精神科 思覺失調 常見問題 - 第15頁

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思覺失調症患者的幻聽與妄想:如何應對?


思覺失調症病人的幻聽、妄想內容都有我...?醫師您好~最近單位來了一個思覺失調症的學姊(已確診),每次跟她搭檔上班或是接觸後,她總是會出現正性症狀 ,如:覺得我在說她壞話或對她做不好的事情、她也常常會自言自語的說到我的名字,或是幻想、幻聽內...


張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問在工作職場 遇到這樣的狀況確實會令人感到很困擾我有幾點建議及提醒首先 應將您個人注意到學姐的狀況及同仁發現的狀況 回報給單位的長官請長官出面關心 輔導 及處理可以避免發生不必要的糾紛也可以確保學姐工作的權益另外在您個人和...

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思覺失調:重度認知敗壞與初生嬰兒般的無知?


思覺失調?本人一直服用理斯必妥2mg持續兩年又十個月最初就是說擔心別人的注意 妄想型本無幻覺服藥過程中卻逐漸出現判斷力下降情緒平淡 眼神呆滯 感受都是等去年十一月就開始出現頭麻(腦波檢查也沒做,神經傳導檢查單側的波速較同齡的慢)和單純的性幻...


張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問依據您提供的描述可以感受到您的不舒服及擔憂其實您的症狀及轉變有幾個部份需要考慮您擔心「認知敗壞會如初生嬰兒般的無知 」在我的猜測可能性不高因為從您的來信內容看來您的文筆及認知功能相當的好至於「服藥過程中卻逐漸出現判斷力下降...

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兒子是否真的患有思覺失調?前驅期治療效果如何?


思覺失調?醫師好:兒子國三15歲,今年2月底發現兒子異常,是經由老師告知說兒子上課成績大幅退步、注意力無法集中,交代的事情無法接收、上課有恍神、傻笑情況,在家中回家就鎖在房內不出門、畏懼出門、接他放學時會說出旁邊路人都在注意他等語,3月初就...


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:您提到的"傻笑、路邊的人都在注意他",就有可能就屬於思覺失調症的正性症狀。此疾患確實是越早治療效果越好,而維持最低有效劑量是很好的治療方法。不過最適合回答您的疑惑的,應是門診醫師,他經過親自診視和追蹤觀察,他對孩子...

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思覺失調症治療:藥物失效,是否考慮電療?


思覺失調症?家人罹患思覺失調症,從開始治療至今已半年多,藥物一直換,越吃越多,現在每天吃安立復30mg,津普速20mg,速悅早晚一顆,但卻都沒有效果,幻聽妄想還是一直存在,爬文看其他人的經歷,好像沒人吃到這麼高劑量,再這樣下去會不會需要電療...


張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問 並回覆您依據您提供的藥物資料家人服用的藥物劑量確實是高的臨床上偶而可以見到如此的狀況通常是患者對藥物治療的反應不佳而逐步調整的家人也可以有其他的選擇首先是讓第二位醫師評估及治療或許會有不同的結果當然 醫師的治療經驗 會是...

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兒童心理健康:注意力不足與焦慮症狀


擔心 兒童心理 注意力?很像腦神經衰落胡思亂想小弟睡覺的時候閉眼睛會出現不知道是聲音還是甚麼反正是單詞例如忍者吃飯公司之類的但詞跟詞中間沒有連接好像不適小弟的想法小弟也沒睡著也不適作夢小弟有時候會胸口有壓力得驚醒睡著一定會做夢小弟才17歲平...


張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問從您的來文中可以感受到您的不適和困擾我也是建議您儘早和精神科醫師討論及評估至於是大醫院或是診所應該差別不大 看您方便就好及早評估 可以確認是否有問題也可以及早治療 減輕您的不適要不要使用藥物治療 也會在評估後一起討論以上...

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社交恐懼症患者治療之路:從schizoid personality disorder到自我成長


schizoid personality disorder?本人為social phobia患者 在精神科醫院治療了快兩年除了藥物之外 期間我也不斷地強迫自己做認知行為治療 目前可以上街買東西還當了學校畢業典禮的主辦人,但準備期間是我人生中...


張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問嚴格來說Schizoid personality disorder 如果是正確的診斷因為其屬於personality disorder 的範圍在治療上 多為支持性的療法因為以藥物或心理治療能改變其個性的可能性較低依您所述 ...

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人格分裂疑慮:如何尋求專業診斷與協助


人格分裂。升學問題。看診問題?我身邊有蠻多朋友都說有時候我會像不同人一樣我每次都只是照著自己的感覺去行動然後身邊很多人都這樣說也懷疑我有人格分裂我自己留心去注意也覺得怪怪的 聊天紀錄啊 什麼的就回的很像不同人 不過我都有意識 並沒...


宋成賢 醫師回覆-精神科
您好:1.人格分裂並非醫學診斷。正式的診斷有解離性人格疾患、或是精神分裂症(思覺失調症)。是兩種完全不同的狀況。2.網路上的測驗多半只為好玩。並非診斷工具。可信度和去廟裡問神應該相去不遠。好處是免費。3.若是感到困擾,請至身心科或精神科就醫...

