牙隨壞死?如何判斷?
無法確定牙隨是否壞死?去年牙齒檢查時發現右上第一小臼齒蛀牙滿深的,醫師當時告知補牙較深,靠近牙髓之後可能會較為敏感,這半年吃東西時都會避開,偏冷熱的東西也都會盡量少吃(不敢吃冰),包括刷牙也會用溫水(冷水會刺激),一直以來沒太大問題,但前幾...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:鼻竇炎與牙齦炎或牙髓炎皆無直接相關,無須併再一起討論,除非有拍過環口或斷層掃描確定鼻竇炎的感染源是牙髓或牙齒造成,否則貿然抽掉牙髓後,仍有鼻竇炎症狀,如何解釋與處理?牙髓發炎目前無法判定是否就一定會牙髓壞死,建議對自己的身體溫柔且多一...牙隨壞死?如何判斷?-點我查看詳細內容
牙齦兩側長膿包的原因及影響
牙齦兩側長膿包?醫師您好:去年下排第二大臼齒長膿包,在醫師建議下做第二次根管治療,經過數次顯微根管治療後,膿包已不再復發,但是持續治療數個月後,對面長出新的小膿包,醫師懷疑是牙根斷裂,導致細菌橫穿到另一側,於是照電腦斷層掃描,不過由於位置角...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齦夾舌側膿包通常都是細菌感染,感染源不外乎是牙髓或牙周組織,若醫師拍過斷層掃描也無法給出肯定的感染來源,加上也做過兩次根管治療了,建議就先觀察一段時間即可,若無明顯不適,或許先放著不要急著拔除。長期發炎的第二大臼齒確實會影響隔壁的第...牙齦兩側長膿包的原因及影響-點我查看詳細內容
耳石脫落與牙科治療:如何兼顧健康?
耳石脫落復原後看牙醫?林醫師好 我上年9月發生耳石脫落,期間有去耳鼻喉科做復位術, 直到今年3月牙齒上排下排有補牙掉落, 由於已補10年...其中上排一顆當時補範圍較大、現在有發痛擔心也不能在補需做根管... 加上耳石脫落這段期間還是會有常...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為也不確定是否真的需要做根管,建議不用先杞人憂天。可至醫學中心牙髓病科做檢查,看是單純補牙即可還是真的必須根管治療,並告知醫師您有耳石脫落的病史,若須轉診或照會耳鼻喉科也可直接在同醫院做治療,可看到病史,病患與醫師都較安心。耳石脫落與牙科治療:如何兼顧健康?-點我查看詳細內容
活髓治療與根管治療的選擇及後續處理方式
活髓治療?您好,日前補牙時,因清除蛀牙時最終挖到神經位置,醫生當下評估可用活髓治療,否則根管治療,當下因不了解活髓治療,且日後也有需再做根管治療的可能,故未立即選擇做活髓治療,而暫放臨時填補物待下次根管治療。想請問目前隔2天,如果想再嘗試活...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若牙髓暴露當下,有盡力保持乾淨未受汙染,即便以暫時充填,建議仍可請醫師上橡皮障,並以溫和消毒水沖洗,進行活髓治療,即便日後真的仍因牙髓壞死或根尖周圍炎必須要根管治療,現在的選擇一方面可給牙髓有恢復活性的機會,另方面日後進行時也比較能確...活髓治療與根管治療的選擇及後續處理方式-點我查看詳細內容
牙齒敏感與根管治療:一般牙科是否可行?
根管治療?固定每半年至診所洗牙,但在剛洗牙後不久,35牙齒因對冷熱敏感進食時會痛疼再看牙科,經X光檢查有蛀牙,醫師表示要做根管治療。當天即有打開投藥,狀況即好轉。過了半個月在等待根管治療期間,牙齒進食時又會痛疼,再回診醫師換藥後又好轉。期間...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:一般簡單的根管治療即可在診所進行,除非是複雜根管/鈣化根管或斷根/斷器械等案例,可請醫師轉診到醫學中心牙髓病科治療。<a href="https://adoctor.tw/article/35">#35...牙齒敏感與根管治療:一般牙科是否可行?-點我查看詳細內容
牙冠後三個月仍感微酸,應如何處理?
