總膽紅素偏高：可能病因、就醫建議及生活保健
請問總紅膽素？麻煩醫生.我體檢驗血報告出爐.不太瞭解請問我總膽紅素t-bil值過高是 1.26mg/dl .正常是02.到1.2我直接膽紅素d-bil值 0.40mg/dl 也算高1.請問我可能有哪方面毛病.是膽嗎.嚴重會如何2.我要掛...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1. 膽生素升高的原因包括肝臟疾病、膽道阻塞、溶血現象、藥物、敗血症、自體免疫疾病、原發性膽汁性肝硬化。先天性肝臟缺乏處理膽紅素的酵素。2. 您的總膽紅素及直接膽紅素都稍有高，但不是很高。建議抽血其他肝功能的檢查，如GOT、GPT...總膽紅素偏高：可能病因、就醫建議及生活保健-點我查看詳細內容
CEA值偏高：需進一步檢查及生活注意事項
我的「癌胚胎抗原（CEA）」過高（4.5ng/ml），該怎麼辦？醫生你好，最近做完健檢發現，我的「癌胚胎抗原（CEA）」為4.5ng/ml，有偏高的現象，我本身無抽煙，有B肝帶原（目前肝功能檢查是正常），我是否應作進一步檢查？又生活上應注意...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好LEA的正常值有的是6，有的是5，甚至有3以下的，所謂正常值是所有正常人的數值取95%以下，所以就算略為不正常也不一定代表有病。臨床上很少用CEA來診斷癌症，通常都是在病人有癌症後追蹤用。有時機器來校正也可能會稍微偏高。考慮你的年...CEA值偏高：需進一步檢查及生活注意事項-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：母親腎臟移植後出現腹水，原因及解決方法？
可以詳細明白ㄉ回答嗎?？袁醫師您好:請問一下~我媽媽去年動過腎臟移植手術~但今年出身體狀況不斷~之前黃膽ㄉ很嚴重..醫生說是吃藥ㄉ關係~後來慢慢有改善~~但是現在腹水ㄉ問題蠻糟糕ㄉ~~~請問為何造成腹水ㄉ問題~又該如何解決呢?謝謝您^_^
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好會造成腹水最常見的原因是肝硬化，如果又合併黃疸的話，表示肝功能已很不好，臨床上先用藥物控制，效果不彰的話就用針把腹水抽出來，但可能沒多久腹水又會再積回去，若還是沒改善可能需肝移植。平常可能不要吃太鹹、勿自行亂服藥、作息正常。另外心...肝膽腸胃科問題：母親腎臟移植後出現腹水，原因及解決方法？-點我查看詳細內容
GOT和GPT值升高：關節炎藥物的影響及解決方案
GOT,GPT的問題？我去年12月健康檢查時GOT=18,GPT=18,最近因服用關節炎藥物,GOT=42,GPT=81,是否停止服用藥物會降低至原直.
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好引起肝功能異常的原因很多，常見的包括慢性B肝、C肝、脂肪肝、酗酒、藥物，其他的病毒性肝炎，自體免疫疾病等，王先生肝功能最近異常GPT約2倍左右，若懷疑藥物引起，可停藥二週再追蹤肝功能，若藥物引起者，停藥後肝功能會慢慢改善。內科林明...GOT和GPT值升高：關節炎藥物的影響及解決方案-點我查看詳細內容
長期胃痛：尋找根源的診斷方法
