神經外科 頭部外傷 常見問題 - 第6頁

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跌倒後頭部外傷,需不需要立即做腦部斷層??


有無照腦部斷層的必要??丁醫師您好:  弟弟體重約100公斤,騎車天雨路滑摔到.頭部有一約7~10公分外傷,被路人就近送到外科診所時他並不知道發生車禍,也不知如何被送到的! 外傷已處理,已照過X光,無骨折..已先離開 現在神智目前清楚,但嘴...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

基本上如果是屬於緊急的問題,應該直接到急診,讓急診醫師為您診治!  由於沒有親自診治,所以僅能就您的描述作一個建議!  聽起來頭部外傷後有失去意識以及記憶,這就是俗稱的腦震盪,腦震盪需要的是好好休息以及多喝開水!但是因為會有發生延遲性出血的...

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撞擊後持續頭暈痛:如何處理??


頭部持續暈及痛?醫師您好: 之前已有寫信請教您,至今因我的狀況未有改善所以想再請教醫師,我於5/18因走路不小心撞到橫桿之後開始頭暈及痛,這當中已有做過頭部斷層掃描及腦波均無異常,到今天為止約過了一個多月了,但還是持續有頭暈頭痛的現象,(有...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您的問題其實是頭部外傷後遺症。  我的許多病人過了三個月,還在頭暈頭痛,還有許多人記憶力變差!這是沒有辦法的事!事實上有5%的病人在頭部外傷之後,終其一生都會因其後遺症而產生困擾,您所需要的是多喝開水多休息,避免菸酒茶咖啡等刺激性的食物以及...

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撞擊頭部後持續頭暈和疼痛是否需要再次進行CT掃描??


頭部撞到橫桿?醫師您好: 想請教您我於5/18因不小心頭部左側(太陽穴)處去撞到橫桿,(沒有流血)之後5/19~5/20狀況還良好,但於5/21頭部就開始暈及痛,之後我有去看醫生做了腦波檢查並無異常,但頭部都持續在暈及痛,有時會覺得手腳無力...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

聽您的問題,若是有有顱內出血或腦脊髓液流出,一定可以在檢查中看的到。但是電腦斷層以及腦波的檢查對您沒有任何幫助。至於頭暈以及頭痛,都是頭部外傷的後遺症,需要多喝開水多休息。  您的問題可能是頸椎的問題,需要進一步的檢查,但是頸椎受傷大約需要...

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撞到頭後六天仍有脹痛感,是否為腦震盪??


腦震盪頭痛?六天前撞到頭, 當下有持續五分鐘的暈眩,但沒有失去意識, 撞到處也沒有腫脹得很嚴重, 但至今頭仍會有脹痛感(和偏頭痛的那種痛不一樣) 且有想嘔吐的感覺(但沒有真的吐出來), 偶爾會耳鳴, 請問這算腦震盪嗎? 持續多久才會好? 因...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

腦震盪基本上需要失去意識或是記憶一段時間,才能稱之為腦震盪。  如果您並未失去意識,現在的症狀都是頭部外傷之後的後遺症,有時會持續一段時間,甚至有約5%的病人終其一生會因為頭部外傷的後遺症而產生困擾。  您的症狀建議您需要多喝開水多休息,不...

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撞到後腦杓後的症狀:是否需要回診??


撞到後腦杓?醫師你好,我7天前因為吃藥的副作用,在浴室暈倒撞到後腦杓,但撞到之後馬上回神,只是頭很痛很暈,但意識清楚,也沒有嘔吐的情形,隔天去看外科,醫生說回家觀察就好,並給了我一張觀察的注意事項,現在我一天裡面都會有一段時間頭暈並四肢無力...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您的醫師建議是對的,但是需要注意除了頭部外傷之外,有沒有頸椎受傷的問題。  一般來說,如果沒有失去意識,就沒有腦震盪的問題,但是卻會有一些頭部外傷的後遺症,您的症狀有部份是頭部外傷的後遺症,這些後遺症需要時間慢慢痊癒。  但是如果是四肢無力...