抽神經及牙冠做完三個月後,牙齒還是會微酸?想請問我有顆牙齒在去年11月時有裂痕到12月抽完神經後也用暫時性牙套適應覺得沒問題後就黏上正式牙冠可是到現在刷牙時,只要刷到該顆牙齒周圍 會覺得有微微酸的感覺吃飯時也稍微有 酸的程度很低但喝冰水 熱...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若真的很擔心,建議掛醫學中心的牙髓病科諮詢第二意見或做詳細檢查。牙冠後三個月仍感微酸,應如何處理?-點我查看詳細內容
多次咬硬物導致牙齒悶痛、冷熱敏感,是否需要進行根管治療?
牙齒咬到筷子後悶痛、冷熱敏感?主任您好:20年前右上方門牙吃東西咬空被右下方犬齒撞到,當下非常疼痛,牙齒有些許搖晃並有些微往內縮。當時牙醫拍X光片的判斷是沒有牙裂或蛀牙,建議先觀察一段時間,一個月後,搖晃及疼痛逐漸消失,但吃東西就不太能咬較...
曾光暉 醫師回覆-牙科
MiMi小姐您好:1.一般可能只是牙周韌帶受傷,但如果有牙裂可能就會影響到牙神經。2.如果牙齒持續對冷熱敏感,可能是牙神經發炎,建議可掛牙顎病科評估是否接受根管治療。3.修磨過後持續有冷熱敏感及悶痛,建議回診檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任多次咬硬物導致牙齒悶痛、冷熱敏感,是否需要進行根管治療?-點我查看詳細內容
牙齒矯正拉回正位,神經受損風險
牙齒矯正拉回歸位,拉斷神經的機率?我有一顆臼齒乳牙從小就沒有掉落,直到我大三時,覺得牙齒很痛就去醫院看牙醫,照X光後發現恆久齒還在裡面靠近鼻子那裡,醫生說恆久齒不會長出來,先把乳牙拔掉免得痛,過了一年多牙齒長出來並且從上顎長出一點,再次去看...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:應該不會。「牙齒碰到還是會疼痛,吃冰、熱食物會有疼痛感」依此敘述,表示牙髓活性還在,處於發炎的狀況。牙齒矯正拉回正位,神經受損風險-點我查看詳細內容
根管治療後牙齦腫大:常見問題與解決方法
根管治療後牙齦腫大?您好:根管治療後至目前為止已7日,但該顆牙齒的牙齦還是有腫大的狀況,無痛,僅有咬合時會悶悶的感覺,做完根管後牙醫X光片表示無陰影為完美,那目前傷口是不是還是在癒合中,一般來說需觀察多久、腫大正常多久會恢復正常或者是建議更...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先原診所觀察1~3個月左右,若仍不適,再考慮往醫學中心牙髓病科諮詢第2意見。根管治療後牙齦腫大:常見問題與解決方法-點我查看詳細內容
慢性牙髓炎是否真的需要抽神經?
慢性牙髓炎問題?主任您好!文章有點長見諒不好意思本人在國中時期曾經有補過一顆蛀牙當時捕完後大概到達高中畢業都是沒事的,但到達大一時候突然咬東西會痛(抽痛)當時有去一間牙醫診所看診並照X光,照完後醫生表示我這是慢性牙髓炎需要抽神經,我當下表示...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您可至當地的醫學中心,找牙體復形科,拍X光片做確認並給出真實的診斷。若單純牙髓炎,確實有可逆與不可逆,若已經進展到根尖周圍炎,就比較建議根管治療了。另外也要看該顆牙齒的牙周狀況,包含支持的齒槽骨與牙周韌帶等等,才能找出造成你咬痛的...慢性牙髓炎是否真的需要抽神經?-點我查看詳細內容
牙齒抽神經是否必要?全口X光顯示需注意哪些細節?
