B型肝炎e抗體:治療半年後仍未痊癒?E抗體會否消失??
B型肝炎e抗體?林醫師您好: 想請教您 若吃抗病毒藥物半年後, 抽血檢查e抗體<1, 但是e抗原仍是陽性, 病毒量已測不到,是否仍算未痊癒? 另外, e抗體是否就會終身存在部會消失了呢? 謝謝您
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.e抗原陽性,肝指數高於2倍以上的慢性B肝患者,吃抗病毒藥物半年後, 病毒量測不到還不能算痊癒 治療目標為要吃到e抗原消失e抗體產生後肝功能正常在鞏固療法1年 2.B肝吃抗病毒藥物為控制病情,降低病毒量,減低發炎肝硬化,肝癌的發生...>>點我查看詳細內容HALO消融術與RFA有何不同??
HALO ablation system?想問醫生 HALO ablation system 跟 RFA 是一樣的治療嗎
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.HALO ablation system 是用作胃鏡方式燒灼食道變性的地方(胃食道逆流,巴瑞特食道症) 2.RFA射頻燒灼治療,為在超音波或CT電腦斷層指引下將探頭針插入腫瘤內(如肝癌) ,利用電流產生熱能,造成腫瘤壞死 衛生...>>點我查看詳細內容胃潰瘍與疑似胰臟癌症狀?
胃癌 胰臟癌?親愛的醫生你好: 1.本人前陣子食慾不振,有黑便2天,有到醫院做過胃鏡檢查,醫生說有潰瘍,吃個藥,至於胃鏡就是有看到許多白色類似像苔的東西,也是潰瘍嗎?? 2.而且這半年發現敲打右邊肋骨後面(背部),胃還是肝的地方會產生不...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好, 你的狀況就是潰瘍出血,治療需要一定療程。若治療後症狀仍未改善,可安排腹部超音波檢查,觀察胰臟及肝臟的狀況。熬夜不會造成肝癌。 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復 >>點我查看詳細內容B肝表面抗體濃度下降:需要再次接種疫苗嗎??
是否需再補打B肝疫苗?醫師您好: 我今年34歲,101年健檢時B肝表面抗原呈現陰性,B肝表面抗體呈陽性(濃度為23.18/mlU),但在今年3月與B肝帶原而罹患肝癌的前男友發生性關係(並未做安全防護),今年8月初我至醫院抽血檢查是否感染B肝...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
親愛的水月 根據您的描述,您可以接受B肝疫苗,您的肝炎抗體應該是本身免疫細胞沒繼續分泌抗體導致,不過屬於正常身體調節現象(身體沒事不會笨笨一直分泌抗體,會轉成記憶細胞,有遇到病毒,才會分泌),所以您可以至醫院安排B肝疫苗施打。 ...>>點我查看詳細內容肝癌手術後飲食禁忌與調養建議?
肝癌腫瘤切除後需禁吃哪些東西?陳醫師您好,我媽媽今天過年肝癌.腫瘤切除成功,沒有擴散,想請教陳醫生除了不能吃人蔘外,還不能吃哪些東西?需要吃什麼東西調養身體?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好, 肝癌術後飲食,主要需考量另外有否肝硬化及硬化程度。若無肝硬化,則除了新鮮飲食,少煙少酒,少醃漬物,可多攝取高蛋白食物。若有重度肝硬化,則蛋白質的攝取,則需須受限。 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復>>點我查看詳細內容B型肝炎表面抗原HBsAg為何會出現?如何治療及預防??
B型肝炎表面抗原HBsAg?醫師您好 外子1個多月前健檢發現B型肝炎表面抗原HBsAg:0.12IU/ml 醫師總評體內有B型肝炎病毒, 具傳染力 請教您 (1)表面抗原HBsAg:0.12IU/ml,確定就是感染B型肝炎病毒了嗎? 是否...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好, 1. HBsAg陽性表示感染B型肝炎病毒, 可驗IgM-anti-HBC知是否為急性B肝, 若追蹤半年HBsAg陽性;HBsAB陰性表示慢性B肝 2. B肝為血液傳染感染B肝.急性B肝有的會有猛爆性肝炎的可能,甚至需洗肝.換肝.B...>>點我查看詳細內容吃入黴菌是否會導致腸胃或其他器官感染??
