長期服用精神科藥物導致視力模糊，應如何處理？？
吃精神科藥造成視力模糊？我吃樂穩 理思必妥 還有景安寧 早上吃樂穩(0.5mg) 理思必妥(橘色2mg)各一顆 晚上理思必妥跟景安寧(1mg)各一顆 只有景安寧是去年才吃的 其他吃了二,三十年 最近發現視力模糊的緊 而且右眼中心有小黑點遮住...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿光你好：視野中心有黑點，可能是視網膜有問題，建議你盡快至眼科就醫喔！一般來說，精神科藥物是不會造成視網膜病變的。祝早日康復！>>點我查看詳細內容失眠問題：抗精神病藥物副作用的影響？
睡眠問題？林醫師你好，過去的我從來完全沒有失眠過超級好睡眠，只從去年6／23打抗精神病藥物也就是安立復美達過3週後，也就是7／16中午12點不明原因的開始變得很嗜睡硬撐到下午3點過後，從原本的嗜睡轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥好了一開始...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：慢性失眠確實會讓人十分困擾，所以要找出失眠的原因來治療，才能夠根本地改善失眠。至於安眠鎮靜藥物只是輔助而已。建議妳可以至能夠做睡眠檢查的醫院就醫，才能幫助妳盡快找出失眠的原因喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容睡眠問題與精神科：如何處理日夜顛倒和甲狀腺低下？？
睡眠問題？是這樣的我每天下午一點睡到四點，晚上七點多睡到十點多，然後吃利福全一顆，但只睡到三.四點就起床了以前都睡到六點，最近有感冒有吃感冒藥其實有好多的疑問鬱期才會一直睡躁期不會，但為什麼我一直睡，這樣我根本也沒有躁期啊！這些都是志工說的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：有些感冒藥的成份有抗組織胺，可能會造成嗜睡的副作用；此外，甲狀腺功能低下也有可能造成嗜睡，雖然妳之前抽血正常，但有可能最近有變化；還有，某些精神科藥物也有可能造成嗜睡的副作用。因此，建議妳可以在回診時與醫師討論嗜睡的原因喔！祝早日康復...>>點我查看詳細內容煩多閃與安柏寧對抗焦慮失眠？
焦慮失眠？林醫師您好：我是之前提問過的擔心女兒焦慮失眠的媽媽，我女兒吃了醫生開的睡前一顆煩多閃及一顆安柏寧兩週，大部分可以睡著，但是遇到比較焦慮的事情，就必須再補吃一或半顆安柏寧，但是早上依舊5.6點就醒來且難以再入睡，白天都好累，而且她前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 煩多閃屬於抗憂鬱劑，服用後一段時間會讓情緒改善，一般不至於讓憂鬱情況加重。 精神不佳、嗜睡有可能是本身憂鬱症狀的關係，也有可能是藥物的副作用。煩多閃和永康緒都有可能造成嗜睡的副作用。此外，煩多閃有可能造成肝指數上升，肝指數上升也有...>>點我查看詳細內容生理時鐘亂掉與精神疾病之間的關係：如何改善失眠？？
失眠問題？林醫師你好，我是一直詢問的那位不具名匿名者小姐，你昨天回覆我講說，你懷疑我的生理時鐘亂掉可能也是造成失眠的原因。而生理時鐘亂掉與一些精神疾病有關，像是憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、思覺失調症等。如果有這些疾病，那就要針對這些疾病做治療，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：因為還不確定妳失眠的原因，所以我也無法告訴妳確切的答案喔！不過看起來妳的安眠藥吃得蠻重的，如果這樣子還睡不好，那就要從非安眠藥類的藥物來著手，但前提是要先找出妳失眠的原因，對症下藥才會有效。祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期失眠是否會影響記憶力？？
藥物諮詢？林醫師你好，我聽另外一位身心科醫師跟我講說長期吃安眠藥久而久之造成認知功能缺損外，安眠藥只會讓大腦強制關機，並不能真正睡著，我去年7／16中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥從原本一開始偶爾只睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 看起來失眠對妳造成很大的心理壓力，其實，單單心理壓力就可以造成失眠，並讓失眠好不起來。因此，建議妳可以去做心理治療，學習如何放鬆，不要讓對失眠的擔憂繼續影響妳的睡眠。 安眠藥的使用確實會對認知功能造成影響，可能會讓妳記憶力變差、反...>>點我查看詳細內容失眠問題：安眠藥能否深層睡眠？？
失眠問題？林醫師你好，另外一位精神科醫師對我講說安眠藥並不能深層睡眠
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：應該說，安眠藥不會增加深層睡眠（有些藥物甚至會讓深層睡眠減少），安眠藥主要增加的是淺層睡眠。祝早日康復！>>點我查看詳細內容舒必朗是否導致腸胃蠕動減慢及便秘？？
