胸口痛到脖子：食道逆流還是心臟問題？？
從胸口痛到脖子？醫師您好， 前幾天半夜睡到一半突然從胸口痛到脖子，約持續10~15分。 之前白天也曾這樣痛過，一年約三、四次。 請問是 食道逆流 還是 心臟 的問題? 還是什麼原因所造成的？ 謝謝！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 可以服藥治療胃酸逆流，並病檢查一下心電圖即可了解。 必要時也可檢查胃鏡。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽結石引起的腹痛是否會從肚臍下方蔓延上來？？
疼痛從肚臍下方蔓延上來？陳醫師您好！ 最近一個多月以來，有兩次半夜腹部從肚臍下方兩公分處呈扇形的方式痛上來。有做腹部超音波說是膽管腫大但在正常範圍值內，然後膽囊內有結石。 請問膽結石所造成的疼痛會從肚臍下方上來嗎？ 謝謝！
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
原則上,膽結石若有症狀,會以上腹痛為主 尤其是吃一餐豐盛的油膩的餐點之後 而下腹痛往往與腸子有關.>>點我查看詳細內容12指腸潰瘍引起的胸悶、咽喉異物感及噁心感？
12指腸潰瘍？醫師你好:今年7月忽然嚴重胸悶 喉嚨一直發炎 跑了無數次的耳鼻喉科 後來上網爬文有人說可能是胃食道逆流 照了胃鏡發現12指腸有輕微潰瘍 胃酸有逆流 吃了耐適恩 歐克胃及殺幽門桿菌的藥後 胸悶狀況好很多 但還是會悶不到痛 非常輕...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以先飲食控制,注意不要喝咖啡,荼葉,抽煙,喝酒,避免吃過飽,油炸類/辣的食物也盡量少用.若沒有改善,可以先就診胃腸科. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容經鼻胃鏡的準確性與必要性？
經鼻胃鏡？醫師您好 請問經鼻胃鏡的準確性高嗎？ 我四個月前，做過一次經鼻胃鏡，結果是胃食道逆流.吃了三個月 Nexium，但胃還是一直悶悶痛痛不舒服，請問我需要再去做傳統的從嘴巴進去的那種胃鏡檢查嗎？謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 一般來說,經鼻胃鏡只是管徑比較小,和一般胃鏡的診斷率是一樣的,只是舊的經鼻胃鏡的影像解析度比較沒有一般內視鏡好.基本是, Nexium已是相當不錯的藥物了,若仍沒有改善,可能要從飲食生活習慣檢討看看原因,例如:不要過度緊張,是否有喝...>>點我查看詳細內容膽囊息肉變多且增大，該如何處理？？
膽囊息肉？陳醫生您好，我自從2013年2月開始接觸健康檢查開始就有發現膽囊瘜肉的問題，那時是發現只有一顆約0.5mm大的瘜肉，然而在2014年10月份再度接受公司安排的健康檢查卻發現了膽囊瘜肉變成多發性，那時醫生也沒告知幾顆，只回答了很多顆...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
膽息肉手術的原則是,大小大於1公分或個數一直增加 膽切除後的併發症,要是吃油容易腹瀉, 但也跟個人體質有關, 而且現在膽手術多採腹腔鏡,併發症少. 年齡與小孩應與手術無干係 >>點我查看詳細內容熱食與藥物引起的喉嚨不適及食道問題？
吞藥怪怪的...？蔡醫師好 最近我有一件事情頗困擾的，由於工作因素，我比較常吃熱的食物和飲料。然後最近我會感覺喉嚨有點怪怪的(有點癢癢的、難以形容)，而且在吃藥和維他命時會感覺喉結附近有異物感或感覺沒有吞下去，但在吃東西時或配食物服用時都...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.常常吃過熱的食物造成食道黏膜,常常受損,確實可能增加產生食道癌的機率.機率增加並不表示一定會產生. 2.若懷疑食道問題,可以考慮胃鏡檢查.可以先在服藥後多喝一點水,或許就可以改善. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容脹氣、臭屁、黏稠大便和肛門疼痛：肝膽腸胃科問題需注意？
排便問題,腹部問題？醫生您好， 我常常有脹氣、排氣問題，味道很臭，嚴重一天有十次左右，大便黏稠會黏馬桶，有時排便經過肛門時會有痛痛的感覺，請問這樣正常嗎？我是否要去做檢查？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 排氣的味道並不是疾病的代表，請先不用擔心。若持續有排便障礙，可以到腸科門診檢查糞便潛血，再評估是否需要進一步的檢查治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大腸鏡後持續血便與頭暈想吐：該如何處理？？