有關吃入黴菌(2)?陳醫師 您好: 個人是詢問"吃入黴菌"那位先生,非常感謝您前篇的回覆。 您在前篇回覆:吞食黴菌並不會造成腸胃感染黴菌的。個人已明白,但想延伸請教陳醫師: 1.吞食黴菌並不會造成腸胃感染黴菌的&g...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好, 一般而言,黴菌要在體內器官存活,甚至致病,跟宿主的免疫力有關....除非是AIDS,癌症患者,使用免疫製劑,接受花療等免疫力極差的人,才會感染;而且也不容易經由吞食感染。所有的黴菌都一樣。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃...>>點我查看詳細內容R-GT指數偏高:肝膽腸胃問題的可能原因及檢查建議?
r-gt指數偏高?醫生您好 sGOT sGPT指數正常,肝癌篩檢正常,但是r-GT都偏高,比檢查報告的參考值高出一點, 腹部超音波檢查正常無脂肪肝或其他異狀, R-GT指數偏高的問題已經存在好幾年了,之前有在慈濟醫院追蹤一年左右,後來醫生說...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好: 1.rGT高有些人是原因不明,但仍建議6-12個月追蹤。 2.B肝無抗原無抗體者若非醫護人員,或近親有B肝者。 3.亦無妨。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝癌末期並併發食道動脈硬化者可否搭乘飛機??
肝癌引起的食道動脈硬化可以坐飛機嗎??醫師: 你好,我爸爸目前是肝癌末期,持續治療中,也有併發食道動脈硬化,之前有出血2次了,最近治療以栓塞為主,想帶他出國走走,不知道坐飛機是否會有影響,謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好: 若是食道靜脈曲張/靜脈瘤出血,治療以內視鏡結紮術為主(而非栓塞)。但仍有出血可能(尤其腹壓上升時),故不建議出國,並配合用藥預防。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容良性肝腫瘤追蹤:大小變化是否需要手術??
良性肝腫瘤追蹤?醫師您好: 因肝有一個不小的FNH,因此一直有在大醫院定期追蹤 2009第一次MRI測量的大小為9 cm 2010第二次MRI測量的大小為9.87cm 我有詢問醫生為何隔一年差快1cm? 當時醫生說可能是測量切面的誤差,...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.FNH本來就可能長大 2.也須參考AFP肝炎標記 3.若是肝癌MRI一般會有特殊影像特徵 4.症狀僅供參考 5.必要時,可先切片或抽吸看病理狀況 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復>>點我查看詳細內容CA199指數升高:是癌症嗎??
胰臟癌指數?醫師您好! 我今年34歲,2009年便發現有CA199偏高(64)的狀況,當時做了很多檢查包含MRI與腸胃鏡,只發現肝有長一個9 cm的良性FNH,胰臟等其他器官都沒有問題。之後追蹤了一年多CA199都在60~80之間。 之...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: CA19-9在胰臟癌、膽管癌、肝癌、胃癌、大腸癌的病人中,都可能有CA 19-9上升的可能性。但在沒有罹患癌症的病人體內也可能有CA 19-9上升的現象,例如:肝硬化、膽道炎、肝炎、胰臟炎以及非惡性的胃腸疾病。所以,CA 19-9只...>>點我查看詳細內容奶奶因肝癌住院,尿道感染引發多重併發症?
奶奶患有肝癌,因為尿道感染所以住進加護病房?你好! 奶奶今年六月底被驗出肝癌第二期(本身患有C肝,糖尿病<有在吃藥控制>高血壓<有在吃藥控制>等...),在嘉義A家醫院做了栓篩治療,治療結束後,有詢問醫生是否可以開腰...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 奶奶有糖尿病、慢性C型肝炎,肝癌經栓塞治療後,慢性肝炎的病患如果肝功能惡化時,可能的表現為黃疸的出現或加重,血中白蛋白低、肚子有腹水而腹脹,血中Ammonia高及肝腦病變的表現。 慢性肝炎及肝硬化的病患在感染,腸胃道出血及肝癌惡化...>>點我查看詳細內容B肝帶原者AFP異常升高的可能原因探討?
B肝帶原,AFP異常上升至588?醫師您好: 我是B肝帶原,目前狀況:AST 23 、ALT 28、 AFP583 ,也做過腹部超音波、CT 、MRI,但就是找不到原因AFP為什麼會一直升高,目前醫生給我吃貝樂克0.5mg也有1年半了,還一...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.AFP高的原因,常見為慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化、肝癌, 分泌AFT之腫瘤常見的有→胰臟腫瘤、胃腫瘤、大腸腫瘤、支氣管腫瘤,女性懷孕、男性睪丸癌等。 2.慢性肝炎,肝臟破壞後再生AFT會高,但AFT一值上升大於500還是要追蹤...>>點我查看詳細內容肝膽超音波發現小黑點:原因與處理方法?
