高齡肺病患者是否適合肺部切片手術？風險評估及建議？
肺部切片問題？醫生您好， 我父親年輕時多年抽菸有肺氣腫，固定有在胸腔內科看診，在最近一次例行性X光檢查後醫生告知左肺左上方原有一塊白色有變大趨勢，詢問我們是否要做切片檢查 想詢問醫生家父已高齡87歲，體重約47公斤，請問這樣是否適合做肺...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 1.如果要確定診斷，切片可能是必須，可再與主治醫師討論，有無其他替代方式。 2.87歲，切片當然有一定風險，通常不至於太高，請與主治醫師討論。>>點我查看詳細內容肺結節疑為肺癌初期，等待治療期間需要注意什麼?？
發現肺結節？醫師您好！因為公司健檢發現右肺陰影後至醫院追蹤，發現右下肺確實有一個0.6大的結節，醫生第一句話就說這個現在零期切掉就沒有重大傷病卡，後面有提到此顆斷層上看起來比較實心，但他還是說因為大小比較尷尬，再幫我安排了3個月後再做一次斷...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 光靠影像沒有病理切片報告是無法確定良性或惡性,臨床醫師會參考病人年紀,過去及現在抽菸數量,家族有無肺惡性腫瘤病例及結節的外觀及生長速度(與前3個月的X光比對,或3個月後複查X光再比對),一般人不想隨意接受手術(任何手術都有風險),妳...>>點我查看詳細內容家人確診肺結核，其他人是否受感染？？
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear Megan: 感謝您的提問 1 您當年已有結節陰影 所以可能已有感染只是以冬眠型態為肉芽腫 雖經預防性投藥 但可能無法消除 最好以結核病治療 所以現在復發是有可能的 2 您女兒如果沒有這些徵兆是不用擔心 不用一直投藥 有...>>點我查看詳細內容胸中央悶痛是否為胃食道逆流症狀？？
胸中央悶痛？您好，我在約兩天前胸口中央感覺會悶，然後胃部跟胸中間區域感覺不太舒服，持續到今天後悶的感覺沒了不過胃部跟胸中間的區域還是會有點痛，在吸飽氣候差不多的區域也會不舒服加上空腹時也會打嗝但沒有明顯的胃痛，且沒有其他喘或咳嗽的情況，想請...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 小林: 聽您的描述 是有點像 可以先給食道逆流的藥物 如無改善再執行胃鏡檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容間歇性胸口悶痛的原因及治療？
間歇性的胸口悶痛？醫生您好，我每過一陣子就會有一種很難受的胸口悶痛發作，通常在晚上休息時發生，一年大約兩到三次，有時間隔半年以上，有時幾個月就發作。 胸痛的位置大概在兩乳頭連線中心往下2公分附近的胸骨下方，快發作前會有徵兆，就是胸口會開始有...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 胸痛的原因很多，如果已經過胸腔科診療，其他因素(例如:胃食道逆流等)亦需考慮可再找胸腔科(X光已是去年)或胃腸科或心臟科就診。>>點我查看詳細內容胸腔科回診後出現右胸疼痛，是否為肺炎再次發作？？
您好主任？黃主任您好 我12月有肺炎住院，完成抗生素療程後出院，因為胸腔科幫我轉診心臟科檢查心臟因為有心雜音問題，我今天去胸腔科回診，看x光醫生說剩下一點點可能是肺炎留下的疤痕，不過回診完到家後我原本是右後背痛現在變右胸疼痛，這種痛就跟我之...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear a86915398: 確實不需要吃抗生素 因為已無肺炎症狀 且12月留下的現在吃抗生素也無意義 肺炎症狀職主要還是 咳 燒 等等 如果只有痛應該尋找其他原因 建議還是請胸腔科幫忙檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸痛與移動痛點的原因探討：車禍後胸腔內科檢查與治療？
