大腸癌風險與MRI檢測：家族史、息肉及轉移的探討？
大腸癌 MRI？醫師，我在去年有做過全身MRI,有一個約一公分的肝臟結節。我在六年半前有做過大腸鏡檢查。 因爲我大便會有一點白色黏液在大便上,最近又腸胃很不舒服,一直想上廁所。真的好擔心是大腸癌,我有家族史。請醫師幫忙解答一下。 1. 請...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
大腸癌篩檢衹要驗糞便潛血即可，不必多擔心。肝結節則可超音波追蹤。>>點我查看詳細內容黃色水便排便習慣改變：可能是腸躁症還是其他原因？？
近期排便習慣改變？想請問醫師 原本我都是每天都有正常排便一次的習慣 可是從6月底開始每天一次的正常排便都變成排黃色水便 肚子也都不會痛 偶爾一天又正常 不過大致上都是黃色鬆軟水便為主 每天就是1-2次 請問這是腸躁症的症狀嗎 還是有可能是長...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大部份會先從飲食來看看有沒有容易造成軟便的食物,如:瓜類....等。或有沒有刺激腸道蠕動的食物，如:辛辣，含咖啡因飲料。 腸躁症會有週期性變化，時好時壞規律變化。癌症的機率很低，不必過度擔心。如果飲食沒有任何懷疑的地方，可以就診胃腸...>>點我查看詳細內容胃絞痛後的糞便特徵：黑色顆粒與細軟便？
5天前有劇烈胃絞痛，後續幾日解便的形狀詢問？5天前有劇烈胃絞痛 有服用普拿疼、止瀉等醫師開的腸胃藥，剛開始1-2天吃完東西就會立即有便意，呈腹瀉狀態 後來第4、5天，吃完東西雖然會有腸胃蠕動感，但可以控制是否要如廁；如廁後的糞便形狀呈細軟便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若是有血便或發燒就需再回診。其他可調整清淡飲食再觀察。>>點我查看詳細內容喉嚨異物感與胃腸悶痛：消化道疾病的可能原因及檢查建議？
長時間喉嚨有異物感，胃腸悶痛？我從年初到現在長時間喉嚨有異物感，感覺有氣體要上來，年初有照胃鏡，診斷有輕微胃食道逆流、胃發炎，吃了兩個月的保衛康胃藥，一度有好轉，但停藥後又開始喉嚨有異物感的症狀，並且伴隨胃腸不舒服，起初是斷斷續續不舒服，現...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果沒有看過耳鼻喉科/內分泌科(甲狀科),可以去看一下。但是，仍然是胃食道逆流造成喉頭異物感的機率比較高，除了藥物之外，飲食也調整也很重要。茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等，盡量不要，也不宜過胖或過瘦...>>點我查看詳細內容右側腹部不適：功能性消化不良還是其他原因？？
右邊腹部不舒服？四五月的時候左下腹部疼痛大概位置是乙狀結腸,當時診所醫生用聽診聽腹部聲音,表示腸脹氣 糞便過多導致脹痛,醫生就開了對位乙醯氨基酚錠５００公絲、"華興"欣立平錠50毫克、“優良”胃去病錠２００毫克（希每得定...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
左下腹部疼痛、腸脹氣、糞便多。經藥物治療包括止痛藥、促進腸胃蠕動的藥物、消脹氣藥物、胃藥、排便藥，症狀有改善。有時左邊疼痛有時右邊疼痛。糞便潛血檢驗陰性。可能還是腸胃功能性疾病腸燥症。建議生活型態飲食習慣調整及生活壓力調適。少吃油膩、刺激性...>>點我查看詳細內容肝水泡成長速度及治療方式探討？
肝水泡4年成長到3.7CM？最近健康檢察發現肝水泡從4年前的1公分多到現在已經3.7cm，位置在中間靠近膽管（並無相連），覺得長大的速度很快，未來勢必是要處理的，因為不能麻醉的關係，所以無法使用外科腹腔鏡的方式，想請教醫生內科部分能否像我們...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肝臟單純的囊泡（水泡），一般沒有症狀不用處理。肝臟囊腫要知單一或多發，單純囊泡或複雜的囊泡。複雜的囊泡是指包括壁厚囊泡內有異物有感染有出血等狀況。沒有症狀的囊泡不需處理。單純抽吸後仍易復發。肝水泡一般沒有症狀，感染少見、出血少見，破裂少見，...>>點我查看詳細內容沒有飢餓感是否代表腸胃仍未完全恢復？？
