思覺失調症治療:藥物失效,是否考慮電療?
思覺失調症?家人罹患思覺失調症,從開始治療至今已半年多,藥物一直換,越吃越多,現在每天吃安立復30mg,津普速20mg,速悅早晚一顆,但卻都沒有效果,幻聽妄想還是一直存在,爬文看其他人的經歷,好像沒人吃到這麼高劑量,再這樣下去會不會需要電療...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問 並回覆您依據您提供的藥物資料家人服用的藥物劑量確實是高的臨床上偶而可以見到如此的狀況通常是患者對藥物治療的反應不佳而逐步調整的家人也可以有其他的選擇首先是讓第二位醫師評估及治療或許會有不同的結果當然 醫師的治療經驗 會是...思覺失調症治療:藥物失效,是否考慮電療?-點我查看詳細內容
兒童心理健康:注意力不足與焦慮症狀
擔心 兒童心理 注意力?很像腦神經衰落胡思亂想小弟睡覺的時候閉眼睛會出現不知道是聲音還是甚麼反正是單詞例如忍者吃飯公司之類的但詞跟詞中間沒有連接好像不適小弟的想法小弟也沒睡著也不適作夢小弟有時候會胸口有壓力得驚醒睡著一定會做夢小弟才17歲平...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問從您的來文中可以感受到您的不適和困擾我也是建議您儘早和精神科醫師討論及評估至於是大醫院或是診所應該差別不大 看您方便就好及早評估 可以確認是否有問題也可以及早治療 減輕您的不適要不要使用藥物治療 也會在評估後一起討論以上...兒童心理健康:注意力不足與焦慮症狀-點我查看詳細內容
社交恐懼症患者治療之路:從schizoid personality disorder到自我成長
schizoid personality disorder?本人為social phobia患者 在精神科醫院治療了快兩年除了藥物之外 期間我也不斷地強迫自己做認知行為治療 目前可以上街買東西還當了學校畢業典禮的主辦人,但準備期間是我人生中...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問嚴格來說Schizoid personality disorder 如果是正確的診斷因為其屬於personality disorder 的範圍在治療上 多為支持性的療法因為以藥物或心理治療能改變其個性的可能性較低依您所述 ...社交恐懼症患者治療之路:從schizoid personality disorder到自我成長-點我查看詳細內容
人格分裂疑慮:如何尋求專業診斷與協助
人格分裂。升學問題。看診問題?我身邊有蠻多朋友都說有時候我會像不同人一樣我每次都只是照著自己的感覺去行動然後身邊很多人都這樣說也懷疑我有人格分裂我自己留心去注意也覺得怪怪的 聊天紀錄啊 什麼的就回的很像不同人 不過我都有意識 並沒...
宋成賢 醫師回覆-精神科
您好:1.人格分裂並非醫學診斷。正式的診斷有解離性人格疾患、或是精神分裂症(思覺失調症)。是兩種完全不同的狀況。2.網路上的測驗多半只為好玩。並非診斷工具。可信度和去廟裡問神應該相去不遠。好處是免費。3.若是感到困擾,請至身心科或精神科就醫...人格分裂疑慮:如何尋求專業診斷與協助-點我查看詳細內容
精神科相關:焦慮、恐慌、自律神經失調,如何判斷是否需要就醫?
