腦瘤術後併發症:耳鳴、複視、顏麻的原因與治療建議?
腦瘤術後併發症?江醫師 您好, 本人於去年六月完成腦瘤的切除手術後, 持續存在耳鳴、複視、顏麻等術後併發症, 然而在他院進行臉部的神經傳導檢查為「正常」, 請問醫師為何會有實況與檢查結果矛盾的狀況? 是否有其他檢查(如MRI)及療養(如針...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
ZOLT 先生您好: 您提到“臉部的神經傳導檢查為「正常」”是合理的。 因為神經傳導是測試周邊神經。 您的腦瘤手術造成“耳鳴、複視、顏麻”大多是中樞神經的症狀。 尤其是腦幹結構上的問題。 疾病診斷及追蹤要考慮 brain CT 或是MRI...>>點我查看詳細內容如何有效診斷頭部周邊神經問題?神經傳導與MRI有何不同??
檢測頭部周邊神經的方法?本人目前有複視及顏麻的周邊神經問題, 請問要如何診察此時的神經狀況, 一般醫療院所的神經傳導或MRI何者可效性較高? 謝謝回覆及建議.
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“複視”的問題。 如果症狀是急性發生的,可能要考慮結構上的異常。 周邊:眼睛及眼眶的結構,如眼球、眼肌等問題。 中樞:腦幹、顱神經等問題。 這些症狀,建議可以進行腦部影像檢查,如打顯影劑的CT 或MRI。 建議可以到住...>>點我查看詳細內容手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調?
右耳會痛?醫生:我晚上睡覺,左手麻醒,不是被壓到觸電型的麻,就是麻,感覺頭頂空空腫腫的,1:20分醒,左94/58/73,右91/58/69!右耳搏動性耳鳴!腦波何磁共振沒問題,第二家耳科看耳滴劑給我,滴個2天就沒滴了,感覺沒什么效果!耳科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林小姐您好: 您提到“自律神經失調會引起手麻不是觸點的麻嗎” 如果是因為過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少...>>點我查看詳細內容手術後手麻:是否需就醫??
手術後手麻?近期有動全麻手術,第一次插靜脈留置針的位置在手腕側面(大拇指延伸處),但未插中靜脈,感覺到不是一般的打針痛覺,有更深層的酸/刺痛感,手術後按壓下針處,食指連接手背處會有像被電到一樣麻麻的感覺,請問醫師,這需要至醫院看診嗎?或過陣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
趙小姐您好: 您提到“食指連接手背處會有像被電到一樣麻麻的感覺” 不知道您的手腕或是手指是否有無力的情形。 您的症狀可能是橈神經的感覺神經受到影響。 臨床上,周邊神經損傷通常會使用電生理來協助診斷。 神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度...>>點我查看詳細內容左腳腳底麻痺的原因及治療方式?
腳底會麻一陣一陣?醫生好 我的左腳腳底,突然發現在靜止不動,無論坐著或躺著時,都會感覺麻一秒,好一秒,再麻一秒。 一直持續著。 請問這是很嚴重問題嗎? 謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Ben先生您好: 您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的症狀..足底神經壓迫或坐骨神經的損傷。 周邊神經壓迫的常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感 發生的原因:包括急性直接傷害:神經拉扯、撕裂、直接壓迫,肌肉持續收縮緊繃、過度肥大、損傷水腫而產生神...>>點我查看詳細內容腿腳趾麻:非帕金森症治療方案及進展?
腿腳趾麻 小碎步?江醫師你好,我今年期72歲,之前有去看神經內科,因為走路會出現小碎步,而且不能轉頭動作太大,不然會頭暈。我兩隻腳都會麻,並且主要是麻在腳趾的地方,偶爾會到小腿。右腳腳趾會不自主的抖動,但是上半身不會,醫師診斷認為不像是帕金...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
徐阿姨您好: 您提到“非Parkinson's. Disease,可以透過多巴胺來改善小碎部嗎?” 答案是否定的。 您提到“兩隻腳都會麻,並且主要是麻在腳趾的地方” 可能要考慮周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2...>>點我查看詳細內容手腳無力、感覺異常,可能是什麼神經疾病??
