長期服用容積性瀉藥的利弊與交替使用建議
容积性泻药使用咨询？医师您好！我是大陆的一名便秘患者今年26岁，本人便秘9年，最近服用konsyl（康赐尔）排便情况改善很大，问题1.请问konsyl康赐尔可以长期服用吗？问题2.听有些大陆医生讲容积性泻药长久吃会产生耐受性，长期吃效果会打...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：Konsyl是一種純天然纖維素，由植物：車前子外殼高度精製而成的軟便藥。學理上不被人體所吸收，純粹上只是增加大便的容積，所以，應該搭配足夠的水份補充，才能達到更好的軟便效果。不固定使用同一種藥物，交替使用，我想是合理的。另外，既然這些...長期服用容積性瀉藥的利弊與交替使用建議-點我查看詳細內容
肝膽檢查異常：總膽紅素與直接膽紅素偏高
體檢只有總紅膽素跟直接膽紅素偏高？總膽紅素1.51 (標準值：0.1~1.2 mg/dL)直接膽紅素：0.49 (標準值:0~0.4 mg/dL)這三年公司的健康檢查只有這兩項超出標準其它項生化檢查的肝膽腎功能都正常SGOT GPT r-...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應是先天體質，可能家人也如此，無礙健康，不必過慮。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽檢查異常：總膽紅素與直接膽紅素偏高-點我查看詳細內容
胃食道逆流：如何治療和預防？
胃食道逆流？你好先描述一下我的狀況我之前約七、八月時有咳嗽症狀，剛開始是感冒後來感冒好了之後，咳嗽一直都沒好，中秋前一個禮拜突然開始胃食道逆流後來去醫院照胃鏡(因颱風延到約十月初才照)，醫生是說看起來沒什麼大礙，有開胃藥給我剛開始覺得吃藥是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好建議和腸胃科醫師討論你的狀況，並用藥或胃鏡檢查確認。胃酸逆流的狀況，常與飲食生活習慣有關請減少甜酸食物，晚上睡前不要吃宵夜。彰化醫院關心您的健康 陳詩典胃食道逆流：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
B肝疫苗與抗體變化的關係
詢問B肝抗體狀況？醫師您好:我一年半前做過一次健康檢查，當時B型肝炎表面抗體檢測結果為陰性，那時由於疏忽沒有補打疫苗；而最近又進行一次健康檢查，B型肝炎表面抗體卻顯示為陽性，請問為什麼在沒有補打疫苗的狀況下會出現這樣的情況呢? (曾經在5....
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
有時是之前測驗數值就在邊緣(一般是有一個標準以上就是陽性，以下就是陰性)，才會有這種情形。B肝疫苗與抗體變化的關係-點我查看詳細內容
右上腹異物感與坐姿相關性
右上腹有異物感,不痛但是坐下是明顯有堵到的感覺？1.有B肝，固定6-12個月腹部超波及胎兒蛋白等檢查2.去年有段時間容易因右側趟睡導致隔天明顯壓痛，有尋求醫師診治，腹超，胃鏡及大便等檢查沒有3.最近一個月右上腹持續有異物感，尤其在坐下是明顯...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好若已半年未檢，可再檢查超音波彰化醫院關心您的健康 陳詩典右上腹異物感與坐姿相關性-點我查看詳細內容
肝病患者捐血後轉陽的可能性有多大？
CB肝空窗期？請問醫生B肝空窗期抗體六個月C肝空窗期抗體六個月我於3.5個月捐血報告皆正常捐血中心表明也有驗病毒核酸尋問台北醫院 居然說我可能會轉陽請問醫生有這可能嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1)成人感染B.C肝不同,B肝為HBsAg陽性,成人感染B肝有七~八成會產生B肝抗體而改善,少部分6個月後,HBsAg仍陽性,無抗體為B肝帶原者,需長期追蹤2)C肝感染者,C肝抗體陽性表感染過,急性感染者,病毒較C肝抗體早1-3WK呈現陽性...肝病患者捐血後轉陽的可能性有多大？-點我查看詳細內容
肝指數偏高：與B肝有關聯嗎？
肝臟問題 肝指數？醫生您好，我媽媽近期去檢查肝，她有B肝，因年紀關係降了很多，可是肝指數正常值是40以下，我媽媽是46，請問肝指數高是什麼原因造成的？跟她B肝有關係嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好請與醫師討論原因並持續追蹤彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝指數偏高：與B肝有關聯嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎感染風險：母親需接種疫苗嗎？