牙齒抽神經?想詢問醫生 我前幾天去看牙醫診所拍了全口x光檢查 ,被告知有一顆碎掉一小角的牙齒需要抽神經,我知道只要抽了神經牙齒直接死亡,需要自費牙冠來保護,但這顆牙齒我沒有任何不適,外觀上也無變化,請問我需要再去大醫院口腔外科做詳細診斷嗎,...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對單一醫師的診斷有疑慮,確實可以諮詢第二意見。建議可掛口腔診斷科或牙髓病科較符合您的需求。牙齒抽神經是否必要?全口X光顯示需注意哪些細節?-點我查看詳細內容
樹脂補牙後持續疼痛,是否已損傷神經?
樹脂補牙補完後容易痛?您好,我在大約四週前給住家附近的一家牙醫診所補了右下的第一大臼齒,從開始治療到結束只有三分鐘左右,當時醫生說這只是小蛀牙,所以我沒有起疑。過了一週後我可能因為咬到了比較硬的食物,當下牙齒就開始痛,吃軟的食物就會痛,而且...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若要確認是否為醫源性傷害,需要治療前後的X光片與其他客觀測量數據(EPT/牙周囊袋/口內彩照)才能夠下定論,且須第三方公正單位才有公信力。若短期內已經補過兩次,建議先持續觀察即可,因為即使現在再照X光片或重新填補也不一定能有正確的診斷...樹脂補牙後持續疼痛,是否已損傷神經?-點我查看詳細內容
牙齒補過後仍見黑色,是否為內部蛀牙?
牙齒透出黑色?醫師您好,我的牙齒從正面及上面看的話,可以很明顯的看見裡面有透出部分黑黑的之前牙齒表面裂痕補過的地方經歷幾年後掉了,所以今天重新去補了一次,但是補完後發現內部黑色的地方還在,想請問有可能是內部蛀牙然後幫我補的醫師沒有注意到嗎?...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:有可能是牙齒之前受過傷,導致牙髓壞死或曾經進行過根管治療而導致牙齒變色。顏色太深的話,一般樹脂也很難遮蓋,若很介意黑色部分,建議可請原醫師看看是否有其他方式能夠積極處理。牙齒補過後仍見黑色,是否為內部蛀牙?-點我查看詳細內容
全面瞭解牙齒健康:檢查、治療與預防
牙齒檢查/牙齒脫礦/根管?醫生您好:1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎?還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況?因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片,導致牙齒都等到痛起來才可以找牙醫師,牙齒早...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議每3年可至醫學中心拍攝環口X光片,且該X光片一般狀況下都會上傳,你可以從健保的手機app內查詢得到自己的放射影像。2/3. 單純症狀敘述,無法給予正確的診斷,臆測或推論對你的病情沒有幫助。建議實際就醫即可。4. 若想諮詢第二...全面瞭解牙齒健康:檢查、治療與預防-點我查看詳細內容
全口X光與牙齒保健
牙齦痛/全口x光/根管?醫生您好:1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎?還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況?是否能要求醫師檢查?因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片,導致牙齒都等到痛起來才可...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 可以先電話諮詢是否有提供此服務2. 考量到你的年紀,可能跟牙根裸露敏感較有關聯。3. 若2~3位醫師意見都相同或沒有太大差異,建議觀察即可。可至醫學中心口腔診斷科做最終確認。4. 病患自主決定即可,抱括就醫方便性/經濟負擔狀況/...全口X光與牙齒保健-點我查看詳細內容
顯微根管治療後仍疼痛,應如何解決?
