神經肌肉疾病檢查：追蹤一年多仍無明確診斷
承上題"神經肌肉疾病檢查"？江醫師您好,感謝您的回覆,我人在高雄,我是先到高雄醫學大學就診約莫去年3月因莫名頭暈先至急診室,當時住院醫師說有可能是多發性硬化症後來6月至徐崇堯醫師門診,徐醫師安排我住院檢查,住院時主治醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：一般而言肌電圖看到異常時，才會以MRI進行預計切片組織的定位，進行肌肉切片。因為開刀進去後，不容易定位。建議可以在高雄長庚陳淑芳醫師門診追蹤。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您神經肌肉疾病檢查：追蹤一年多仍無明確診斷-點我查看詳細內容
腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？
腦部MRI白斑 / 多發性硬化症？江醫師 您好，因為長期頭痛、頭痛與症狀突然的改變，自費做了腦部MRI檢查，(1) 主治的醫師說我的影像都沒有問題，我也重覆請她再看了一次，仍是說沒有問題(2) 之後再做 肌電圖的神內醫師、身心科轉至神內醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到MRI 看到許多白質病變。可能要考慮一些中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。髓鞘是包在神經周圍的一種絕緣物質，若髓鞘受傷，發炎的過程（病理上叫做硬化斑）。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查，顯示神經系統中有多次多處的病灶，...腦部MRI白斑：多發性硬化症還是視神經脊髓炎？-點我查看詳細內容
左後腦勺微痛、左手微麻：可能是什麼神經系統問題？
左後腦勺微痛、左手微麻？醫生您好：我的作息不正常大概有6年了，加上大學考試壓力很大。在今年5月中的時候我突然左耳鳴了一聲，然後左臉麻了一下，但過一陣子就沒事了。之後又因為考試的關係（大概是6月初），我有一天緊張到整晚睡不著覺，側躺著用左手滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Irene 小姐您好：您提到的描述“側躺著用左手滑手機，接著當天早上整隻左手就麻麻的，一直沒有改善”可能要考慮頸椎造成的症狀。您提到的描述“躺著的時候右耳跟右後腦還會有脈搏跳動的感覺”可能要考慮血管性頭痛中的偏頭痛。此外，如果症狀在排除以上...左後腦勺微痛、左手微麻：可能是什麼神經系統問題？-點我查看詳細內容
後腦勺發麻與左手小麻的關係
後腦杓發麻 左手小麻？左手覺得麻麻的已經有幾天今天晚上突然後腦勺發麻想知道這是什麼原因導致的呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
柯小姐您好：可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張...後腦勺發麻與左手小麻的關係-點我查看詳細內容
後腦勺發麻與左手小麻：神經內科問題的原因探討
後腦杓發麻 左手小麻？左手覺得麻麻的已經有幾天今天晚上突然後腦勺發麻想知道這是什麼原因導致的呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
柯小姐您好：可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張...後腦勺發麻與左手小麻：神經內科問題的原因探討-點我查看詳細內容
身體麻痛疑神經問題，該看哪位醫生？
身體一陣一陣麻、頭右邊隱隱痛？醫師好：近日感覺整個人時不時會麻一下感覺像被突然電到一樣，除了頭以外其他地方也沒有哪裡不舒服，這陣子突然出現這種不適感，頭部的右邊太陽穴附近覺得悶痛跟往常偏頭痛不太一樣，想就醫但想了解1.大約是否為貴科的患者2...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到的症狀可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，...身體麻痛疑神經問題，該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
右側頭皮發麻：該去看神經內科嗎？
頭皮發麻？醫生你好，這兩天感覺右邊頭皮到臉部都會一陣一陣的發麻，麻的感覺就像是起雞皮疙瘩的感覺，時間不常，但間隔偶爾短偶爾長。也有覺得右半邊手腳比左半邊手腳容易發麻。請問需要檢查嗎？（近日常常久坐）
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。因為您的症狀出現在身體的右側，中樞神經系統疾病引起的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）可能要先考慮。因為感覺異常是主觀的感受，很容易受到...右側頭皮發麻：該去看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
