神經內科 血壓 常見問題 - 第28頁

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母親手麻與高血壓、中風風險相關?該看神經內科還是腦神經內科??


母親常常手麻?黃醫師你好 請教一個問題 我母親五十多歲,之前就因為肩頸痠痛還有手麻,有去給別人做推拿 可是前陣子去西醫診所檢查發現他似乎有高血壓,肩頸痠痛似乎也是高血壓症狀之ㄧ, 可是手麻就不清楚是為什麼了,外婆在幾年前中風至今仍然臥病在床...


黃永銓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 輔仁大學附設醫院 神經內科 主治醫師

您好: 神經內科跟腦神經內科是一樣的,手麻的原因有許多,如果已經持續一段時間了,最常見到的是腕隧道症候或是頸椎神經壓迫,可以至神經科或復健科門診檢查皆可,謝謝 

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失智症預防與治療:生活小技巧及檢查方法?


要如何預防與治療失智症??您好  家母今年46歲 常忘都忘西  而且有愈來愈遭的現象 不知生活當中 有什麼方法可以預防失智症 還有 如果有懷疑 應該怎麼檢查呢  謝謝您


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

多運動,均衡飲食,正常作息,保持積極樂觀的心情,避免吸菸和過量飲酒,多動腦如讀書報,做算數,下棋,打牌,與朋友閒聊都是預防失智症的方法. 若有中風的危險因子(高血壓,糖尿病,高血脂症,心臟病,...)要治療.  台灣失智症協會對於失智症提出...

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老人突然暈倒:可能是腦中風前兆嗎??


老人突然暈倒?林醫師您好: 日前家父突然在家暈倒,頭部撞擊到地板,破個大洞,經急診縫合,且確定腦部無淤血,家父務農,平常身體尚稱硬朗,但患有慢性腎衰竭第三期,然而,我比較擔心的是這個暈倒是否有可能是腦中風前兆,或是其他哪些可能病症的前兆,可...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

老年人突然暈倒有好幾個原因: 1.神經反射:常見於小便,大便,劇烈咳嗽 2.心臟問題:心律不整,心瓣膜狹窄,肥厚性心肌病變,主動脈剝離,肺栓塞 3.中樞神經病變:腦中風,短暫腦缺血,癲癇 4.姿勢性低血壓 5.藥物過量 6.代謝異常:低血糖...

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神經內科問題:手術是否會導致血栓性中風??


請問一下???我父親大腸癌手術兩次確發生血栓性中風,而且是左腦一大片.我想請教醫生這跟手術有關嗎???因為主治醫生一直強調因為左腦一大片血栓跟手術絕對無關,如果是左右腦都血栓才跟手術有關!!!請問醫生說:如果是左右都血栓才跟手術有關!!這樣...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

腦中風的危險因子: 1.老年人 2.高血壓 3.心臟病 4.糖尿病 5.短暫性腦缺血或是曾經中風過 6.高血脂症 7.紅血球過多症 8.抽菸 9.口服避孕藥 10.頸動脈狹窄 手術不會增加中風危險,大多是病患本身已經有一些危險因子才中風,其...

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手術後血栓性中風:與手術有關聯嗎??


請問有關手術與中風問題???請問醫生有關動直腸手術後,發生血栓性中風,而且是左腦一大片. 這跟手術有關係嗎???


黃永銓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 輔仁大學附設醫院 神經內科 主治醫師

您好: 全身麻醉的手術帶有一定的風險,包括腦中風,心臟病,心律不整甚至猝死,發生的機會與患者的年紀,血壓,心肺功能,是否有心律不整,手術時間過程等相當多原因有關,無法從線上資訊來判斷,還是請您跟您的主治醫師和麻醉醫師討論較適當。 署立基隆醫...

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中風後突然頭暈昏倒的原因及處理方法?


偶會突然頭暈至昏倒?您好: 家母68歲,中風已5年, 右側邊無力,偶會咳.從去年開始, 偶會突然頭暈無法起床  至昏倒, 送急診.此情形是否小中風需要做斷層或缺氧.


曾孔彥 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 院長、神經內科 主治醫師

DEAR 瑩瑩您好: 從上述症狀而言,可能原因亦很多,包括最簡單的是否為內耳不平衡、低血壓、cough syncope(咳嗽引起的昏厥)等,這些原因較無生命危險,只需症狀或是藥物治療。 因有中風病史,中風後癲癇亦有可能,但是要依據發生時之症...

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如何預防中風?高血壓患者的風險及手術期間的預防措施?


中風可預防嗎????醫師您好: 對於ㄧ個有高血壓的患者做任何手術(如手術大腸),中風的機率有多高???有預防中風的方法嗎?如手術前.手術中.手術後有哪些預防方法?很擔心家父.... 煩請醫師解析 謝謝  


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

中風的預防是找出並控制危險因子 可控制的危險因子如高血壓,高膽固醇,肥胖,吸煙,頸動脈狹窄和缺乏運動 不可控制的危險因子包括年齡,性別,種族,個人或家族中風病史 危險因子越多則越容易中風,預防中風是平常就要注意的,一般手術並不會增加中風的機...