顯微根管治療並裝完牙冠還是會痛?醫生你好,我的下排左邊倒數第二顆的臼齒於6月底陸續根管治療,牙醫說牙齒鈣化抽不乾淨,就介紹我做顯微根管治療,差不多9月做完顯微根管治療並裝上牙冠後,不吃東西不會痛,但吃到只要稍微硬的食物,例如炸物、肉類等,咬...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所做處理,包括咬合調整、重換牙套、重新根管甚或牙周治療等等。牙齒本身除了牙髓神經以外,牙齒周圍的神經一樣會有感應,所以若該顆牙齒承擔過度的咬合力道,即便根管治療成功,仍有可能在咬合時會感到疼痛,是否有辦法解決,只能看實際的...顯微根管治療後仍疼痛,應如何解決?-點我查看詳細內容
智齒蛀牙:是否需要拔除並替換前牙牙冠?
健康牙齒磨小 戴牙冠套?請問一下醫生我智齒有蛀牙小裂縫一年前左右 有做牙冠套醫生是建議我 把前面兩顆牙齒磨小磨平然後做3顆牙冠套最近萌生 想把智齒乾脆拔掉算了這樣原本前兩顆健康的牙齒還有辦法做一般牙齒蛀牙填補的方式補牙並且不使用牙冠套嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若智齒前方兩顆牙齒都是完整的,強烈不建議為了保留智齒而犧牲掉前方好的牙齒。尤其智齒最終可能會是被拔掉的命運,建議現在先以一般填補方式處理即可,若已經傷到牙髓神經,拔掉即可。智齒蛀牙:是否需要拔除並替換前牙牙冠?-點我查看詳細內容
顯微根管治療後仍疼痛,該如何解決?
顯微根管治療並裝完牙冠還是會痛?醫生你好,我的下排左邊倒數第二顆的臼齒於6月底陸續根管治療,牙醫說牙齒鈣化抽不乾淨,就介紹我做顯微根管治療,差不多9月做完顯微根管治療並裝上牙冠後,不吃東西不會痛,但吃到只要稍微硬的食物,例如炸物、肉類等,咬...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所做處理,包括咬合調整、重換牙套、重新根管甚或牙周治療等等。牙齒本身除了牙髓神經以外,牙齒周圍的神經一樣會有感應,所以若該顆牙齒承擔過度的咬合力道,即便根管治療成功,仍有可能在咬合時會感到疼痛,是否有辦法解決,只能看實際的...顯微根管治療後仍疼痛,該如何解決?-點我查看詳細內容
蛀牙不痛也需要做陶瓷冠嗎?牙齦脹脹的原因是什麼?
牙齒不會痛醫生說蛀牙?醫師您好:近期我想說很久沒看牙醫所以去檢查有拍了x光片後 醫生看了後說我左上第一大臼齒蛀牙有點深了 要把蛀掉的地方挖掉 然後要做 ”陶瓷冠” 才行但我前年那顆牙齒有去別家補過了而且也不會痛 但偶爾會覺得牙齦脹脹的我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若只對單一醫師說法有疑問,建議可至醫學中心牙體復形科或牙髓病科做第二意見的諮詢。因為陶瓷冠要修磨掉較多的齒質,且為自費品項,切勿急迫且於勉強的狀況下任意進行。蛀牙不痛也需要做陶瓷冠嗎?牙齦脹脹的原因是什麼?-點我查看詳細內容
智齒手術與蛀牙治療:常見問題及解答
智齒術後&蛀牙填補?1. 目前已拔完智齒一週剛拆線(拔右邊上下2顆智齒),右側第一大臼齒,目前有蛀牙放藥修復中,請問醫師,通常智齒拔完多久後可以去填補前面的蛀牙,或是有什麼評估準則?因為藥已經填放2個月了,擔心蛀牙會有變化。...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.建議傷口都已完全癒合,張口時不會疼痛,再進行牙科治療。2. 注意清潔,作息正常,勿菸酒刺激。3.傷口都已完全癒合,張口時不會疼痛,再用正常力道。不要太常使用吸管或大力吐/噴口水。4. 可能拔牙時力道較大所致,可以冰/熱敷交替,多吃...智齒手術與蛀牙治療:常見問題及解答-點我查看詳細內容