牙齦膿包反覆出現的原因及治療
蓄意再植術後相同位置的膿包又長出來?因為左下第一大臼齒右邊第一顆牙牙齦長期(約6個月)膿包未消,檢查後發現左下第一大臼齒牙根周圍X光陰影,111年9-11月左下第一大臼齒進行顯微根管治療,約一個月後膿包再現,111年4月轉診至高醫進行蓄意再...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 感染源通常會從牙髓或牙周兩方面來處理,若已進行過根管治療,比較傾向牙齒周圍造成的感染,不過因為才植入兩天,所以無法太過確認。2. 通常取組織化驗是要排除是否有惡性變化的風險。3. 建議可請醫師改開成高劑量低頻次4. 會。不過需要...牙齦膿包反覆出現的原因及治療-點我查看詳細內容
顯微根管治療後症狀持續不減,該如何解決?
顯微根管治療後症狀持續?醫生您好:去年11月做完左下大臼齒的根管治療,但治療過後仍持續悶痛,且無法咬食物,於今年1月轉往顯微根管專科診所做顯微根管治療。到現在4月了,換了6次藥,牙齒雖然比剛開始做時改善,但改善不多。目前換藥多次仍感覺底部有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒疼痛主要還是分成牙髓跟牙周兩方面,牙髓若已清潔乾淨,就需考慮是否有牙周方面的發炎或感染源,牙根交接處也時常會有裂痕的產生,若填補也需要牙周翻瓣手術。建議可請原醫師協助轉診牙周病醫師再做確認。顯微根管治療後症狀持續不減,該如何解決?-點我查看詳細內容
牙齦戳破變膿包,該如何處理?
牙齦戳破?您好:牙齦刷牙時被牙刷前端圓弧形塑膠戳破翻皮,當時很痛有流血,2~3個月一直沒有癒合,變成膿包。看診所醫生2家說法不一樣,1.牙髓炎2.牙齦炎。1.說要根管治療(問題牙齒沒有酸軟刺痛)2.說再觀察開消炎退燒藥。請問牙齦外傷我一直跟...
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
陳先生:您好,依據您所詢問的問題回覆如下:1.根管治療,根尖會看到有病兆黑影(X光片)。2.潰瘍2-3個月無法癒合,要到口腔外科進一步檢查是否口腔上皮病變的可能性。3.建議到大醫院進一步檢查。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康牙齦戳破變膿包,該如何處理?-點我查看詳細內容
補牙後一個月左右咬東西才會痛:補牙後一個月才會因咬東西而痛的原因是什麼?
補牙後一個月左右咬東西才會痛?醫生您好,我因為蛀牙關係在今年1月底時到牙醫診所進行補牙,蛀牙與補牙的地方是智齒前倒數第一顆與第二顆臼齒間的牙縫,往倒數第二顆臼齒的蛀牙,當下醫生只有提到稍微有點深,但不到神經的樣子,也沒有提及任何根管治療,而...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為現今補牙材料,多使用樹脂,但樹脂材比牙釉質或牙本質的硬度都來得低,所以無法承擔過度的咬合力。2. 您提到的症狀,跟清潔方式或牙齦炎的關聯性比較低。3/4. 建議回原診所,每3個月拍一張根尖片,若有出現慢性牙髓發炎或根尖周圍炎...補牙後一個月左右咬東西才會痛:補牙後一個月才會因咬東西而痛的原因是什麼?-點我查看詳細內容
長期使用抗敏感牙膏是否會影響活髓測試結果及神經壞死問題?
神經壞死?醫師您好請問長期使用抗敏感牙膏會影響活髓測試的結果嗎?神經會感覺比較遲鈍,造成神經局部壞死的判斷嗎?齲齒神經局部壞死會導致全口牙齦一直紅腫發炎嗎?謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:抗敏牙膏是讓暴露的牙本質變得比較不敏感,不會直接造成神經壞死,且牙髓神經壞死判斷的依據不會只依靠牙髓活性測試單一檢測。單顆牙齒的局部問題很難造成全口的牙齦都一直紅腫發炎。長期使用抗敏感牙膏是否會影響活髓測試結果及神經壞死問題?-點我查看詳細內容
舒眠治療對牙科問題的幫助與費用考量
舒眠治療?我目前下大臼齒都因為蛀牙有牙髓炎,左上大臼齒剩下殘根且有吸收的情形,右上大臼齒根管後牙齒又蛀牙,門牙也蛀牙,伴隨下顎水平智齒,我是亞斯伯格症患者,領有身心障礙手冊,對於牙醫有極大的恐懼(根管治療),所以上網爬文發現舒眠治療身心障礙...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果對看牙有焦慮恐懼,建議可到醫學中心牙科做檢查評估,看是否需要預定局部麻醉下,進行牙科治療。南投醫院牙科 曾光暉主任舒眠治療對牙科問題的幫助與費用考量-點我查看詳細內容
根管治療後敲擊真牙疼痛原因及處理方法
根管治療完真牙的部分敲會痛?醫生妳好!我做根管治療完已數年,但是真牙的部分有時敲會酸痛有時又不會,沒有敲真牙時就不會痛,敲完後一下有時會有一抽一抽的感覺,刷牙後,不確定是刷太大力還是一直刷到牙齦的部分,有時牙齦會些微腫脹,但隔天就會消掉,之...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原本根管治療的診所做追蹤,若需做牙套,也讓原本治療的醫師作處理較安全。其他顆牙齒,若有長期的X光片做追蹤,才能確認是否有牙髓壞死的情況。根管治療後敲擊真牙疼痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
牙齒表面有洞且塗料無感,是否代表已經壞死?