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偏頭痛、臉部抽動與中風風險:如何應對??


頭痛及臉部抽動?懇請醫生撥冗看一下我的問題,讓我就醫時可以參考...謝謝您  我大約四五年前曾被診斷為偏頭痛重積狀態 我的頭痛這幾年從來沒有好過,天天都痛,程度不一而已 嚴重時完全無法正常生活,只能臥床休息(大概就是痛到10分了吧)   這...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

您的頭痛如此頻繁且嚴重,應該找醫師檢查或是服用預防性藥物治療. 最近的醫學研究顯示多次的偏頭痛的確可能引起缺血性中風,因為偏頭痛與血管的痙攣有關,且長期吃偏頭痛藥物會造成血管長期收縮而腦缺血中風.此外偏頭痛久了以後會合併肌肉緊縮性頭痛及憂鬱...

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神經內科相關:左側面部與下肢不適,是否應看神經內科??


請問一下?您好:之前有詢問過,左臉頰至太陽穴的地方(要靠近鼻子的臉部不會),常常覺得很緊蹦,這個情形已經很久了,一直還是一樣,大約現在有8、9個月了,最近三、四天覺得左腳,腳背和快要到小腿的地方有點麻,感覺又好像是有放電的那個感覺,只要有腳...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師

你好: 1.不會有血管阻塞的現像 2.腳麻較可能是週邊神經的問題,如壓迫、但會好的,如未見好轉,甚至加劇,則需要看神經科檢查。

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糖尿病周邊神經病變:治療方法、風險與可能的病因探討?


糖尿病周邊神經病變?醫師您好:家父本身有糖尿病病史,病程為11年,去年六月四肢麻痛有時會全身麻,而至台中榮總神經內科看診經檢查後為中重度神經病變(肌肉神經傳導檢查),而醫生開立gabapentin100mg 血管擴張劑500mg 贊安諾定半...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

1糖尿病的周邊神經病變會非常痛及全身麻? Ans:大多為四肢末端麻痛,少部分有單一條神經痛 2糖尿病的周邊神經病變的麻與痛會危及生命否? Ans:周邊神經病變最後會導致肌肉乏力及萎縮進而影響活動,但大多不會 危及生命(糖尿病其他病變才會) ...

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不明原因頭暈:糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀??


不明原因頭暈?醫生您好 已經連續ㄧ週持續頭暈(嚴重時眼球好像有股力量往外推)、走路有點不平衡、手掌動作不靈敏,偶爾發抖、有嘔吐感、腹瀉情形,期間看過耳鼻喉科,檢查耳內與聽力正常,看過腦神經內科,頭部電腦斷層檢查正常,本人有糖尿病第二型,甲狀...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

頭暈的原因大略分為 1.平衡神經失調:暈車或暈船,病毒感染,耳石不正常移位,梅尼爾氏症. 2.視覺疾患:像是配戴不合度數的眼鏡會造成頭暈.眼部肌肉導致眼睛不能如常轉動而對焦錯亂或複視也會導致頭暈. 3.中樞神經疾患:腦部短暫缺血或出血,腦震...

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上班族多年久坐導致多項健康問題,該看哪一科??


請問一次檢查?醫師 您好: 我是一般電腦桌前的上班族,整天幾乎都是坐著,很少運動, 我的狀況是約一年了,因為沒有治療,症狀一直加重,密集看醫生是最近5個月 到目前是兩腳整天都是麻, 有時不定不一定什麼地方會刺, 薦椎兩側也會有痛點,有時是屁...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

正常的腰椎x光與MRI可以鑑別椎間盤及腰椎病變,如此則要考慮更下方的病變如梨狀肌症候群,梨狀肌受傷,發炎,過度使用或出血,附近的腫瘤都可能導致坐骨神經遭到壓迫而出現臀部痛遠超過腰痛的症狀,因為坐骨神經從臀部出來向下進入腿部時,恰好是從梨狀肌...

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帕金森藥物副作用及中風風險評估?


帕金森的用藥問題?家父有高血壓,且會顫抖前些日子新竹醫師周秉箴開立帕金森藥讓他服用,服用近兩星期一直有嗜睡頭暈現象,但星期天凌晨血壓至兩佰,星期天白天已停用此藥血壓雖正常彈頭暈現象仍持續,請問這是用藥副作用嗎?我懷疑家父是腦中風? 需要緊急...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

腦中風的診斷不是從血壓不穩與頭暈症狀去判定,而是臨床上有神經功能缺損,透過專業醫師問診與神經理學檢查去找出問題.至於儀器檢查當然在高級健檢中核磁共振造影最清晰,但若經醫師評估後有中風可能,健保就可以給付這項檢查,不用自己花冤枉錢.若直接作自...

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巴金森症副作用嚴重,如何調整藥物治療??