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精神科相關:焦慮、恐慌、自律神經失調,如何判斷是否需要就醫?


思覺失調 焦慮恐慌症 自律神經失調?因為小弟本身有緊張手抖胸悶失眠做夢預想的一些症狀上網查到精神分裂症小弟很怕自己得這個症狀 越看越緊張 一直在想那些症狀想法都怪怪的請問能幫忙解答小弟沒有幻聽但是有壓力大腦神精衰落很容易胡思亂想小弟也想看精...


張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的來信,首先向您說明精神分裂症已過去的說法 目前正確的名稱為思覺失調症思是指思考 覺是指知覺所以診斷的重點是 思考偏差出現了妄想知覺異常出現了聽幻覺從您的描敍看來---緊張手抖胸悶失眠做夢預想和思覺失調完全不同 您應該不必擔心但...

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思覺失調症患者的焦慮與治療


思覺失調症?戴醫生你好,我是思覺失調症患者,我已生病11年了。最近5年來以津普速(5mg)每日平均1顆控制病情,妄想和幻覺症狀沒再出現過,但慮病症及焦慮症卻越來越嚴重。我主要擔心的都是身體的問題,例如牙齒或鼻倒流或視力等。曾經也擔心過得了糖...


戴萬祥 醫師回覆-精神科
吳先生,你好:根據你的陳述,似乎藥物對妄想幻覺症狀的控制還不錯,但是廣泛焦慮的情況卻越來越嚴重。思覺失調症除了妄想幻覺之外,確實也會合併焦慮/憂鬱等症狀,除了使用津普速之類的抗思覺失調藥物之外,根據焦慮/憂鬱症狀的有無及嚴重性,也可以併用抗...

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尋求身心治療:適應過度焦慮與情感困擾


我想問身心。心理醫生的幫助?只為兒童青少年心理健康嗎?我跟男友都超過三十歲了。想找心理醫生能幫我們。別因為腦的困擾不想自殺相傳!真的很煩很悲觀。也想找人能聊聊能對病情有幫助。不想看精神科影響吃藥搞亂精神。。重點在於身心的方面!希望能幫助我們...


黃韋欽 醫師回覆-精神科
您好:就您描述您男友,很可能有憂鬱或思覺失調的精神症狀。建議由您或家人勸導就近到宜蘭醫院精神科掛門診或急診,讓精神科醫師幫忙做相關的評估及治療即可。若有尋短見自殺想法,也可以先打生命線或自殺防治專線尋求進一步協助。以上回答希望有幫助,謝謝您...

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老公上班自言自語,情緒失控,是否患有精神問題?


我覺得我老公好像有精神問題?我老公上班時常對著機台自言自語 幾乎每天 他同事看了都覺得很奇怪,我問他為何這樣?他也只會我記東西時他都會默念,這就算了!他不管做什麼事情都可以自言自語!還有他無法專心於一件事情上!看電視還要開電腦、手機絕對必備...


黃韋欽 醫師回覆-精神科
您好:就您描述,您先生很可能有憂鬱/躁鬱或思覺失調的精神症狀。建議由家人共同勸導可以就近到精神科掛門診,讓精神科醫師幫忙做相關的評估及治療的轉介即可。以上回答希望有幫助,謝謝您的發問。

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如何幫助思覺症患者減輕幻覺幻聽症狀?


親友能為思覺症患者做到什麼??劉醫師您好,患者是男性24歲,很明顯有幻聽、幻覺以及有點接近人格分裂的狀態,像是告訴他要收拾內務,他也回答他現在要收拾內務,但幾秒後患者就閉上眼睛比手畫腳一些奇怪的動作,再去跟他對話他會忘記要做什麼事情,需要再...


劉潤謙 醫師回覆-精神科
家屬和朋友有幾個觀念必須要有,第一個就是要有心理準備,患者在發病期間,可能出現一些不當行為,例如:破壞東西,講一些很難聽的話,但家屬和朋友必須清楚,病患是生病,無法控制,必須要被體諒。第二個是要認清現實,思覺失調症是一個慢性病,基本上需終身...

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如何辨識和處理精神分裂症的早期癥狀?


我懷疑我有精神分裂症?從6 7年前開始我遇到精神壓力快到崩潰邊緣的時候 只要一跟其他人講話 我就會開始不斷的酸別人而且是惡意的 我曾經想要控制但只能在冷靜之後才能控制 我已經讓很多朋友覺得我很恐怖了 我這樣算有精神分裂嗎


劉潤謙 醫師回覆-精神科
擬:思覺失調症(原精神分裂症)症狀包括:妄想、幻覺、思考或談話缺乏組織、負面症狀、僵直等,你文中描述之症狀較趨向於情緒症狀,與思覺失調症較不相關,詳細情形仍需就診精神專科醫師做判斷。

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環境適應障礙與緊張情緒:精神分裂症患者的心理困擾


適應障礙,容易緊張?醫師好我有精神分裂症,目前有吃藥控制我很害怕人群,怕跟陌生人說話,我很內向,話很少,怕出門,一出門就覺得壓力好大,全身緊繃,很緊張,想說話都說不出來,就有種不知道該怎麼辦的感覺,腦部就會很亂,頭就會痛,每次到不同的地方就...


梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:你的感受和緊張,應該和思覺失調症(舊稱精神分裂症)的症狀有關,會過度敏感,過度聯想週遭的人、事、物都是針對自己而來,產生草木皆兵般的緊張。規則服藥可降低大腦過度敏感及過度聯想的症狀。此外,建議專注在眼前的事物就好,試圖放掉過度的聯想和...

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如何向精神科醫生有效反饋藥物治療效果不佳的問題?


思覺失調?醫生你好我幫我男友問的如果打了長效針.也有穩定吃藥仍狀況不穩定還會有妄想的狀態就算他看了醫生但醫師都開一樣的藥該怎麼跟醫生反應怎麼講讓醫生改適合的藥物男友吃了藥也有打針卻沒法改善他的妄想狀態會忽然講話大聲 罵髒話 也有妄想的說我妹...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:思覺失調即使在規則治療下,有些患者仍然會有一些症狀。一些原因可能造成治療效果不顯著:若是患者抽菸量多的話,可能會加速藥物代謝,使藥物效果變差。若合併喝酒問題,患者情緒通常不易穩定。若是藥物服用不規則,有時多吃,有時少吃,症狀也不易穩定...

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精神科藥物與牙齒矯正治療的相互影響


藥物諮詢?家人因患有思覺失調,目前有在吃理思必妥和戀多眠,同時又在接受牙齒矯正,偶爾會需要打骨釘,所以要上麻藥,不曉得藥物會不會互相有影響?


鍾明勳 醫師回覆-精神科
戀多眠為安眠藥,可能會導致需要較大劑量的麻藥。至於藥物的交互作用,也需要看麻藥的成分為哪一種,所以建議將此二成分的藥物是事先給打麻藥的醫師參考,並確定是否有交互作用,一般而言,如果只是局部麻醉不需要太擔心。

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精神分裂症患者能否停藥懷孕?


精神分裂症可以停藥懷孕嗎??醫生你好我今年24歲正值青春的時候卻診斷出這樣的疾病,我有幾個問題想請教你1.一開始有3~6個月的時間出現幻聽,有吃藥後覺得沒在聽到聲音,後來自行停藥後因為晚睡覺出現各種精神分裂症的症狀才去就醫,發現發病時會說出...


劉潤謙 醫師回覆-精神科
思覺失調症(原精神分裂症)如果是確診,加上你之前停藥後症狀又出現,一般建議需長期控制,如果考慮到懷孕可能會影響胎兒,除了停藥之外,也可以使用懷孕等級B的藥物(如:Clozapine),但詳細治療可能仍必須與你的主治醫師討論後才能做出最適合你...

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精神科就醫之路:該繼續還是停止?


該不該繼續就醫??鍾醫師你好:原諒我不方便透露本名。我今年升五專四年級,一月初開始看身心科,三月及六月各住院十多天。以下幾點是我自己整理出來的症狀:.我一個人在家的時候會聽見門外有很小的女聲在叫我的名字。.有時會從鏡子裡或窗外看到模糊的長髮...


鍾明勳 醫師回覆-精神科
同學:看到妳的來信,令我非常擔心。依據妳的描述,妳"可能"有幻聽 視幻覺 關係妄想等精神症狀,不過也有可能只是短暫的現象,如果這種狀控持續的話,或許妳有可能是罹患思覺失調症,這是一種大腦荷爾蒙分泌失調的病,需要持續的醫療...

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OLANZAPINE對脊椎和骨髓的影響是什麼?


吃OLANZAPINE?醫師你好~~我吃OLANZAPINE後 為什麼整隻脊椎會怪怪的 覺得骨髓不見,流失掉了...?


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:這應該不是藥物的副作用,比較可能是一種思覺失調的症狀,繼續服藥,有可能這種感覺就會漸漸減少。若有還是覺得有疑問,建議可回診與醫師討論。

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自行減半顆舒立寧是否會引發精神科症狀?


思覺失調自行減半顆舒立寧?宋醫師您好,目前我是您的個案,我在月初時自行減了半顆的舒立寧其它的藥物都沒有動,直到月底無原無故驚醒恐慌,因為害怕是自行減藥的結果,減了半顆其它都沒有動是否有這麼嚴重呢?


宋成賢 醫師回覆-精神科
小甘,你好:思覺失調症患者使用精神穩定劑 並不建議病患在未和醫師討論過就自行減藥自行減藥或是停藥往往是病情惡化的主因建議你維持原來的劑量再與門診醫師討論是否適宜減藥宋醫師 敬上

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