樹脂補牙後持續疼痛，是否已損傷神經？
樹脂補牙補完後容易痛？您好，我在大約四週前給住家附近的一家牙醫診所補了右下的第一大臼齒，從開始治療到結束只有三分鐘左右，當時醫生說這只是小蛀牙，所以我沒有起疑。過了一週後我可能因為咬到了比較硬的食物，當下牙齒就開始痛，吃軟的食物就會痛，而且...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若要確認是否為醫源性傷害，需要治療前後的X光片與其他客觀測量數據(EPT/牙周囊袋/口內彩照)才能夠下定論，且須第三方公正單位才有公信力。若短期內已經補過兩次，建議先持續觀察即可，因為即使現在再照X光片或重新填補也不一定能有正確的診斷...樹脂補牙後持續疼痛，是否已損傷神經？-點我查看詳細內容
牙齒補過後仍見黑色，是否為內部蛀牙？
牙齒透出黑色？醫師您好，我的牙齒從正面及上面看的話，可以很明顯的看見裡面有透出部分黑黑的之前牙齒表面裂痕補過的地方經歷幾年後掉了，所以今天重新去補了一次，但是補完後發現內部黑色的地方還在，想請問有可能是內部蛀牙然後幫我補的醫師沒有注意到嗎?...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:有可能是牙齒之前受過傷，導致牙髓壞死或曾經進行過根管治療而導致牙齒變色。顏色太深的話，一般樹脂也很難遮蓋，若很介意黑色部分，建議可請原醫師看看是否有其他方式能夠積極處理。牙齒補過後仍見黑色，是否為內部蛀牙？-點我查看詳細內容
全面瞭解牙齒健康：檢查、治療與預防
牙齒檢查/牙齒脫礦/根管？醫生您好：1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎？還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況？因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片，導致牙齒都等到痛起來才可以找牙醫師，牙齒早...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議每3年可至醫學中心拍攝環口X光片，且該Ｘ光片一般狀況下都會上傳，你可以從健保的手機app內查詢得到自己的放射影像。2/3. 單純症狀敘述，無法給予正確的診斷，臆測或推論對你的病情沒有幫助。建議實際就醫即可。4. 若想諮詢第二...全面瞭解牙齒健康：檢查、治療與預防-點我查看詳細內容
全口X光與牙齒保健
牙齦痛/全口x光/根管？醫生您好：1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎？還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況？是否能要求醫師檢查？因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片，導致牙齒都等到痛起來才可...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 可以先電話諮詢是否有提供此服務2. 考量到你的年紀，可能跟牙根裸露敏感較有關聯。3. 若2~3位醫師意見都相同或沒有太大差異，建議觀察即可。可至醫學中心口腔診斷科做最終確認。4. 病患自主決定即可，抱括就醫方便性/經濟負擔狀況/...全口X光與牙齒保健-點我查看詳細內容
顯微根管治療後仍疼痛，應如何解決?
顯微根管治療並裝完牙冠還是會痛？醫生你好，我的下排左邊倒數第二顆的臼齒於6月底陸續根管治療，牙醫說牙齒鈣化抽不乾淨，就介紹我做顯微根管治療，差不多9月做完顯微根管治療並裝上牙冠後，不吃東西不會痛，但吃到只要稍微硬的食物，例如炸物、肉類等，咬...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所做處理，包括咬合調整、重換牙套、重新根管甚或牙周治療等等。牙齒本身除了牙髓神經以外，牙齒周圍的神經一樣會有感應，所以若該顆牙齒承擔過度的咬合力道，即便根管治療成功，仍有可能在咬合時會感到疼痛，是否有辦法解決，只能看實際的...顯微根管治療後仍疼痛，應如何解決?-點我查看詳細內容
智齒蛀牙：是否需要拔除並替換前牙牙冠?
