治療顏面神經痲痺：彌可保膠囊可用嗎？？
顏面神經痲痺用藥？您好, 本人約一個月前左臉顏面神經痲痺，經服用類固醇、B群至今，症狀約已改善9成多，類固醇現已服用至最小劑量(1天1顆)，但嘴唇仍有些微麻麻的，日前曾在醫院工作過的親戚(非醫護人員)，看到我狀況，就買了一些叫"彌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 彌可保(Mecobalamin) 主要成分是維生素B12功能如下: 1. 改善神經細胞內核酸及蛋白代謝：參與核酸及核蛋白之合成。賦活氨基 酸蛋白質之代謝、生合成，由此可使神經細胞中之核酸蛋白代謝促進輾轉反應而得改善。 2. 神經組織...>>點我查看詳細內容手掌腳掌麻痺：跌倒是否為原因？？
手掌腳掌發麻？約半個月前，出現手指頭腳趾頭麻的狀況(雙手雙腳都會)，躺著坐著較明顯，站著沒有，幾天後狀況沒了，但這禮拜開始又有此症狀，延伸手掌腳掌、站坐躺都會有，沒有不適，但是刺麻的情況總是不舒服，因為前陣子有跌倒過(尾椎着地，但不太痛)，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻。 理學檢查除了心搏過速之外，其他並無特異性。 實驗室檢查可以發現鉀離子有輕微的下降，動脈血氣體呈現呼吸性鹼中毒，而且氧氣濃度是正常...>>點我查看詳細內容年輕人出現手腳麻木及頭皮麻刺感，是否為中風前兆？？
右側的的手腳麻？醫生你好 我現在19歲大概3個禮拜前覺得右手感覺怪怪的和左手感覺不一樣但是還不到麻麻的感覺，後來也沒在意而最近又開始覺得右手怪怪的右腳也好像麻麻的，手和腳感覺很奇怪但是又不知到算不算麻，還有一兩次右邊頭皮會突然發麻，除了這些...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 手腳麻木除了腦中風之外，最常見的應該是周邊神經壓迫，像是頸椎或腰薦椎神經根病變、周邊神經壓迫(例如腕隧道症候群、肘隧道症候群…等等)。另外，若是最近有輕微肌肉過度使用或是肌肉拉傷也可能造成。神經理學檢查可以幫助區分。您可找尋神經內科...>>點我查看詳細內容腦室引流管與拔智齒：可能引發的感染風險？？
腦室引流管可不可以拔智齒？醫師您好: 我患有腦積水 動過腦室腹腔分流術 植入一隻引流管 想請問這樣可不可以拔智齒 會不會造成感染?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好.新年快樂: *.腦室腹腔分流術是利用單向瓣膜之引流管，將管子一端放入腦室，經皮下通到腹腔內，當腦室內壓力升高至某一壓力時，可將腦脊髓液引流至腹腔。在手術時發生的併發症如顱內出血或腦室內出血，感染等問題。隨著手術後發生機會會減少。 因為...>>點我查看詳細內容老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？？
老人中風/失智的檢查項目？您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心，令人感動。根據您的描述，您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩)，您的神經科醫師說得沒錯，有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁...>>點我查看詳細內容右眼皮無法完全張開：神經內科與眼科的診斷和治療建議？
顏面神經？醫師您好 1/6(五)醒來後發現右眼皮無法完全張開(目前蓋住一半眼球) 可以閉合但無法完全張開 沒有流口水等其他症狀 原本以為有腫瘤壓迫腦神經掛號神經外科 做核磁共振檢查連同放射科醫生都說我沒有長腫瘤壓迫神經 建議回眼科檢查並給予...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 眼瞼垂落的原因很多，如肌無力，神經壓迫，自體免疫疾病，藥物等原因必須檢查。 目前您已經排除重大結構上的問題。 如果擔心，可以提早回診。部份報告會先發出。 此外，可以尋求復健治療。 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神...>>點我查看詳細內容釣魚時的手腕不聽使喚：是否與自律神經失調有關？？
自律神經失調？醫師您好~ 我是一位上班族 平時熱愛釣魚休閒 近兩周發現一個很奇怪的問題 釣魚經驗也有好幾年 在釣魚場地中 (使用路亞假餌需晃竿)我使用釣竿想要做出某個擺動"特定動作"時 很簡單 單純把釣竿拿45度往後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您的症狀可能要考慮動作障礙疾病中的特發性「肌張力不全症」（ task specific dystonia)當患者重複做一些特殊動作，手部部分肌肉便會繃緊起來，造成痙攣般的姿勢。這個病通常發生於某些行業 建議您可以找...>>點我查看詳細內容車禍後手麻：需開刀嗎？？
