腰椎神經壓迫是否導致腳痛、腫脹和小腿肌肉僵硬?
腳痛問題？江醫師你好請問一下腰椎神經壓迫,會造成腳底跟腫脹或是發炎跟站久就會有腳疼痛,跟小腿肌肉緊繃僵硬的症狀嗎神經傳導慢等於神經有壓迫到嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小沈先生您好：您提到“腰椎神經壓迫...神經傳導慢等於神經有壓迫到”周邊神經壓迫的症狀常見：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神...腰椎神經壓迫是否導致腳痛、腫脹和小腿肌肉僵硬?-點我查看詳細內容
如何精確判讀中樞神經：核磁共振的限制與替代方法
中樞神經的核磁共振判讀？江醫師您好,因在去年腦手術後產生三叉、顏面神經等的症候，期間已嘗試抽血、神經傳導及核磁共振的檢查，前兩項結果皆為正常無異狀，但在核磁共振的結果影像上，醫師卻表示因「解析度」的問題而無法精確判讀某對中樞神經是否正常，請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
zolt 先生您好：您提到“三叉、顏面神經等的症候抽血、神經傳導及核磁共振的檢查，前兩項結果皆為正常無異狀，但在核磁共振的結果影像上，醫師卻表示因「解析度」的問題而無法精確判讀某對中樞神經是否正常”臨床上診斷需要依據症狀來定位來安排檢查。磁...如何精確判讀中樞神經：核磁共振的限制與替代方法-點我查看詳細內容
多發性神經炎：類固醇與免疫球蛋白哪個治療更優？
全身性神經炎？請問江醫師，我昨天有去看神內，醫師診斷“多發性神經炎”,他是有開類固醇2週給我，想請問這個病是直接打免疫球蛋白效果比較好（如果這個診斷，有健保給付嗎？）還是都先吃類固醇，謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“免疫球蛋白”臨床上是使用在 急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病變(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathies, AIDP)或稱格林-巴利症候群(Guillai...多發性神經炎：類固醇與免疫球蛋白哪個治療更優？-點我查看詳細內容
焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？
有持續四肢無力問題？醫生您好，我是大三的大學生，本身患有焦慮症，對於身體的症狀會十分焦慮，早晚會服用得安緒，睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖，也有去看神經內科，抽血檢查甲狀腺沒有問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳同學您好：您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖”可能要先考慮過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？-點我查看詳細內容
臉部抽搐的危險性及治療方法
臉部抽搐 顏面抽蓄？臉部 顏面一直抽蓄會有危險嗎 要如何治療 有朋友告訴我臉部 顏面一直抽蓄會對腦神經會死掉 謝謝
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
臉部肌肉不自主抽搐的病因有各種可能，如果症狀持續、未改善，建議至神經內科門診檢查。臉部抽搐的危險性及治療方法-點我查看詳細內容
不自主抽動顏面神經臉部抽搐：生命危險與腦部傷害？
不自主抽動臉部抽搐 顏面抽蓄？不自主抽動顏面神經臉部抽搐請問有沒有生命危險 一直抽蓄會不會對腦部傷害或腦神經會死
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
臉部肌肉不自主抽搐的病因有各種可能，如果症狀持續、未改善，建議至神經內科門診檢查。不自主抽動顏面神經臉部抽搐：生命危險與腦部傷害？-點我查看詳細內容
神經內科問題：自律神經失調、三叉神經痛還是腦中風？
自律神經失調、三叉神經痛？？醫生您好，最近的狀況如下：11/2晚上耳鳴+頭暈，11/3早上起床抽筋+心悸 並且開始舌頭麻，11/6晚上洗臉時右臉太陽穴至顴骨旁及右下顎出現類似瘀青痛的感覺，11/9晚上睡覺右眼尾跳動頻繁，11/10清晨額頭右...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
上述症狀，與右側顏面神經功能有關，建議至神經內科門診治療。神經內科問題：自律神經失調、三叉神經痛還是腦中風？-點我查看詳細內容
高三學生入睡時出現幻覺、呼吸困難等症狀，該如何處理？