漸凍人與多發性硬化症：如何區分？
關於漸凍人？醫師您好我是擔心自己是漸凍人的那個病患（167393/167456），看過您的回覆，我有去查它的維基百科(英文不是很好），雖然還是一知半解，但聽了年您的回覆後，你是不是也認為我是ms ？但我現在擔心我兩個都是（ms+漸凍），我真...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：看診時，如果擔心自己不暸解，可以請親朋好友陪同。不論是ms或是ALS，在台灣都屬於罕見疾病。建議養成運動的習慣，健康的飲食，正常生活作息...都是預防疾病的好方法。因為近日COVID 19疫情緊繃，在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。祝...漸凍人與多發性硬化症：如何區分？-點我查看詳細內容
身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討
身體麻刺感以及皮膚癢癢的？醫師您好我在4/24的時候騎著車去山上兜風回來後開始覺得皮膚很癢並沒有特定部位一開始懷疑是把什麼蟲帶回來了(跳蚤之類的)可是四肢上並沒有明顯傷口(似乎有凸起一小粒 不過我不知道這是被咬之前還是之後才出來的)，背部有...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一般而言，皮膚癢大致可能的因素有皮膚因素: 皮膚過度乾燥、濕疹、乾癬、疥瘡、寄生蟲、燙傷、蟲咬、過敏性蕁麻疹內科因素: 肝病、腎病、貧血、糖尿病、甲狀腺疾病、血液疾病神經因素: 多發性硬化症、神經壓迫、皰疹心理因素: 焦慮、強迫症、憂...身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
肌肉抽動、視覺閃爍和手部困擾：是否為多發性硬化症？
肌肉更新問（請醫生看這篇就好,感謝您）？如果醫師您有看到請回覆此篇就好最近的狀況是有點重複到自己半年前擔心多發性硬化症的那時後：身體有的症狀,晚上要入睡前的那個剎那,身體肌肉有時會抽動,而早上不知道是不是身體不動的原因也比較明顯，尤其是動/...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：多發性硬化症的鑑別診斷其實相當多，如基因、感染、發炎、代謝、腫瘤、精神、毒物、血循環等因素，不一而足。如果出現自發性緩解的神經症狀時，下列症狀才要考慮多發性硬化症：單側疼痛性視神經炎；不完全脊髓炎；單發性腦幹及小腦病變；多發性中樞神經...肌肉抽動、視覺閃爍和手部困擾：是否為多發性硬化症？-點我查看詳細內容
手指無力與恐慌情緒：多發性硬化症的可能性？
指尖有時無力？上個月指尖有時會無力（第一指節下壓無力）（通常在左手/單指出現）過個半天會回覆的差不多，然後還有手腳有時會短暫痛，因為自己十分濾病，跑去做了不少檢查，包括兩次免疫檢測，還有一些免疫疾病測試（那時抽五管只記得有驗紅斑性狼瘡跟乾燥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：有幾點建議您可以參考：1.建議同一家醫院看，資料完整，比較能歸納出疾病。2.建議可以經由運動和接受陽光，增加身體內的維生素Ｄ及抗氧化的功能。3.建議可以養成伸展的習慣。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您手指無力與恐慌情緒：多發性硬化症的可能性？-點我查看詳細內容
左手第一指節無力：探索神經內科問題的原因和解決方法
左手第一指節無力？您好，我的左手第一指節在做下壓的時候有時候會感到無力，通常在晚上發生，睡起來就好多了，並且左手的拇指、無明指也發生過一次；右手的食指號像也有過一次,皆是第一指節，而左食指是較長出現的，尤其將手腕向前彎會更難下壓，而向上彎會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀似乎是出現在手的關節處。可能要考慮肌肉肌腱的問題。建議您可以和您的主治醫師討論接下的檢查因為許多的檢查都沒有確切的答案，也許要從復健的功能性來評估。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您左手第一指節無力：探索神經內科問題的原因和解決方法-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳
漸凍症 肌肉跳動？我是<a href="https://adoctor.tw/article/159787">#159787</a>的那位黃先生請教醫生最後幾個問題我8/19有去做肌電圖 他只有扎...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：漸凍人的肌電圖檢查可能每個醫院的標準流程不同，如果您覺得檢查不夠仔細，可以再尋求其他醫師的意見。肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle m...漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動：是神經內科問題還是焦慮引起的？
肌肉不自主跳動？醫生您好,我近期有問過你我肌肉跳動將近約五個月雖然都是時不時會跳兩至三秒那種,部位不固定最多為肩膀屁股大腿但是相當困擾會讓我一直覺得是否為漸凍症,近期也會覺得越來越不能搬重物和跑步越來越跑不動而且感覺會抽筋,看了很多神內醫生...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯...肌肉不自主跳動：是神經內科問題還是焦慮引起的？-點我查看詳細內容
漸凍症肌肉跳動特徵與非漸凍症區別
肌肉跳動？小弟我最近身體各部位都會肌肉跳動，時不時跳一下尤其雙臂居多，我換個動作肌肉就會不跳了一查之下查到漸凍症也會有肌肉跳動，又看到最近有人詢問相關問題想請教一下醫生漸凍症的肌肉跳動會是甚麼模式的呢?跳一下還是要很多下，是會像眼皮那樣不會...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯...漸凍症肌肉跳動特徵與非漸凍症區別-點我查看詳細內容
脊髓白點病：原因與治療
檢查報告疑問？？醫師您好，我因為手腳偶爾麻麻的去看了神經內科，也照了核磁共振 (有打顯影劑)，報告顯示我脊髓有一部份有白白的亮點，診間醫師說這個一年追蹤一次就可以，但難免擔心說是否有什麼問題，請問什麼情況下會有白白的亮點呢？ 先感謝醫生百忙...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“手腳偶爾麻麻”"照了核磁共振 (有打顯影劑)，報告顯示我脊髓有一部份有白白的亮點"因為MRI影像十分敏感，加上神經損傷，無法完全修復的特性，常常會有與臨床不相關的陳舊病灶。也許要考慮過往的損傷造成的影像。但...脊髓白點病：原因與治療-點我查看詳細內容
摩擦引起的皮膚刺痛感可能是神經問題？
皮膚上沒有傷口，摩擦時會有刺痛感？江醫師您你：想請問一下，最近腹部胸口部分皮膚，沒有明顯外傷，但是穿衣服摩擦時會感覺到刺痛，有點像發燒時皮膚的刺痛感，但是體溫很正常，已經持續大約一個禮拜，不知道是什麼原因，有稍微上網看過資料，但是找不到類似...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。這樣的異常性疼痛(...摩擦引起的皮膚刺痛感可能是神經問題？-點我查看詳細內容
四肢發麻：可能是多發性硬化症嗎？
四肢發麻原因？醫師好，我最近四肢發麻約兩三周，在某一天半夜醒來就開始了，而在前一晚我有做蒸氣浴，有時會痛，會有被電到的感覺，80%的時間輪流在左腳,右腳,左手,右手間來回，多位於手腳掌，有時會在肢體甚至臀部，有時輕有時重，甚至有時舌頭也會痛...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀的確有多發性硬化症的可能，另外可能的診斷還有多發性神經病變。通常都需要進行檢查才能確認診斷，檢查包括神經傳導速度、誘發電位、腰椎穿刺、磁振造影等等。最好由神經內科醫師當面為您詢問與安排比較適當。四肢發麻：可能是多發性硬化症嗎？-點我查看詳細內容
85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？
85歲父親易疲勞步伐不穩碎步，夜間易手指麻，半年內體力如階梯向下衰退，請問應做何種檢查？85歲父親近半年體力如階梯狀衰退，無高血壓/糖尿病，本身有服用乾躁症（NOOTROPIL ）/大腦白質化（GENIQUIN）/下肢靜脈輕度阻塞（COFA...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令尊因為年紀較長，有許多退化性疾病。首先更正您提到的藥物。應為乾躁症（GENIQUIN）/大腦白質化（NOOTROPIL )您提到因近半年步履明顯不穩，步伐不遠，有時有前傾易跌倒狀，認知因疲勞/自感溫度而有變化，請問建議該做何種檢查？...85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？-點我查看詳細內容
左肩頸抽痛：可能的原因與解決方法
肩頸抽痛？吞口水時左邊肩頸抽痛，像被電到刺一下痛一下這樣，偶爾才會，頻率大約一個月1到2次或更少，還有在舉手或伸懶腰(不一定是手舉高，有時是伸展一下肩膀)的時候左邊肩頸有時候也會突然像抽筋那樣突然痛起來，好一陣子才會緩解，不確定是不是抽筋還...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部...左肩頸抽痛：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容