黃斑部+白內障手術前應停用哪些藥物？並瞭解哪些藥物易成癮？？
黃斑部+白內障手術要停藥嗎?？因2月份要作玻璃體切割手術(黃斑部)及白內障手術, 因目前身心科醫生有開下列藥物, 那些藥物在 術前需停用,要多久前停用, 應如何停? 因為聽說SSRI 藥物會影響到血小板功能 林醫師鈞安, 因2月份要開 玻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
王小姐，您好： 您所服用的藥物中，比較可能會增加出血風險的藥物是樂復得。雖然理論上樂復得會影響血小板凝集、增加出血風險，但是由於您服用的劑量很低，您所接受的手術也非大型的手術，因此實際上是否需要停藥，還需要您詢問幫您執刀的眼科醫師比較好。要...>>點我查看詳細內容自殘困擾：如何尋求精神科專業幫助？？
請問醫師請問我這種情況是需要去看醫生嗎？？醫師您好，我從小六就開始自殘小五就想自殺，那時候我爸媽就經常吵架常常睡前聽到他們在吵架，醒來後他們也還是在吵架只要一見面就開始吵架，他們還會拿到威脅對方把自己殺了，小六那時後還不敢割很多，但到國一後...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妍，妳好：看了妳的遭遇，我很替妳擔心。一般人的心情不好可能幾分鐘或幾個小時就好了，不會焦慮到睡不著，也不會覺得自己不該活著，或是想要自我傷害或自殺。但妳的情況已經很嚴重，可能達到了憂鬱症的程度。由於妳已經出現傷害自己的行為以及想要自殺的想法...>>點我查看詳細內容長期失眠困擾，求助於大醫院睡眠醫學中心？
藥物諮詢？我媽媽叫我不要在吃西藥，可是，我也不想要再吃西藥，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我剛一開始原本吃安眠藥半顆到後來吃到了一顆，現在的我安眠藥吃到兩顆，我發覺到的就是我安眠藥越吃越重，原本一開始吃鎮定劑有效到後來變得沒有效果改...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：神經內科醫師的建議很好，妳可以先去大醫院做睡眠醫學檢查，確認自己有沒有失眠的問題，以及是什麼原因造成失眠。知道原因之後才能夠對症下藥，將妳的困擾根本地改善。但另一方面，妳原本精神科的疾病也該接受治療，如果能夠獲得妥善的治療，妳的失眠問...>>點我查看詳細內容長期失眠困擾，尋求專業治療方案？
藥物諮詢？我媽媽叫我不要在吃西藥，可是，我也不想要再吃西藥，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我剛一開始原本吃安眠藥半顆到後來吃到了一顆，現在的我安眠藥吃到兩顆，我發覺到的就是我安眠藥越吃越重，原本一開始吃鎮定劑有效到後來變得沒有效果改...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如同前一篇所述，妳可以至大醫院做睡眠醫學檢查。此外，精神科的疾病也要妥善治療，才能更快地改善妳的失眠喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期服用安眠藥真的會造成認知缺損、記憶力減退嗎？？
藥物諮詢？林醫師你好，另外一位身心科醫師對我講說，長期吃安眠藥會造成認知缺損，記憶力減退，難道是真的還是假的，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我已經嚴重失眠，我原本吃8／4開始吃利平靜0.5mg、8／18吃艾斯樂半顆、9／1吃利平靜0...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：長期服用安眠藥可能與認知功能的下降有關，然而，長期失眠也會造成認知功能的下降。因此，必須衡量利弊得失，才能決定是否要繼續使用安眠藥。失眠的原因有很多，如果單純服用安眠藥沒有效果，那就要考慮是否有其他原因造成，例如生理時鐘的異常、情緒調...>>點我查看詳細內容情緒困擾：如何處理家人的誤解？？
情緒問題？最近我常很開心講很多話，可是我以前從來不說話的，但在家裡的人認為這是正常，我還會自己玩自己的，例如去撈我家小蓮池的魚餵牠吃好多的飼料，把小蓮池弄得一團糟，但我覺得很好玩很開心，老實說我沉浸在自己的高興中，雖然我不知道我怎麼樣了，只...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳如果心情很好、變得比較愛講話，但不會為妳以及其他人的生活帶來負面的影響的話，那就沒有關係。但在回診時還是要跟醫師說清楚妳最近的情況喔！這樣醫師才能夠判斷妳目前是處於穩定期、躁期或輕躁期。祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何將思覺失調轉診為焦慮症或睡眠障礙？？