沒有飢餓感？醫生好 兩個月前因胃脹、想吐、食慾不振就診腸胃科，推測壓力造成自律神經失調，藥吃到上禮拜結束，目前飲食正常，腸胃也有好轉，有幾個問題想詢問醫生 1.不太會有飢餓感，是因為腸胃還沒恢復嗎？還是其他腸胃問題？ 2.吃益生菌能改善...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
1·都可能，衹要不吐，仍正常定時定量飲食。 2·不反對(無害)但證據不足。>>點我查看詳細內容胃食道逆流症狀改善方法？
胃食道逆流？陳醫師你好: 之前有做過胃鏡說噴門比較鬆弛、胃發炎伴隨食道炎，有胃食道逆流飯後容易脹氣打嗝（胃賭賭）無幽門桿菌，但有請我吃幽門桿菌三合一的藥跟耐適恩搭配速泰消及除胃脹、加斯克兒，吃後反而覺得半夜胃食道逆流脹氣加重及黑便頭暈腹瀉的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請回診與醫師討論調整用藥。>>點我查看詳細內容HBsAg陽性但Anti-HBc陰性，是否為乙肝攜帶者？？
請問我是否為B肝帶原(HBsAg：陽性、anti-HBc(核心抗體)：陰性)？醫師你好： 我真的目前對於此事非常困擾，網路幾乎查不到HBsAg驗出是陽性，但anti-HBc(核心抗體)是陰性是否為帶原者的資訊... 感謝你撥空回覆，謝謝 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
建議2~3月再重測比較>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：腸癌治療疑問及新藥選項？
腸癌治療疑問？身為子女想替家父請教醫生：家父古稀之年，發現腸癌時已肝轉移滿天星，手術切除結、直腸交界處的腫瘤後，開始進行化療，最初是Avastin&Irinotecan&5FU，打了超過一年半，中途腫瘤一度略微縮小，又靜止無...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請請教腫瘤內科醫師。化療失敗可問免疫治療的費用及有效性如何。>>點我查看詳細內容新環境工作引起的腸胃問題：放屁增多、異味及便秘？
放屁次數增加 很臭？想請問醫師 2個多禮拜前到新環境上班 就開始放屁次數增加 而且通常都很臭 很濃 第1個禮拜有時會突然肚子很痛想上廁所 上出來的大便看起來有成型 量看起來也正常 但一沖水就會整個散掉 第2個禮拜就開始...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
排氣尚非屬特異問題，可先調整清淡飲食觀察。>>點我查看詳細內容肝水泡成長速度及治療方式探討？
肝水泡4年成長到3.7CM？最近健康檢察發現肝水泡從4年前的1公分多到現在已經3.7cm，位置在中間靠近膽管（並無相連），覺得長大的速度很快，未來勢必是要處理的，因為不能麻醉的關係，所以無法使用外科腹腔鏡的方式，想請教醫生內科部分能否像我們...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
抱歉，本人無侵入式處理肝水泡經驗，大多衹追蹤，必要(>10公分且有症狀)會考慮轉外科(微創)手術。>>點我查看詳細內容中間肋骨下凹陷處抽痛原因及處理方法？
中間肋骨下凹陷處抽痛？醫生你好 之前肚子痛有看醫生，昨天做了大腸鏡跟胃鏡，說沒有怎麼樣，腸子輕微發炎，抽血報告也沒事 但大概是胃那邊（中間肋骨下凹陷處）有時還是會抽痛一兩下，但用手揉一揉就又好了 請問還有什麼可能造成這樣嗎？ 醫生會建議轉...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.胃痙攣或是沒有造成食道炎的食道逆流,或是胃酸過多,或是腹壁肌肉痛,都可能。可以續看胃腸科，把症狀跟醫師說，醫師應該會安排適當檢查。 2.應該正常，纖瘦／或有練股肉的人比較摸得到， 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：糞便顏色變化與出血辨識？
糞便問題？醫生您好： 最近大便常常肉眼可見的分成兩個顏色（沒有分界線的那種），一種是平常的棕色，一種是紅棕色，請問這是血便嗎？ 請問如何看是不是黏液便？ 請問肛裂可能會流出暗色血嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
