背部長期疼痛與生產麻醉有關嗎？
背部疼痛？醫師您好 我想請問一下，就是我媽媽她的背部長期疼痛，每天都會痛，有時甚至痛到起不了床，走樓梯也很吃力，我們有去電療復健過但是始終沒見好轉，試過很多方法都不知其根本的原因，我們推測可能跟我媽媽當年生產打麻醉有關係，由於當時的麻醉師是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述令堂的症狀可能和腰部退化有關，腰部隱隱作痛，翻身或起床都覺吃力，起身走動一陣子卻又逐漸改善，白天活動影響反而小。這類患者多半是腰椎退化性關節炎，導因於白天活動或夜間睡眠時姿勢不當，導致關節炎的急性發作。建議除了藥物止痛外...背部長期疼痛與生產麻醉有關嗎？-點我查看詳細內容
服用SSRI抗憂鬱藥物後出現頭痛、頸部緊縮及嘔吐症狀是否相關？
近來有頭痛的情形？醫師您好我在兩個多禮拜前開始服用escitalo的SSRI的抗憂鬱藥物第一個禮拜沒有什麼感覺後來第二個禮拜開始增加劑量的時候就開始出現頭痛的情形頸部和後腦杓常感覺緊緊的有時頭部兩側和後腦杓偶爾會有刺痛的感覺最近搭完飛機後還...
高春得 醫師回覆-神經內科
頭痛與噁心嘔吐可以是此藥物的副作用，尤其您剛在使用此藥物，第一個考慮還是藥物引起的副作用，建議先回開立處方醫師門診讓醫師知道您的情形，由他決定調整藥物或其他處置。服用SSRI抗憂鬱藥物後出現頭痛、頸部緊縮及嘔吐症狀是否相關？-點我查看詳細內容
左手小拇指及左手臂麻木，該掛哪一科？
左手小拇指及左手臂靠近肱三頭最近兩個禮拜發麻？高醫師您好，本人最近這兩三個禮拜左手從小拇指一直延伸到左手腋下部分都會感覺到輕微的發麻，請問如有需要看診，應該掛那一科呢？本人有三高，目前正接受藥物治療，所服用藥物如下列：高血壓：泛穩壓、安心平...
高春得 醫師回覆-神經內科
這個位置的神經已經屬於頸椎第八節分布範圍，可以考慮給神經內科醫師診察是否需進一步檢查確定診斷與安排治療。左手小拇指及左手臂麻木，該掛哪一科？-點我查看詳細內容
睡覺前胡思亂想？小心誤服癲癇藥！
我睡覺前常胡思亂想睡不著？請問醫生，，我多會在晚上睡覺的時候多會想一些有的沒的，，有去給診所的醫生看，醫生也開藥給我吃，吃了有一段時間了，，3年有了，，日前我發生車禍脱臼要開刀，麻醉師問我有沒有在吃藥跟癲癇，我跟他說我有吃高血壓跟睡不著的藥...
高春得 醫師回覆-神經內科
癲癇的藥可以用在許多非癲癇問題的疾病治療，如不自主運動，神經痛，偏頭痛，還有一部分的焦慮或恐慌。至於欣波寧，我個人沒有這方面的知識，上網查也看不出所以然，無從給您建議。睡覺前胡思亂想？小心誤服癲癇藥！-點我查看詳細內容
手臂麻木、腫痛且熱熱的，是神經內科問題嗎？
手臂會感覺麻、腫、痛也會熱熱的？高醫師您好，我有一些疑問想要請教您。我媽媽因以前常提重物，長久下來導致50肩，還蠻嚴重的。但最近不知道為什麼手腕到手肘的這段距離會麻、會腫會痛、也有熱熱的感覺，請問這是甚麼原因呢？是發炎嗎？還是有其他原因呢？...