關於車禍後的手麻？醫師您好，我母親在1/7發生車禍，隨即送往成大醫院，目前比較擔心的是手麻問題，醫生說母親的頸錐附近的神經有撞倒，可能就是引發手麻問題的原因，請問醫生這樣需要開刀嗎？母親的主治醫生不正面回應是否建議開刀，我想請問開刀有無風險...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 車禍之後造成手麻，的確有可能是頸椎問題導致，除了頸椎壓迫神經之外，另外周邊神經障礙也有可能(像是手肘處骨折產生壓迫)。建議可以先確定除了手麻之外，是否有其他症狀，像是上肢的力氣是否有受到影響、是否有肌肉萎縮、深層肌腱反射是否有異常，...>>點我查看詳細內容突然眼前閃閃，注意力不集中？可能是神經眼科問題？
頭暈眼前一片閃？醫師你好 最近這幾天每次突然眼前一片閃閃，注意力無法集中，可是睡了幾十分鐘起來就漸漸好了，但每次都不知道是什麼時候會閃 要學測了還有這情形…
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 您的描述過於簡略，不知除了眼前一片閃光之外，還有沒有其他的症狀？像是頭痛、頭暈、步態不穩、複視、構音障礙等等症狀。另外最近是否因考試關係時常熬夜，作息不正常？建議若讀書太累，需要定時找時間休息，眼睛使用過度容易疲勞。另外可以尋求眼科...>>點我查看詳細內容肌肉無力感與跳動：漸凍人疑慮？？
關於肌肉無力感、跳動？醫生您好，這個問題困擾我很久了 去年9月中，我某天突然感覺到雙腳及右手的無力感(從肌肉內部引發的灼熱痠軟感，就像是持續腿軟的感覺)，但走路什麼都正常，然後過沒幾天突然好了 但10月底突然開始肌肉跳動，跳動沒幾天這種...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 所謂的漸凍人，在正式名稱上為運動神經元疾病，是一種罕見的神經退化性疾病，普及率大約是10萬分之5，造成原因不明，有5％至10％病人為遺傳，好發於50歲左右，男女比例約1.5：1，大多數患者都是以局部肢體乏力、精細動作變差等...>>點我查看詳細內容頭暈不平衡感：應掛哪個科室？？
有頭暈不平衡的感覺 請問該怎麼處理？這個症狀已經三天了 常常會有 腦袋無法定位 不平衡 身體移動感覺沒有跟著動的感覺 停止動作的兩三秒就沒事了 沒有頭痛 眼睛不清楚 耳鳴 或天旋地轉 等其他症狀 走路旁人看沒有不穩 可是有時候會覺得自己沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成頭暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等(通常內耳不平衡會天旋地轉)，建議先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 建議先補充水分及電解質補充來改善症狀，如果症狀變嚴重建議您可以神經...>>點我查看詳細內容一天內攝取200多顆安眠藥的後果？
安眠藥的劑量？醫師，您好： 想請問醫師，大陸女星劉濤，她的老公，曾在一天內吃掉200多顆安眠藥。 請問醫師，一天內吃掉200多顆安眠藥，不會怎樣嗎？ 我們一般吃的史帝諾斯，一天最多可以吃幾顆呢？ 還是一次最多可以吃幾顆呢？如果吃超過，會怎樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: Stilnox 的建議劑量是10mg(一顆)，因安眠藥會產生作用漸減性，即越吃越多，但是安眠的效果越來越差，即使吃了4顆、6顆，效果還是比不上只吃一顆，治療應當盡量縮短治療期，對於偶爾失眠時，治療以2-5天為原則；對於短暫性失眠，治...>>點我查看詳細內容撞鼻樑後持續頭暈嘔吐及偏頭痛是否有關聯？？
鼻子撞到引起頭痛？你好，我在四天前訓練狼狗時被狗頭撞到鼻樑，結果鼻樑腫起來，約20分鐘後太陽穴突然跟著痛起來然後就吐了四次，之後就一直有暈眩跟嘔吐感持續到就醫時。 到院後掛了急診醫師幫我拍鼻子X光說沒事，然後幫我打了止吐針跟開了一些止吐跟暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1） 視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2） 耳、鼻有水樣...>>點我查看詳細內容頭痛、失憶與自律神經失調：如何診斷和治療？？