健康牙齒磨小 戴牙冠套？請問一下醫生我智齒有蛀牙小裂縫一年前左右 有做牙冠套醫生是建議我 把前面兩顆牙齒磨小磨平然後做3顆牙冠套最近萌生 想把智齒乾脆拔掉算了這樣原本前兩顆健康的牙齒還有辦法做一般牙齒蛀牙填補的方式補牙並且不使用牙冠套嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若智齒前方兩顆牙齒都是完整的，強烈不建議為了保留智齒而犧牲掉前方好的牙齒。尤其智齒最終可能會是被拔掉的命運，建議現在先以一般填補方式處理即可，若已經傷到牙髓神經，拔掉即可。智齒蛀牙：是否需要拔除並替換前牙牙冠?-點我查看詳細內容
顯微根管治療後仍疼痛，該如何解決？
顯微根管治療並裝完牙冠還是會痛？醫生你好，我的下排左邊倒數第二顆的臼齒於6月底陸續根管治療，牙醫說牙齒鈣化抽不乾淨，就介紹我做顯微根管治療，差不多9月做完顯微根管治療並裝上牙冠後，不吃東西不會痛，但吃到只要稍微硬的食物，例如炸物、肉類等，咬...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所做處理，包括咬合調整、重換牙套、重新根管甚或牙周治療等等。牙齒本身除了牙髓神經以外，牙齒周圍的神經一樣會有感應，所以若該顆牙齒承擔過度的咬合力道，即便根管治療成功，仍有可能在咬合時會感到疼痛，是否有辦法解決，只能看實際的...顯微根管治療後仍疼痛，該如何解決？-點我查看詳細內容
蛀牙不痛也需要做陶瓷冠嗎？牙齦脹脹的原因是什麼？
牙齒不會痛醫生說蛀牙？醫師您好：近期我想說很久沒看牙醫所以去檢查有拍了x光片後 醫生看了後說我左上第一大臼齒蛀牙有點深了 要把蛀掉的地方挖掉 然後要做 ”陶瓷冠” 才行但我前年那顆牙齒有去別家補過了而且也不會痛 但偶爾會覺得牙齦脹脹的我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若只對單一醫師說法有疑問，建議可至醫學中心牙體復形科或牙髓病科做第二意見的諮詢。因為陶瓷冠要修磨掉較多的齒質，且為自費品項，切勿急迫且於勉強的狀況下任意進行。蛀牙不痛也需要做陶瓷冠嗎？牙齦脹脹的原因是什麼？-點我查看詳細內容
智齒手術與蛀牙治療：常見問題及解答
智齒術後&蛀牙填補？1. 目前已拔完智齒一週剛拆線（拔右邊上下2顆智齒），右側第一大臼齒，目前有蛀牙放藥修復中，請問醫師，通常智齒拔完多久後可以去填補前面的蛀牙，或是有什麼評估準則？因為藥已經填放2個月了，擔心蛀牙會有變化。...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.建議傷口都已完全癒合，張口時不會疼痛，再進行牙科治療。2. 注意清潔，作息正常，勿菸酒刺激。3.傷口都已完全癒合，張口時不會疼痛，再用正常力道。不要太常使用吸管或大力吐/噴口水。4. 可能拔牙時力道較大所致，可以冰/熱敷交替，多吃...智齒手術與蛀牙治療：常見問題及解答-點我查看詳細內容
牙痛困擾？如何解決？
根管治療後牙痛？您好，我右下側第一大臼齒於去年做根管治療失敗，今天1/3重做顯微鏡根管治療，做臨時牙套咬合疼痛，轉至另一家牙科於9/25重裝牙套，偶而咬合疼痛，但這星期疼痛持續加重，不吃食物也痛，目前在吃止痛藥，並且我自己有聞到該顆牙齒有臭...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述 右下第一第二與第三大臼齒都進行了根管治療，表示原本牙齒狀況應該不理想了。所以，做完根管治療後，要確認根管狀況改善後，再考慮做牙套。另外因為牙齒結構也都受損，所以做了牙套，原本牙齒也無法去承擔過多的咬合功能，因此才會容易咬痛或...牙痛困擾？如何解決？-點我查看詳細內容