用藥諮詢？我想跟主治醫師討論如果每天只吃一顆艾斯樂持續三年有沒有機會把思覺失調改診為焦慮症或睡眠障礙可是我覺得主治很保守我以前曾吃過Megazon 25mg一天一顆或者是invega9mg一週一顆我家人覺得我最近表現很好我想說如果我是醫生您...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，能感受到您對求學與獨立生活的想望，這份進取心非常值得肯定。 關於您的困擾，需讓您知道「精神科診斷」本身並不會限制學業發展，美好未來的關鍵其實在於「病情的穩定度」。診斷是醫師依據長期病程與症狀所做的專業判斷，並不會因為單純換藥、自行停...>>點我查看詳細內容情緒困擾：一年來頻繁哭泣、人際問題、自我懷疑？
很常心情不好？醫生您好，我這一年下來不知道是怎麼了，一個星期七天大概有五天都會哭，以前沒這麼常哭，不知道什麼時候開始就變成愛哭鬼了。以往都可以開開心心的跟別人相處，但這一年期間不知道怎麼了，人際問題讓我很常內耗、自責，甚至不小心傷害了無辜的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
梅小姐，妳好：看起來妳有一些憂鬱症的症狀，包括情緒低落時常哭泣、過度的自責、對原本感興趣的事情變得不感興趣等。但由於要做出正確的診斷，還需要其他資訊，建議妳還是盡快至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容Juxac解鬱藥與Sunpylon舒必朗的副作用？
藥物諮詢？您好 我近期在服用Juxac 解鬱，醫生又開胃藥Sunpylon舒必朗給我。但查到Sunpylon可能會造成泌乳激素升高，會導致月經不來，有點擔心 。我可以只吃解鬱就好嗎？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好 Juxac，中文藥品名稱名稱: 解鬱膠囊，學名／成分：Fluoxetine；適應症包括: 鬱症、強迫症、焦慮症等。可能之副作用包括: 食慾下降、噁心、焦慮、失眠等。 Sunpylon，中文藥品名稱名稱： 舒必朗錠，學名／成分：Sul...>>點我查看詳細內容Indapamide 是否可以搭配 Propranolol 使用降低焦慮性高血壓？早晚同時服用效果更好嗎？？
請問indapamide 跟 Propranolo 一起吃是否可行？醫師您好 因為我本身比較容易焦慮及慮病,所以長期有在吃心律錠,近日量血壓發現休息狀態血壓約為110~130／80~95,但可能緊張因素常常血壓越量越高,到診所診斷開了i...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 indapamide是利尿降壓劑，並不是特別用在焦慮引起的暫時血壓高，propranolol 有緩解焦慮和輕微降低血壓的作用。至於indapamide(一天一次) 跟 Propranolo(一天三次) 早上時段一起吃 降血壓的效果...>>點我查看詳細內容如何快速恢復自主入睡？？
無法入睡？若方便的話希望能給予相關建議 關於應該去診所醫院還是中醫或是自行解決 以及這些內容跟醫生表達是否恰當 過去無相關病史 失眠幾週才一次且睡得回去 1｜核心訴求（最重要） 想用相對便宜、回診少、成癮風險低的方法，快速恢復自主入睡。 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 辛苦妳了！看起來妳已經做了很多努力，但是還是無法改善失眠的狀況。不過，如果要根本地改善失眠，那恐怕不會是相對便宜和回診少的方式。就妳的描述看來，妳之所以會失眠，與長期容易焦慮的個性，以及近期職涯壓力很有關係。要改善失眠，就要從思考層...>>點我查看詳細內容手指不適感：高三生的精神科困擾？
手指不適感？醫生您好，我是一名高三生，我有個這陣子很困擾的問題，就是有時候會覺得手很不舒服，一種很不舒服也不知道怎麼緩解，突然感覺有一指不該存在，又或者是覺得好擠？有次是左手五指都那樣，那次也是不適感最強烈的一次，突然覺得左手的手指不對勁，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zoey妳好：根據妳的描述，妳會感覺手指頭不對勁，以及之前的坐立難安、心跳快、急躁的感覺，可能與心理壓力有關。有些在妳這個年紀的學生，在面臨課業壓力或其他壓力時，可能會有感覺過度敏感、腦中會有不受控的想法、情緒容易焦慮等情況。一般來說，在壓...>>點我查看詳細內容出國後失眠、心悸、食量減少，是否為焦慮恐慌症？？
焦慮恐慌症？林醫生您好，想詢問我的症狀是不是有出國焦慮恐慌症，近期只要出國旅行，晚上都會失眠、睡眠時間很短（只要有一點聲音就會被吵醒，很難再入睡）、心悸，每個晚上睡眠時間大約4—5小時，但平常在國內睡眠都沒有問題（可以睡8—9小時），食量也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
薇，妳好：如果是去過很多次的地方，那感覺不像是水土不服。如果不是因為時差的關係，會不會是妳之前出國時曾發生過什麼不愉快的事情？或是最近出國時同行的人不一樣？又或者是有其他的壓力？這部分無法在這裡一一條列，可能需要妳仔細思考，若真的沒有頭緒，...>>點我查看詳細內容過動症與手抖、步態不穩是否相關？是否需要懷疑小腦萎縮症？？