牙齒是否壞死?前幾天去牙醫診所檢查與補牙,總共有三顆牙要處理(左上門牙表面有洞、右上虎牙表面有洞、右上大臼齒裡面可能有蛀牙),醫師有先給我塗一個酸酸的塗料,但是我只有門牙部分沒有任何感覺,並且與其他牙齒顏色都深色一點點而已,要仔細看才看的出...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙髓是否壞死,不會只看顏色就做判定,建議還是要搭配長期的X光片及檢驗數據較為準確!牙齒表面有洞且塗料無感,是否代表已經壞死?-點我查看詳細內容
補過的牙突然疼痛,可能與神經有關
補過的牙突然牙痛一兩天?不好意思,幾年前門牙旁邊的牙齒背面,有蛀牙補牙,當初醫生有說那顆較薄所以很靠近神經,補完後因牙內壓力改變會有不適疼痛一陣子,若有好轉就可以了。確實不適了一段時間後好轉了,但近日突然疼痛了兩天,對冷熱水並無不適,咬合時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所,若有之前的X光片做對照,可看是否現在真的已經蛀到牙髓,若已到牙髓,建議還是要做根管治療~補過的牙突然疼痛,可能與神經有關-點我查看詳細內容
左下臼齒根尖黑影:自行消失的可能性與治療建議
用同一側牙齒咬東西;根管治療?醫生您好:我的左下臼齒大約在11月中的時候做完根管治療,因為做完滿一個月了仍會疼痛,所以近期回診請醫師檢查。照x光發現根尖有黑影,他說再觀察一個月看看,如果黑影沒有變小的話,那就直接顯微根管治療。想請問醫生根尖...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 會的。若發炎狀況減緩,黑影會逐漸縮小,通常3~6個月會觀察一次,若有好轉就是持續觀察讓它復原。若未復原,可以考慮重新根管治療2. 建議先用抗敏感牙膏,並改吃軟質食物,讓牙齒磨損的狀況減緩或是回診時,請醫師再次確認是否有傷到牙髓。左下臼齒根尖黑影:自行消失的可能性與治療建議-點我查看詳細內容
牙齒根管治療後遺症:如何解決敲痛感?
根管治療後續問題?我有一顆臼齒,當天在A診所根管治療已完成,當下跟醫生反應牙齒明顯會有敲痛感,但當時醫生說治療已完成,下次來做牙套。可是牙齒有敲痛感做完牙套不是還是一樣會痛嗎?所以A診所我已經沒有再去了。之後就放著過去四個月了,牙齒還是一樣...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對A診所醫師的治療計畫有疑義,建議可請A診所寫轉診單到醫學中心的牙髓病科檢驗,看是否還有其他根管方面的問題以及是否需要重新做治療。若3位以上的醫師 都告知您,根管部分沒有問題,就要再找看看是否有其他造成疼痛的原因!牙齒根管治療後遺症:如何解決敲痛感?-點我查看詳細內容
大範圍蛀牙補過後,需要挖開檢查嗎?
曾經大範圍補過蛀牙,會建議挖開重補嗎??我有一顆下排後牙,大範圍蛀牙補完約6、7年了,但最近幾個月有時會悶悶的(吃東西不會痛),僅感覺怪怪的。有去過診所看過X光片檢查,並做活髓測試(數據上跟其他牙齒比較起來的確不一樣),但醫師評估目前還不需...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.建議可做3D齒雕,將原本大範圍缺損的牙齒強化,一方面恢復正常咬合功能,二方面也能保護牙髓免受過多的物理及化學刺激。2. 不要把「做了3D齒雕」與日後「一定不用根管治療」兩件事綁在一起思考。醫療有其極限,沒有甚麼治療是100%成功又...大範圍蛀牙補過後,需要挖開檢查嗎?-點我查看詳細內容
牙齒脹脹的不適感:牙周病或蛀牙的可能?
牙齒問題?醫生您好:本人的左側側門牙有時會感覺脹脹的或抽一下,雖然不到痛的程度,但還是有不適感,前幾日去醫院的牙髓科檢查,拍了根尖的X光及牙髓活性的電流測試後,醫生表示牙齒健康。想請問醫生,若不是牙髓造成的疼痛,有無可能是牙周方面的問題或其...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:局部區域的疼痛,通常都會先從該區域找病因,不會特意去考慮遠端的牽涉痛。若該顆牙齒已經有請牙髓病專科醫師檢查過也確認沒有問題,建議先觀察一段時間即可(若有額外牙周問題,醫師應該也會當場告知)。牙齒脹脹的不適感:牙周病或蛀牙的可能?-點我查看詳細內容
補牙一年仍痠痛,是否需抽神經?
