治療手肩受傷的神經問題:如何根除無力、腫脹和疼痛?
神經纏繞?高醫師您好:上禮拜五10號,左手肩受到強烈撞擊,X光照、磁振、斷層,檢察骨頭無碎裂及脫臼,到今天16號,左手肩依然無法做特定動作,例如高舉等,產生無力,腫脹,痠,疼.這要怎麼根治 :)
高春得 醫師回覆-神經內科
一般若侷限在肩關節的腫脹、痠痛或無力,骨頭部分檢查完全是好的,就要考慮是肩關節周圍的肌肉或韌帶受傷與發炎,這方面需要骨科醫師的專業與經驗正確診斷,決定藥物與治療。但若是頸部或肩窩也有痠痛,而且會沿著肩膀,手臂到前臂或手,酸與麻,加上無力,那...治療手肩受傷的神經問題:如何根除無力、腫脹和疼痛?-點我查看詳細內容
自律神經療程能否治療胃食道逆流?
胃食道逆流?高醫師您好:我是胃食道逆流的患着,看過大醫院,對此病症無療效,問題還是發生,看了一篇網頁 http://raphaelmedical.com.tw/index3.php?ad=1&p=112&b=6&ly...
高春得 醫師回覆-神經內科
部分比較頑固的胃食道逆流或大腸激躁症是有一些自律神經功能的不平衡(過度興奮或低下)在干擾,治療腸胃的同時會配合自律神經調整的藥物來增進療效,但是是否有自律神經問題,應該還是看過神經內科醫師詳細評估才能知道,然後再擬定治療計畫,網頁可以參考,...自律神經療程能否治療胃食道逆流?-點我查看詳細內容
感冒後出現語言障礙及味覺異常:是否為神經問題?
感冒後講話變成大舌頭?想請問醫生:感冒後有發現對於味覺對於辣沒有感覺,講話也有大舌頭的問題我怕是西藥吃太多,所以跑去看中醫經過中醫針灸後,味覺恢復了,但講話還是不順暢曾經至大醫院就診,但做了神經內科的檢查及耳鼻喉科的內視鏡檢查也都沒有問題所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成味覺喪失的原因很多如唾液缺乏、相關藥物影響(如:類固醇、開刀麻醉)、缺乏營養(如:鋅)、舌頭或口腔傷害(如:牙周病、燙傷)、神經失調或感染(感冒)、自然老化、腦內疾病等,這類疾病的治療主要是治療病因,醫生可能勸病人改...感冒後出現語言障礙及味覺異常:是否為神經問題?-點我查看詳細內容
早上做懶腰運動時頸部疼痛的原因及解決方法
早上身完懶腰頭 脖子和左後腦疼痛?早上身完懶腰後 頭要轉向左邊左後腦勺和左邊脖子會很痛,躺著才可以轉過去
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...早上做懶腰運動時頸部疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
長期肌肉抽動:是否需要進一步檢查?
肌肉抽動?從去年6月起就開始左部眼皮開始跳動.跳了一個月有去醫院看神經內科.醫生有開肌肉鬆弛劑及利福全錠並請我觀察兩星期再回診。這兩星期眼皮仍繼續跳還增加嘴角下巴部位的跳動.有時還會麻麻的.醫生有幫我做了臉部的肌電圖檢查.甲狀腺等檢查.結果...
高春得 醫師回覆-神經內科
其實肌肉跳動在神經學的觀念中以周邊神經與肌肉的問題為主,不太容易直接跳到中樞神經,除非周邊神經確定有問題,而病灶指向中樞神經附近的病灶侵犯周邊神經才會去照腦部。肌電圖正常給神經專科醫師的解釋就是暫時沒有周邊神經或肌肉的問題,可以放心。但是其...長期肌肉抽動:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
家母雙腳黑色病變併發疼痛,可能是什麼原因?