大腸鏡後，血便......(我是上一篇的華)？醫師你好: 我是上一篇的華 上一篇忘了提到，在做第一次大腸鏡前後，一直出現頭暈想吐情況，後來馬偕醫師有開2個月的【樂瑪可】，都快吃完了還是會頭暈想吐。在第二次大腸鏡後，頭暈頻率變高幾乎每天一、兩...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 頭暈症狀大多與腸胃病和腸胃檢查無關。 排便若仍有病情變化仍須持續追蹤檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容如何治療長期消化不良、胃脹及胃酸？？
消化不良，胃酸，脹氣？已經有5年的消化不良了，吃過很多藥都不能恢復正常。時常吃一點就會很脹，甚至幾口而已。有時候早上只吃很少的食物，到了晚上還會吐回出來。是下腹部脹，目前沒有胃痛。之前去診所看病醫生說有胃脹，胃酸，消化不良開了藥沒好轉。曾經...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 另外,要注意是不是有便祕或宿便的現象.所謂胃下垂是指胃部被食物過度撐大,造成胃部無法有效率的臑動,胃排空的時間延長,食物無法順利到十二指腸,建議少量多餐,餓了再進食,不要吃高油脂/高蛋白的食物(比較難消化),還有要嚼碎再吞.可以再診...>>點我查看詳細內容胸口刺痛與咳嗽：是否需要進一步檢查？？
胸口刺痛？你好 先描述一下我的狀況 我之前約七、八月時有咳嗽症狀，剛開始是感冒 後來感冒好了之後，咳嗽一直都沒好，中秋前一個禮拜突然開始胃食道逆流 後來去醫院照胃鏡(因颱風延到約十月初才照，也有在胸腔科照過X光)，醫生是說看起來沒什麼大礙，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.不會那麼快發展成食道癌 2.是不是要再照一次胃鏡,應該由臨床醫師判斷,只是,或許可以先調整藥物看看.另外,飲食生活習慣要好好改變一下. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容劍突位置收縮原因不明？
劍突位置會收縮?？林醫師好.. 我的心臟裝有支架，術前兩年發生過下列詢問的症狀一次，且蠻嚴重的?嚇到掛急診做了多項檢查卻查無病因?(100年發生過一次，至103/03"安裝支架後五個月"之間未曾復發) 主述症狀~~胸口...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
劍突的位置會突然,收縮疼痛,心臟科及內視鏡無異常狀況,就不用太擔心. 有些胃食道逆流,胃鏡下正常 但對藥物有反應,另機能性的消化不良也有可能 症狀包括腹痛,吃定後脹痛,不舒服,有時跟情緒飲食習慣,心情有關 建議追蹤治療 >>點我查看詳細內容左下腹悶痛疑為大腸直腸癌，是否需照腸鏡？？
左下腹悶痛？醫師您好，上個月中開始漸漸感覺左下腹有一點不舒服，悶痛感 原以為是婦科問題，去看婦產科醫師照超音波說無大礙可能是因為太累引起（無內診），11月月經來完還是覺得悶悶不舒服去看了腸胃科，驗尿以及腹部超音波也說沒問題，悶痛的感覺有點像...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
年輕女性下腹疼痛,可能的原因,婦科,卵排痛,便秘,腸躁症或泌尿道問題 一般有長期腹痛,飲食不正常,糞便有血,體重減輕 會建議腸鏡檢查,可直接看腸粘膜變化有發炎,膿瘍息肉,憩室或腫瘤,但為侵入性的檢查 檢查前要清腸,大腸直腸癌無法用超音波診斷...>>點我查看詳細內容左上腹疼痛與長期便秘有關嗎？肝膽腸胃科醫生解答？
久年便秘造成現在佐上腹疼痛？林 醫師 您好: 太太在兩個星期前因左上腹疼痛,在晚上至醫院掛急診兩次,急診醫生均是以糞便太多為由,第二次急診醫生於點滴包中注入止疼藥劑,有獲得舒緩,兩次求助急診醫師,照了X光及斷層,返家後還是會疼,請問 林醫師...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
急診的檢查大概排除了緊急處理狀況, 腹膜炎,出血.穿孔,腹痛,持續疼痛 應到門診追蹤檢查, 宿便有時會造成腹痛 開過刀也可能腸沾黏 持續腹痛,應至門診檢查治療, 症狀嚴重,必要時住院檢查>>點我查看詳細內容B肝疫苗接種疑慮：未打進去的影響與解決方案？