如何改善嚴重的蛀牙和磨牙問題？
蛀牙、磨牙、齒裂問題？醫師您好從小是喝母乳至2歲半才斷奶，3歲發現乳牙蛀牙且需要根管治療，但因為會換牙因此並未處理該牙齒。長大後就容易蛀牙加上口腔衛生習慣不好只有早晚刷牙，後續因咬合問題裝上傳統矯正器，等拆掉已經是4年左右且有多顆牙有蛀牙。...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是找尋一個最信任的醫師後，長期在該處做治療為佳。您提出的很多問題都必須要有前後的X光片或追蹤觀察後的客觀數據等等，才能做出是否需要填補或不要填補又或是需不需要進行根管治療的憑據，治療都必須要有病因，而病因的確認不會也不能只單憑病...如何改善嚴重的蛀牙和磨牙問題？-點我查看詳細內容
牙齒長尖根膿包與陰影：是否需要拔除或重做根管治療？
根管過的牙齒長尖根膿包是否需拔除?根尖陰影是否要二次根管?？9月中我左上方約莫是第三、四顆或第五顆牙不小心咬到筷子，隔了一星期就診拍了X光，家庭醫師說看起來沒有什麼事。10月初我的左側上方第五顆牙齒(No.25)內側長了一顆小膿包，因為不會...
曾光暉 醫師回覆-牙科
mimi小姐您好：第五顆牙如果有牙微裂，將來即使重新根管治療，預後仍然不好，建議考慮拔除。而第四顆如果根尖病灶的範圍不大，可以考慮重新根管治療，但如果根尖病灶較大則考慮根尖手術。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒長尖根膿包與陰影：是否需要拔除或重做根管治療？-點我查看詳細內容
咬牙引發的口腔疼痛及治療建議
舌頭輕推牙齒邊緣會痛？醫生您好,我有咬牙習慣，似乎把很多好牙都咬壞了，我的左上大臼齒原本與鄰牙牙縫原有使用牙線流血的問題，偶而疼痛。9月在診所A檢查出有牙齦發炎及輕微牙裂,簡單做清潔及交代刷乾淨,說未蛀牙。10月至診所B説是大臼齒隔壁的補牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若目前已在A診所治療假牙部分，建議先在A診所持續追蹤觀察即可，若1~3個月仍不適，可以A診所開立轉診單到各地的醫學中心牙髓病科或牙周病科做諮詢(因為ABC3位醫師都告知你沒有齲齒了，所以先往牙髓與牙周方面的問題做排除)。咬牙引發的口腔疼痛及治療建議-點我查看詳細內容
車禍後的牙齒修復：根管治療與全瓷冠的時間安排
車禍門牙斷裂？我因為車禍導致兩顆門牙斷裂，有一顆斷裂的比較嚴重，牙髓都露出來了，另外一顆則是缺一大角，但幸運的是牙根部分都沒有裂痕，但前兩天在進食時牙齒總是特別敏感。所以想知道車禍完多久才可以做根管治療比較合適，根管治療後多久才能做全瓷冠呢...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀，牙髓暴露的牙齒，應該立即進行根管治療了。單純牙冠破損的該顆牙，建議觀察3~6個月，確認沒有牙髓症狀或牙齒搖晃的情形，再考慮做全瓷冠。車禍後的牙齒修復：根管治療與全瓷冠的時間安排-點我查看詳細內容
長期灰灰的門牙：是否為牙髓壞死？
門牙牙齒20年來都是灰灰的，是否牙髓壞死？？醫生您好，我在20年前做過矯正牙齒、做完以後有一顆門牙顏色就是灰灰的，但也沒有任何症狀。近幾年在住家附近的牙醫診所，牙醫師都說我這顆牙齒顏色不對，牙髓應該壞死了，我也去原本矯正牙齒的地方做過通電檢...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心牙髓壞死，建議至醫學中心牙髓病科做詳細檢查，確認變色的病因後，再決定改善的治療方式即可。長期灰灰的門牙：是否為牙髓壞死？-點我查看詳細內容
按壓會痛的補牙後遺症：蛀牙未清乾淨嗎？