補牙一年還是喝冷水會酸悶痛?下排臼齒去年12月中有發現蛀牙,醫生告知蛀的程度不淺,當下立即樹脂補牙。補牙後過了兩週變成喝冷水或是吸到冷空氣都會劇烈酸痛的狀況,即時回診後醫生有開立止痛跟消炎藥,吃了一週後狀況還是會酸痛,但狀況沒有到上述這麼酸...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若超過一年還是不適,建議可至醫學中心的牙髓病專科諮詢,請醫師判定看看有沒有需要立即進行根管治療的適應症。補牙一年仍痠痛,是否需抽神經?-點我查看詳細內容
牙齒遇冷熱敏感,是否需根管治療?牙齒敏感該如何處理?根管治療是唯一解決之道嗎?
牙齒遇冷熱敏感,是否需根管治療??醫師您好:前一個月臼齒補了一個較深的蛀牙,補後兩個禮拜某日在吃較酸的東西時,牙齒外側面覺得酸酸的,後來是遇冷遇熱都會敏感,但不適的感覺一下子就消失了,牙齒頰側面在咬東西也會敏感。有聽醫生指示先使用抗敏感牙膏...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為短時間內,若已經有2位醫師診察過,建議先依醫囑觀察即可,若真的很擔心,可待1~2周後,再至醫學中心牙髓病科掛號諮詢。牙齒遇冷熱敏感,是否需根管治療?牙齒敏感該如何處理?根管治療是唯一解決之道嗎?-點我查看詳細內容
補牙後持續疼痛是否因樹脂不適或消炎藥影響?
補牙後痛?醫生,我門牙有小蛀牙,補完牙齒後痛3個月了(喝冷熱水),只有痛,沒有酸,通常喝到水的當下痛,喝完就不會,這是對樹酯不適嗎?要改自費嗎?另外,我因為有生病,其他醫生有開消炎藥給我,請問吃消炎藥對補牙齒有影響嗎?因為現在痛的牙齒補牙當...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議拍攝X光片確認補牙的狀況,若真的一喝水就痛,影響到日常生活,可以考慮進行根管治療2. 吃消炎藥跟補牙沒有太直接的關聯,畢竟補牙是補在硬組織上,吃藥進到血液循環內,最多影響到牙髓跟牙齦(軟組織)的部分。補牙後持續疼痛是否因樹脂不適或消炎藥影響?-點我查看詳細內容
根管治療後的膿包是否會引發敗血癥?顯微鏡根管治療的選擇與費用
根管治療術後?小弟於之前結束根管治療後經過了幾個月,原本的傷口又長出膿包了聽網路上說若放著不管會引發敗血症......這是真的嗎?治療失敗的那顆牙齒完全不會疼痛但每天都會流出膿跟血有聽朋友說可以做顯微鏡根管治療,但健保沒補助...醫生會推薦...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所,請醫師再檢視一次,是否能再重新治療,若真的是困難根管,建議至醫學中心牙髓病科做諮詢再決定治療計畫根管治療後的膿包是否會引發敗血癥?顯微鏡根管治療的選擇與費用-點我查看詳細內容
多年後根管治療仍不舒適?該如何解決?
根管治療多年後不舒服?醫生您好,去年我因為牙齒和臉頰痛去附近的牙醫診所就診,感覺是右上方的臼齒不舒服,不過那顆牙齒差不多15年前就已經根管治療過,並且放了牙釘和套牙套,診所的醫生說沒問題,網路上說可能是鼻竇炎,就去醫院照X光和CT,確定就是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議至就近的醫學中心,諮詢牙髓病科或口腔外科,因為有牽涉到鼻竇,務必還是要謹慎為佳!多年後根管治療仍不舒適?該如何解決?-點我查看詳細內容
根管治療後仍感不適,該如何處理?
根管治療多年後不舒服?醫生您好,去年我因為牙齒和臉頰痛去附近的牙醫診所就診,感覺是右上方的臼齒不舒服,不過那顆牙齒差不多15年前就已經根管治療過,並且放了牙釘和套牙套,診所的醫生說沒問題,網路上說可能是鼻竇炎,就去醫院照X光和CT,確定就是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議至就近的醫學中心,諮詢牙髓病科或口腔外科,因為有牽涉到鼻竇,務必還是要謹慎為佳!根管治療後仍感不適,該如何處理?-點我查看詳細內容
根管治療後為什麼不封填?
根管治療不封填?根管治療後(這顆牙第一次),醫生只塞了沾藥的棉花,然後開了三天的抗生素及普拿疼,約了下週換藥,去隔壁取藥的時候發現牙齒就是開放一個洞,以為是填充物脫落,回去請醫生重補,醫生跟我說什麼怕裡面會有空氣……什麼的,我根本聽不懂,結...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若牙髓炎在急性期,有可能讓窩洞是故意打開的,宣洩其中的壓力避免疼痛。建議持續回診治療即可。根管治療後為什麼不封填?-點我查看詳細內容