入睡時出現幻覺 呼吸困難 有壓迫感？醫生您好：我現在是高三學測生，平時讀書壓力蠻大的，會莫名沮喪、沒有動力，從國一開始陸陸續續出現睡眠問題，午休時經常做夢 ，五分鐘內可以感覺到進入一個狀態，可以自己控制夢、很容易會醒來，經常有全身翻滾、墜落...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，建議您可到醫院尋求睡眠專科(如兒童身心科、神經內科)的協助，需要考慮是否有猝睡症或是憂鬱症。另外，您的睡眠時間以一般17歲的人來看，是不夠的，需要調整作息。高三學生入睡時出現幻覺、呼吸困難等症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
頭部與軀幹震顫：神經內科問題的可能原因與治療
頭很軀幹震顫？以前就有手抖的問題，靜止時或動作時都會發生，但近幾個月發現睡前會感覺頭部和軀幹震顫，有時剛睡醒也會發生（並沒有喝茶的習慣），症狀不是每天都會發生，以前發生時是放長假並沒有勞動，只是最近更為頻繁。另有一問題不知是否有關聯，近來頻...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，建議「盡早」至有看「動作障礙」專長的神經內科醫師求診頭部與軀幹震顫：神經內科問題的可能原因與治療-點我查看詳細內容
頭痛檢查需不需要打顯影劑？
請問 頭痛 顯影劑 電腦斷層？醫師您好因為頭痛去看神經內科，幫我安排了電腦斷層，但是不用打顯影劑的，看了兩家不同的醫院，一家說要打（前/ 地方小型醫院），一家說不用（現在看的/ 長庚大醫院 ），所以想請問：1. 因為之前有打過顯影劑照電腦斷...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好不打顯影劑就無法判斷血管有無問題但是否需要打顯影劑判斷有無血管問題，可能還是要依您的頭痛症狀判定。若醫生覺得您的頭痛是良性機率大，不打顯影劑是沒問題的。您可選擇您較熟識或信任的醫師之醫院完成檢查頭痛檢查需不需要打顯影劑？-點我查看詳細內容
手部不適：扭傷、乏力與疼痛的可能原因
手指問題？醫生您好由於前晚有壓住右手臂所以起床後有扭到的感覺，手臂與前臂彎90度，試著平舉與肩膀平行就會痠痛，不過，下午因吵架，情緒憤怒激動後，右手大拇指變得乏力，譬如左手大拇指可以輕鬆點無名指與小指指頭，右手大拇指做不到且會乏力，會不會是...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，壓到的後遺症機率較大，但若症狀沒有因休息後改善，建議可以至神經內科門診請醫師進一步評估手部不適：扭傷、乏力與疼痛的可能原因-點我查看詳細內容
周邊神經炎治療與藥物選擇
全身性神經炎？江醫師您好：請問假設是周邊神經問題，這是要用什麽藥控制嗎？因去年打完疫苗的灼熱，手掌的熱約1個月消失，腳掌的熱約5個月消失.之後就變成游走的涼感.現在確診後，8/30腳掌灼熱再次出現，且會抖、發軟.裡面也有訊號.如果是周邊神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“神內有開利瑞卡跟鎮頑顛，及利福全.這類的藥吃了有幫助嗎？”臨床經驗上，神經疾病的建議 from low, go slow.可以從低劑量開始，每次試用一種藥物。一次吃多種，會有頭暈、頭暈的情形。建議可以由低劑量lyrica 開始...周邊神經炎治療與藥物選擇-點我查看詳細內容
耳鳴與按壓相關？神經內科檢查或有必要
醫師您好 想要請教一下耳鳴的奇怪現象問題？江醫師您好:最近我一直有左邊單側電流聲耳鳴的問題大約2個禮拜了，有先在其他大型醫院檢查過聽力還有耳壓都是正常的，只是耳鳴情況時好時壞，有時候持續性，有時候還有脈動性的感覺 ，有時候大聲有時候小聲，有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HJK您好：您提到“咀嚼食物的時候還有打哈欠嘴巴張到最開的時候耳鳴也會變大聲.....，這有可能是耳朵周圍神經或是肌肉的問題嗎”可能原因是耳咽管的問題。因為打哈欠和咀嚼時，會進行耳朵壓力的平衡。當耳內循環不好、血路阻塞不通，故內耳組織缺血而...耳鳴與按壓相關？神經內科檢查或有必要-點我查看詳細內容
持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療
手腳麻木感？醫生您好我從9/25起床開始雙手 手指開始發麻，原先以為會自己好，隔了一天9/26雙腳 腳指也開始麻，直到現在10/31雙手雙腳已經持續麻了一個多月，沒有變好，但是也沒有變差。麻的位置是手指頭第一第二節，腳的位置是腳趾頭跟腳掌整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘋果小姐您好：您提到“抽血檢查、神經肌肉傳導檢查以及脊髓穿刺檢查，但是以上檢查報告醫生都說正常，脊髓液檢查也是正常的，只有說神經傳導有變慢的情形”您提到感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、化學治...持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療-點我查看詳細內容
頭痛十日：可能的神經內科問題及治療建議