肛裂是鮮紅血。無其他症狀可再觀察。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：糞便顏色變化與出血、黏液相關疑慮？
糞便問題？醫生您好： 最近大便常常肉眼可見的分成兩個顏色（沒有分界線的那種），一種是平常的棕色，一種是紅棕色，請問這是血便嗎？ 請問如何看是不是黏液便？ 請問肛裂可能會流出暗色血嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
肛裂是鮮紅血。無其他症狀可再觀察。>>點我查看詳細內容B肝傳染風險：椅子接觸、小傷口與預防措施？
B肝傳染事宜詢問？您好，請教您一些事 1.昨天我到政府機關洽公時，不確定腳的濕疹傷口是否有流血或體液，不確定褲子是否有接觸到那邊的椅子。我是B型肝炎帶原者。雖然昨天我好像沒感覺到褲子有接觸到椅子，但回去後還是有些擔心，擔心如果褲子有接觸到...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
一般而言不會如此傳染他人，請放心。>>點我查看詳細內容膽紅素過高：肝膽腸胃科問題及解決方法？
膽紅素過高？醫師您好: 我想詢問最近2次體檢都有膽紅素過高問題而且最近一次還比上一次上升蠻多的 2020年總膽紅素:1.51mg/dL,直接膽紅素:0.23mg/dL,間接膽紅素:1.28mg/dL GOT 17,GPT24 2022年總...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 直接型膽紅素高加上其他肝功能指數高則可能是肝臟或膽道相関疾病。您腹部超音波檢查無異狀，其他肝指數正常，尿液膽紅素陰性，沒有明顯肝膽道異常。您是以間接型膽紅素高為主，此未結合型膽紅素高常見原因為溶血症，血球製造過度增生，先...>>點我查看詳細內容如何正確使用Winiful胃藥？？
胃藥使用方法？醫師請問我常腸胃不舒服，有做過胃鏡檢查，就是賁門口有點鬆弛，造成上胃壁黏膜侵蝕，胃和１２指腸有點發炎，所以造成胃腸不舒服。 但我有個問題就是Winiful胃您好這個藥品的使用量到底怎樣才是正確的？有醫師說一天最多可使用２次，但...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 據查winiful為famotidine40mg藥物為Histamine H2 blocker抗組織胺阻斷劑，抑制胃酸分泌，40mg為高劑量建議一天一次或二次投予（早餐後、晚餐後或睡覺前）。 祝 平安健康！ 衛生福利...>>點我查看詳細內容胃潰瘍患者飲食與治療疑慮解答？
胃潰瘍的飲食問題？醫生您好 之前因為食慾不振去醫院做胃鏡發現有輕微胃潰瘍目前正在吃藥治療想請問 1.是否可以喝活益比菲多以及舒跑還有冰的飲料？ 2.有時候吃到一些油的食物如蔥油餅會有一點不舒服請問是否正常？ 3.當初檢查的時候有發現幽門...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.可以嘗試喝看看,沒有不舒服,就可以喝。 2.高油高蛋白,比較不易消化,如果吃了不適,就先不要吃。 3.殺菌過後不一定要胃鏡追蹤,可以吹氣檢查或糞便幽門桿菌抗原檢查。 4.如果仍存疑,可以治療幽門桿菌過後再服用3個月氫離子阻斷劑後...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關問題：衛生紙上發現紅色痕跡，是什麼情況引起的？？
疑問諮詢？蔡醫師 您好： 今日排便結束我用衛生紙擦拭時，發現衛生紙上有一塊小小紅色的痕跡。我前兩天曾吃過少量的小蕃茄；我有二期痔瘡(排便時內痔偶爾會掉出，但排完後內痔會縮回肛門內)；家人沒有腸胃腫瘤的病史；近期無腹痛、腹瀉的情況。以...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.未消化的蕃茄(果皮)殘渣的可能性很高 2.下次看到,可以挑出來,用手套摸看看,併加水,看看會不會暈開,如果是血會暈開.一般來說,如果是血,在馬桶的水裡,也會自動暈開. 3.如果確定是血,就建議就診. 彰化醫院關心您的健康 蔡安...>>點我查看詳細內容