有關B型肝炎和B型肝炎疫苗？醫生你好因還未檢驗所以我無法確定自己是否有b型肝炎，如果有的話，我48歲的母親吃了我吃剩的便當，我其他的家人也可能吃到了我的口水(些微)，我母親應該從沒打過b型肝炎疫苗，那麼現在我母親需要立刻就醫施打疫苗以降低得...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好B肝是血液傳染，不是飲食傳染，且73年次起新生兒皆打B肝疫苗了，不必擔心彰化醫院關心您的健康 陳詩典B型肝炎感染風險：母親需接種疫苗嗎？-點我查看詳細內容
肝膽紅素偏高：可能的原因與解決方案
第一次出現總膽紅素(1.8mg/dl)及直接膽紅素(0.8mg/dl)偏高？我長期在服降血糖藥，空腹血糖121mg/dl，HbA1c:6.5mg/dl,血壓平均130/78mmHg，平常除關節偶而酸痛之外沒有其他體症，三個月驗血一次，最近9...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
總膽紅素及直接膽紅素高表肝功能異常.要檢查有無肝炎,或膽囊膽道疾病,肝炎原因包括病毒性.酒精.藥物.脂肪肝炎等建議門診檢查改變飲食習慣,門診檢查腹部超音波祝 健康肝膽紅素偏高：可能的原因與解決方案-點我查看詳細內容
B肝帶原者：高病毒量是否接近肝硬化？該如何治療？
B肝帶原者的苦惱..？醫師您好:我是B肝帶原者,從2013年才開始追蹤,一開始只是半年的定期追蹤跟腹部超音波檢查,今年變成3個月檢查一次,我目前的檢查結果如下ALK-P: 42 IUGOT : 43 IUGPT : 86 IUHBeAg...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好問題較專業，請與有經驗的肝病醫師討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝帶原者：高病毒量是否接近肝硬化？該如何治療？-點我查看詳細內容
捐血後的肝病擔憂：HCV、HBV篩檢結果如何解讀？
HCV HBV檢查？醫生您好因為我較多慮的關係 本身雖非醫護人員但因有前往醫院 害怕有觸碰到不潔針頭 血液很怕hiv B C肝等……於多慮的那天6/18算起於9/29有前去捐血總計103天B肝 抗體陰性C肝 抗體陰性打電話詢問捐血中心 他說...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好應不必再檢查，不要多慮。彰化醫院關心您的健康 陳詩典捐血後的肝病擔憂：HCV、HBV篩檢結果如何解讀？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：脾大、疲勞、貧血原因何在？
麻烦医生了？医生你好 ！ 我超音波检查脾脏有大，肝表面粗糙，门静脉1.15cm,肝有一个高迴音结节再s5，目前固定追中。 我曾经感染过B肝，没治疗过好了，验血表面抗原阴，表面抗体阳，核心抗体阳，C肝0.07。 我还有缺...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若沒有看過血液腫瘤科,可以就診血液腫瘤科,查明貧血及脾腫大的原因.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腸胃科問題：脾大、疲勞、貧血原因何在？-點我查看詳細內容
青少年SGPT、SGOT偏高：該如何尋求適當醫療協助？
16歲 SGPT, SGOT 過高？醫師您好。兒子今年高一，學校健檢發現SGPT 78,SGOT 77，他身高170，體重76.5，BMI 26.38- B肝皆為陰性。因為還是學生，我上網要掛號看肝膽科醫生，卻因年齡被拒，不解此情形？這樣的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好可以掛小兒腸胃肝膽科，多是脂肪肝之故，但需確認一下。彰化醫院關心您的健康 陳詩典青少年SGPT、SGOT偏高：該如何尋求適當醫療協助？-點我查看詳細內容
蜘蛛痣是否暗示肝腫瘤為惡性？
1.3公分肝腫瘤 蜘蛛痣？陳主任好，健檢檢驗出輕脂肪肝，和一顆1.4公分的肝腫瘤，超音波無法確定良惡，無b肝，c肝待驗，手臂，胸前，小腿以及腹部出現點狀蜘蛛痣，請教主任，蜘蛛痣的出現，是否可判定腫瘤為惡性？謝謝主任辛苦回應
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好不可以如此判斷。多先超音波追蹤，必要的加電腦斷層即可。彰化醫院關心您的健康蜘蛛痣是否暗示肝腫瘤為惡性？-點我查看詳細內容
