被牙齒困擾的我小姐您好:1.2.如果根管治療後,牙齒的牙周沒有問題,可以做正式的牙套,但如還有牙周的問題,可考慮先做臨時牙套保護牙齒。3.正式的牙套如果只是用暫時的黏著劑固定,應該不會折不下來。4.如果無法填補的牢固,碰到冷熱會敏感,可以考...牙科問題大解析:根管治療後續疑慮與解決方案-點我查看詳細內容
全瓷冠磨小過程中的淡粉紅色和痠痛感是什麼原因?
牙齒呈現淡粉紅色?主任好,我的上門牙(第11號)在許久前因為外力而有缺角,原先以樹酯補起來,但因為同時咬合比較深、比較重,樹酯都撐不久就會掉落,思考後決定接受醫師的建議磨小套全瓷冠,由於X光結果顯示神經沒有問題,所以暫時未做根管治療。在磨小...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議觀察一個月左右,若是「可回復性」的齒髓炎,症狀會越來越減緩,無症狀後可將全瓷套黏上;但若擔心將全瓷套黏上後,變成「不可回復」的齒髓炎,可以考慮直接把神經抽掉再將全瓷套黏死。目前也無法預測齒髓發炎會往哪條路徑走,只能建議小心勿咬硬物...全瓷冠磨小過程中的淡粉紅色和痠痛感是什麼原因?-點我查看詳細內容
根管治療後的不適症狀是否正常?
根管封填後牙齒緊緊的怪怪,但吃東西不痛?醫生您好我左上臼齒根管治療封填後,出現很輕微的痛,舌頭去舔也會不適,目前大概治療完成約3個禮拜,左邊臉到下巴會輕微麻麻的,很輕微,之前醫生說大痛才要回去,我這樣是正常的嗎?因為這顆牙反覆一直根管治療,...
曾光暉 醫師回覆-牙科
小張先生您好:如果根管治療已完成,仍有輕微的麻痛感,在根管治療完成後檢天還可以追蹤觀察,但如果持續一二週,建議回診追蹤檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後的不適症狀是否正常?-點我查看詳細內容
如何選擇適合的牙科診所進行根管治療?
補牙後欲做根管治療的診所選擇?醫師您好:本人於6月底時前往A診所洗牙後發現右下第二大臼齒有一齲齒,醫師填補後告知這個蛀洞靠近神經,若日後還有疼痛需要做根管治療,時至今日已過將近1個月半,該處牙齒在觸碰到較涼的水時依然會有比較強烈的敏感(大約...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議去B診所,告知右下第二大臼齒因補牙後不適,且又比較信任B診所,故想請B診所醫師協助診斷及下治療計畫即可。若真的有須要立即進行根管治療的必要性, B診所醫師診斷後應會告知。若有須重補但B診所醫師不願接手,或可請A診所開立轉診單後至醫...如何選擇適合的牙科診所進行根管治療?-點我查看詳細內容
嵌體3年不到神經壞死,該如何保障自身權益?
做嵌體3年不到神經壞死?大約2021年做的嵌體,這當中陸續有敏感或牙縫味道不好聞的問題,但檢查都說沒問題。2023年5月有明顯疼痛,做完詳細檢查依舊找不到問題,但8月牙齦有腫包後檢測發現神經壞死。請問1)像這種做完不到3年、且無縫隙及再蛀牙...
曾光暉 醫師回覆-牙科
小微小姐您好:1.2.如果嵌體放置的位置很接近牙神經,就可能會因為咬合壓力或冷熱刺激而造成牙神經發炎及壞死。3.建議接受根管治療,及重新造牙套保護該牙,詳細治療細節可向牙醫師諮詢。南投醫院牙科 曾光暉主任嵌體3年不到神經壞死,該如何保障自身權益?-點我查看詳細內容
牙齦萎縮、牙痛及牙冠不密合的治療建議
牙齦萎縮與牙痛牙冠?林醫師您好,我前幾天先是發現右上最後一個牙縫有腫(牙線下去會痛),加強清潔後雖然牙縫不痛了,痛卻往後方轉移,而且程度很重晚上睡不太好。先附圖https://upload.cc/i1/2023/08/07/mkXhoQ.j...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:最後一顆牙齒(照片看起來是您口內的左上方而非右上方),因為牙套已超過20年,所以假牙與牙套不合乃屬正常,若曾經做過根管治療,牙齒變色也是自然的進程。建議就是繼續使用即可,若真的很腫/不舒服,也只能把此牙套拆掉,讓牙齒/牙齦休息,不要再...牙齦萎縮、牙痛及牙冠不密合的治療建議-點我查看詳細內容
陶瓷貼片與全瓷冠:解決門牙缺角的選擇
陶瓷貼片與全瓷冠?主任好,想請問我的上門牙有一顆在十幾年前因為外力造成缺角(面積大概是整顆牙的八分之一),當時醫師認為神經狀況良好,不需要做太多醫療,所以就只用樹酯補起來,但這個樹酯因為會有固定掉下來的問題,想請教如果想要自費做比較長久的治...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:貼片最主要的適應症是恢復牙齒美觀/型態/排列,若期待行使過多的咬合功能,可能您最終也會失望(貼片會破,或是整片掉落等等)。建議先把前牙咬合調整好,確定補上去的樹脂不會反反覆覆就破損或脫落,再考慮換成瓷貼片會較好。若堅持不做根管治療就要...陶瓷貼片與全瓷冠:解決門牙缺角的選擇-點我查看詳細內容
顯微根管治療後持續疼痛,放藥是否正常?