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頸椎損傷併神經根病變:治療與預後?


神經病變?丁醫師,您好: 抱歉打擾您!我公公今年8月發生與人發生擦撞,頸部部有受傷,有載頸圈,會有頭痛、頭暈、頸痛,左上肢麻痛的症狀,經幾月觀察已於11月初開刀(頸椎前位減壓骨融合手術),並需載頸圈3個月,我們有請醫生開診斷書,但不是很了解...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

只要是頭部受到傷害, 都可以統稱為頭部外傷, 至於腦震盪, 一般的定義是頭部外傷後失去意識超過10分鐘以上, 並且在24小時以內恢復意識稱之, 算是頭部外傷最輕微的症狀之一. 有些病人會伴隨記憶喪失等症狀. 外界常常把頭暈頭痛以及想吐當成腦...

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電腦斷層檢查:是否必要?對於兒童健康的風險評估?


電腦斷層?那天我四歲多的女兒蹲在地上玩時 疑似被高腳椅上的東西打倒頭 當時有吐(約下午兩點多) 晚上九點多又吐 所以請先生帶女兒去急診 但居然急診醫生就要女兒去做電腦斷層 這樣是不是太草率 我事後查證 才知道電腦斷層是x光的百倍以上 而且是...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您的問題是什麼? 由於並沒有得到所有的資訊, 所以僅就個人經驗提出建議.   如果問的是頭部外傷需不需要做電腦斷層, 事實上如果病人有失去意識一段時間, 為了擔心有顱內出血的機會, 是需要安排腦部的電腦斷層. 但是如果意識清楚, 需要的是觀...

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車禍後的神經症狀:頭暈、頭痛、耳鳴及手腳麻木?


車禍後的一些症狀?醫師您好 三個月前,我因為車禍的關係撞擊到腦部,受傷當時頭部有流血,但去醫院後醫師及護士卻找不到頭部受傷的傷口。 這三個月來,除了頭暈、頭痛及噁心外,還時常伴隨著像被遮住耳朵的感覺、耳鳴的症狀,手腳也會發麻,有時也會感覺手...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

1. 頭部外傷後遺症本來就沒有那麼快好, 所以可能還需要一段時間. 有5%的病人後遺症不會好.   2. 若是雙手有麻痛, 可能當時有合併頸椎受傷, 現在慢慢浮現出來.   3. 頭部外傷不一定需要有傷口, 頭皮血管豐富, 所以小傷口也可能...

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車禍腦損傷後的行為變化及治療方案?


車禍腦傷後遺症?醫師您好:我爸爸於今天四月底機車車禍傷及腦部住院,昏迷指數3插腦壓偵測器。後來慢慢恢復意識已無昏迷狀況,但仍插鼻胃管因常意識不清無法進食喝水。原本車禍後判定有腦水但經過2個月突然腦水沒有,所以都沒有開刀。但恢復意識的父親個性...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

僅就您的描述, 提出我的建議.   令尊可能是因為額葉受損而導致性情脾氣改變, 這算是頭部外傷後遺症的一部份. 坦白說, 能從昏迷指數三分到現在這樣, 其實是非常不容易的. 不過根據我的經驗, 如果沒錯的話, 其實他應該還沒有真正的醒過來...

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車禍後持續頭暈、頭痛及嘔吐,是否可能為硬腦膜出血??


頭痛嘔吐?我女朋友前陣子車禍 在額頭有縫了一些 到現在為止已經兩個星期多 僅剩躺下睡覺時會頭暈 還有部份動作會小暈眩而已 前幾個星期也有看過醫生 醫生是覺得暈眩正常吃藥就好  但昨天下午吃完中餐後 就開始覺得頭痛有點難過 後來到了晚上就吐了...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

由於網路上的資料並不完整, 僅就您的內容進行判斷, 如果您需要進衣部的資訊, 建議您到神經外科門診就診.   一般來說, 延遲性顱內出血發生在兩週之後的機會較三天以內的機會要小. 所以以的情形應該是頭部外傷的後遺症. 頭部外傷之後發生頭暈頭...