舒必朗對排便的影響？醫師您好，我便秘、睡眠問題好幾個月的時間，腸胃科醫師做很多檢查並請我看身心科。大約1月底身心科就診，醫生開舒必朗，吃了大約三個禮拜後，有一天很用力的大了一顆硬便後，隔天開始有大便滲漏、沒有便意，只有在小便時才會有大便流出...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 這個藥物的腸胃副作用，通常不嚴重，如果產生副作用，停藥幾天之後通常就可以恢復。如果您的狀況還是持續存在，有可能是其他的問題所導致。 祝福您早日康復。>>點我查看詳細內容Tic Disorder Treatment with Alpha-2 Adrenergic Agonists in Taiwan: An Overview and Recommendations？
Tic disorder？醫師您好 1. 請問台灣有Alpha—2 adrenergic agonist這種治療Tic的藥物嗎？商品名是什麼呢？ 2. 用Alpha—2 adrenergic agonist這種藥物治療Tic，是否需要是ex...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 台灣有的藥是clonidine(降保適)，短效長效都有效，但因此藥是一種降血壓藥物，必須小心低血壓及頭暈的副作用。目前tic 及妥瑞氏症患者較常使用的是安立復、理思必妥這類藥物，較不用擔心低血壓的問題。>>點我查看詳細內容治療失實現象的藥物選擇？
失現實感？醫師你好 我有類思覺失調症、強迫症、失現實感（Derealization） 目前服： 思樂康 Quetiapine— 25mg x 6 樂途達 Lurasidone HCl— 40mg x 1 抑鬱錠 Epram Escital...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：利福全是一種鎮靜劑，這類藥物吃久了，身體可能會產生耐藥性，也就是相同劑量的藥物所產生的藥效減弱。建議你可以與醫師反映這個問題，請醫師評估要如何處理喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容莫名煩躁：如何處理精神科困擾？？
總是莫名煩躁？最近一兩個月不知怎麼的，總是特別煩躁，身邊朋友也都說覺得我最近脾氣很差，每次回過神來又覺得自己很沒用，常常也不知道再煩什麼，就是煩，之前就一直斷斷續續有失眠問題，最近一個月更是直接熬夜熬到天亮，想正常入睡都有困難，因為家裡人都...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
這位網友您好： 依您描述，近一至兩個月出現明顯的煩躁、脾氣變差，以及失眠加劇，甚至熬夜至天亮，若這些情況已持續一段時間並影響日常生活，確實建議進一步評估。長期睡眠不佳本身就可能使情緒調節變差，而若同時伴隨情緒起伏或易怒，又有家族中有躁鬱症...>>點我查看詳細內容自殘困擾：如何應對精神科相關問題？？
自殘相關問題？我從六年級開始就壓力變得很大，但我從不說出去，我一直覺得完全沒有一個人可以理解我，而且沒有可以真正讓我信任的人，我也沒辦法表達我的想法還有情緒，因為我不敢，說出去了會得到的肯定不是安慰，反正我也不需要什麼安慰。我最近壓力越來越...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jaenie妳好：看起來妳最近壓力很大，而且沒有可以紓發的管道，以至於妳開始有情緒低落、罪惡感、自我價值低落、自傷、甚至不想活的念頭等情形，這代表妳可能已經有憂鬱的症狀。建議妳可以先到學校輔導室求助，讓學校了解妳的情況，也可以幫妳跟父母溝通...>>點我查看詳細內容焦慮、喘不過氣及自殺想法：該如何處理精神科問題？？
這樣需要看醫生嗎？醫生您好 從去年開始我就會開始焦慮明天的事情 但好像在今年會開始有喘不過氣的感覺 然後有自殺的想法 但我不敢用刀割手 不敢直接跳下去 我反而覺得安樂死比較舒服 我想結束這一切 我覺得我活很久了 還有因為我住宿舍 每個禮拜五...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到從去年開始會焦慮明天的事情，今年開始出現喘不過氣、出現自殺想法、情緒低落、情緒不穩定、莫名想哭；您的情況可能需要鑑別是否有憂鬱症、焦慮症、恐慌症等， 雖然要向家人吐露心事很困難，但需要肯定您已經跨出第一步尋求幫助，如果會有擔...>>點我查看詳細內容吃腦寶Piracetam能否提升大腦神經反應力、認知學習力和閱讀專注力？是否可能是智商問題引起的？”？