你好，黃主任，最近出車禍產生疼痛。？1/28車禍時進急診，除了外傷瘀傷，還有左邊胸痛大概2~4分 當時疼痛感像在偏外皮肉上(主要受傷都在左邊) 但當時照X光，醫生說並沒有任何異樣，(我曾有自發性氣胸 不過在右邊，還有有點重度的脊椎側彎 S型...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 陳先生: 聽您的描述 除了撞擊 應該跟您有過氣胸 及嚴重脊柱側灣 有關係(呼吸受限及痛感) 如無法改善 建議排個電腦斷層 先排除其他原因再復健 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺紋增加：是否需要進一步檢查？？
胸部X光報告-肺紋增加？黃醫師您好 近日作胸部X光報告如下，有無特別要注意的問題？其中提到肺紋增加，跟3個星期前確診後有點咳嗽和痰有關係嗎？或是其他原因需要追蹤檢查嗎？ 謝謝您的諮詢 CHEST PA+LATImpression ＞ I...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 小朱: CXR報告上的 肺紋增加 沒有甚麼特別臨床意義 光在照片時吸飽或沒吸飽氣就會造成這種現像 有些細支氣管炎也會 跟確診或許有關 請三個月後再追蹤 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺腺癌患者出現腰痠背痛及周邊疼痛，是否為骨轉移或其他問題？？
腰酸背痛？你好，我是肺腺癌3B，目前服用安立適治療，近期有腰酸背痛和屁股周圍也會疼痛情況，疼痛不會很嚴重，只是活動時會有些不舒服疼痛，不用服用止痛藥，近期走路運動較頻繁，10月中有照過正子攝影除了肺部有亮點，其他是正常的，請問以下幾個問題：...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 小可: 疼痛並不一定是轉移 神經肌肉拉傷也會如果短期服用止痛藥仍無法改善 那會建議做骨頭掃描(BONE SCAN) 目前先至骨科看診 排除其他問題 骨轉移是劇烈疼痛 還是需靠檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容左胸疼痛可能需要看哪些科別的門診?？
左胸疼痛？醫生 你好 目前情況：左邊胸部下緣骨頭按壓會痛、睡前要躺下的*躺*這個動作會痛、咳嗽會痛 疼痛發生原因：三個禮拜前騎摩托車不慎向左側摔倒 處理方式：有去骨科診所照X光，醫生說骨頭沒事，可能是肌肉拉傷所造成的疼痛，需休息2-6週，但...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的症狀的確比較像是因為肌肉或韌帶拉傷所造成，有時候這些症狀的持續時間會比較久一些，若是你的症狀一直沒有改善，建議您可回復健科或骨科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容胸腔科檢查：輕微霧霧是感染還是癌症？？
肺部輕微霧霧？我11月中我胃炎，胃食道逆流，又加上我支氣管炎感冒原本體重53短短到只今48-49上下因為家人咳瘦很久說我可能肺炎 肺結核 擔心的讓我也吃不下飯焦慮症，剛開始當時的我咳瘦 胸口不舒服 呼吸不順，胸口會刺痛拉扯抽筋感覺，有...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 胸腔內科 主治醫師、感染管制醫師
美美您好，因為網路諮詢能提供的訊息有限，我只能回答您部分的問題。電腦斷層和胸部x光比起來，前者的敏感度更高，可以看到比胸部x光更多的細節，所以可能會看到胸部x光沒看到的霧霧的問題。至於霧霧的這個發現和其他您個人的病況細節，建議您與您的主治醫...>>點我查看詳細內容持續一個月的咳嗽及哮喘聲？
突然咳嗽一個月？本身有鼻子過敏，上個月的晚上，突然覺得喉嚨癢癢的，之後就不定時的在咳嗽。之前沒有這種症狀過。 咳嗽時有很嚴重的哮喘聲，咳不出痰，但應該有一點點痰，或是鼻涕倒流。平常過敏的鼻涕也都是透明的。 因為長期鼻子過敏，我無法判斷過敏的...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 小席: 一般感冒也不會咳那麼久 依您的描述應該是氣喘引發急性發作的咳嗽 單純治療咳嗽是沒有效果 需針對氣喘做處理 氣喘改善咳嗽才會改善 目前處理氣喘是很方便 您來胸腔科門診即可 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺結核治療期間出現肝指數異常：如何選擇副作用較小的藥物？？