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車禍後頭部外傷症狀:女友頭痛、暈眩及眼睛腫痛是否正常??


車禍後頭部外傷症狀?醫生你好 前幾天跟我女友發生車禍  我頭部一開始沒外傷 但過了一天後卻發現後面似乎有撞傷 一點點小腫壓了會痛 躺下去還有坐起來時會暈眩 其他時候以及平時也沒其他症狀 這樣是撞傷後的正常現象嗎  還有我女友額頭有縫了幾針 ...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

由於您沒有親自就診, 所以所有建議僅供參考.   一般來說頭部外傷會有頭暈頭痛的後遺症, 並且有時會持續超過三個月以上. 所以建議您多喝開水多休息, 恢復的速度會加快許多.

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家屬求助:神經外科病患頭痛、頭部出血、積水問題?


一個心急病人病況的家屬的求問??丁醫生您好:  我是一個病人的家屬.我姓賴.家住苗栗.想請問一些有關我父親病情的問題.  因為我的父親在兩週前在家中跌倒.導致後腦撞傷.當天撞傷的時候.頭上腫了一個大包.但我們沒有馬上帶他去掛急診.只在家裡冰...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

由於您的描述並不清楚, 如果您可以帶著所有的影像學資料以及曾經吃過的藥物名稱還有病例的摘要直接到我的門診來, 應該會對接下來的決策會有幫助.   由於資料並不完整, 所以我只能依照常理推斷, 可能腦部的原因有兩個, 一個是常壓性水腦, 另一...

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聽力受損與腦部受傷的關係及治療方式?


腦部受傷造成聽力受損?張醫師您好, 我父親今年72歲,因跌倒外造成左腦受傷,現出院了但左耳聽力受損, 具他描述如果週圍聲音大一點他的左耳就一直嗡嗡叫,若把左耳蓋起來, 嗡嗡的聲音會從右耳進去. 我們給醫生查過說是腦神經受損的關係, 這種情況...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

Gloria 你好: 頭部外傷有時候會合併聽力受損的情況,請先給耳鼻喉科專科醫師詳細檢查過後,確定沒有耳膜或其他耳部受傷的情況,才能合理懷疑是腦神經受損的關係。不過若懷疑是腦神經受損引起的聽力受損,其實也沒有特效藥治療,通常只能待其逐漸復原...

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腦震盪後遺症與治療方式探討?


有關於腦震盪?我想請問醫生  我大約於12月底打壘球被打到頭部  當下覺得一陣痛意 但有辦法站立及活動 意識也很清楚  只是感覺頭部稍微腫(當天晚上看醫生說是血管腫脹) 而當時除了皮肉痛外也無特別明顯症狀  只是在晚上要睡覺 大約1.2點 ...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

腦震盪需要至少失去意識10分鐘以上才能算, 所以您不算是腦震盪.   頭部外傷之後本來就有機會發生頭暈頭痛以及記憶力變差的後遺症, 您的症狀是後遺症, 需要時間才能恢復.   一般來說, 多喝開水多休息這種簡單的建議, 卻是治療後遺症最好的...

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頭部外傷後持續頭暈,是否需要進行CT檢查??


頭部外傷 已持續頭暈一周以上?醫師你好: 我父親(快六十歲)約十天前被高爾夫球桿揮桿時打到左側頭部。當天有掛急診,醫院說可回家觀察,分數介於可住院觀察臨界值。第一天說話有小困難、自覺有種中風的感覺,第三天情況較穩,但一直有程度不一的頭暈症狀...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

一般來說頭部外傷的後遺症包括頭暈頭痛, 有的時候會持續三五個月. 所以事實上令尊現在可能是頭部外傷的後遺症. 如果目前除了頭暈之外, 沒有其他症狀, 並且意識清醒的話. 可以暫時並不需要照電腦斷層(CT).  但是中老年男性如果已經發生腦部...