過動症症狀？醫師您好，我從小就確診過動症，好像小學開始下樓梯會不協調，到了國高中時走路會踩到前面人的腳跟或是走路時鞋子踢到地面或卡到地面。最近這些症狀開始變得比較明顯，而且我有感覺焦慮，已經至少4～5週沒睡滿7～8小時，平衡感有點怪怪的。另...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
朴，你好：過動症並不會有你的這些症狀。你的症狀因為牽涉到平衡感不佳、肢體不協調、手抖等症狀，要考慮是否有小腦病變或是其他中樞或周邊神經異常，這需要你至神經科就醫才能做進一步的鑑別診斷，可能會需要做腦部磁振造影（MRI）、抽血檢查、神經學檢查...>>點我查看詳細內容半夜房間幻覺：精神科應診指南？
半夜的幻覺？醫生您好，從22歲大學畢業後至今已經3年了，今年考進了研究所就讀。我的房間天花板有兩個灑水器和幾個崁燈（都是正常普遍的樣式），前兩年剛開始工作時，我半夜會經常驚醒，一驚醒第一件事情就是站起來檢查灑水器和崁燈，因為我總是認為或是“...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐，妳好：看起來妳有些過度警覺以及疑似幻覺的狀況，這有可能與壓力大、失眠或是其他精神疾病有關。如果這情況已經造成妳的困擾了，那還是建議妳至精神科就醫，由醫師做全面的評估喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容孕期28週服用贊安諾，寶寶低體重與胎動減少是否有關？？
孕期28週，服用贊安諾？醫生您好，我是一名孕婦 目前懷孕28週，懷孕前就有確診過恐慌症 知道懷孕後就自行停藥，沒有再服用任何精神科藥物。 直到最近突然間頻繁的發作 才回診看了身心科 醫生開贊安諾0.5mg 讓我早晚及睡前各一顆 我有詢問過...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
芬，妳好：懷孕期間服用贊安諾，與早產、流產、低出生體重、新生兒戒斷與新生兒低張力症候群的風險增加有關，不過後兩者都是暫時性的。此外，目前並無證據顯示服用贊安諾會導致胎兒重大先天畸形。建議妳，在能夠穩定自己病情的情況下，還是盡可能地服用愈低劑...>>點我查看詳細內容睡前抗焦慮劑搭配保健食品是否會影響藥效？？
有在吃抗焦慮劑還能吃保健食品嗎？？目前睡前吃一顆安眠諾登10mg ,杏緩妥50mg半顆，戀多眠0.25mg半顆，白天吃一顆永康緒，本來有在吃b群，鎂，魚油跟南非醉茄，網路查好像有在吃藥的人，保健食品不能亂吃以免影響藥效，請問這些保健食品我還...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Hung，你好：南非醉茄有幫助放鬆的效果，如果與鎮靜劑（如安眠諾登、戀多眠）一起吃，可能會有加成的反應，要特別注意。至於其他的保健食品則無影響。祝平安健康！>>點我查看詳細內容壓力過大、情緒失控：如何應對精神科問題？？
不好意思我不知道可以打什麼？醫生您好 我最近壓力很大 很崩潰 無緣無故開始哭 哭到沒力 一直用指甲割自己的大腿 我不知道該怎麼辦 每天都這樣不好 我知道 但我不能控制 被同學發現就說抓癢抓的 很煩 試著割紙 但就還是控制不住 一直狂哭 我也...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 聽起來壓力已經影響到生活，情緒，傷害到自己，請務必跟身邊的人求助，可找父母、導師、輔導室老師、好友、或其他你信任的人談談，也建議至身心科門診由專業人員協助你。 >>點我查看詳細內容焦慮與身體症狀：尋求專業幫助的經驗分享？
焦慮問題？最近我焦慮好像很嚴重，明明眼睛檢查就沒事還要去檢查，腋下長毛囊炎 去看了醫生，醫生開了抗生素還有藥膏，也在擔心會不會好，然後我就瘋狂的打電話給桃療的藥劑師（眼睛的部分）結果我的電話費很貴 還有最近我很高興，然後一直買東西 請問這是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳心情很好以及一直買東西的情況，可能與躁症的症狀有關；而焦慮的部分可能是原本的焦慮症症狀，也有可能是有其他的原因所造成，需要進一步評估。建議妳可以回診與主治醫師討論喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容拔智齒期間是否可同時服用克多炎與Brintellix？？
藥物交互作用？目前拔智齒，醫師開了克多炎10mg（非類固醇消炎止痛藥）需服用5天，但同時也在服用Brintellix ，網上查詢克多炎藥廠—永信有建議不要同時服用，但又不能停止，這安全嗎？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是安全。此藥Brintellix不太會和其他藥物有交互反應，加上妳只是短期吃消炎藥，應該不用擔心。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容