焦慮與自律神經失調：如何處理家庭壓力？
自律神經失調嗎?？林醫師您好謝謝您撥空，我最近因為家裡經濟狀況很是焦慮，焦慮到身體好像又自律神經失調，我沒看過身心科不太敢去看，因為我家人會念我，但我這三年都有去看內科回診拿相關藥(因之前容易心悸+焦慮+失眠)，醫生有開給我 :1.心康樂錠...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曾小姐妳好：看起來妳因為經濟壓力大，因此感到焦慮，而人在焦慮的時候很容易無法放鬆，因此讓交感神經過度亢奮。當交感神經持續處於亢奮狀態下，自律神經就容易失調，因此造成許多身體的不適(如妳所說的頭暈、胸悶、腸胃不適和呼吸不順等)。內科醫師開給妳...焦慮與自律神經失調：如何處理家庭壓力？-點我查看詳細內容
失眠與焦慮：離憂10mg與舒美鬱50mg合併使用的風險？
藥物問題？醫師您好不好意思想詢問一下，最近因為失眠、很焦慮去看了身心科，醫師開了離憂10mg（睡前半顆）舒美鬱50mg（睡前一顆）幫助睡眠想詢問醫師，這兩顆是可以一起吃的嗎 會有什麼副作用嗎 有可能會有血清素症候群嗎因為這是我第一次用藥有點...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可以一起使用.這樣的劑量不至於有血清素症候.又一般副作用可能為過度鎮靜.腸胃不適等.但不是吃了就一定會產生副作用.有的也會漸漸適應改善.若有副作用產生也可跟主治醫師反應評估.失眠與焦慮：離憂10mg與舒美鬱50mg合併使用的風險？-點我查看詳細內容
孕婦可用的B級失眠用藥有哪些？
想請問孕婦可吃的B級精神科用藥？我有思覺失調症、又嚴重失眠之前精神科藥吃很重睡前戀多眠(R)錠0.25毫克 (法國廠)*2、心保樂錠１０公絲*1、"信東"暢鬱舒錠１００公絲*2、東健膜衣錠300毫克*2、樂息伴膠囊30毫...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您：再與您的主治醫師討論上述之情形。謝謝~ 祝健康!!孕婦可用的B級失眠用藥有哪些？-點我查看詳細內容
精神科問題：心理憤怒、國考、自慰與作息困擾
心理憤怒，國考，自慰及有關的作息問題？醫師您好，以前失眠問題很少，今年再次準備國考，但是年初又碰到家人要幫忙的障礙，拖延了讀書時間，到兩三個月前才想要積極準備，前幾個月都鬆散準備狀態，加上自己念書效率不太好，心理產生了憤怒，不懂得即時拒絕幫...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:失眠確實建議先用非藥物治療,如活動治療,心理治療及職能治療等.若非使用藥物不可,也建議不長期使用或必要時使用安眠藥,以免造成生理或心理依賴.準備國考還是建議正常作息,平常心準備,不要有太多外力干擾.年紀越大,感覺性慾有些降低,是正常現...精神科問題：心理憤怒、國考、自慰與作息困擾-點我查看詳細內容
精神官能憂鬱症與雙極性情感障礙有關係嗎？該找誰鑑定？
我該找誰求助！？我好想好想死！心裡一直反覆的罪惡感，覺得自己很無能很沒用想盡辦法想要折磨自己，可是又一直一直在網路上收尋 尋找我想要的解答，我停不下來我已經四天沒睡覺了只為了想要找到答案！我現在到底該怎麼辦呢？我是領有重大傷病卡的雙極性情感...