經常頭很痛 偶爾腦袋放空 最近還短暫失憶？醫師你好，我是代男友發問的，因為實在太擔心他的情況又不能陪他到醫院，煩請醫師解答。 去年12月底，他曾經突然暈倒導致輕微腦震蕩。送院昏迷大半天及失去一個月的記憶，可是很快就恢復。醫院有給他做詳細的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您提到頭部外傷後失憶大於30分鐘以上是屬於較嚴重的腦部損傷，至於後續多次的發作可能要考慮腦部不正常放電，其中最為人所知的是大發作型，發作時病人會突然會發出一聲叫聲，然後患者會喪失意識而跌倒在地上，眼神凝視。口中會流出口水來，...>>點我查看詳細內容睡前眼前光影閃動，該看神經內科嗎？？
閉眼有東西在閃動？醫生你好 想請問你~最近睡覺時,都會感覺眼前有團光影在閃動,有時藍色,有時透明,去眼科檢查也沒發現異狀 這種現象只有閉眼會出現,張開眼睛就消失了 已經困擾到睡不著了 這有可能是甚麼原因造成的呢 應該看神經內科嗎
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 不知除了閉上眼睛之外有光影閃動的感覺，還有在什麼狀況下會有類似症狀嗎？疲倦的時候、熬夜的時候是否比較容易發生？除了晚上睡覺之外，中午午休是否也會發生？平常白天小睡片刻會發生嗎？另外，是否有伴隨不自主運動(例如手腳抖動)、頭痛、眼睛痛...>>點我查看詳細內容右肩頸痛、右後腰疼痛及麻木感：該看神經內科還是骨科？？
右肩頸痛.緊繃 右後腰疼痛 右手和右腳都會麻麻的？醫師您好: 平常我的工作都是坐著用電腦,最近這半年來幾乎每天右肩膀疼痛緊繃延伸到頸部,右邊下背部.腰部也會有疼痛感, 右手和右腳會覺得麻麻的,也會感覺胸口有壓迫感呼吸不順,喘不過氣的感覺, ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您的症狀可能和椎間盤凸出有關，症狀常因咳嗽或是姿勢不良而加重緊繃疼痛，但因為您的年紀輕同時發生頸椎及腰椎神經根壓迫的機會低。 可能要排除其他的風濕免疫關節的問題。 可以藉由檢查來診斷包括臨床神經身體評估、血液檢查、肌...>>點我查看詳細內容帕金森症疑慮：手部顫抖是否為早期徵兆？？
帕金森症？醫生妳好我爸爸約56歲，他有吃糖尿病的藥及高血壓的藥，但他有時雙手會不自覺的顫抖，我想問這是不是帕金森症？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 顫抖(Tremor)的定義是在二度空間平面上，反覆規律(有一定的頻率)的動作稱為顫抖。顫抖的可能病因很多，除了帕金森氏症之外，另外最常見的應為原發性顫抖(essential tremor)，其他顫抖的病因還包括生理性顫抖、藥物導致顫...>>點我查看詳細內容腦震盪後的症狀及影響？
腦震盪後的狀況？上個禮拜在家因為腳滑導致頭部(右上額角)去撞到牆,當日去就診前記憶相當混亂跟模糊，且整顆相當疼痛。急診後說有輕微腦震盪，照斷層沒有血塊之類的。 一個禮拜過去了，現在頭還是漲漲的，且會昏沉，想睡，根據男朋友說法，一年以前的很多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 如果是遲發性腦出血,常見的症狀是看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。耳、鼻有水樣液或血液流出。意識混亂或是行為反常。手腳痲痺。 記憶力喪失以短期記憶力為主。 至於頭昏沉的症狀，可能要考慮藥物的副作用或是其他身體相關...>>點我查看詳細內容車禍後頭痛問題解答？
車禍，頭的問題？我想請問一下，今年五月底，我車禍撞到頭，照了電腦斷層，醫生是說沒事，外傷＜黑青＞以後會慢慢好，不會好就不會好了(￣∇￣)，我有幾個問題想問一下: 1.會頭痛是正常的嗎？2.大概要痛多久？3.什麼時候才能喝咖啡？4.我有需要回...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 症狀大多輕微 1.頭痛部分，女性常見的是偏頭痛，通常症狀會持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的...>>點我查看詳細內容失智症會傳染嗎？：科學研究的新發現？
科學研究：阿茲海默氏症極有可能是傳染性的？？請問醫生，因為家母失智症因素，常會上網查一些失智症文章，卻常發現一些奇奇怪怪的文章，其中一篇寫失智症會傳染，據我所知失智症是不會傳染的，請問失智症真的會傳染嗎？有人被傳染過嗎？還是這又是一篇網路謠...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 感謝您的提問。這是個很有趣的問題，也值得後續繼續深入探究與討論。的確，目前認為有許多的神經退化疾病，像是阿茲海默失智症、帕金森症、路易氏體失智症、亨丁頓氏舞蹈症、額顳葉失智症等等疾病，都是由於蛋白質變性異常產生毒性，造成神經細胞受...>>點我查看詳細內容