長期胃痛？醫生你好我有長期的問題。大約六七年前就有了。因為工作忙碌關係，我之前時常吃的不定時，或甚至沒吃。之後開始有類似胃液倒流的問題。症狀並不是胃痛的感覺，而是食道往上熱痛，會痛到後背，其中尤其是吃了油的跟咖啡因的東西。痛時會痛到打滾。(...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好一開始胸口灼熱的現象是胃液逆流到食物引起的症狀，這時使用抑制胃酸的特效藥，一般都會有明顯的變善。潰瘍的大小和上腹痛的症狀不見得有關係，如果腹部超音波正常且病友沒有發燒、體重減輕、貧血，則建議先用潰瘍的藥物治療。建議病友心情放輕鬆、...長期胃痛：尋找根源的診斷方法-點我查看詳細內容
母體多系統併發症：腹水、黃疸、血小板偏低與感染
腹水黃疸？請救我母親我媽媽七十五歲他因為顱內蜘蛛網膜下腔出血，經診斷為動脈瘤，在台北榮民總醫院施行手術，從二月二十三日住院，三月一日開刀，已依正常進度回覆意識，腦部還算正常，但至今仍在加護病房無好轉跡象，問題出在嚴重腹水及黃疸、血小板偏、低...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!以信上的資料你母親的狀況還是需要密切觀察,目前出現的黃疸與腹水,不知這原因有沒有查出是其他因素還是C肝得關係?若是C肝,要治療,以你母親的狀況,不宜治療,還是必須等到黃疸及腹水有改善,感染得到控制才能考慮,所以現重要的就是觀察你母親的...母體多系統併發症：腹水、黃疸、血小板偏低與感染-點我查看詳細內容
高GPT值的肝功能檢測結果：原因與調理方法
肝功能？幾天前我去驗血,GOP 25,GPT 46,ALK 127,R-GT 62.9其餘正常請問GOP 正常GPT太高,找不到類似Q&A,請問我可能的因素是什麼?怎樣療養身體?謝謝
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好(1) GPT主要是存在肝細胞內，GPT異常（通常標準值<40）表示肝細胞受到傷害，在台灣常見的原因包括：病毒性肝炎（慢性B肝、慢性C肝）、脂肪肝、藥物、喝酒，少見的原因包括自體免疫疾病，少部份不明原因。(2) R-GT...高GPT值的肝功能檢測結果：原因與調理方法-點我查看詳細內容
睡眠不足可能導致肝指數異常？如何進行精確的肝功能檢測？
肝指數？醫師您好.我本身在海巡署服務.現在以長達5年的時間.因為勤務問題.是處於睡眠不正常的狀態.前鎮子看報紙有提到.有病患去檢查肝指數都檢查沒問題.但是數年後卻發現肝有問題.請問一般的肝檢查事不是沒辦法徹底檢查出肝指數呢?我很怕我因為長期...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1. 一般肝功能檢查包括抽血、超音波檢查。2.一般所說的肝指數是指GOT、GPT，GOT、GPT高時要找升高的原因，在台灣常見的原因包括B肝、C肝、脂肪肝、藥物、酒精造成，GOT、GPT正常僅表示抽血那時肝沒有發炎要壞死，但不表示...睡眠不足可能導致肝指數異常？如何進行精確的肝功能檢測？-點我查看詳細內容
B肝帶原者長期服藥抗藥性，如何調整治療方案？
b肝困擾？我違b肝帶原,服用肝安能已5年,e抗原為陰性,並也產生抗藥性,目前肝功能GPT297,GOT167一直無法回復至正常值已1年多,請問許醫師本人是否應服用肝適能或其他藥物,如服用肝適能也產生抗藥性是否就無藥可用.目前胎兒蛋白為96,...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!你既已服用肝安能五年多了,表示你是有固定在肝膽科追蹤才是,因沒有你的病歷資料參考,所以無法評估你是否需要立即服用肝適能.若你的狀況真的是B型肝炎病毒引起的發炎,因你已對肝安能有抗藥性,是可以考慮使用干適能.但在這之前,你必須要先排除你...B肝帶原者長期服藥抗藥性，如何調整治療方案？-點我查看詳細內容