王彭年 醫師回覆-精神科
建議諮詢六年前住院時主治醫師。精神官能憂鬱症與雙極性情感障礙有關係嗎？該找誰鑑定？-點我查看詳細內容
如何取消精神科疾病注記？
我有永久重大傷病卡+身心障礙手冊輕度，能請健保署+區公所取消註記（健保卡查無），我若康復，想當鄭常人，有辦法嗎？？我一直在凱旋看病，但才發病4次，且後來很有病識感，我得病後，陸續考上護理師，二技，身心障礙特考，目前服公職21年，久久才發病。...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
香女士，您好，感謝您再次詳細地描述您的情況。我理解您在工作、生活上的壓力和困難。我的建議基本上和案件208513一樣，身心障礙手冊輕度基本上都有年數限制，重大傷病卡只有就醫才會使用到。祝一切安好嘉南療養院如何取消精神科疾病注記？-點我查看詳細內容
如何協助患有網路沈迷、失眠、情緒暴力及負面想法的精神疾病患者就醫？
協助就診(家人有沈迷網路/失眠/情緒暴力/負面想法的狀況）？如何讓家人31歲男子就醫？（有病識感，但治療意願低迷）1.在平時談話過程中，不順他的想法時，容易有暴怒情緒發生2.會想要控制他身邊的人順著他的想法執行事情3.對聲音極度敏感，產生暴...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可先試著表示您本人想要就診身心科諮詢.希望家人可以陪同.到時候再順道跟醫師提及家人的問題看如何改善.用此方法試試看.謝謝如何協助患有網路沈迷、失眠、情緒暴力及負面想法的精神疾病患者就醫？-點我查看詳細內容
精神科相關：兩個不同的疾病？還是同一個疾病的不同階段？如何區分和處理？
我這樣兩個算同一疾病嗎？？我在93年的時候曾到身心科就診是已失眠的理由就診，其實因為那時候我有在服用搖頭丸，k他命但是我怎麼感跟醫師說，我只是告訴醫師我失眠的狀況其實我主要是想拿fn2想讓自己好睡一點就這樣持續看診快一年之後16年左右都未再...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.保險爭議確實不在醫師專業能力範圍.可能要請教類似律師(法律扶助單位)的專業單位幫忙.至於因此問題造成您身心困擾甚至有自傷行為.應該要持續接受主治醫師診療.以利情況改善.也才能有比較好身心狀態去好好處理.面對您的保險問題.精神科相關：兩個不同的疾病？還是同一個疾病的不同階段？如何區分和處理？-點我查看詳細內容
如何應對精神科藥物戒斷反應？
藥物諮詢？醫生您好因年初患上憂鬱症、失眠、煩躁等情形，有去看診，連續吃藥3個多月，最近回診可以停藥，目前停藥約5天，但後續沒吃藥會失眠、煩躁、焦慮等（有的情形偶爾發生），用藥如下早上1.Juxac解鬱膠囊 1粒（20mg)2.Xanax X...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳這情況應該是藥物的戒斷反應，依每個人的病情、體質、藥量多寡的不同，戒斷期的長短也不一樣，快者數天，慢者數週。妳可以選擇撐過去，或者用一般我比較建議的方式：逐漸地停藥。若要逐步停藥，可以先從Xanax XR開始停，觀察幾天，若未感到不...如何應對精神科藥物戒斷反應？-點我查看詳細內容
睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮：精神科醫師解惑
醫療詢問？醫師你好：我想請教兩個問題~1. 最近幾個禮拜早上5、6點就會起來，但很想睡，卻睡不著，怎麼辦？（前一天晚上都有睡飽）2. 在外面常會有皮膚被針扎的感覺，尤其穿短袖褲子時，但好像沒有東西碰到我的皮膚，我就很怕是不是有人拿有愛滋病毒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好：1. 看起來你有早醒的情況，這也算是失眠的一種，不過，可能導致此情況的原因有很多，包括生理時鐘混亂、睡眠環境的干擾、心理壓力、精神疾病如憂鬱症或焦慮症等、生理疾病如睡眠呼吸中止症等、藥物或咖啡因的使用、不良的睡眠習慣(如白天睡太久)等...睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮：精神科醫師解惑-點我查看詳細內容
恐慌症不吃藥可行嗎？
恐慌症可以不服藥嗎？醫師您好我長期有恐慌症的問題，已有長達十幾年了，以前有看過身心科一次，但從來沒有吃過藥（因為我對藥物會感到恐慌），我覺得目前不至於影響生活和心情，平均3個月以上大發作一次（瀕臨死亡的感覺）。目前沒有失眠，或影響心情，比較...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.既然您在不用藥狀況下覺得目前不至於影響生活和心情.那可暫時不用服藥.若可調適.不吃藥不至於會變嚴重.另外也可就診身心科尋求一些非藥物的治療改善您說的(心悸.肌肉緊繃沒有放鬆.頭痛.腸胃不適)等症狀.恐慌症不吃藥可行嗎？-點我查看詳細內容
焦慮症治療效果不佳，該如何處理？
焦慮症導致生活困擾，治療感覺無效？醫師您好，感謝百忙之中來解答。我是一名大學生，在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大（現在也是，考試表現若不好就會自我譴責，甚至對每個考試都有異常的堅持，對成績很敏感，周圍的人都說有點過頭了）加上家裡母親之...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好想請問醫師，這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎？A:藥物應該還需要調整。請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎？除了配合用藥還有什麼辦法可以解決？A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療，如果可能，也建議增加運...焦慮症治療效果不佳，該如何處理？-點我查看詳細內容