高春得 醫師回覆-神經內科
腫的症狀比較令人不能放心，因為會想到發炎，如果加上局部有變紅，應該要看感染科，先考慮排除軟組織發炎或感染，如蜂窩性組織炎或風濕方面問題。處裡還是要根據考慮甚麼問題決定。至於藥物與食物會與您說的B群跟檸檬酸鈣衝突的部分，可以再請教藥師的專業。手臂麻木、腫痛且熱熱的，是神經內科問題嗎？-點我查看詳細內容
失智症藥物：僅限阿茲海默症患者使用嗎？
阿茲海默症藥物問題？醫師您好：請問健保給付的失智症藥物，donepezil(Aricept愛憶欣),rivastigmine(Exelon憶思能),galantamine(Reminyl利憶靈)，這三種好像都是針對認知功能方面的治療，那這些...
高春得 醫師回覆-神經內科
依照藥理作用的確如您所說，對認知功能幫助較大，其他類型失智症，有些是混合型的，也有一些阿茲海默的腦部病變在裡面，這時照理說也會有一定程度的藥效。如果是純的其他類型失智症，腦部發生的病理變化不一樣，症狀也會比較多樣，這些藥物對症狀中的認知功能...失智症藥物：僅限阿茲海默症患者使用嗎？-點我查看詳細內容
脖子以上發麻 左臉感覺遲鈍神經內科問題的解決方法
脖子以上發麻 左臉感覺遲鈍？醫生您好：我從2／13早上吃完感冒藥（主要是腸胃炎）後心跳感覺變快，然後左半邊包括手腳都無力會顫抖，左邊臉感覺比較遲鈍，從頸部下方到額頭都會發麻，排尿緩慢有點熱（醫生說是藥物影響，但我停藥至今日2／15還是會排尿...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的匿名小姐感冒藥裡面的部分成分可能造成你所說的所有問題，例如顫抖與排尿困難，而且停藥後都會漸次的好轉每個人所需的時間不同脖子以上發麻或是感覺異常也是藥物的作用一個禮拜後還有症狀就醫即可脖子以上發麻 左臉感覺遲鈍神經內科問題的解決方法-點我查看詳細內容
失智症治療：愛憶欣被健保拒絕，該如何選擇替代藥物？
失智退化？媽媽失智用藥（愛憶欣）已用一段時間，這次健保用藥不核過，建議自費購買還是停用或有其他藥物可替代
高春得 醫師回覆-神經內科
是有其他失智藥物可以考慮，既然愛憶欣沒有通過，代表使用此藥物後，目前失智情形仍有持續惡化達一定程度。可以跟您的主治醫師討論令堂目前情形是否適合使用其他中重度失智藥物。失智症治療：愛憶欣被健保拒絕，該如何選擇替代藥物？-點我查看詳細內容
輕微中風治療選項：藥物、針灸還是復健？
輕微中風？請問：你上次跟我說需要用藥物治療是只降血壓的藥嗎?，如果兩種選擇其一可以嗎?針灸跟復健啊!~，因為我在網路上看到許多人去針灸就沒有做復健這個療程，所以才想要請教你看能不能選擇一種就好了!~請你為我解答一下，感恩!~
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的鄧小姐這裡有件事情需要先澄清一下，醫師應該以提供臨床最佳服務為職責，如果您認為生命與健康是可以討價還價的，那麼這個選擇就在您身上，不能要求負責治療她的醫師，或是一個在網路上資訊不足的回應擔這個選擇的責任，畢竟選擇之後的風險百分之百是家...輕微中風治療選項：藥物、針灸還是復健？-點我查看詳細內容
偏頭痛引發右半臉劇烈疼痛？神經內科檢查結果出爐！
請問偏頭痛會導致右半臉(尤其眼睛)劇烈疼痛嗎?已經就診依舊疼痛？近期內因為右眼附近神經至太陽穴位置的疼痛(類似陣痛抽痛)，噵至睡眠品質偏差(常半夢半醒)，也曾去看過醫生，因為過年期間所以掛了急診看了眼科，說眼壓有偏高(22左.23右)，視網...