吃腦寶Piracetam 藥品諮詢，能讓大腦神經反應力增強嗎?？本人20歲，目前出社會工作，在學工作期間，我對於新事物學習能力較差，大腦神經反應力較差，認知學習力也較差，看密密麻麻文字專注力也不好，容易看幾行字就看不下去了，於是我跑去看腦身...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:吃腦寶Piracetam對腦血管障礙及老化所引起的智力障礙可能有效。所以可能增加記憶力及工作能力.但是不是治療ADHD的藥物.ADHD用藥為利他能,可以增加閱讀專注力提升工作表現.建議與妳的專科醫師討論,祝妳早日解決妳的困擾.>>點我查看詳細內容精神科專科：關於銳思定（Rexulti）的副作用、注意事項及飲茶影響？
藥物諮詢？醫生您好 最近因為常常覺得自己有可能受傷，醫生說我有解離的狀況，因此開銳思定（Rexulti)給我，每天一粒，想請問這個藥有什麼副作用和注意事項嗎，長期吃會有甚麼影響？我平常喜歡喝各種茶類會有影響嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐，妳好：這個藥物比較常見的副作用有靜坐不能（會覺得焦慮、坐立難安）、嗜睡、體重增加、高泌乳激素血症（會造成停經）。不過，除了在高劑量時靜坐不能的發生比率可能會高於10%以外，其他副作用發生的比率都在10%以下，所以其實大部分人服用這個...>>點我查看詳細內容焦慮失眠的治療方案是否適當？？
焦慮失眠？林醫師您好： 不好意思，耽誤您的時間。我是一個因為女兒失眠而焦慮的媽媽，我的女兒目前是大三的學生，從大一開始陸續出現焦慮無法入睡的情形。這中間有持續看身心科，也曾經一度恢復不用再吃藥。本來醫生開離憂一顆及安柏寧半顆，後來睡不著安柏...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Mimi妳好：安柏寧算是藥效發揮很快，且藥效持續時間中等的藥物。換句話說，它可以讓人快速入睡，且又能維持一定時間的睡眠。但如果妳女兒服藥之後仍會早醒的話，那可能就會需要長效一點的藥物。如果妳擔心她會依賴藥物，那可以請醫師幫她換成非鎮靜劑類的...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥物治療效果不佳？強迫症自我管理策略分享？
抗憂鬱劑？我已經被強迫症拖累了我的人生,請問每天吃百憂解40mg及羅亞達5mg已經很久了都沒好,是不是強迫症還是要靠自己
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：一般治療強迫症的話，百憂解要吃到40~80毫克才會比較有效，你的劑量還有往上調的空間。此外，強迫症還要搭配心理治療，效果會更好。建議你可以請醫師幫你安排心理治療喔！心理治療主要是用暴露不反應療法，若對相關資訊有興趣，可以去看「薛西佛斯...>>點我查看詳細內容單親家庭環境下的心理困擾：如何處理焦慮和自傷行為？？
沒有什麼不開心，卻總是不開心？大概從我3年級的時候，我是單親家庭，我爸媽因家暴離婚，那時候我媽已經帶我搬出去3年，剛好在那個時候我們經濟不太好，他的工作壓力大，所以他回到家常常會對我發脾氣，對我要做什麼，什麼沒做到，或是我忘記了，他就會罵我...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到自1年級開始面臨父母離婚，還有家人、學校老師帶來的多重壓力，目前6年級，想尋找支持及歸屬感在網上跟別人聊天，但家人不但無法諒解還會加以批評。 您提到自3—4年級開始常出現想死、自傷行為(拿刀割手，拿指甲刺進手肉裡)，現在有想死...>>點我查看詳細內容銳思定(Rexulti)的副作用、注意事項及飲茶對其影響？
藥物諮詢？醫生您好 最近有在吃 銳思定（Rexulti),每天一粒，想請問這個藥有什麼副作用和注意事項嗎，長期吃會有甚麼影響？我平常喜歡喝各種茶類會有影響嗎？
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
陳小姐您好： 臨床上會先有一個診斷，根據診斷與藥物，然後才談到藥物副作用的處理。建議您與開立resulti的醫師討論病情，了解自己是甚麼病(診斷)，需要甚麼治療(藥物與非藥物)，會有甚麼好處與壞處(作用與副作用)。這樣對您病情的了解會比較全...>>點我查看詳細內容失眠重鬱症患者：長期用藥後出現呼吸困難，如何解決？？
無法呼吸？大約15年用藥，失眠有重鬱病史，曾經殺自己沒有成功，不願入院治療，這兩年覺得有轉好但一直沒有回歸社會希望多接案工作維持自我價值，但一工作睡眠品質馬上變差，藥量增加也一樣2—3天無法正常入眠，幾次是去急診打針助眠；近幾個月出現盜汗與...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
目前所敘述的症狀，首先建議先前往胸腔科門診做檢查，來確認或排除是否有呼吸系統的問題。若比較偏向身心問題的症狀，可能要調整針對焦慮和疑似恐慌的治療藥物，在發揮抗焦慮效果之後，工作壓力與焦慮症狀對睡眠的負面影響應該會減少。在體力比較好的時候，也...>>點我查看詳細內容