牙縫蛀牙補牙後按壓會痛？林醫師您好！在8月中時因為搬家，就找了新家附近不認識的A牙醫例行性洗牙當時發現右下第二大臼齒有牙縫蛀牙，要再預約補牙（她當時說蛀牙不太深）後續補完回家後，發現吃東西會痛又再回診Ａ牙醫她幫我吹、敲、照x光都說看起來沒事...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 蛀牙有沒有清乾淨，可以拍X光片做佐證2. 若真的有殘留齲齒，牙齒本身也有抵抗力(牙髓活性會有免疫機制啟動)3. 建議找信任的醫師處理即可，牙齒疾病都非急症，無須為了搶時間卻做了自己並不想做的治療。按壓會痛的補牙後遺症：蛀牙未清乾淨嗎？-點我查看詳細內容
不明原因壞死牙的問題：神經存活或根尖陰影？
不明原因壞死牙的問題請教？林醫師您好，我有一顆牙齒在2019年大痛過，最近在診所和醫學中心以冰測試與電流測試皆顯示該牙已無反應。最近那個區域有敏感與中上程度自發痛(類似蛀牙，非悶痛)，洗澡或運動後更明顯，但是周圍牙齒不是做過根管治療就是完全...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已出現根尖周圍炎，建議還是根管治療為先，若仍未改善，考慮合併牙周手術。牙髓壞死原因很多，除了細菌感染，更常見有咬合傷害、不良飲食習慣、外力撞擊外傷、自體免疫疾病或藥物長期副作用等等不明原因壞死牙的問題：神經存活或根尖陰影？-點我查看詳細內容
假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？
假牙根管？近期發現上顎第二小臼齒假牙(已使用10年)咬合會脹痛 ,外側牙齦按壓會痛 ,X光片假牙跟大臼齒相交中間有陰影 醫師建議二次根管治療 或是直接拔除牙根矯正 因為假牙排列位置不是很好偏向舌內 剛好可以做上排矯正治療我的疑問是?1....
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1/2 建議換角度思考。原本有問題的牙齒，因為根管治療與牙套保護，所以多使用了10年的時間。3/4 建議若要確認二次根管的成功率，可以再多拍牙科斷層掃描(CBCT)，若不想做矯正，也直接告知醫師，若沒有不適，持續觀察也是另一個選項。亦...假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？-點我查看詳細內容
如何治療第二大臼齒牙冠斷裂？
第二大臼齒牙冠斷裂的治療請教？主任您好最近在刷牙時偶然發現，我的第二大臼齒牙冠部分出現缺角(大致的缺角情況示意圖為：https://i.imgur.com/AwNJvJO.jpg)情況。雖然照鏡子看缺角面積大僅有20~30%左右，但從垂直角...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若強烈單純希望將牙根保留下來，且沒有預期要讓該受損的牙齒日後行使咬合功能，建議可與牙髓病科與牙周病科醫師討論。如何治療第二大臼齒牙冠斷裂？-點我查看詳細內容
不痛的根尖囊腫需要治療嗎？
根尖囊腫不會痛需要處理嗎？？醫生您好：大約八年前兩顆上排門牙做了根管治療，約五六年前，牙齦開始紅腫、有異味，並且越來越嚴重，直到今年才開始看醫生治療，因為其實都不會痛，只有一點牙齒鬆動的感覺。醫生幫我做了一連串的治療，包含兩顆門牙的水雷射、...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為目前兩位醫師的意見不同，建議您至醫學中心的牙髓病科做進一步檢查諮詢第三意見，並告知醫師原本的狀況以及發生過程。最後再做決定即可。不痛的根尖囊腫需要治療嗎？-點我查看詳細內容