高春得 醫師回覆-神經內科
請盡快找時間再給神經內科醫師看診，並且把您每天發作的時間與附帶的症狀告訴醫師，這是一種特別的頭痛，屬於三叉神經的自律神經型頭痛，半邊劇烈，流淚，突然發作，有些甚至眼結膜充血，眼皮下垂，臉頰眼皮水腫，鼻塞流鼻水，治療藥物與一般頭痛比較不同。偏頭痛引發右半臉劇烈疼痛？神經內科檢查結果出爐！-點我查看詳細內容
輕微中風的治療方式：中藥與針灸的有效性
輕微中風？請問：輕微中風的人可以一直喝中藥嗎？，因為我媽媽是輕微中風覺得一直喝中藥好像沒有什麼效果，能不能帶他去中醫做針灸讓他刺激可以讓他快一點好起來，針灸有效的話大概需要多久的時間才可以讓他恢復到一點錢一樣都不會再發作啊！,第一次遇到這個...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
中風後最重要的事情是復健與預防下次中風，所以繼續服用藥物預防下次再發是很重要的，並不是說服用藥物沒看到效果，事實上沒有再發就是它的效果了發作的半年內復健最有效，中醫的針灸有幫助，西醫的復健療程也有幫助，兩者可以一起進行輕微中風的治療方式：中藥與針灸的有效性-點我查看詳細內容
背痛背痠胸痛胸悶是否與憂鬱症有關？
背痛背酸胸痛胸悶？１、最近背痛背酸胸痛還會悶，頭有時暈暈的，有的時候呼吸困難感覺吸不到空氣，感覺得到有時心跳很快，脖子、肩膀也很酸很痛。左胸用壓的或做一下事情也會痛。左耳朵明明聽得見但有感覺聽不到。２、最近我懷疑自己是不是有得了憂鬱症…我不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述對於低落情緒的診斷為:1. 憂愁的情感反應持續兩年以上。小孩或青少年則呈現激動不安（煩躁）至少一年以上。2. 呈現下列症狀至少兩項：（1）胃口差或食量過多（2）失眠或睡眠過多（3）疲倦或乏力感（4）自尊心低（5）注意力差或難以下...背痛背痠胸痛胸悶是否與憂鬱症有關？-點我查看詳細內容
頭重重頭痛變為長期頭痛是否為腦部問題？
頭重重頭痛？從約廿多年前開始(周期約二至三星期或更久些)常在若中午未午休又較累時(或下午長時間操作電腦時)，到下午傍晚就會頭重重頭痛一直持續到就寢(分不清是頭暈或頭痛)，不過通常晚上睡覺隔天醒來就會好了，期間看過醫師好像是緊張性頭痛。不過在...
高春得 醫師回覆-神經內科
情形仍然像是緊張性頭痛的表現，只是程度變嚴重了，會影響生活與工作，原則上應該進一步就醫給神經科醫師評估，由醫師開始一些藥物或建議生活上的保健治療，需要做哪些檢查就由看診醫師決定。頭重重頭痛變為長期頭痛是否為腦部問題？-點我查看詳細內容
新生兒腦部缺氧：24小時內發現癲癇的預後
新生兒腦部缺氧？醫生你好，我是剛剛詢問有關於新生兒腦部缺氧問題的。想要再請教一下，您說24小時內發現癲癇是說寶寶在出生後24小時內出現癲癇嗎?寶寶剛出生時我們沒注意，大概是出生過了30小時左右才轉送醫。因為他的癲癇是右手右腳踢個幾下或是抽動...
高春得 醫師回覆-神經內科
是指出生24小時內開始出現，局部性的，藥物很快可以控制下來的。預後指的是整個缺氧性腦病變的傷害。新生兒腦部缺氧：24小時內發現癲癇的預後-點我查看詳細內容
新生兒腦部缺氧：可能引發腦性麻痺和癲癇
新生兒腦部缺氧？醫生你好我家女兒在十天前出生了，生出來後小兒科醫師來檢查認為一切都正常。不過隔了一天發現，寶寶的右邊手跟腳都會不自覺得抽動，不像是伸展。後來醫院內的小兒科醫師看到了之後認為是癲癇，因此轉送至兒童醫院做進一步檢查。後來神經科醫...