四肢發麻甚至無力?最近一開始是雙手發麻是麻一整天的那種,第二天雙手也是麻增加雙腳也麻,右肩頸也麻麻的僵硬,第三天也是麻,然後當天晚上去問了一個月前看確診的醫生,問要看什麼科是不是後遺症,醫生說有可能是姿勢不良造成,醫生開了肌肉鬆弛的給我吃吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“腳底也有明顯感覺有點感覺喪失” 可能要考慮神經壓迫的問題,可能發生在:長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後,所以包括:久坐、久站、運動操練……等狀況。 若神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛...>>點我查看詳細內容肉裡癢?是不寧腳症候群還是過敏??
肉裡面會癢,是不寧腳症候群嗎??這個情況有時會出現,最近都在睡覺時癢醒, 上網查有人說是不寧腳症候群也有人說是過敏, 我查過不寧腳症候群似乎會有蟻走感,但我是單純癢而已, 怎麼抓都抓不到癢處,後來發現癢點是在肉裡面, 要用捏得才能止癢,這個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“抓都抓不到癢處,後來發現癢點是在肉裡面” 如果是過敏,可能會是全身。 您的症狀若只出現在特定的神經分佈區域,可能要考慮周邊神經的問題。 周邊神經異常的會出現 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電等異樣感。 2. 症狀有特定帶狀分...>>點我查看詳細內容腳底持續發燙且久站後疼痛,該看哪一科??
腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙” 這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。 周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力 血液檢查包括鑑別可能的合併症...>>點我查看詳細內容腳底持續發熱且久站疼痛,該看哪一科??
腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙” 這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。 周邊神經壓迫的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力 血液檢查包括鑑別可能的合併症...>>點我查看詳細內容腳底持續發燙且久站後疼痛,該看哪一科??
腳底發燙?腳底無時無刻都覺得在發燙,久站後會痠軟痛,檢查過很多科別都查不出原因,想請問這樣是哪裡有出問題嗎?或是應該可以檢查哪一科呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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蘇小姐您好: 您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙..檢查過很多科別都查不出原因” 您的症狀可能要先考慮周邊神經異常的症狀。 建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。 也許可以考慮由藥物治療中,同時進行疾病評估。 ...>>點我查看詳細內容肌肉萎縮與多發性神經病變:如何區分和治療??
肌肉萎縮及多發性神經病變?江醫師您好!日前發現左上臂出現凹陷萎縮情形,但除了往後擺的時候會些微的酸,此外並沒有其它症狀。之後前往神內診所檢查,醫師叫我出力簡單測試後,只說都是手臂肌肉下方出力,上方肌肉似乎沒有力量,最後開出轉診單,上面寫二頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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陳先生您好: 您的症狀可能要考慮“臂叢神經損傷...以及多發性神經病變” 臨床上診斷,除了理學檢查之外。 通常要搭配周邊神經檢查。 周邊神經檢查使用電生理來協助診斷。 神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。 肌電圖:檢測神經分佈區...>>點我查看詳細內容坐骨神經疼痛:非手術治療方式?
一坐下右腳發麻?醫師您好!我替我爸發問,他今年61歲。 這陣子我爸一坐下,他的右腳就開始發麻,還有痠、痛的症狀。 主要是膝蓋至腳踝的區域會這樣,站著或躺著的時候不太會。 不知道是否與坐骨神經有關?他長年都會腰痛,但腳麻是最近才會這樣。 另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到令尊“一坐下,他的右腳就開始發麻,還有痠、痛的症狀。” 可能要先考慮椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛,也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。 若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ,症狀表現...>>點我查看詳細內容近端四肢痠痛併發抖:可能是什麼神經內科問題??