雙腳下肢黑黑,會有破洞,非常痛,像針刺,而且腳底版硬硬的感覺?1、家母數年前二隻腳下肢黑黑的,因為不痛,剛開始不以為意。2、後來破洞,刺痛,再慢慢合好,但感覺腳底板硬硬的3、今年5月又開始復發,又開始破洞。4、找了很多醫院及醫師,有的說檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史?許多的原因都可能造成下肢慢性發炎,感覺異常而造成皮膚顏色改變如靜脈循環不良,周邊動脈疾病,周邊神經病變,甚至是令堂的血管炎:,嚴重的情形會造成下肢傷口潰瘍而截肢針對各種原因,醫師...家母雙腳黑色病變併發疼痛,可能是什麼原因?-點我查看詳細內容
頸部不自覺抽動的原因及解決方法
不自覺抽動?頸部在緊張感到壓力時不自覺抽動在高2開始換班,去選擇的課系上課,重新認識同學。在課堂或人際關系我給自己壓力頸部感到酸痛時,我不會當下馬給頸部適當的舒緩,等事情全都做完,才按摩。當感到緊張時,會不自覺頸部抽動當感壓力時,也會抽動,...
高春得 醫師回覆-神經內科
是一種不自主運動,表現在脖子的抽搐,一般在小學時候發病,青少年以後症狀漸漸趨緩。若有好幾個部位的運動型抽搐或複雜動作的抽搐加上不自主會發出怪聲音或不合適語言時,會考慮是妥瑞氏症。但是您目前仍屬單純型的運動性抽搐,若不影響自尊心或別人異樣眼光...頸部不自覺抽動的原因及解決方法-點我查看詳細內容
右腳小拇指木木的:是否為神經壓迫問題?
右腳小拇指木木的?你好,我人住在澳洲,我每天工要久站,最近三天ㄧ直處在腳趾頭小拇指木木的沒感覺,我嘗試熱敷右腳,整掌腳,就小拇指感覺特別明顯有刺痛感,當我熱敷的時候。我想請問真的是神經壓到的問題嗎?謝謝
高春得 醫師回覆-神經內科
沒錯,是外側足底神經有壓迫到,因為很末梢,一般神經傳導檢查無法檢測出來,改善方式是避免再壓迫足底外側部位,平常熱敷及按摩,也可補充一些末梢循環的藥物與B群,通常只要不再壓迫,情形會自己漸漸改善。右腳小拇指木木的:是否為神經壓迫問題?-點我查看詳細內容
右腳大拇指發麻無痛覺,該掛神經內科還是骨科?
腳拇指發麻無痛覺?高醫生您好最近右腳大拇指外側一直處於麻痹的狀態沒有撞到沒有被任何蟲咬 壓下去不會痛也無傷口已經一個禮拜左右了 走路時非常麻已造成困擾可以請醫師告訴我這是什麼病嗎需要到大醫院掛神經內科還是骨科呢
高春得 醫師回覆-神經內科
應該是內側足底神經的大拇指分枝有狀況,因為很末梢,所以一般神經傳導檢查不容易檢查出來,通常是壓迫後的病變,尤其是鞋子太緊,太硬,鞋頭太尖。可以局部熱敷及按摩,最重要是避免再有壓迫的環境與狀況,補充一些末梢循環的藥物與B群,通常不再壓迫,自己...右腳大拇指發麻無痛覺,該掛神經內科還是骨科?-點我查看詳細內容
睡覺時全身痛是中樞性疼痛嗎?
睡覺時全身會痛?醫師 你好:睡覺時全身(頭,頸部 手、腳,身體,鼠蹊部)會"遊走性"的痛(一下子那裡痛,摸一摸又不見了,然後等一下又跑到別的地方)去看過皮膚科,開給我(一大堆藥。抗組織胺、類固醇' Diclofe...