肝黑點問題?林醫師您好,請問您就是我媽媽是B肝帶原者,最近有去做復部超音波檢查肝,檢查後醫生說我媽肝臟有的小黑點約1.5cm,並之後又安排做GOP、GPT及胎兒蛋白檢查,結果都正常。想請問醫師如果是這樣的情形,我媽媽最可能的原因會是什麼呢?...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: B肝帶原者需定追蹤,腹部超音波有黑點約1.5公分,可能的原因包括:纖維結節,囊泡,小腫瘤小肝癌等原因,GOP,GPT,AFP正常表肝沒發炎,若像惡性或最近才長出來可能需要進一步診斷,影像檢查或電腦斷層或核磁共振,有時需肝切片檢查。 ...>>點我查看詳細內容無B肝是否仍可能罹患肝癌??
B肝與肝癌?醫師,您好: 請問無B肝,會肝癌嗎? 謝謝!
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 肝癌的危險因子包括: 1.B肝2.C肝3.肝硬化4.家族史等,故沒有B肝並不等於不會得肝癌。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容食道炎與脂肪肝:相關問題解答?
食道炎與脂肪肝?您好 前一陣子照胃鏡結果,醫師指出有食道發炎,本身並不覺得有任何不適,但醫師指出有食道炎者較正常者有較高比率得食道腫瘤,聽得有點擔心,請問言種機高否?食道炎有痊癒否?要如何避免食道炎? 數年前有醫師門診告訴我有脂肪肝,網路資...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.逆行性食道炎與食道癌有關,但與食道炎程度羅病時程長短,及種族(東方人較少見),體質等有關,需後續追蹤。食道炎是可藥物治療,飲食及生活習慣的配合也很重要。 2.一般而言,脂肪肝與新陳代謝較有關係,脂肪肝併有肝功能異常者,有較高機會...>>點我查看詳細內容胸部下方疼痛:是胃病還是肝膽問題??
腹痛還是胃痛?醫師您好: 因最近胸部下方偏又一點點處都會有疼痛感或是按壓時有時就會痛痛的 請問這是胃的問題還是肝膽的問題?會是胃癌或肝癌嗎?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 一般而言,內臟的神經往往不會聯繫得很細密,所以不容易以疼痛的位置來決定是那個器官的毛病,因此,上腹痛偏右不適,可能是肝膽的問題,也可能是胃十二指腸的問題,實際上,是需要專科醫師詳細問診及觸診,必要時再選擇合適的檢查工具,加以綜合判斷...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題:電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤,是良性還是惡性??
關於電腦斷層掃描?陳醫師你好: 不好意思之前已經有提問過~想在問一些其他問題!謝謝您的回覆. 我爸今年61歲,最近檢查出有脂肪肝而且有1個1.2公分大的未明肝腫瘤,但是肝指數跟其他檢查都很正常也沒有B型或c型肝炎,家族也沒有肝癌病史,除...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 肝的良性腫瘤最常見的是肝血管瘤或肝囊腫,它們大都可以腹部超音波或電腦斷層確定診斷。若是無法確認,最主要的建議,就是追蹤(一般建議2~3個月後追蹤)。另外,也可考慮做超音波導引下肝切片(屬侵襲性檢查)。至於其他少見的腫瘤,臨床上就真的...>>點我查看詳細內容GOT正常,GPT偏高:肝功能異常的原因及進一步檢查建議?
GOT正常,GPT偏高?醫師您好~ 我弟弟去年9月來貴院兵役體檢,報告顯示GOT正常但GPT98偏高,今年2/29到貴院覆檢,報告為96仍偏高,這期間有到他院做a-蛋白和肝癌檢查都沒問題,本身也沒有BC肝,請教醫師弟弟的肝是否有問題,建議再...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
peko小姐您好 1.若是體重較重.則脂肪肝.應先減重及超音波確認. 2.其他須排除藥物.酒精等原因. 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容e抗原陰性的B肝患者:病毒量高是否意味著肝癌風險增加??
e抗原陰性的B肝患者?醫生您好: 我95年檢驗出e抗原陰性,e抗體陽性,原本以為自己是一位低病毒量的B肝患者。但是最近檢查GPT=77.GOT=31.AFP=4.5.HBV DNA=250000IU/ML,就診醫生告知我,病毒量高起來並不是...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好,您是位很用功的病人,在下先依序回答您提出的問題,之後就您的情形提出目前健保的規範以及個人的建議。 第一題 e抗原在野生型的慢性B型肝炎病毒的確是您所知道的代表病毒正在大量複製的指標,具有高的傳染力(所以e抗原陽性的孕婦所生的胎兒一出...>>點我查看詳細內容