手腳酸痛會抖?醫師您好,想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢?症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力,有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來,也沒辦法蹲下,有時甚至連坐椅子都有點困難,但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
維尼小姐您好: 您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢?症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力,有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。” 您的症狀可能要除了肌肉病變之外,可能要考慮鉀離子的缺乏。 「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人,當...>>點我查看詳細內容近端四肢痠痛及抖動:可能是哪些神經疾病??
手腳酸痛會抖?醫師您好,想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢?症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力,有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來,也沒辦法蹲下,有時甚至連坐椅子都有點困難,但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
維尼小姐您好: 您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢?症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力,有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。” 您的症狀可能要除了肌肉病變之外,可能要考慮鉀離子的缺乏。 「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人,當...>>點我查看詳細內容近端四肢痠痛及抖動:可能是哪些神經內科問題??
手腳酸痛會抖?醫師您好,想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢?症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力,有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來,也沒辦法蹲下,有時甚至連坐椅子都有點困難,但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
維尼小姐您好: 您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢?症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力,有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。” 您的症狀可能要除了肌肉病變之外,可能要考慮鉀離子的缺乏。 「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人,當...>>點我查看詳細內容手麻問題與頸部痛相關嗎??
手麻問題長達近一年沒有改善?醫師你好 我因為從事餐飲 經常使用手, 搬重物 手部就經常麻 ,慣用手左手都會在半夜麻醒沒辦法睡覺,麻跟痠痛會延伸到整隻手及手肘內側,右手也一樣會麻,但是麻的程度沒有左手嚴重,看過各科都是X光 骨頭沒問題從骨科轉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
簡小姐您好: 您提到“手麻的問題,還能用什麼方法知道根本的病因呢?會不會跟頸部有關?” 周邊神經壓迫的常見症狀包括:疼痛、麻木、無力感。 周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。 神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。 肌電圖:檢...>>點我查看詳細內容右耳脈動性耳鳴:自律神經失調還是其他原因??
每晚右耳脈動性耳鳴?每天頭痛,晚睡覺腳底麻到小腿,雙手肘麻至手掌2次!晚上睡覺覺的心臟怪怪的,起來量血壓右96/52心71,左90/53心71右87/50心72左87/54心71,右88/47心67左89/50心69,去年照過腦波中國醫藥學...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林小姐您好: 您提到“腳底麻到小腿,雙手肘麻至手掌” 建議可以先找神經內科醫師排除周邊神經的問題。 “每天頭痛..脈動性耳鳴每晚,照腦波,核磁共振沒問題,又要排血管造影” 您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛, 慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月...>>點我查看詳細內容左腳腳麻:可能是神經受壓迫??
左腳腳麻?醫生您好,因最近天氣炎熱,所以回家時有打開電風扇,不知是否是因為直吹到腳的原因,吹一陣子後雙腳就覺得異常的冷,之後關掉後右腳恢復正常,但左腳到腳踝的部位不知為何一直感覺得到麻痺感,很像平常一個姿勢坐太久所造成的麻感的感覺,症狀一直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
劉小姐您好: 您提到“左腳到腳踝的部位不知為何一直感覺得到麻痺感” 可能要考慮周邊神經的壓迫,可能是睡覺中壓迫到腓骨神經。 周邊神經壓迫常有的症狀是: 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. ...>>點我查看詳細內容不明原因的雙腿腫痛:尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案?
雙腿不明原因腫痛?醫生您好,我在今年4/27晚上時,左腳底採到插頭留下一個傷口,有消毒抹藥膏,但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣,右腳背也有腫,但沒有左腳高,因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了),醫師幫我打了破傷風,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jill 小姐您好: 您提到“侷限在腳踝下,但現在不適感已經到大腿了,而且痛到骨頭了” 因為感覺異常有向上延伸的情形。 可能要考慮慢性多發性神經病變。 但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。 似乎要考慮周邊血管循環的問題。 建議您可以到神經...>>點我查看詳細內容