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車禍腦部手術昏迷不醒:面對高風險的手術和後續康復?


車禍腦部手術昏迷不醒?我母親過馬路被機車撞傷 顱內大量出血緊急送醫 醫生說出血範圍廣泛 腦部後方有明顯水腫 第一次進手術房將腦中血塊拿掉,開腦部後方(開刀時間約2個多小時 之後送加護病房觀察 但腦壓一直居高不下 醫生要我們決定是否動第二次刀...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

很遺憾聽到您母親的消息, 期待她可以逢凶化吉.   一般來說, 頭部外傷, 如果有開刀拿出血塊, 推測應該是有血塊壓迫到腦部, 所以需要手術. 硬腦膜上出血是最好的, 硬腦膜下出血的癒後並不是很好, 如果是散在性的出血, 有時手術並不能對他...

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顱內出血昏迷:有無治療希望??


顱內出血昏迷?醫師您好,我義父昨天在山上從約三公尺處跌落,後腦杓的地方直接撞到地,造成顱內出血  目前還在昏迷,指數4,不會自主呼吸;血壓用最高劑量的藥,維持在7.80左右  情況很不樂觀,他今年71歲,家人討論的結果是不開腦部(醫生說開了...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您好:   由於不知道您義父完整的情形, 包括出血情形以及其他相關的資料. 所以僅能以一般的情形作為判斷. 所以詳細的診斷以及治療, 還是需要以病人完整的資料作為判斷. 這裡的建議僅供參考.   一般來說, 昏迷指數小於等於五分, 其死亡的...

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右腦前額葉損傷手術後:注意事項與治療建議?


右腦前額葉損傷,有何葯物或注意事項?醫師您好 我父親(67歲)一周前因車禍造成右腦前額對側性撞傷,觀察四天後第五天醫生決定開刀吸出血塊,開刀後發現頭骨有裂傷,從後腦裂到前額,目前手術後第四天,從事故發生後一直有發燒現象,目前仍在加護病房,想...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

令尊頭部外傷, 目前尚在危險期, 所以未來的預後無法在現在評估, 我想現在需要注意的事項分為兩個部分:   第一, 令尊的情形尚不穩定, 所以應該還在加護病房, 所以需要的是跟醫師密切聯絡, 隨時掌握病人的情形以及需要配合的事項.   第二...

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家父硬腦膜下出血,昏迷指數升至4,是否可能成為植物人??


請問硬腦膜下出血?丁醫師您好: 家父今年54歲,在12月13日從2尺高的工作梯跌落,左腦著地,在落下時還有意識,想說話說不出口,還曾經想爬起來,然後救護車到的時候,救護人員先給家父量血壓並做頸椎固定抬上救護車送醫,救護人員做這些動作的時候已...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

很抱歉, 您的問題比較複雜, 所以我謹就我個人的經驗對您的問題作一個介紹:   1.家父以目前的狀況來說,是否就可以判定為植物人。或是需要幾個月的時間來判定。  植物人判定在台灣為一年以上呈植物人狀態, 稱為植物人. 在日本的話, 是十八個...

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車禍腦傷後的認知障礙與情緒問題?


車禍腦傷問題?醫師您好:因弟弟37歲車禍顱內骨折出血(右腦額葉有受損),經手術出院後暫安置安養中心,現在半年了,認知方向定位皆有問題,有幻覺幻聽注意力不集中.剛做過的事馬上忘.所以都需要24小時照顧他.最近情緒很差口出惡言,造成收容困擾.建...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您好:   有關令弟車禍顱內出血情形, 雖然其症狀可能因為頭部外傷所引起的, 但是精神疾病所導致的原因很多, 這其實是一體的兩面. 所以要去研究是因為腦部受傷還是原發性的精神疾病, 其實在治療之上並不是最重要的.   我會建議還需要再追蹤一...

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