思覺失調 焦慮恐慌症 自律神經失調?因為小弟本身有緊張手抖胸悶失眠做夢預想的一些症狀上網查到精神分裂症小弟很怕自己得這個症狀 越看越緊張 一直在想那些症狀想法都怪怪的請問能幫忙解答小弟沒有幻聽但是有壓力大腦神精衰落很容易胡思亂想小弟也想看精...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的來信,首先向您說明精神分裂症已過去的說法 目前正確的名稱為思覺失調症思是指思考 覺是指知覺所以診斷的重點是 思考偏差出現了妄想知覺異常出現了聽幻覺從您的描敍看來---緊張手抖胸悶失眠做夢預想和思覺失調完全不同 您應該不必擔心但...精神科相關:焦慮、恐慌、自律神經失調,如何判斷是否需要就醫?-點我查看詳細內容
思覺失調症患者的焦慮與治療
思覺失調症?戴醫生你好,我是思覺失調症患者,我已生病11年了。最近5年來以津普速(5mg)每日平均1顆控制病情,妄想和幻覺症狀沒再出現過,但慮病症及焦慮症卻越來越嚴重。我主要擔心的都是身體的問題,例如牙齒或鼻倒流或視力等。曾經也擔心過得了糖...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
吳先生,你好:根據你的陳述,似乎藥物對妄想幻覺症狀的控制還不錯,但是廣泛焦慮的情況卻越來越嚴重。思覺失調症除了妄想幻覺之外,確實也會合併焦慮/憂鬱等症狀,除了使用津普速之類的抗思覺失調藥物之外,根據焦慮/憂鬱症狀的有無及嚴重性,也可以併用抗...思覺失調症患者的焦慮與治療-點我查看詳細內容
如何幫助思覺症患者減輕幻覺幻聽症狀?
親友能為思覺症患者做到什麼??劉醫師您好,患者是男性24歲,很明顯有幻聽、幻覺以及有點接近人格分裂的狀態,像是告訴他要收拾內務,他也回答他現在要收拾內務,但幾秒後患者就閉上眼睛比手畫腳一些奇怪的動作,再去跟他對話他會忘記要做什麼事情,需要再...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
家屬和朋友有幾個觀念必須要有,第一個就是要有心理準備,患者在發病期間,可能出現一些不當行為,例如:破壞東西,講一些很難聽的話,但家屬和朋友必須清楚,病患是生病,無法控制,必須要被體諒。第二個是要認清現實,思覺失調症是一個慢性病,基本上需終身...如何幫助思覺症患者減輕幻覺幻聽症狀?-點我查看詳細內容
如何辨識和處理精神分裂症的早期癥狀?
我懷疑我有精神分裂症?從6 7年前開始我遇到精神壓力快到崩潰邊緣的時候 只要一跟其他人講話 我就會開始不斷的酸別人而且是惡意的 我曾經想要控制但只能在冷靜之後才能控制 我已經讓很多朋友覺得我很恐怖了 我這樣算有精神分裂嗎
劉潤謙 醫師回覆-精神科
擬:思覺失調症(原精神分裂症)症狀包括:妄想、幻覺、思考或談話缺乏組織、負面症狀、僵直等,你文中描述之症狀較趨向於情緒症狀,與思覺失調症較不相關,詳細情形仍需就診精神專科醫師做判斷。如何辨識和處理精神分裂症的早期癥狀?-點我查看詳細內容
環境適應障礙與緊張情緒:精神分裂症患者的心理困擾
適應障礙,容易緊張?醫師好我有精神分裂症,目前有吃藥控制我很害怕人群,怕跟陌生人說話,我很內向,話很少,怕出門,一出門就覺得壓力好大,全身緊繃,很緊張,想說話都說不出來,就有種不知道該怎麼辦的感覺,腦部就會很亂,頭就會痛,每次到不同的地方就...
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:你的感受和緊張,應該和思覺失調症(舊稱精神分裂症)的症狀有關,會過度敏感,過度聯想週遭的人、事、物都是針對自己而來,產生草木皆兵般的緊張。規則服藥可降低大腦過度敏感及過度聯想的症狀。此外,建議專注在眼前的事物就好,試圖放掉過度的聯想和...環境適應障礙與緊張情緒:精神分裂症患者的心理困擾-點我查看詳細內容
精神分裂症患者能否停藥懷孕?
精神分裂症可以停藥懷孕嗎??醫生你好我今年24歲正值青春的時候卻診斷出這樣的疾病,我有幾個問題想請教你1.一開始有3~6個月的時間出現幻聽,有吃藥後覺得沒在聽到聲音,後來自行停藥後因為晚睡覺出現各種精神分裂症的症狀才去就醫,發現發病時會說出...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
思覺失調症(原精神分裂症)如果是確診,加上你之前停藥後症狀又出現,一般建議需長期控制,如果考慮到懷孕可能會影響胎兒,除了停藥之外,也可以使用懷孕等級B的藥物(如:Clozapine),但詳細治療可能仍必須與你的主治醫師討論後才能做出最適合你...精神分裂症患者能否停藥懷孕?-點我查看詳細內容
精神科就醫之路:該繼續還是停止?