乾安能對HBsAg陽性、e陰性突變型的肝病患者有效嗎？
HBsAg陽性，e陰性突變型，是否該吃干安能？？你好！我是長期B肝帶原者，最近一年多以來肝指數偏高GOT(40-80),GPT(80-180)，經某私人診所長期追蹤檢查，每三個月抽血及超音波檢查。我的HBsAg陽性，e陰性突變型，最近肝指數...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好1.B肝帶原者，肝指數昇高，應先檢查造成肝功能升高的原因。B型肝炎病毒、酗酒、脂肪肝、藥物皆會造成指數上升。2.干安能此藥可以控制B型肝炎病毒引起的肝臟發炎，降低發炎指數，但有抗藥性的問題，用藥須經醫師評估。3.e陰性突變型B肝，...乾安能對HBsAg陽性、e陰性突變型的肝病患者有效嗎？-點我查看詳細內容
肝指數長期偏高：原由與處理建議
肝指數一直偏高？醫師您好:我今年二十六歲,在大學之前身體檢查一向正常。唯從大學入學檢查後，肝指數GPT及GOT皆略高正常值。從那時起，我遵從醫師指示，每半年抽血檢查並作腹部超音波。這些年下來，超音波顯示都無大礙，但指數仍一直維持在略高於正常...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好GOT、GPT上升的原因，常見的原因包括B、C型肝炎、脂肪肝藥物、自體免疫疾病，少部份原因不明非目前已知的肝炎病毒（A、B、C、D、E）所引起。如果超音波肝臟正常（排除腫瘤、肝內結石、脂肪肝、肝硬化）其他肝功能檢查（白蛋白、黃疸、...肝指數長期偏高：原由與處理建議-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科常見問題：甘安副作用及E抗原檢測頻率
請問肝問題？請問醫生1.長期服用甘安能會有副作用嗎?會不會影響其他器官如腎臟等等2.我現在肝功能恢復正常，但E抗原還沒轉陰性，超音波應該多久檢查一次呢?多謝回答
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好干安能一般而言，沒有什麼副作用，也不會影響其他器官。e抗原未轉陰（須繼續治療），肝指數正常，尚未達到治療目標（e抗原轉陰產生e抗體），腹部超音波一般是建議約6個月作一次，但若有必要可縮短為3、4個月作一次，視肝臟實值變化或是否有肝...肝膽腸胃科常見問題：甘安副作用及E抗原檢測頻率-點我查看詳細內容
爸服用抗結核藥引發猛爆性肝炎！有必要服用Zeffix嗎？
我爸服用抗結核藥物得到猛爆性肝炎!!？許醫師你好我爸本身沒有B肝,但醫師現在建議服用zeffix治療(自費),因為ALT之前1000多,請問有必要服用zeffix嗎?對肝的恢復有幫助嗎??繼續服用會不會對他的肝負荷更大呢?因為我爸這應該是結...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!1. 你的第一個問題就不清楚?沒有B肝,為何要服用干安能?是否有些資訊不足?2. 血漿置換術只是暫時性的代替肝臟將膽紅素、及其他有害的物質以體外清洗的方式,可將黃疸有限度的降低,但不是長久之計.3. PT INR表凝血時間延長,表示肝...爸服用抗結核藥引發猛爆性肝炎！有必要服用Zeffix嗎？-點我查看詳細內容
膽息肉的治療與預防方法
膽息肉？症狀：膽息肉0.4cm;GPT40 GOT30;輕微脂肪肝,沒有BC肝,有B肝抗體;血脂肪及血糖正常持續時間：前天醫院檢查得知的,半年前超音波檢查並無脂肪肝及膽息肉補充說明：請問膽息肉有多少的機率是惡性的?我想說吃一些魚油降低膽固醇...