疑似感染還打B肝疫苗2？陳醫師您好 我是上一篇的豪 我是記得我小時候的B肝疫苗 好像沒有打進去耶
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 出生就打的....你應該沒那麼好記性。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容無痛大腸鏡檢查前是否需照胸部X光？？
無痛大腸鏡檢查之前需要照胸部X光嗎？請問醫師，無痛大腸鏡檢查之前需要照胸部X光嗎？ 我最近在醫學中心做無痛大腸鏡檢查，只有麻醉評估，並未照胸部X光。謝謝您的回答
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 每家醫院的規定不一樣，而且也與年齡高低有關。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查後持續出血，應如何處理？？
大腸鏡後，血便持續性有紅色黏液血塊？醫師你好: 我今天26歲，在今年8月多時候，大便時，馬桶大量出血，發現大便時擦屁股發生有出血有紅色黏液，後來一、兩個禮拜還是沒有好，9月中後跑去馬偕做了第一次大腸鏡檢查(免費只要付掛號費..之類)，檢查切...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 建議您可彙整兩家醫院的檢查報告及病理報告，選擇其中一家，配合檢查/用藥並長期追蹤即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝炎相關問題解答：疫苗接種、感染風險及病毒特性？
關於肝炎的一些問題？醫生您好： 1.我在一次健檢時發現報告上有一行：「肝臟檢查：HBsAg 陰性、HBsAb 陰性。建議補打疫苗。」，令我有點擔心，我是不是已經沒有抵禦B肝的抗體，請問醫生：我應該再打一次疫苗嗎？然後聽說要抽3次血、打3次...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 在台灣，73年次以後出生的民眾都已打過B肝疫苗，但10到15年後可能抗體消失，但免疫功能仍在，一般並不必要再補打/再補驗。只要不要傷口接觸不必要的新鮮血液曝露即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腹部絞痛伴隨子宮收縮？該掛哪個科？？
腹部絞痛，但上不出來？陳主任醫師您好： 昨天晚上吃完晚餐2個小時後吃了一顆梨子，過了1個小時後吃了大薯 大薯吃完1~2小時後，我腹部開始絞痛，跑了廁所5、6趟了 前面2次有解便，但都很少，後面幾次上廁所都解不出來 腹部絞痛到我連坐在馬桶上身...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 根據所述，應是你的飲食造成腸胃蠕動太快，腹部絞痛，一般排空後 只要不要再加重腸胃負擔就沒有問題。若經常如此，可以到腸胃內科門診檢查糞便潛血 ，必要時可服用藥物調整， 平時請定時定量，排除個人經驗不易消化的食物(大薯?) 彰化醫...>>點我查看詳細內容大便出血暗紅色血：是否為大腸癌徵兆？？
大便出血暗紅色血？醫生請問我本身是個大貨車司機，不太愛喝水但是很愛喝無糖咖啡，喝甜的飲料跟長期抽菸，每天幾乎都熬夜到晚上2-3點睡覺，早上8點就起來上班，都吃外食較多不常吃水果，一個月前有一次大便有血是鮮血擦肛門也有血擦個幾次就沒了，大便都...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 大便出血大多是肛門附近血管(所謂的內痔)造成，不必太擔心。但根據你的生活習慣，可能有大腸息肉的風險，還是到腸胃內科門診檢查大腸鏡一下。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容打B肝疫苗後疑似感染該如何處理？？
疑似感染還打B肝疫苗？陳醫師您好 我前幾天有先去抽血檢察抗原及抗體 兩個出來都是陰性 醫生也幫我打了一針B肝疫苗 但是我工作遇到的人都很複雜 我懷疑我有感染 但是處於空窗期無法驗出 那這情況打B肝疫苗會怎樣嗎? 還有我接下來該怎麼做呢? ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 在台灣，73年次以後出生的民眾都已打過B肝疫苗，基本上已有免疫力，抗體隨著時間10年以上可能消失， 但免疫的記憶仍，在，仍有保護力，不必擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容