根管治療放藥後超痛?我是做顯微根管治療我的右上臼齒醫生也是專科醫師因為在前一家診所做一般根管治療結果發生斷針所以來做顯微根管治療我已經回診了7、8遍斷針是有拿出來但我的牙齒還是很痛但都是我可以忍受的程度昨天我又再次回診他說我的牙齒比較特殊很...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您還是可至醫學中心的牙髓病科再次諮詢,因為牙齒的疼痛,一般都可以藉由「消炎止痛」藥獲得緩解,若疼痛難耐,或許有其他問題,可能要拍攝斷層掃描再做更多確認。克他服寧是「消炎止痛」藥,普拿疼是「解熱鎮痛」藥,短期並用是可以的,但還是建議...顯微根管治療後持續疼痛,放藥是否正常?-點我查看詳細內容
根管治療或拔牙?如何選擇?
根管治療與拔牙齒的抉擇?醫師您好~前年因左上第二大臼齒痛有去診所就醫,當時醫師有說如果之後再會痛,就要抽神經,一直到今年7月底時又開始痛,就有上網查才了解正確名稱是根管治療,了解之後就去找牙醫師了,第一間說要我找專科醫師處理,我有問需拔除嗎...
曾光暉 醫師回覆-牙科
張小姐您好:如果仍有咬合功能、牙周狀況不錯,有一定的支撐力,則建議做完根管治療後,用牙套保護起來,但如果牙周狀況不好,牙齒已經搖晃,則建議拔除。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療或拔牙?如何選擇?-點我查看詳細內容
根管治療後是否需要打牙釘?
牙釘問題?醫師您好:想請問前牙根管治療後要做假牙,看網路上許多資訊都說根管治療後的牙齒需打牙釘才有支撐力防止斷裂但當下看診醫師評估說齒質沒有被破壞太多不用打牙釘直接套上假牙即可,不過這樣會不會後續有斷裂風險還是要請看診醫生補打牙釘比較好呢?...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Che先生您好:如果根管治療的剩下的齒質足夠,並不需要打牙釘加強支撐,但如果所剩餘齒質不夠,則需要打牙釘加強支撐,建議可以請牙醫師做評估。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後是否需要打牙釘?-點我查看詳細內容
智齒拔除後的牙肉問題及處理方法
牙肉問題?醫生您好,我是來關於詢問牙肉的問題,因為我右上、右下、左下的智齒我都拔完了,也有做過根管治療,但我7/20(四)因為牙痛所以給醫生看,醫生說因為有牙肉所以刷不到裡面,造成食物殘渣,有開消炎藥,後來又在7/24又因為牙肉的關係又在去...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙肉過度生長有很多的原因,建議還是找出根本的原因做治療比較好。一般局部的原因包括細菌病毒的感染,解決的方式包含加強清消,給予抗菌消炎藥物,或是因為解剖型態造成,解決方式包括齒齦切除齒槽骨整平或是牙齒矯正排齊等等。系統因素包含糖尿病或自...智齒拔除後的牙肉問題及處理方法-點我查看詳細內容
齒頸部補牙後仍痛,是敏感還是有其他問題?
齒頸部補牙後不適?醫生您好:前陣子牙齒因刷牙過於用力及牙齦萎縮等因有牙根外露情形,於是牙醫師於1週內分2次依序將左上、右上及左下約5-6顆牙齒於齒頸部補牙,第1次補左上及右上牙後僅一點敏感,進食沒問題,第2次左下牙齒補完,上下牙咀嚼會痛,整...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若原本補牙前,不會有這些敏感/咬痛的問題,建議可以考慮觀察1個月左右,若仍不適,考慮先把補牙材料移除(有些人對樹脂敏感或聚合不全),考慮使用玻璃離子體或複合體進行填補甚至可自費改用陶瓷或氧化鋯來復形齒頸部。但若持續有牙髓症狀(自發疼痛...齒頸部補牙後仍痛,是敏感還是有其他問題?-點我查看詳細內容
裝假牙後咬合異樣感:需不需要做根管治療?