該不該繼續就醫??鍾醫師你好:原諒我不方便透露本名。我今年升五專四年級,一月初開始看身心科,三月及六月各住院十多天。以下幾點是我自己整理出來的症狀:.我一個人在家的時候會聽見門外有很小的女聲在叫我的名字。.有時會從鏡子裡或窗外看到模糊的長髮...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
同學:看到妳的來信,令我非常擔心。依據妳的描述,妳"可能"有幻聽 視幻覺 關係妄想等精神症狀,不過也有可能只是短暫的現象,如果這種狀控持續的話,或許妳有可能是罹患思覺失調症,這是一種大腦荷爾蒙分泌失調的病,需要持續的醫療...精神科就醫之路:該繼續還是停止?-點我查看詳細內容
自行減半顆舒立寧是否會引發精神科症狀?
思覺失調自行減半顆舒立寧?宋醫師您好,目前我是您的個案,我在月初時自行減了半顆的舒立寧其它的藥物都沒有動,直到月底無原無故驚醒恐慌,因為害怕是自行減藥的結果,減了半顆其它都沒有動是否有這麼嚴重呢?
宋成賢 醫師回覆-精神科
小甘,你好:思覺失調症患者使用精神穩定劑 並不建議病患在未和醫師討論過就自行減藥自行減藥或是停藥往往是病情惡化的主因建議你維持原來的劑量再與門診醫師討論是否適宜減藥宋醫師 敬上自行減半顆舒立寧是否會引發精神科症狀?-點我查看詳細內容
精神疾病患者能否成為護理師?
精神病的未來???醫生你好,我之前被診斷精神分裂症,後來有定時服藥,現在已經超過一年沒服藥了,但是都沒有症狀再出現,我對護理系很有興趣,但是網路說有精神疾病的不能當護理師,若以後到醫院工作,職前健檢醫院會調我的病歷出來看嗎?有什麼方法可以鑑...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好目前因為個資法的保護,就職的公司或機構,應該不會那麼容易取得我們過去的就醫資料,這點您放心。要考慮的是,思覺失調症(過去稱精神分裂病)復發的機率還是有的,如果在醫院工作,同事都是醫療人員,對於精神病症狀的敏感度比一般人高,大概也紙包不住...精神疾病患者能否成為護理師?-點我查看詳細內容
Olanzapine使用常見問題與注意事項
請問Olanzapine問題~?醫師好:請問Olanzapine吃15~20MG/DAY算很高劑量嗎?因為我知道有人只吃5MG/DAY。請問olanzapine吃幾個月算久?減藥要幾個月可以減5mg,也就是1顆的量呢(10mg/day)?另...
王奕翔 醫師回覆-精神科
Olanzapine 為第二代抗精神病用藥,隊於精神症狀,躁症,思覺失調症等都有作用,使用劑量及副作用也因人而異,建議您可至專業的精神科門診討論藥物問題,不要自行停藥已致病情起伏。南投醫院精神科關心您Olanzapine使用常見問題與注意事項-點我查看詳細內容
精神科醫師建議:如何處理親戚甲的行為?
要如何處理??醫師您好:親戚甲不住在老家,但戶籍在,有其他親戚回到老家時,他就打電話報警說有人到他家(老家)把東西搬空,已經好幾次了,地方派出所警察的知道他是問題人物,以前有送醫的紀錄,但醫生說沒問題,跟她說話時,永遠牛頭不對馬嘴,但生活舉...
王奕翔 醫師回覆-精神科
您好無法單純用這些判斷是否有精神疾病,因為失智症,妄想症,思覺失調症,物質濫用等都有可能有類似表現,建議您帶該親戚至精神科由專科醫師幫助診斷及相關治療. 南投醫院精神科關心您精神科醫師建議:如何處理親戚甲的行為?-點我查看詳細內容
精神科問答:如何應對不斷出現的恐懼與幻想?
