神經外科 顱內出血 常見問題 - 第5頁

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撞擊頭部後持續頭暈和疼痛是否需要再次進行CT掃描??


頭部撞到橫桿?醫師您好: 想請教您我於5/18因不小心頭部左側(太陽穴)處去撞到橫桿,(沒有流血)之後5/19~5/20狀況還良好,但於5/21頭部就開始暈及痛,之後我有去看醫生做了腦波檢查並無異常,但頭部都持續在暈及痛,有時會覺得手腳無力...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

聽您的問題,若是有有顱內出血或腦脊髓液流出,一定可以在檢查中看的到。但是電腦斷層以及腦波的檢查對您沒有任何幫助。至於頭暈以及頭痛,都是頭部外傷的後遺症,需要多喝開水多休息。  您的問題可能是頸椎的問題,需要進一步的檢查,但是頸椎受傷大約需要...

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十歲足球員受重擊額頭,是否可能造成腦傷??


詢問這樣會變成腦傷嗎???弟弟十歲,常常參加足球比賽。前幾天參加社區自己舉辦的假比賽時,被近距離踢起的球重擊了額頭。因覺得頭痛而送醫。以MRI檢查後初步並無顱內出血,且經神經心理功能評估之後,也沒有認知、情感或行為表現上異常之處,故在住院觀...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

基本上如果沒有失去意識,MRI其實是沒有必要的。  至於後續的後遺症,需要持續觀察才能了解。

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電腦斷層檢查:是否必要?對於兒童健康的風險評估?


電腦斷層?那天我四歲多的女兒蹲在地上玩時 疑似被高腳椅上的東西打倒頭 當時有吐(約下午兩點多) 晚上九點多又吐 所以請先生帶女兒去急診 但居然急診醫生就要女兒去做電腦斷層 這樣是不是太草率 我事後查證 才知道電腦斷層是x光的百倍以上 而且是...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您的問題是什麼? 由於並沒有得到所有的資訊, 所以僅就個人經驗提出建議.   如果問的是頭部外傷需不需要做電腦斷層, 事實上如果病人有失去意識一段時間, 為了擔心有顱內出血的機會, 是需要安排腦部的電腦斷層. 但是如果意識清楚, 需要的是觀...

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車禍後持續頭暈、頭痛及嘔吐,是否可能為硬腦膜出血??


頭痛嘔吐?我女朋友前陣子車禍 在額頭有縫了一些 到現在為止已經兩個星期多 僅剩躺下睡覺時會頭暈 還有部份動作會小暈眩而已 前幾個星期也有看過醫生 醫生是覺得暈眩正常吃藥就好  但昨天下午吃完中餐後 就開始覺得頭痛有點難過 後來到了晚上就吐了...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

由於網路上的資料並不完整, 僅就您的內容進行判斷, 如果您需要進衣部的資訊, 建議您到神經外科門診就診.   一般來說, 延遲性顱內出血發生在兩週之後的機會較三天以內的機會要小. 所以以的情形應該是頭部外傷的後遺症. 頭部外傷之後發生頭暈頭...

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4歲女童顱內出血手術後可能有哪些後遺症??


顱內出血.開刀後遺症?醫生:你好! 我想請問一下.我ㄉ女兒4歲.在4月車禍.{顱骨骨折.左前額硬腦膜上出血}隔3天已開顱手術移除血腫...我想請問有可能會有什ㄇ後遺症嗎? 


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

在這裡必須要做一個釐清, 一般是因為顱內出血才有後遺症, 手術本身的後遺症反而是比較少的. 由於沒有取得所有的資料, 所以僅以經驗預測可能的後遺症.   由於還有許多是檢查無法看到的受傷. 因此從植物人到僅僅頭暈頭痛的後遺症都有可能發生. ...

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右眼偏盲:現代醫學能否治療??


關於偏盲的問題?醫師您好:我在十二歲時從樓上摔下,造成左腦顱內出血,沒有開刀,之後如中風,右邊不太靈活,我在醫院治療約近一年,至今,恢復約七八成,右手還是不太靈活。至今影響我生活是右眼有偏盲是問題。當初的醫生就有告訴我這問題,他說過一段時間...


鄭重 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師

無法詳盡解答.請掛神經外科及眼科.進一步檢查 

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神經外科:妹妹發生車禍導致顱內出血,如何照顧及飲食注意事項??