高春得 醫師回覆-神經內科
全身遊走性的感覺異常,但是給一些感覺回饋就會自己消失,發生在睡覺時。同意是中樞性的神經功能障礙,至於是甚麼問題,我還是沒辦法給出確切答案。但是可以朝"不寧腿"的性質去思考,若很困擾,可以到神經內科查一查類似造成不寧腿的原...睡覺時全身痛是中樞性疼痛嗎?-點我查看詳細內容
壓力性頭痛的治療方法與併發症
頭部會暈暈沉沉的?藍醫師您好:果真如是壓力性頭痛的話,是否有法根治,那除了是需要自我調理外,是否還是需要經由藥物讓神經放鬆呢?倘若時間長久性而都未改善的話,是否會引發其他的併發症呢?謝謝您
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的莊先生不論是甚麼樣的疾病,以目前醫療的主流來說,都希望患者與醫師一起檢視生活型態並且做出改善,再討論長期服藥的必要性。壓力性頭痛、失眠、糖尿病、高血壓、關節炎甚至癌症都是這樣。藥物僅能作用在輔助生活改善無法到達之處,抗焦慮的藥物或是肌...壓力性頭痛的治療方法與併發症-點我查看詳細內容
右側頭痛原因揭秘:神經內科專科醫師解析
右側頭部突然劇痛 續問?醫師您好我是5/18提問"右側頭部突然劇痛"的人感謝高醫師的解答我想繼續問一下昨日發問完我到診所看診醫生說可能是張力太大導致開了止痛跟放鬆的藥物當天晚上就寢時頭痛依舊感覺頭暈想吐眼壓頗重難以入眠隔...
高春得 醫師回覆-神經內科
兩種常見的頭痛型態都有,首先是眼壓與頭兩部緊緊的,手壓患部會有痛感,這是壓力型頭痛,再來是噁心想吐,隨脈搏抽痛與彎腰打噴嚏加劇的痛,是偏頭痛的特徵。至於腦血管,應該多有伴隨其他神經功能缺損的症狀。右側頭痛原因揭秘:神經內科專科醫師解析-點我查看詳細內容
神經減壓術對周邊神經問題的療效與風險評估
周邊神經問題?醫師您好:我因右大腿外側麻痛及燒灼感日益嚴重就醫,平躺時加劇,醫師安排肌電圖及神經傳導檢查,診斷為Maralgia Parathetica以藥物治療及類固醇注射,但效果不顯著,(本身有SMA Symdrome,去年曾做Duod...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
您的症狀較為複雜,無法單憑網路描述下診斷或是給建議,因為任何的決定都應該以當下的症狀為出發點進行裁量。再者這個減壓術的後遺症並非我的專業,而是神經外科的專業,問我倒像是問道於盲了。可能可以尋求一下其他神經外科醫師的建議,但是病歷資料要跟本人...神經減壓術對周邊神經問題的療效與風險評估-點我查看詳細內容
治療腦血管病變:除癲達對症狀有幫助嗎?
腦血管病變詢問?我兒子2個月前突然暈倒,送醫院後做斷層及核磁判斷為先天多發性腦血管靜脈海綿狀組織瘤,醫生開給我們除癲達,目前除上次暈倒後都沒再發生.因醫生判斷為腦內有一顆較大顆出血造成腦皮旨局部放電,但我想請問吃除癲達跟他症狀暈倒有任何治療...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦血管靜脈海綿狀組織瘤最常見神經症狀為癲癇,有些人一輩子沒症狀,就不知道也沒理它。如果有癲癇發作,腦部不正常放電,會造成昏倒,因此需要藥物控制,避免再次昏倒造成危險,吃癲癇藥對血管瘤沒有直接治療效果,但是要定期回神經外科門診追蹤檢查,看是否...治療腦血管病變:除癲達對症狀有幫助嗎?-點我查看詳細內容
換肝手術後出現異常症狀:頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調
頭部會發出聲音?醫生您好,今年2月做了換肝手術,至今到現在已經八個月多,恢復正常因長期睡眠不好,醫生有開安眠藥服用近期發生症狀1.頭部會發出聲音2.胸口綁綁3.大小便有點失調(例:有感覺想大小便,卻要廁所時要等一下才有辦法順利完成)4.手部...