克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？
克癲平1MG與易思坦0.25MG 藥物戒斷？本人工作日夜交替輪班，早晚班制，兩年前2022年2月打完新冠疫苗追加劑後出現失眠症狀，在身心科診所吃了易思坦5mg+悠然1mg每天睡前，就這樣吃一年多，後來減悠然錠蠻痛苦，好幾天睡不著，後來就好了...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該吃多久後把克癲平戒除呢?A: 沒有說一定多久，但良好睡眠衛生(如要有適度運重、沒有要睡覺時不要碰床等…)，就可以再減藥或停藥。戒除症狀會比悠然恐怖嗎?A: 不會。吳恩亮醫師克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？-點我查看詳細內容
達衛眠與安定文：如何調整用藥？
安眠新藥 達衛眠眠？我因毫無理由的失眠看神內科已吃了10年的宜眠安半顆及安定文0.5MG一顆,不是每天吃都是隔幾天最常隔一星期才吃一次,但沒吃時就幾乎不能睡,最近天天吃都沒效所以醫師告知我自費到藥局買最新的 不是BZD系列的達衛眠不會有耐受...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:衛達眠應可以跟安定文一起服用,若無法擺脫安定文也可再加服安定文,但安眠藥建議盡量單一用藥,避免多重用藥,祝你早日康復.達衛眠與安定文：如何調整用藥？-點我查看詳細內容
青少年焦慮症：如何與家人溝通並尋求專業協助？
焦慮症和家庭問題？醫生你好，我目前國一，自從去年暑假開學，常有過度焦慮、社恐，最常慮病(寄生蟲)、懼高懼蟲懼樓梯、喉嚨梗塞感、呼吸突然不順、耳鳴、疼痛、失眠、愛哭、健忘、口吃、消化不良的狀況，跟家長談過好幾次，他們都認為是我疑神疑鬼，沒必要...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮症和家庭的問題1. 面對不確定的未來，憂鬱症或焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 憂鬱症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者...青少年焦慮症：如何與家人溝通並尋求專業協助？-點我查看詳細內容
恐慌癥狀轉為躁鬱症？如何辨識和處理？
恐慌/憂鬱症會轉躁鬱症嗎，我正在經歷這樣的情況嗎？七、八個月前，因為恐慌發作無法下床，想到生死之類的問題，基本上所有生理反應都有，吃不下，感覺不到餓，失眠，頭痛發抖心慌胸悶快死一樣，靠著一個月 左右的ssri+抗焦慮藥物，醫生給我的藥單是重...
林勉璋 醫師回覆-精神科
洪~您好：您的情況比較像是煩躁的感覺，這在憂鬱症的病人是常出現的症狀。但有5%-10%被診斷為憂鬱症的病人，可能在之後會出現躁症的症狀，到時候診斷就會被改為躁鬱症。所以建議您若病情有所變化，可以提早回診與醫師討論喔！祝平安健康！恐慌癥狀轉為躁鬱症？如何辨識和處理？-點我查看詳細內容
學校與醫院間的醫療記錄共享：心理衡鑑報告可被誰檢視？
心理諮商相關問題？醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診，並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上)，目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診)，想請問:(1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾病人隱私有個資法規範,可查詢相關網站,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Co...學校與醫院間的醫療記錄共享：心理衡鑑報告可被誰檢視？-點我查看詳細內容
如何克服對性病的過度焦慮與恐慌？
一直很擔心感染性病？醫生您好，我很容易焦慮亂想，一直覺得自己隨便碰一下東西，或者共用洗衣機、廁所就會得到性病，長此以往已經嚴重影響到生活...我一直沒辦法相信男生，覺得每個男生都帶有性病，這種扭曲的心理讓我快崩潰了，我真的不知道該怎麼辦好
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditions）」，又稱「長新...如何克服對性病的過度焦慮與恐慌？-點我查看詳細內容
煩多散導致失眠？該如何處理？
吃煩多散會睡不著嗎?？因為ADHD跟亞斯跟失眠去看診,醫生上個月多開給我煩多散作為抗焦慮藥,目前晚上睡前吃一顆煩多散,睡不著吃讚安諾,早上中午吃利他能,但自從吃煩多散以來反而每天都睡不好,吃藥後會感到暈眩疲倦,很累但是無法入睡,都會在快睡著...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有睡眠問題的壓力1. 面對不確定的未來，憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomnogra...煩多散導致失眠？該如何處理？-點我查看詳細內容
突然情緒波動、失眠、胸悶、暴食：精神科問題？
突然心情不好失眠、胸悶、想哭、暴食？醫師您好，我最近這兩三週突然覺得自己變得很奇怪，首先是莫名其妙的心情低落，原本想著大哭一場就會好很多，但是那天大哭完後突然開始容易喘不上來，到隔天上課的時候也呼吸不順，現在偶爾會突然呼吸困難、胸悶，一到晚...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的情況多為不好的.負面的身心反應.可以先試著釐清是否近期有些壓力所致.這樣可針對壓力處理或做好壓力調適(可看抗壓的衛教資訊從中學習其方法).若不知原因建議可先利用1925專線進行類似電話諮商.應有幫忙.突然情緒波動、失眠、胸悶、暴食：精神科問題？-點我查看詳細內容