神經內科 藥物 常見問題 - 第62頁

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尋找左臉頰不自主波動的原因:肌電圖、顏面神經偵測器與手術的可能性?


續問: 左臉頰不自主地波動(3)?高醫師,  我看了美國神經內科醫生, 他給我開了Lyrica 50mg, 但它只治標不治本, 而且, 我一查副作用很大, 也沒有解決根本問題, 覺得不值得一試, 請問我的情形能否用肌電圖或其他工具, 找出...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

若沒有肌肉無力(表情不對稱或肌受萎縮),在處理上以保守治療為主,不會特別去扎針(肌電圖)與開刀(再破壞一次),因為它只是一個神經末梢,再檢查與治療上都有相當的困難。進一步開刀的情形與經驗會以神經外科或整形外科的醫師分析比較豐富與專業。

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普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係??


藥物諮詢(補充問題)?首先非常感謝黃主任回答了我的問題,但我想更進一步請教黃主任,我們的主治醫師曾提過擔心如果將普栓達110mg增加為一天兩次會容易有出血症狀(因家母之前使用Warfarin系列藥品時有出現血尿狀況),我也曾經在網路上看過有...


黃英哲 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任

依一般經驗法則, 給warfarin後有血尿, 確實給其他抗凝血劑也要考慮這個問題,但有時必須衡量其利與弊之輕重,這必須 case by case來考量,無法一概而論,也就是說沒人知道,就您母親而言,pradaxa 110mg/qd是否足夠...

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普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎??


藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,在今年3月初有發生輕度中風的情況,目前整體恢復狀態穩定(行走及生活起居都可獨立完成、未使用尿管),但因有心房顫動問題,主治醫師建議使用抗凝血劑來做長期預防,所以在治療輕度中風住院期間就嘗試給予Warfa...


黃英哲 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任

依照藥物建議劑量確實是一天兩次,但是臨床上常常因種種因素,需依個別病患狀況來作調整,所以建議可以再一次詢問主治醫師的意見。

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治療左臉頰不自主波動的方法?


續問: 左臉頰不自主地波動(2)?高醫師,  非常感謝您再次的回信,我的臉頰看起來完全正常,動起來沒有不自然,也沒有不對稱或萎縮,如果是神經周圍的一些組織刺激或神經本身興奮性高,該如何治療呢?如何讓它消失呢?為何整形手術完兩年了還沒有消失?...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

可以先考慮局部按摩放鬆神經與肌肉,或再補充一些B群的維生素,有些醫師會給予一些鎮靜神經和放鬆肌肉的藥物幫忙,如果還一直持續,甚至有新的變化,就仍要考慮經由神經專科醫師安排進一步檢查是否有別的問題躲在背後,手術一般是針對有找到病灶才下去剝離或...

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癲癇檢查:腦波能否檢測出異常??


癲癇查不出來?醫生你好!!! 我昏倒過有撞到頭部過,可是從4月多每一個禮拜都會發作二到三次  我就失去意思我也不知道在醫院了 感到累得要命  我到了好多家醫院做腦波都是正常的醫生又問我有沒有壓力 我說我沒有壓力在. 精神科醫師說我也沒有...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

單一次腦波抓到癲癇波的比率差不多50%左右,配合清醒與睡眠腦波,作了四次也差不多只抓到80%異常,所以必須配合臨床,必要時更進一步如連續錄影腦波或鼻咽電極腦波還可再提高陽性率(不是每個醫院都有)

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每天一睜眼滿眼透明光點視野不斷閃:眼科檢查建議?


每天一睜眼(未坐起)滿眼透明光點(不動),視野不斷閃?左右眼有二百度近視, 二百五十度散光 四月中開始有眼痛至五月尾,視力不變 中間看了三次專科, 都說眼睛没有時 現在眼睛畏光及眼痛問題大為好轉,没有一直痛,只是一天間中痛四五次, 每次數十...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

考慮是偏頭痛的視覺預兆反覆發作或枕葉癲癇(反覆放電),建議盡快至神經內科進一步腦波檢查與藥物治療,必要時也要腦部影像學檢查。

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腦神經科是否能治療因腦部晶片引起的幻聽及行動受限??


精神科跟腦神經科?台灣e院你好:我在桃園療養院看診約十年之久. 症狀是幻聽.吃藥後可以正常工作.後來我在網路上查出是腦部晶片.intel公司發明.後來我有寫信向美國政府反應問題後來幻聽聲音變大.目前被桃園療養院加藥吃兩種抗精神病藥物.清樂果...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

依照描述情形,建議至精神科專科醫師進一步詳細諮詢診治。

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臉部與四肢麻木:可能的神經內科問題?


