肝腫瘤治療後胎兒蛋白持續偏高，該如何處理？？
肝的問題？家父多次做肝腫瘤治療一次栓塞多次電燒，術後回診檢查胎兒蛋白仍有21.9，詢問主治醫師也不知何原因，想問病患本身是否可以注意些什麼?或是有那些適用的藥物有幫助?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 肝癌經多次治療後，AFP仍高。建議AFP要跟自己前後的值做比較。AFP高常見的原因包括慢性肝炎，肝硬化，肝癌。仍有肝癌，肝硬化，慢性肝炎，肝發炎AFP會高，AFP的數值高低可做參考，AFP大於400以上肝癌，腫瘤的機率高...>>點我查看詳細內容肝癌復發治療：超音波與CT的差異、治療效果評估及手術選項？
肝腫瘤治療？陳醫師您好 家人去年3月經健檢發現罹患肝癌,去年4月手術切除,病理為1期或2期. 去年10月CT追蹤無復發, 後續多次超音波追蹤也皆無異常發現,最近一次超音波檢查是今年5月,也未發現異常. 今年7月第二次CT...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 術後可在－亇月以自費ＥＯＢ—ＭＲＩ確認仍有多少存活／新增腫瘤/ｓ１電燒需有經驗／風險略高 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容一年內血管瘤急增三公分：是惡性還是懷孕影響？？
持續追蹤的血管瘤在一年內突然變大三公分？三年前健康檢查發現肝臟有兩顆腫瘤， 做過CT後確定皆為血管瘤， 其中一顆血管瘤約三公分大， 後續每半年定期回診抽血＆超音波追蹤。 去年懷孕時發現那顆血管瘤長大至四公分， 同時AFP 報告異常偏高， ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
洪小姐您好 極少數血管瘤會變大，請持續追蹤並考慮必要時切除或其他治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容青少年胃潰瘍與飲食習慣？
我很擔心..？醫生你好 最近因為胃潰瘍我從55.56公斤掉到52.6公斤 然後最近吃得正常還是沒有什麼增重 國中有一段時間很常吃炸雞 然後很少攝取蔬菜 高中前一段時間也蠻吃蚵爹 一二個禮拜一次 到現在高中有接觸醫護的領域時 我很擔心我國中吃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 既然胃鏡己經檢查過了，就不必過於擔心胃部的問題，症狀仍然的情況，可能要再調整飲食及作息，還有情緒控制。回診時可以跟醫師反應，並調整藥物。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：肝有三顆腫瘤，是否為肝癌？？
肝有腫瘤？醫生您好： 2月照腹超發現肝有兩顆腫瘤(0.6跟1.7公分) 4月追蹤時又發現一顆(0.8公分) 之前兩顆沒長大 醫生說也有可能是之前沒發現的 安排再次追蹤跟抽血 抽血結果如下 沒有BC肝 GOP：26，GPT：37(之前這兩樣分...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 机率不高，尚需追蹤，必要可檢查電腦斷層或核磁共振以供判別。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝病問題：肝硬化與肝癌風險評估及肝纖維掃描必要性探討？
肝的问题？蔡医生您好! 我是前几天咨询你的皮球，蔡医生你看了我的报告，你觉得我这个情况会肝硬化吗？再来我也算肝癌的高危险群吗？谢谢，我想做自费做一个肝纤维扫描，你觉得有必要吗？ 再次谢谢蔡医生
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.目前報告沒有顯示有肝硬化,以後會不會,就要持續追蹤才知道 2.是不是肝癌的高危險群,應該請教您的臨床醫師,在由己經做過的檢查,或更進一步檢查,來判斷. 3.如果可以更了解病情,可以考慮進一步檢查. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順...>>點我查看詳細內容肝功能異常與小黑點：是否可能是肝癌？？