巴金森副作用?我的奶奶最近被判斷出有巴金森 屬於第三期 本來一切行走都還好(就是一般病程) 但是這一週服藥後 狀況相當差 適應能力有點低 連原本可以行走,現在都變成需要被攙扶了 嘔吐、無力、憂鬱都找上他來了 請問我該如何是好? 然後血壓藥跟...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

巴金森藥物不少會有些姿勢性低血壓副作用,加上病人本身疾病的自律神經反應有障礙,血壓不穩定造成的症狀的確要注意,建議在家裡有血壓計,而且剛開始新用藥時要多量(三到六次都沒關係)並記錄下來,於高血壓門診與神經科巴金森門診給醫師參考,作為必要調藥...

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頸動脈阻塞的治療與預防?


頸動脈阻塞?莊醫師你好: 1.頸動脈阻塞有藥可以治療痊癒嗎? 1.請問頸動脈阻塞一定會中風嗎? 2.須要注意什麼可以預防中風? 3.睡前喝一小杯紅酒對動脈血管有幫助嗎?  謝謝您! 


莊毓民 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 院長、神經科 主治醫師

Dear 小茹:  一、頸動脈阻塞要先找動脈硬化之危險因子,然後就檢查結果去控制危險因子,如:高血壓、高血脂症等即可。  二、但是如果頸動脈狹窄大於60%以上,就必須考慮放置支架開刀,否則腦中風機率很高,甚至到每年25%。  三、紅酒對動脈...

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舒腦治療神經內科症狀的效果及副作用探討?


舒腦?醫生您好我有一些症狀是頭痛 頭暈 頭賬 口乾舌燥 肩頸僵硬 血壓無緣故的突然升高 視力有時會模糊,手腳麻木或無力  看過一些醫生,甚至精神科都看過  最近看了神經內科 睡前吃一顆"舒腦"後 頭不暈了 睡的...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

舒腦為一種選擇性鈣離子通道阻斷劑,在預防偏頭痛有良好效果,也可用來治療週邊血管疾病,尤其是阻塞性週邊血管疾病,此外對於梅尼爾氏症或非梅尼爾氏症所造成的眩暈,頭昏,耳鳴,聽力喪失等症狀皆可有部分改善.鎮靜及嗜睡是最常見的副作用,長期服用要小心...

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小中風前兆及相關症狀?


我有小中風前兆?最近人很不舒服,有看到您回覆他人的內容有提到  小中風的症狀:突然說話有問題,視力模糊,短暫性局部肢體麻木或無力感,暈眩,步態不穩,意識混亂,血壓高,吃東西或喝水會嗆到等,且大多是好幾個症狀一起發生  剛好與我的症狀很相符(...


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

小中風是因小血管突然阻塞或破裂所造成的症狀,所以所有以下症狀都是 突然發生的(前一天或前一刻是好好的,後一刻馬上發現症狀): 1.臉部,手臂或腿部有麻痺或無力感(尤其是都集中在身體的某一側) 2.語言表達或理解能力瞬間發生困難 3.步伐不穩...

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糖尿病與頭暈:症狀、原因及預防?


頭暈?請問醫生 糖尿病有哪些症狀呢? 會導致血壓有點高嗎??? 因為之前有檢查身體 並沒有發現有糖尿病 還是因為太久沒吃水果才會導致暈眩呢?? 還是因為有可能是中風的前照呢? 懇請醫生答覆


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

糖尿病初期是沒有症狀的,等到出現多吃多喝多尿時已經是中至晚期了. 糖尿病與高血壓無直接關係,但是如果是代謝症候群就包含糖尿病與高血壓;只要合乎下列五項中之三項,即可診斷為代謝症候群: 1.男性腰圍大於90公分,女性腰圍大於80公分 2.空腹...

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頭暈是否應看神經科??


頭暈?醫生您好, 我最近常常感到頭暈或是暈眩,很像在空中漂浮的感覺,有一次早上起床後還跌倒因為暈眩..我有去看過耳鼻喉科,可是那位醫生說我的耳朵正常沒有什麼損害.我想請問您這是否要去神經科看診.謝謝您!!


林子敬 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

您好,頭暈是一種不舒服的感覺,這種感覺會讓人覺得周圍環境在動,或是自己在動但是實際上沒有動的感覺;有時則是頭重重的感覺,甚至是眼前一片黑暗快要昏倒的感覺等等.會發生頭暈的原因很多,主要可分為幾大類: 1.內耳平衡神經失調如良性姿勢性眩暈,梅...

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暈眩與昏倒的原因:該看哪一科??


容易暈眩,曾經昏倒....?醫師您好, 一年前,曾經因為跌倒一分鐘後短暫的昏倒;又有一次是因為蹲太久,在起來坐著後短暫昏倒。之後有看過神經內科,有做過腦波圖,醫生說沒什麼問題。最近因為某一次打球後,整天心臟都跳很快,且很清楚地可以聽到心跳聲...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

首先,姿勢性低血壓要考慮(平常高血壓也可同時有此問題) 可以測量躺,坐,站的血壓與心跳,若收縮壓差異超過20就有可能是姿勢性低血壓,進一步的原因就朝這個方向思考 至於一年前的那一段跌倒有沒有頭部撞擊,還是先昏再跌要分清楚 基本上昏倒是一個原...

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