高春得 醫師回覆-神經內科
從症狀看,有可能是藥物(包括安眠藥或其他服用的藥物)產生的副作用,也有可能不是,而是失眠本身背後的病因未得到確診與對症下藥控制,建議給身心科(就是過去稱呼精神科)的專門醫師評估檢查並調整藥物。換肝手術後出現異常症狀:頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調-點我查看詳細內容
尋找左臉頰不自主波動的原因:肌電圖、顏面神經偵測器與手術的可能性
續問: 左臉頰不自主地波動(3)?高醫師,我看了美國神經內科醫生, 他給我開了Lyrica 50mg, 但它只治標不治本, 而且, 我一查副作用很大, 也沒有解決根本問題, 覺得不值得一試, 請問我的情形能否用肌電圖或其他工具, 找出被壓...
高春得 醫師回覆-神經內科
若沒有肌肉無力(表情不對稱或肌受萎縮),在處理上以保守治療為主,不會特別去扎針(肌電圖)與開刀(再破壞一次),因為它只是一個神經末梢,再檢查與治療上都有相當的困難。進一步開刀的情形與經驗會以神經外科或整形外科的醫師分析比較豐富與專業。尋找左臉頰不自主波動的原因:肌電圖、顏面神經偵測器與手術的可能性-點我查看詳細內容
普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係?
藥物諮詢(補充問題)?首先非常感謝黃主任回答了我的問題,但我想更進一步請教黃主任,我們的主治醫師曾提過擔心如果將普栓達110mg增加為一天兩次會容易有出血症狀(因家母之前使用Warfarin系列藥品時有出現血尿狀況),我也曾經在網路上看過有...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
依一般經驗法則, 給warfarin後有血尿, 確實給其他抗凝血劑也要考慮這個問題,但有時必須衡量其利與弊之輕重,這必須 case by case來考量,無法一概而論,也就是說沒人知道,就您母親而言,pradaxa 110mg/qd是否足夠...普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係?-點我查看詳細內容
普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎?
藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,在今年3月初有發生輕度中風的情況,目前整體恢復狀態穩定(行走及生活起居都可獨立完成、未使用尿管),但因有心房顫動問題,主治醫師建議使用抗凝血劑來做長期預防,所以在治療輕度中風住院期間就嘗試給予Warfa...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
依照藥物建議劑量確實是一天兩次,但是臨床上常常因種種因素,需依個別病患狀況來作調整,所以建議可以再一次詢問主治醫師的意見。普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎?-點我查看詳細內容
治療左臉頰不自主波動的方法
續問: 左臉頰不自主地波動(2)?高醫師,非常感謝您再次的回信,我的臉頰看起來完全正常,動起來沒有不自然,也沒有不對稱或萎縮,如果是神經周圍的一些組織刺激或神經本身興奮性高,該如何治療呢?如何讓它消失呢?為何整形手術完兩年了還沒有消失? 需...
高春得 醫師回覆-神經內科
可以先考慮局部按摩放鬆神經與肌肉,或再補充一些B群的維生素,有些醫師會給予一些鎮靜神經和放鬆肌肉的藥物幫忙,如果還一直持續,甚至有新的變化,就仍要考慮經由神經專科醫師安排進一步檢查是否有別的問題躲在背後,手術一般是針對有找到病灶才下去剝離或...治療左臉頰不自主波動的方法-點我查看詳細內容
癲癇檢查:腦波能否檢測出異常?
癲癇查不出來?醫生你好!!!我昏倒過有撞到頭部過,可是從4月多每一個禮拜都會發作二到三次我就失去意思我也不知道在醫院了 感到累得要命我到了好多家醫院做腦波都是正常的醫生又問我有沒有壓力 我說我沒有壓力在.精神科醫師說我也沒有壓力在都是正...
高春得 醫師回覆-神經內科
單一次腦波抓到癲癇波的比率差不多50%左右,配合清醒與睡眠腦波,作了四次也差不多只抓到80%異常,所以必須配合臨床,必要時更進一步如連續錄影腦波或鼻咽電極腦波還可再提高陽性率(不是每個醫院都有)癲癇檢查:腦波能否檢測出異常?-點我查看詳細內容