肝臟問題？醫生您好： 1/23日有抽血檢查，結果為GOP153 GPT382 沒有BC肝，胎兒蛋白正常 今日安排腹超，醫生說有看到兩個小黑點 於是又照了電腦斷層，但電腦斷層結果沒發現超音波的黑點。 醫生僅說兩個月後再做一次腹超，報告上寫良性...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 您應該相信臨床醫師經由超音波及電腦斷層診斷後的結論。並定期回診追蹤檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容服用事後避孕藥對肝功能的影響及恢復期探討？
肝功能異常？醫生好 我在12月9號服用事後避孕藥 是在藥局自己買的 後來又去婦產科看醫生 醫生保險起見, 也開了一次事後避孕藥給我,兩顆 為晚上吃的和隔天早上吃的, 所以12/9我吃了兩顆事後避孕藥 12/10也一顆 之後我忘記了我...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 1.肝指數，可能受睡眠不足，藥物，食物所影響，不一定是事後避孕藥所引起． 2.只要肝細胞不要持續破壞,指數可以很快就恢復正常. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容B型肝炎自費治療的必要性和風險評估？
B型肝炎是否要自費治療？醫師你好: 我是B型肝炎帶原從大約兩年前開始到現在，每三個月檢查肝指數都在50~65附近，E抗原是陽性也有驗過病毒量 (大約1億)，因為尚未達到健保補助標準，所以目前看診醫師也只是追蹤而已，因為父親是肝癌過世所以我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 可考慮先乾切片確認纖維化程度來決定用藥與否，用了就不要輕易停藥。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎治療：繼續吃藥還是停藥？？
B型肝炎後續治療方向？醫師你好～ 我從小就是帶原者，在20歲那年肝指數飆高到1400，後來接受治療降到正常指數。但在27歲時指數又到了600多，於是開始吃貝樂克，每天0.5錠，因有健保給付所以吃了三年，病毒量低到儀器測不到，表面抗原陽性，表...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 1. 病毒量量只有200多， 醫療上不會建議長期用藥，當然 個人考量也可自費長期用藥。若停藥務必配合追蹤。 2.貝樂克在懷孕病人沒有安全報告，可考慮使用惠立妥。當然也有人吃貝樂克懷孕並沒有問題 。 3.吃藥讓表面抗原轉陰的機會恐...>>點我查看詳細內容從0.6公分到0.8公分，肝腫瘤是否會轉變為肝癌？？
肝腫瘤換轉變為肝癌嗎？？醫師您好！今年9月因腸胃不適到員基檢查， 使用腹部超音波掃到右肝有腫瘤0.6公分，在12月回診追蹤確變0.8公分，當時醫師說有可能是角度問題，抽血檢查A肝B肝及腫瘤指數都正常，要我持續追蹤，想請教醫師，我有惡化的可能...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 請不必擔心，機會應不大，只要持續追蹤大小變化的狀況即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽結節疑慮：如何應對？？
肝結節的疑問？不好意思請問一下:近期去健康檢查發現如下:1.肝囊腫1.3公分於S8 2.肝臟高回音結節1.1x1.3cm 於S7/S8 3.肝臟低回音結節2.8x2.1cm於S4 3.4x3.1cm於S7 4.胰臟頭部及尾部被腸胃的氣體遮蔽...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 複製影像後到中/大型醫院腸胃科就診再檢查確認。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容輕度脂肪肝轉為一公分大腫瘤，是否為肝癌？求診步驟該如何安排？？
肝腫瘤 一公分大？醫師您好， 去年健檢時發現輕度脂肪肝，今年回診超音波檢查脂肪肝沒了，但發現一公分大的腫瘤，超音波醫師看了許久，說性質無法判定，請問醫師這是肝癌的意思嗎，我該如何下一步的求診，謝謝醫師撥冗回覆!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 非B/C肝炎病患應不會有肝癌，故可能是良性病灶，請與腸胃科醫師討論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝癌初期治療：電燒或開刀？風險評估及治療選擇探討？