臉部及四肢感覺麻麻的?因臉部及四肢感覺麻麻的, 像是麻藥退後的微麻感, 時間大約已三天, 不知是否因此症狀, 時有注意力不集中及記憶力不佳, 目前尚無抽畜或顏面失調等情況, 在此請教醫師,謝謝。


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

臉部與四肢感覺麻麻的,這個神經分布必須要再確定是四肢遠端或全部,有從遠端一直進展到連近端都有,還是一開始就全部四肢,另外身體軀幹有無麻木感覺,有沒有身體哪些部分沒有影響到(感覺正常),臉上是全部,或一邊,或集中在口鼻中央部位。這些對病灶的定...

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手腳不停抖動:可能與神經系統有關?


手腳抖動不停?你好醫生 我想問為甚麼一天不定時間 我的手腳都會一直抖動 同學都說是天氣冷吧! 可是我沒冷也沒熱都會抖動個不聽 5~15鐘左右才完畢 我都沒辦法控制我直自己  我從上個月昏厥就開始有癲癇發作 住了6天醫院診斷是 不正常的放電...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

這個症狀還是來自腦部不穩定的放電引起,就是癲癇控制不完全,必須回原開立癲癇藥物醫師門診讓他知道,作些藥物上的調整,腦部放電穩定後,這些抖動會自然消失。

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母親有神經內科問題,經常忘記住所,需要進一步診治??


母親有典片斷失意該看哪科?醫生您好: 母親現年82歲.平常身體健康儲ㄌ血壓較高(有藥物控制)其他均上佳 上周5因去復健(膝蓋)熱敷.腰痠...復健建議拉腰結果不慎拉傷.至深夜發燒至38.3度且腰不及微疼痛.至長庚急診.經過驗血.尿結果是輕微...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

短暫性全盤性失憶症,目前正確原因還不是研究很清楚,類似癲癇的短暫放電、類似偏頭痛的腦內短暫風暴、短暫性腦缺血、或頸靜脈逆流或其他原因。但是一定要看神經內科詳細檢查,針對檢查出來的異常追蹤治療。

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手掌長期麻木,如何有效治療??


手掌會麻?高醫師您好 手掌經常性的發麻 雙手皆有此情形特別是左手 已經影響到我的生活作息 工作 睡眠 已到過花蓮慈O醫院看過診病服用類固醇藥物 但效果不大 請高醫師姐或


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

手掌麻,如果有經過神經傳導檢查確認是腕隧道症候群,就要看嚴重程度,急性期使用類固醇,不是所有病人一定有效,還要配合後續的保健,避免使用手部與腕部工作活動,伸展手腕,復健與副木治療,藥物治療。如果嚴重程度影響手指力氣,或保守治療仍無起色,必要...

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頻繁頭痛是否需要就醫??


經常頭痛?經常頭痛,可是只要睡一覺醒來就會比較好了,好像很多人都會這樣,可是我的過於頻繁,有時候一個禮拜5次有。 怎麼會這樣子? 需要去檢查嗎?


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

經常頭痛,睡一覺醒來就會好,睡覺會好的頭痛一般是比較良性的,睡覺會痛醒的要比較注意。但常常頭痛,就要知道止痛藥的使用情形,如果一個星期有三天以上頭痛到吃止痛藥,或一個月有兩次以上大痛到不能工作,那就要給醫師進一步了解頭痛的情形,確定頭痛類型...

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女性是否適合使用『伯基』阿斯匹靈??


藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,1個半月前因急性腦梗塞性中風(疑中腦區域)入院接受治療,目前恢復狀況不錯已回家休養並積極復健中,家母也都遵照醫師囑咐按時服用藥物(心臟、阿斯匹靈、血壓、膽固醇等藥),想請教黃主任我們目前使用『伯基』這款...


黃英哲 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任

bokey對心臟及腦血管阻塞有預防作用(但非100%) 對男女均適用(除了某些狀況下, 以其他藥物取代)  

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工作壓力導致長期頭痛及解決方法?


長時間的頭痛?醫師您好: 這幾個月來因為工作的需要,每天上12小時的班, 且當任會計人員,需要用心算算非常多筆的價錢,感覺頭腦不斷的轉動, 伴隨著頭痛,視力模糊,有時頭部後側抽痛到想流淚,時常忘記剛剛自己做了些什麼, 是否要用藥物控制頭痛呢...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

從您描述的情形,還是無法直接判斷是哪一種頭痛,是原發的還是次發的,是常見的偏頭痛、緊縮性頭痛,還是其他特別型態的頭痛,所以無法直接告訴您緩解方法。建議給神經專科醫師詳細了解確定診斷,再決定治療方式。

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右腕感覺神經受損原因不明,治療進展緩慢?