請丁醫師回答我的問題!非常感謝?丁醫師您好, 我妹妹昨天發生車禍,現在在台中林新醫院住在普通病房,她的主治醫生診斷說有顱內出血,但出血部分幾天後會自己吸收掉,但這幾天仍要持續觀察不可以輕忽. 昨天20101207被送進急診的時候,有點意識...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您問的飲食問題, 建議菸酒茶咖啡以及一些刺激性的食物都不合適. 其他只要不會嗆到, 任何食物都可以考慮. 另外要注意食物不要過熱過冷, 會影響頭部的症狀.   目前最重要的是要觀察, 避免過度刺激, 還有對後遺症的症狀治療. 多喝開水多休息...

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頭部外傷後持續頭暈,是否需要進行CT檢查??


頭部外傷 已持續頭暈一周以上?醫師你好: 我父親(快六十歲)約十天前被高爾夫球桿揮桿時打到左側頭部。當天有掛急診,醫院說可回家觀察,分數介於可住院觀察臨界值。第一天說話有小困難、自覺有種中風的感覺,第三天情況較穩,但一直有程度不一的頭暈症狀...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

一般來說頭部外傷的後遺症包括頭暈頭痛, 有的時候會持續三五個月. 所以事實上令尊現在可能是頭部外傷的後遺症. 如果目前除了頭暈之外, 沒有其他症狀, 並且意識清醒的話. 可以暫時並不需要照電腦斷層(CT).  但是中老年男性如果已經發生腦部...

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如何判斷進行氣切手術的適宜時機和參考數值??


詢問關於氣切與否的參考數值?醫師您好: 我父親(七十歲)日前顱內出血緊急開刀,已待在加護病房一周了,在結束使用鎮定劑等藥物後,人尚未醒來。 目前醫生已多次建議進行氣切手術。在此想詢問是否家屬能針對病人的哪些現況或相關數值,來協助家屬決定是否...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

一般人對氣切都有一些誤會. 事實上氣切對病人來說, 卻是增加他醒過來機會的一個必要動作. 一般來說, 預計超過三週以上無法脫離呼吸器或是氣管插管, 醫師就會建議進行氣切. 等病人不需要氣切時, 隨時可以拿掉, 並不影響病人的語言以及呼吸. ...

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顱內出血昏迷:有無治療希望??


顱內出血昏迷?醫師您好,我義父昨天在山上從約三公尺處跌落,後腦杓的地方直接撞到地,造成顱內出血  目前還在昏迷,指數4,不會自主呼吸;血壓用最高劑量的藥,維持在7.80左右  情況很不樂觀,他今年71歲,家人討論的結果是不開腦部(醫生說開了...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您好:   由於不知道您義父完整的情形, 包括出血情形以及其他相關的資料. 所以僅能以一般的情形作為判斷. 所以詳細的診斷以及治療, 還是需要以病人完整的資料作為判斷. 這裡的建議僅供參考.   一般來說, 昏迷指數小於等於五分, 其死亡的...

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顱內出血出院後的注意事項及後遺症?


請問?請問顱內出血出院後不知道有什麼應該注意的事情? 騎車摔跤,撞到頭( 在耳多上面一點),有顱內出血快要1CM (好像還有聽到160cc,是硬膜什麼...),撞到的當天晚上有頭暈、吐,但沒有開刀,醫生好像說如果觀察的期間沒有事,血就會自行...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

您好,  1. 請問出血要自己吸收掉大概要多久?它會完全吸收嗎? →1-3個月不等,有可能完全吸收。  2 前幾天他會頭痛,但這幾天又沒有,會和撞到有關嗎? →創傷後可能有頭痛、頭暈、認知功能或記憶方面的問題。  3.在這個期間有沒有應該注...

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神經外科問題:排血洩壓方法適宜性及回應時間探討?


從發問到醫師回答需多久時間?丁醫生  請問顱內出血使用Ommaya CSF Resevior 或 Medtronic CSF-Ventricular Resevior 排血洩壓是否適宜  另外 詢問通常需多少時間才能得到回答  我大約一星...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

一星期之前並未接到您的問題, 還請見諒.   由於不清楚病患的情形, 有關您所提出的Ommaya CSF Resevior 或 Medtronic CSF-Ventricular Resevior 選擇的問題, 我們無法進行回答.   由於...

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腦積水手術方法:如何治療因腦中風引起的抽筋症狀??