肝癌初期 治療？陳醫師你好，家父是B型肝炎帶原，也有膽結石，上個月在亞東做核磁共振檢查出肝靜脈有1CM的腫瘤，由於位置靠近血管，不適合用電燒治療，所以建議家父開刀治療。 家父與我們討論後決定換家醫院聽其他醫生的說法與治療方法，我們先去慈濟，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 可到台大外科黃凱文醫師討論(自費)新型治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎疫苗與抗體：歷史、感染與癌症風險？
B型肝炎諮詢？醫生你好，我想請問一個問題。b肝疫苗在民國73年才全面開打，那意思是73年前出生的寶寶或著婆婆媽媽和老年人都沒有接種b肝疫苗嗎？那他們的抗體是怎麼來的？看過報導，90%成年人都感染過肝炎並產生抗體，那意思是他們都感染過肝炎才有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 肝癌機率提高,是針對感染過B型肝炎,且變成帶原者的狀況之下才會提高.感染過且自行產生抗體,就會終生免疫,不會提高肝癌的機率. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肝癌栓塞治療：風險與替代方案？
是否做栓塞？我媽媽74歲,已肝癌多年,做過栓塞電燒. 十天前因初期肝昏迷入院,已治療控制好.在電腦斷層下又看到一顆腫瘤復發,醫生評估做栓塞,但擔心肝功能太差會引起肝昏迷,要我們決定是否做.請給我專業的意見,謝謝 . 如果不做該如何治...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 不建議現在栓塞，等好轉1個月左右再說。個別狀況請與主治醫師多討論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽腸胃疾病與癌症風險：如何辨識早期症狀？？
癌症機會大嗎?？˙醫師您好 我當時上網查了一些黃疸症狀 成人時期的黃疸： 這個時期，以肝炎導致黃疸為主要成因，尤其是慢性B型及C型肝炎；部份患者會轉變成肝硬化或產生肝癌，嚴重時會影響肝臟功能也會造成黃疸。另外，因為膽道結石，膽道腫瘤...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議追蹤指數的變化，若是源自於胰臟,膽道,肝臟疾病所引起的黃疸，指數會漸漸升高，到時候再由醫師評估要安排什麼樣的檢查。您要自行注意的是，是不是茶色尿的情況，有沒有愈嚴重，有的話，就及早就診。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容C型肝炎感染風險：如何預防及治療?？
c型肝炎感染？您好： 因最近有發生性行為，擔心自己得到c肝，想請教醫生關於c肝知識。 沒有不安全性行為，過程僅對方從後方抱住我，但是我擔心他有前列腺液隔著褲子，再碰觸到我的臀部，或者有精液碰到屁股，再流至肛門造成c肝感染。 我想請問，c肝病...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 沒有傷口不會感染。治療代表體內就沒有病毒，但是，還是要定期追蹤。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容癌症病人的營養攝取：精胺酸食物該吃還是該忌？？
是否可以給癌症病人補充精胺酸的食物呢?？近日在網路搜尋到:「精胺酸消除法」消除精胺酸 肝癌病人活得久...... 我有親人因肝癌在接受化療，需補充蛋白質。但許多蛋白質的食物都含有精胺酸。 是否可以給癌症病人補充精胺酸的食物呢? 還是要給病人...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 因尚未有確認文獻，我個人也未研究此題目，故無法回答 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝癌治療：追蹤檢查與治療選擇？
肝癌的治療方式？陳醫師您好: 我父親在104年11月做胃賁門癌手術(第三期),做完之後追蹤手術後的恢復情況而做了正子攝影,發現兩顆約1或2公分的肝腫瘤,醫生懷疑是惡性的,因為我父親有B肝, 隨即又做了切片,確診為肝癌第一期(原發性),104...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
若一系列的追蹤,一直有觀察到肝腫瘤,且大小不變,則應是良性, 若以前檢查沒有,最近才新發現,且又有B,C肝,則是肝癌的機會就很高了>>點我查看詳細內容