裝完固定假牙後咬合有異樣感?幾年前大臼齒曾經根管治療裝假牙,現在又蛀牙了,想請問拆假牙清蛀牙時會再次做根管治療嗎?因為現在沒有做根管治療,假牙裝了一週咬東西會有異樣感,不至於痛,但若是程度更深就會痛起來的感覺。所以咀嚼時會有點擔心。醫生說要...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議依醫師意見執行即可。若猶豫是否需再次根管治療,建議可至醫學中心牙髓病科諮詢第二意見後,再決定。裝假牙後咬合異樣感:需不需要做根管治療?-點我查看詳細內容
健保給付問題:同一顆牙齒補牙是否可以申報?
健保給付問題?醫師您好!幾個疑問請教1,有幾位網友說同一顆牙齒補牙要兩年後才能申報, 其他醫師接手變成要自費2,醫學系的人回答說牙醫不能以兩年內這顆牙補過為理由,向民眾收取自費, 而且不同院所是可以用健保補兩年內補過的牙齒的 (說不行的是有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:回歸到問題的原因,絕大部分都是一開始就不適合填補(前牙牙冠少了2/3以上,後牙咬頭或邊緣脊脆弱或根本就是殘留牙根)或是不適合用樹脂填補(咬合不穩頂/緊張緊咬/夜間磨牙),但在病人的強烈要求下(不想多次約診/不想根管治療或接受拔牙/經濟...健保給付問題:同一顆牙齒補牙是否可以申報?-點我查看詳細內容
牙痛疑是不可逆牙髓炎,根管治療是否必要?
補牙後牙痛根管?3月份補牙臼齒 蛀的較接近神經 補完過一段時間出現幾次自發性疼痛 非常痛 看了幾次醫生 因為敲擊牙齒 咬合都不會痛 所以讓我再觀察 只吃了止痛藥後來不再自發性疼痛 目前症狀是吃冷熱食物會痛一兩分鐘 咬合到某個角度也會酸軟痛今...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 通常活髓治療是自費的品項,而且打開的當下,就必須做處理並置入藥物了。若已開而且準備要放兩個月,應無機會再做活髓治療。2. 若完全不想等,可問醫師看看是否能改全自費,並提早時程。若走健保申報規則,就是按造時程與排程等等,畢竟牙齒根...牙痛疑是不可逆牙髓炎,根管治療是否必要?-點我查看詳細內容
門牙根管治療:疑問與解決方案
門牙根管治療?5/18右邊的門牙很痛,醫生說要做根管,所以當天做了第1次根管6/21去做第2次根管,說根管完成了,但用白白的東西補起來另外我右上最後一顆3/2已經做完根管,4/11也裝了臨時牙套,醫生說要看戴了臨時牙套後,有沒有問題,沒問題...
曾光暉 醫師回覆-牙科
candy小姐您好:1.如果根管治療完的牙齒沒有不舒服的症狀,且牙間根發炎已經改善,不一定需要做臨時牙套。2.要看根管治療後,牙根尖發炎症狀是否完全改善。3.如果很深的蛀牙,在經過需填補後,牙齒仍會酸痛,則建議做根管。4.牙縫的蛀牙填補,不...門牙根管治療:疑問與解決方案-點我查看詳細內容
根管治療後仍有痠痛感,可能是何原因?
根管治療完真牙的部分敲會有點痠痛?這顆牙齒做完根管治療已經有2年了,但牙側面敲擊、擠壓還是會有點酸痛,咬合不會,前面給醫生檢查,說有可能是因為沒有戴牙套,導致敲擊或擠壓時產生裂縫,引發疼痛,可是既然x光照過牙根沒有斷裂,也有用樹脂補起來,也...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若原本牙齒或牙齒周圍的組織(齒槽骨/牙齦/牙周韌帶)在治療前即有受損較嚴重的狀況,有可能即便根管治療成功(神經抽乾淨且無發炎感染或自發性疼痛),該顆牙齒也無法再承擔過度的咬合力,這種狀況下,建議只能小心使用,盡量保護它。日後真的無法保...根管治療後仍有痠痛感,可能是何原因?-點我查看詳細內容