腦積水手術方法?張醫生你好! 我老爸70歲了,之前因腦中風癱瘓在床,現在因為腦部有積水(未中風之前就有了,因中風就未治療)產生抽筋症狀,目前有服用顛癇藥控制,開藥醫生說:腦積水會影響腦部放電,不太可能治癒,只能控制。 我老爸現在偶而還會抽筋...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

春英小姐:妳好,  一般常說腦積水可能有2種情形,一為腦室擴大形成之水腦症、  一為硬膜下積水,前者開刀方式為裝腦室-腹腔引流管,手術主要風  險為腦出血、腸道損傷而術後也有引流過度造成硬膜下出血之可能  性,後者則可先用直接顱骨鑽孔引流之...

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判斷腦出血及腦血腫自發性及健保支付差異的方法?


腦出血及腦血腫?請問~腦出血及腦血腫2種狀況  (1) 各自該如何判斷自發性與否?  (2) 健保申請與&<a href="https://adoctor.tw/article/32473">#324...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

腦出血與腦血腫只是顱內出血的不同說法. 所以兩種狀況是同一種.   (1)基本上都是憑醫師的經驗以及出血的位置來判斷.   (2)這屬於健保局的範疇, 建議您直接詢問健保局.

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車禍腦傷後的認知障礙與情緒問題?


車禍腦傷問題?醫師您好:因弟弟37歲車禍顱內骨折出血(右腦額葉有受損),經手術出院後暫安置安養中心,現在半年了,認知方向定位皆有問題,有幻覺幻聽注意力不集中.剛做過的事馬上忘.所以都需要24小時照顧他.最近情緒很差口出惡言,造成收容困擾.建...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您好:   有關令弟車禍顱內出血情形, 雖然其症狀可能因為頭部外傷所引起的, 但是精神疾病所導致的原因很多, 這其實是一體的兩面. 所以要去研究是因為腦部受傷還是原發性的精神疾病, 其實在治療之上並不是最重要的.   我會建議還需要再追蹤一...

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功能性失調與癲癇:腦血管瘤出血的影響?


何謂功能性失調?(癲癇算嗎)?請教醫師: 腦血管瘤造成顱內出血,造成癲癇,是否為功能性失調。


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

Dear 黃先生:  顱內出血即有癲癇之可能性,  不知所謂功能性失調之定義為何?  祝平安健康  衛生署桃園醫院 神經外科主治醫師 張源驛敬覆    

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顱內出血術後語言功能恢復及併發症探討?


顱內出血?醫師您好: 我父親在4/29因顱內出血送至榮總開刀取出血塊 5/1醒過來了,護士說我父親腦壓或其他一切都正常 我們也一直跟他說話、叫他名字,他也會一直看著我們 但他就是沒說話,有時還會發出一些聲音 不曉得他是否聽得懂我們再說什麼?...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

Dear Yin:   您好,  以目前資訊,我很難正確回答,  因為他是否真的醒過來,  一般人的想法可能和醫師並不相同,  從文章內容看來似手意識狀態有變化,  可能是術後腦腫脹造成或為了治療需要有加上鎮靜劑的影響,  需考慮的因素相當...

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顱內出血引發的精神行為變化:照顧建議?


顱內出血的後遺症?請問一下,我父親(60歲)半個月前因高處跌落造成顱內出血(左腦).由於恢復狀況良好,現在於家中由我母親照顧.但是性情大變彷彿有幻想症般,成天到晚一直將家中物品打包丟掉,脾氣更是變得非常暴躁.想請問一下像這樣的情況會持續多久...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您好: 建議再與您父親的主治專醫師詳細討論,且持續追蹤病情。也可針對脾氣暴躁看心理諮商。 祝安康

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車禍導致腦損傷,為什麼會形成凹洞??


腦傷開刀後,為何腦部會凹陷??醫師您好,我祖母﹝76歲﹞四個月前出車禍,撞傷腦部,醫師診斷顱內出血,動了兩次腦部手術,後來腦部積水,又開了一次導流管的手術。祖母目前屬於半植物人/重度昏迷的狀態,可是腦部﹝頭部﹞卻出現一個個的小凹洞,凹凸不平...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您好: 可能為導流管的reservior,但由於沒辦法親自看到,所以無法回答您. 神經外科丁賢偉醫師敬覆

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頭痛與顱內出血後遺症?


腦部問題?醫師你好: 六年前發生車禍撞到頭部當時暈了過去 醫師診斷為顱內出血,大概休息了1個多月醫生說血塊 以散去,就繼續正常的生活,我有再回去複檢照斷層掃描, 醫生說顱葉有點老化,若可以正常生活就不要想那麼多, 可是最近頭部右邊若是用手放...


陳敞牧 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 臺大醫院 神經外科 主治醫師

珠珠你好: 受傷已六年,頭痛應為後遺症,建議回神經外科門診就診。

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