請幫幫我(續)?我還有一些問題麻煩醫師了,不好意思。以下是之前的:這件事發生之前,我都還覺得我是個思考正向,是個開心享受生命的人,不過從去年有一次我就不知到為什麼突然幻想,想說世界是不是全部人都是沒有生命的,然後我就真的相信了我的幻想,之後...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
你的狀況可能是單純的沒信心與焦慮也可能有強迫症也可能是思覺失調症的早期症狀去找精神科醫師深入評估一下,不然你會一直處在自己嚇自己的狀態中精神科問答:如何應對不斷出現的恐懼與幻想?-點我查看詳細內容
焦慮症患者常見的奇怪想法:是否為妄想症或強迫思考?
我是甚麼病?醫生你好 我長期有焦慮症最近則是有一些很怪異的想法想問問是怎麼了比如果我有時候 看到別人講話 我會閃過 他會不會說我壞話的想法還有就是看到紅色會閃過 世界末日也會想自己是不是被附身這種念頭還有去工作 會怕別人會不會要害我但我又很...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
聽起來這些想法不是外來的,而是自己想到了,自己不想想又不得不想,這是很像是強迫思考,為焦慮症患者也常見的症狀,並非思覺失調症或妄想症,建議要多和治療您焦慮症的醫師討論是否需要進一步藥物治療或心理治療。焦慮症患者常見的奇怪想法:是否為妄想症或強迫思考?-點我查看詳細內容
人格分裂症的朋友:如何處理和尋求幫助?
朋友好像有人格分裂症?醫師您好:第一次知道這件事情是她自己跟我說的,並且詳細的介紹了她的人格1(原本的)、2、3但她說在他換人格的這段期間,她完全沒有記憶,不過她可以跟她自己的人格對話而今天她說她的第三人格「死了」而且是被她另外一個新的人格...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
一、根據你的描述,很難判斷你朋友的情況,據你所描述的症狀而言,須先鑑別是否為思覺失調症,罹患思覺失調症之病友,可能出現幻聽、妄想、解構、混亂言語及行為等症狀。二、至於你指的人格分裂,即是所謂解離症狀,判斷上更為困難,需做進一步評估才會下此診...人格分裂症的朋友:如何處理和尋求幫助?-點我查看詳細內容
人格分裂與精神分裂的區別及應對方法
人格分裂?我朋友最近被醫生診斷出有人格分裂她在過去有創傷,不太會處理挫折和負面情緒,有抑鬱症我想請問一下人格分裂和精神分裂的差別目前只有看到一個人格,但是醫生說有好幾個,只是還沒見過平時是兩週看一次醫生這個人格是自殺型的,對世界感到厭煩,也...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好精神分裂症目前更名為思覺失調症,基本上是腦內神經介質失調導致產生幻覺或妄想等症狀,必須要接受藥物治療。人格分裂指的應該是多重人格,屬於解離型疾患,當壓力過大時可能內在會轉變成另一個人,而原來的患者對此一人格作為並無記憶,所以會不記得自己...人格分裂與精神分裂的區別及應對方法-點我查看詳細內容
思覺失調症:如何處理家人的病情?
關於思覺失調症?因懷疑家人有精神方面的問題,所以爬文看了很多相關文章,症狀也都和描述的雷同,也曾在網路詢問過醫生,但有關於思覺失調,我知道病人是沒有病識感的,有勸過病人就醫,反被罵得很難聽,甚至要我自己管好自己、不要自以為是、說我有被害妄想...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好思覺失調是腦神經介質失調所致,會在腦中產生幻覺,大腦會自行產生解釋,通常因此形成妄想,當外界的訊息和期妄想系統牴觸時,大腦可能會產生妄想性的解釋。所以和患者的溝通方式,最好能理解其妄想系統,試圖以患者的邏輯來和患者溝通。通常治療一段時間...思覺失調症:如何處理家人的病情?-點我查看詳細內容