影響神經復原的原因或病因?右手腕感覺神經受損,經奇美醫師診斷出傳導速度約為左手的三分之一,可能是前年12月底車禍傷到手腕的後遺症,去年到現在經過多位醫生診斷的結果有手腕三腳軟骨有個小洞(醫生說洞很小不需手術),手腕處尺骨與橈骨不夠密合,感覺...


黃英哲 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任

依所述, 雖不知神經傳導及肌電圖結果為何, 但聽起來像尺骨神經的問題, 若是如您猜測與外傷相關, 那麼不恢復的原因不是該傷害已引起不可逆的結果(或可恢復的已恢復), 就是還有未曾找到的結構的問題(如血腫沒消反成壓迫, 或骨關節骨刺...等等...

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前臂、小腿發熱刺痛:可能與神經疾病相關??


前臂、小腿發熱跟刺痛?高醫師您好  不好意思剛剛已經發問過,但是忘記加上其他內容,所以再發問一次,造成困擾先跟您說一聲抱歉。  問題是晚上的時候,已經睡著了可是會突然發生上半身跟前臂、小腿發熱跟刺痛,發熱的感覺像是快燒起來了,而且一旦發作會...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

這個症狀雖然不是很典型,但是應該還是會朝一種睡眠發生的異常,比較接近的是不寧腿症候群。雖然上半身和前臂也會有,可是不寧腿症候群在部分病人也不完全只發生在腿,身體其他地方也有,是一種剛睡著時發生的,骨子裏頭或癢或爬或難受的感覺。一般會先查查看...

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藥物濃度83仍發作:如何處理神經內科問題??


藥物濃度83 還是癲癇發作?醫師您好: 我吃帝拔癲控制病情已7年左右,大發作的情況通常是在醫生開始減藥或是連續好幾天腹瀉的狀況,送醫後抽血,報告是說血液中藥物濃度不到50因而發作。當然這種情形極少,一年不會超過一次,並且繼續吃藥控制。但前幾...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

癲癇發作除了藥物濃度以外,其實還有許多生活上的小細節會影響,比如說過度聲光刺激,過度使用腦力,飲食含有較多興奮或刺激性物質,感冒發燒等等都可以更小心注意。悠閒是一顆很溫和的藥,跟帝拔癲沒有影響其代謝濃度之餘,所以安心在醫師指示下追蹤治療即可...

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帶狀皰疹引發神經痛的治療方法與建議?


帶狀&amp;#30129;診引發神經痛能否根治或該吃什麼藥物治療??黃主任 您好:本人因腹部右側發生帶狀&<a href="https://adoctor.tw/article/30129">...


黃英哲 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任

皰疹後神經痛有時很難纏, 可用的藥物也有不少 但都需要專科醫師的解釋及開立, 才比較不會遇到藥物副作用  如抗憂鬱劑(如TCA), 抗癲癇藥物(如 gabapentin, pregabalin, carbamazepine... )  還是...

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橋腦梗塞的症狀及預防措施?


健檢報告? 醫師您好!!! 近日有做健康檢查(署立雙和醫院),並有做腦部64切X2的電腦斷層,報告說:左側橋腦疑有梗塞或假影,建議追蹤檢查,請問醫師何謂橋腦梗塞,有何症狀,會不會有立即危險,我目前有服用高血壓藥與伯基已3年多。(父親有高血壓...


黃永銓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 輔仁大學附設醫院 神經內科 主治醫師

您好: 回覆您的問題 沒有看到你完整的報告不敢跟您進一步解釋檢查結果,您吃的阿斯匹林,便是預防腦中風的第一線用藥,血壓也控制的不錯,除非有其他的腦中風危險因子如心律不診,血管剝離,高血脂和抽菸,否則如您的醫生說得吃目前的藥物的確對中風的預防...

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股骨痠痛原因與治療方法?


腿部痠痛?醫師您好  年約70歲的媽媽,近幾週覺得左邊股骨的位置痠痛 會延續到大腿跟小腿 大腿會痠抽痛,小腿會有快抽筋的感覺,有照x光及骨密度,說骨質流失嚴重及脊椎側彎,但醫師只開了一些補鈣的藥物建議補鈣及看復健科,痠痛的情況沒有改善仍會抽...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

脊椎側彎有時候會造成腰椎神經根壓迫或脊椎狹窄,引起相關神經分布的區域有痠痛或抽痛,甚至麻木的感覺,小腿抽筋也有可能來自相同原因。可以神經內科再詳細檢查確定情況,必要時加上藥物配合復健治療。

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