輕度脂肪肝轉為一公分大腫瘤，是否為肝癌？求診步驟該如何安排？
肝腫瘤 一公分大？醫師您好，去年健檢時發現輕度脂肪肝，今年回診超音波檢查脂肪肝沒了，但發現一公分大的腫瘤，超音波醫師看了許久，說性質無法判定，請問醫師這是肝癌的意思嗎，我該如何下一步的求診，謝謝醫師撥冗回覆!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好非B/C肝炎病患應不會有肝癌，故可能是良性病灶，請與腸胃科醫師討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典輕度脂肪肝轉為一公分大腫瘤，是否為肝癌？求診步驟該如何安排？-點我查看詳細內容
腹瀉帶血的原因及治療方法
腹瀉有血？醫生你好，我近幾天消化不良，肚子有一些脹氣，然後之後幾天還腹瀉(水狀)，然後我發現我腹瀉時有一些血(非常小滴的)，我也沒有肚子痛，但肚子會咕嚕咕嚕叫，我之前也有內瘡的問題，不知道是否是痔瘡導致出血的呢?謝謝醫生回答😭...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的Binson先生關於您的狀況，建議您立即去胃腸科給醫生評估，並且安排進一步檢查，排除腸胃道出血的可能性。謝謝您的提問 彰化醫院關心您的健康腹瀉帶血的原因及治療方法-點我查看詳細內容
益生菌對IBS的效果：真的會加重病情嗎？
益生菌和IBS？醫師你好!疑似IBS復發，大便頻率有時一天3-4次，沒有水便血便的症狀，形狀鬆散不成形比較多。試著服用一些藥品級益生菌，像是阿德比，覺得沒有改善，好像會讓腹瀉更嚴重?所以想請教IBS或是慢性腸炎的患者，有些人吃益生菌是不是容...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腸躁症是一個週期變化,時而正常,時而臑動快,時而臑動慢,通常都是根據當時的症狀而調藥,大部份時間不須要任何藥物,可以就診胃腸科,不建議自行投藥.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師益生菌對IBS的效果：真的會加重病情嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：爸爸飯後必排便，是否需進一步檢查？
排便問題？陳醫師您好:我爸爸近70歲了,近幾個月,每餐飯後必會排便或者拉便,他吃飯速度很快,較不愛吃蔬菜,但多少還是會吃一些,愛吃甜食.個性較急躁,大概每餐排便,體重也下降,最近愛吃牛肉,但一次份量不多,平常生活作息正常,今年有去做大腸鏡檢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好若持續體重下降則需再檢查。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽腸胃科：爸爸飯後必排便，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
肝病患者適用？貝樂克治療的健保給付與使用規定
貝樂克治療？B肝帶原超過5年，E抗原陽性，2016/3 HBV-DNA--911500 IU/ML，2016/8 GOT/GPT--119/290 (第一次這麼高)，後來隔了半個月後再抽指數變成 48/103，1. 是否已經符合健保給付貝樂...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好①一般要>3個月仍上升2倍或黃疸>2才可申請，若e抗原陽性>3個月，B肝帶原>6個月，且GPT上升5倍也可用藥。②健保有2輪用藥機會。③可以。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝病患者適用？貝樂克治療的健保給付與使用規定-點我查看詳細內容
B肝治療疑問：自購學名藥與專利藥之差異、複檢及治療時程
B肝問題詢問？醫師你好以下為問題描素，家人有B肝病史，目前正在第二次服用健保給付藥物（第一次肝安能（民國92~94年），第二次貝樂克（民國103~105年)），健保給付將於年底到期目前狀況為--S 抗原 （陽性）,e 抗原 （陰性）（第一次...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好1.台廠藥物目前未有不良作用被報告，但仍請再與醫師討論用藥及是否可再健保檢查病毒。2.為免復發，長期用藥是一選擇，另有小型研究加上干擾素療程以減少復發機率。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝治療疑問：自購學名藥與專利藥之差異、複檢及治療時程-點我查看詳細內容