高春得 醫師回覆-神經內科
新生兒腦缺氧，可以從癲癇發作的時間稍做判定，如果出生後24小時內發生癲癇，一般較好控制，屬於中度缺氧性腦病變，1-2周內有可能完全恢復，一般預後較好。若24小時以後才有癲癇發作，而且是全身性的，通常不好控制，屬於嚴重缺氧性腦病變，預後也比較...新生兒腦部缺氧：可能引發腦性麻痺和癲癇-點我查看詳細內容
原發性嗜睡症與呼吸中止症相似症狀之辨識與治療
原發性嗜睡症？醫生您好,再續先前提問OSA的問題及手術,都是請醫學中心治療的,醫生幾乎都是睡眠專家(精神科也是).OSA控制後,病人足睡不飽疲累嗜睡方向,醫生似乎指向"原發性嗜睡症",這又和腦神經有關了,有試過dogma...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦神經有關的嗜睡症，須要先排除猝睡症，就是另一種睡眠檢查，MSLT，如果有異常，有一些藥物其實都可以給醫師選用，若藥物不行，精神科行為治療也可以考慮。原發性嗜睡症與呼吸中止症相似症狀之辨識與治療-點我查看詳細內容
頭向左轉時角度受限且脖子疼痛：可能的病因與治療建議
頭向左邊轉時角度受限脖子左半邊非常不舒服？這症狀約於去年三月時開始，我頭部向左邊轉時，角度很小，和向右邊轉時差非常大而且頭往左邊動時，脖子從後腦杓往下到肩頸，左半邊非常不舒服期間有求助過醫院的針灸科、骨科及復健科，醫生有做過X光、神經傳達及...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。您所進行...頭向左轉時角度受限且脖子疼痛：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
後頸痛、頭昏腦脹與小腦相關性檢測方法探討
這跟小腦有關嗎??？最近後頸部頭昏腦脹的頻率有點高 蠻不舒服的睡覺無法睡太久 也是頭昏腦脹 上班偶爾出現暈眩情形已經搞不清楚是內耳出問題 還是腦部出問題了3個月前做過腦部CT 無異常只覺得都會頭昏腦脹加上輕微暈眩(暈眩維持好久)想請問醫師...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果是小腦問題，會有動作協調障礙，走路像企鵝，口齒不清，吃飯拿碗寫字會不靈活。您的情形可以考慮慢性肩頸疲勞或壓力性頭痛的另一種表現，生活受影響的話，可以請神經科醫師給予藥物幫助，檢查可能還是會沒有結果。後頸痛、頭昏腦脹與小腦相關性檢測方法探討-點我查看詳細內容
如何解決睡眠結構缺乏SWS的問題？
睡眠問題？醫生您好,先前請教過睡眠結構缺乏SWS問題,經Brain MRI,看報告時醫生說無明顯問題,和您所說一樣.以個人的年紀,應該尚有SWS才對,雖尚有輕度OSA,但應不至於缺乏SWS,有討論到藥品問題.想請教1.使用gabapenti...
高春得 醫師回覆-神經內科
增加SWS，有些非藥物性的可以考慮，比如睡前泡個熱水澡，白天有激烈的運動，飲食中增加含糖飲食比例(後兩者不推薦，對健康有負面影響)。另外，使用抗焦慮或鎮靜藥物會減少SWS，倒是抗憂鬱藥劑可以增加SWS。您說的gabapentin可以增加腦內...如何解決睡眠結構缺乏SWS的問題？-點我查看詳細內容
神經內科：症狀像副作用？如何區分病徵與藥物反應？
病症像副作用?？醫師好,看到前文有,"服用抗癲癇藥.病人副作用.嗜睡.意識遲鈍.胃口差.胸悶"等,我個人睡眠結構缺乏N3,N4,睡再久第二天還是嗜睡、意識遲鈍、疲勞、胸悶,突然覺得怎麼症狀和服藥副作用一樣(除胃口很好外)...
高春得 醫師回覆-神經內科
N3,N4就是SWS，是深度睡眠期，gabapentin可以增加腦內的GABA，剛好另一個結構接近的神經傳導物質GHBA可以增加SWS，所以醫師會借用此原來治療癲癇的gabapentin治療您的睡眠。他說的副作用，我想是有些人吃這個藥的時候...神經內科：症狀像副作用？如何區分病徵與藥物反應？-點我查看詳細內容