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
由檢查結果顯示肝功能在正常範圍內，沒有B、C肝，有Ｂ肝抗體表示以後不會再受到Ｂ型肝炎病毒感染。超音波檢查以超音波掃描到肝臟反射回來的影像做為診斷參考，這可能受到檢查者個人主觀或超音波頻率高低、明亮度的影響，就會產生半年前並無脂肪肝前天有輕微...膽息肉的治療與預防方法-點我查看詳細內容
猛爆型肝炎：能否自行修復？
請教有關猛爆型肝炎？家父現年六十歲，有自體免疫及B型肝炎帶原。兩年前曾因自體免疫引起之多發性肌炎而長期服用類固醇(三顆)，並分別於榮總及台大醫院追蹤肝功能及肌肉發炎狀況。今年10月30日於榮總定期追蹤時，發現GPT及GOT值分別高達769及...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好目前您父親的狀況似乎是一直持續有肝臟功能失償現象，持續的黃疸過高、凝血機能異常，未有明顯改善。目前的治療（干安能、利尿劑、血漿輸血及排氨漿）是合理且必要的治療。再來就是等肝臟再生恢復機能，相信榮總的醫師們應會密切地注意令尊的病情變...猛爆型肝炎：能否自行修復？-點我查看詳細內容
服用抗結核藥物引發猛爆性肝炎：如何治療與預防？
我爸服用抗結核藥物得到猛爆性肝炎!!？許醫師你好!!我爸之前因為淋巴結核住院 , 服用抗結核藥物約一個多月 藥物是 P.Z.A ,RIFAMPIN , EMB導致肝功能受到破壞,現在GOT :400多,GPT :1000多,PT:20多秒...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!你父親現在住院治療觀察中,目前只能密切看他的肝臟是否有自我修復的機會,至於抗結核病的藥物,應該是暫時先不用.以免肝臟機能一直受到破壞.目前先將肝臟病情控制穩定,以後再考慮治療結核病.沒有一樣食物是具有補肝的功效,適當的營養就好了.服用抗結核藥物引發猛爆性肝炎：如何治療與預防？-點我查看詳細內容
高肝指數：慢性B肝急性發作的警訊與處理方法
肝指數900-1690~怎辦？這幾天我去驗的肝功能指數高到嚇死我~900-1690~這是慢性B肝急性發作嗎?怎辦~`我這樣會出現猛爆性肝炎嗎~我真的很擔心~平常我肝如何檢測我自己的現在狀況~我本生就有慢性B型肝炎~在前一各星期我就覺得疲倦~...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!你本身是B肝帶原者,這樣的數值真的是很不放心,至於有沒有可能演變成猛爆性肝炎,還需要更多的資料評估.有時症狀與檢驗數據不一定會相等,千萬不能因為症狀情況感覺有改善,而疏忽追蹤,尤其你現在情況不是很穩定,更需要密切追蹤.需不需要住院,這...高肝指數：慢性B肝急性發作的警訊與處理方法-點我查看詳細內容
瞭解酒精性肝炎：GOT和ALDH149U/L的含義是什麼？
酒精性肝炎？醫生 你好:我爸(51歲)的到小型診所做的健康檢查中，肝功能檢查中 GOT 是 40 U/L酒精性肝炎 149 U/L 請問是什麼意思?
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好GOT 40 U/L（正常約35~40）接近正常”酒精性肝炎149 U/L”不知是何意？是”GPT”149 U/L或是”ALP”149 U/L？若是前者（GPT）為肝指數之一，149乃過高（正常亦約為35~40之間），則表示有肝臟...瞭解酒精性肝炎：GOT和ALDH149U/L的含義是什麼？-點我查看詳細內容
B型肝炎患者的治療選擇：lamivudin、幹擾素及其他藥物
lamivudin和干擾素這類的藥是否對B型肝炎的患者有治療效果??？我想請問lamivudin和干擾素這類的藥是否對B型肝炎的患者有治療效果??我在網路上看到lamivudin這類的藥原先用於治療愛滋病但是後來注意到愛滋病患合併有Ｂ型肝炎...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好此二種藥物是目前慢性B型肝炎的治療藥物，對長期肝指數異常的病人，可視狀況給予Lanivudin （干安能）口服或干擾素（注射）治療，對e抗原陰性或陽性患者皆可，不限於兒童，成人亦可，但並非百分之百有效，目前健保局也只有條件開放使用...B型肝炎患者的治療選擇：lamivudin、幹擾素及其他藥物-點我查看詳細內容
如何治療B型肝炎？幹安能是否適合長期使用？
b型肝炎？本人於91年10月開始服用干安能半年後肝功能got.gpt恢復正常值,醫生即停藥但經二個月指數又升高,醫生又開干安能又服用半年,又停一個月指數又升高又服用干安能指數又正常,但服用半年後got.gpt指數都在正常值上８０－１２０間無...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!請問你是到肝膽科追蹤的嗎?目前干安能的使用,一般是建議至少要服用12~18個月,如你上述的使用方法,是不常見.你停藥時,你的e抗原消失了嗎?有關干安能的詳細資料,你不妨參考http://liver.org.tw,肝病防治學術基金會網站...如何治療B型肝炎？幹安能是否適合長期使用？-點我查看詳細內容