關於頭痛？醫師您好:10天前晚上8點突然感到頭部感覺怪怪的，可能類似腦壓升高感到頭部發麻一下子後就開始持續性劇烈搏動性頭痛，吃了止痛藥睡一覺就好了，但開始整天小暈，又過了一天開始整整兩天感到整個頭皮都麻麻的感覺，在幾天前10/28的凌晨2點...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“8點突然感到頭部感覺怪怪的，可能類似腦壓升高感到頭部發麻一下子後就開始持續性劇烈搏動性頭痛...沒事就頭臉發熱的情形，頭也都會有暈眩感，坐著也會暈眩(但都是小暈不至於會不穩)”您的症狀可能要考慮血管性頭痛。尤其要考慮叢發...頭痛十日：可能的神經內科問題及治療建議-點我查看詳細內容
頭部外傷後的長期症狀與治療建議
頭部外傷？醫生好，兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部，當下不確定有無問題，去了骨科照x光，醫生說頭骨沒破，過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層，那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題，在出現這次意外之前就有頭部不適的問題，發生意外之後也不知道是否有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小至先生您好：您提到：1.一直有疑慮，如果頭顱有破裂或有輕微裂痕，人是否還可以基本活動，到現在兩年之久，如果當下有裂，人還能清醒嗎A: 顱底骨折本身無需特別治療，著重於觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏、顱神經損傷等合併症。頭顱骨折大概要3-6個...頭部外傷後的長期症狀與治療建議-點我查看詳細內容
打哈欠、嘴巴張大引發左側太陽穴跳動及耳喀聲，是否與顳顎關節相關？
顳顎關節問題？醫師您好，最近我只要打哈欠或是嘴巴張大時，左邊太陽穴附近就會感覺在跳動，不會痛只是有點緊繃，要過一陣子才會平復，而且有時候耳朵會有喀的一聲，想請問兩者是不是都和顳顎關節有關？有辦法自己舒緩這種狀況嗎？謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“只要打哈欠或是嘴巴張大時，左邊太陽穴附近就會感覺在跳動”這症狀可能要考慮顳肌的不穩定。有時神經發炎也會加重這些症狀，如代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常也會有這樣的症狀。“耳朵會有喀的一聲”這似乎和耳咽管的關閉有關。建議可以到...打哈欠、嘴巴張大引發左側太陽穴跳動及耳喀聲，是否與顳顎關節相關？-點我查看詳細內容
肌束顫動：良性與漸凍人之區別及治療建議
肌束顫動？醫生你好，我自從確診後一個多禮拜開始全身肌肉顫抖（肉眼可見的），之後有去看過神經內科也照了肌電圖，醫生跟我說一切正常並沒有捕捉到肌束顫動，說我應該是自律神經失調，也沒有幫我開回診單。可是我的肌束顫動最近感覺有變嚴重的趨勢！這一兩天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪先生您好：您提到“兩天有大腿後側睡前連續跳了兩小時起床之後一陣子也跳到中午才好 ，足弓也有點緊緊的感覺、左右手臂時不時也有酸的感覺。”您擔心的漸凍人：通常會表現同側肢體的下運動神經元徵象（如無力、萎縮和肌束抽搐）及上運動神經元徵象（如肌腱...肌束顫動：良性與漸凍人之區別及治療建議-點我查看詳細內容
全身神經炎症狀及治療方式探討
全身性神經炎？醫生您好，我去年8/9打完az疫苗,有出現膝關節紅腫熱痛，後來9/8出現手掌跟腳掌灼熱，之後手未稍出現麻、電感，接著電感延伸腋下、舌頭唇麻，針刺感跑全身...10/8有出現手腳無力感，掛長庚急診，當時血檢跟神經傳導報告還好，醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“腳灼熱，有時熱到大腿，或熱感會跑，或涼感”這症狀可能是周邊神經的症狀周邊神經的症狀常有1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力“ 熱到大腿”可能要考慮椎間盤壓迫神經的症...全身神經炎症狀及治療方式探討-點我查看詳細內容
腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?
曾經是腦炎引起癲癇？您好～我之前2017年曾經腦炎引起癲癇後來住院治療服用藥物到2020年左右，也定期回診無任何發作慢慢停藥，至今已停藥將近兩年 。今天突然左邊腳趾頭十指小小抽筋，詢問醫生 是否是癲癇復發的可能性 ？！ 剛好身體也有點疲勞 ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
朵朵您好:上述症狀是否癲癇復發，要看狀況是否與先前的癲癇症狀相同，建議至神經內科檢查腦波，可以有更好的判斷。腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?-點我查看詳細內容