肺結核服藥的病發症？汪醫師你好: 我父親在今年的9月份檢查出有肺結核 服藥治療至今已經3個月 在前幾次回診，抽血時肝指數都完全正常，但這次一個月之後再回診肝指數卻飆到500! 他沒B肝也沒C肝! 醫生也說也許是用藥後所造成的副作用(目前一切...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 胸腔內科 主治醫師、感染管制醫師
Vicky小姐您好： 抗結核病藥物的確要特別注意它們引發的藥物性肝炎，但是如果會發生，通常是在服藥的初期即會發生。引發肝指數上升除了藥物，其他還有病毒性肝炎、肝膿瘍、膽結石、肝癌...等，相信您父親的主治醫師已經在做相關檢查。 我們會使用...>>點我查看詳細內容ALK基因檢測報告解析：肺癌治療進展與未來展望？
基因檢測報告？你好，我是肺腺癌3B，ALK基因突變，目前在服用安立適治療，因為正子有照出肺門有亮點，胸內說是舊的癌細胞，胸外說新長出的癌細胞，所以11月2日已經由胸外開刀，胸內醫生做了肺門的ALK基因檢測，以下是我的基因檢測報告： SNOM...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 應該還是原來的突變,其他問題建議妳請教妳的主治醫師!>>點我查看詳細內容胸部CT報告解析：初步結果與建議？
胸部CT報告？右胸有點隨機的抽痛，喝熱湯或是彎腰工作時特別有感覺，就掛胸腔內科看診，先照x光看報告時醫生說懷疑有一顆結節差不多0.7公分，其他部分正常。因我在耳鼻喉科有在看扁桃腺發炎醫生說是慢性，回診三次後感覺好很多，耳鼻喉醫生還是決定幫我...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 胸腔內科 主治醫師、感染管制醫師
阿忠您好： 根據您附上的電腦斷層和胸部X光報告內容，是有些特定的發現(1. reticular opacities and/or subpleural nodules at RML, lingula of LUL, posterior R...>>點我查看詳細內容新發現的胸部影像學檢查結果：正子攝影和電腦斷層報告？
正子攝影和電腦斷層報告？以下是今年3月份剛確診的電腦斷層報告(有打顯影劑) Imaging findings： CT of the Chest: The non-enhanced axial and reformatted images a...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 正子攝影報告和電腦斷層差不多, 應該是改善中的右下肺腫瘤和右肺門淋巴結殘餘病灶, 正子攝影可排除腦轉移, 繼續目前治療, 其他後續觀察及計畫可與您的主治醫師詢問!>>點我查看詳細內容胸腔內科檢查報告：正子攝影與電腦斷層顯示病情進展及治療建議？
正子攝影和電腦斷層報告？以下是9月照的胸部電腦斷層報告： Computed Tomography of Chest With and Without Enhancement Shows:Techniques: From lower neck...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 可可: 依所附報告 1 是沒有惡化 無法以沒惡化來判斷抗藥問題 需要一直 觀察 2 目前報告是這樣沒錯 3 腦部以MRI 是比較準確 如果沒症狀 可以一年再追蹤 但有症狀就必須馬上安排 4 不建議 目前開刀 淋巴清除有...>>點我查看詳細內容胸痛痛醒，與之前拉傷有關聯嗎？？
早上會因右胸口疼痛而痛醒？醫師您好： 我最近這幾天，早晨會因為右胸口疼痛而痛醒，只要躺著疼痛感就不會消失，但只要坐著或者站立半小時內就能得到緩解了，而我在兩週前有因為右後背肩頰骨中間感到不適，還有身體向前傾胸口感到疼痛，經過就診後發現可能是...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，看起來的確是比較像拉傷所造成，如果您的症狀持續的話，可以先到復健科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容肺結節成長快速是否為癌症徵兆？治療方式有哪些選擇？？
肺結節追蹤？醫師您好： 媽媽於8年前x光健檢發現三個肺結節，其中一個在半年後ct追蹤檢查發現由0.4增為0.8，因生長速度較快，醫師建議手術切除，後來病理報告為肺腺癌初期。這幾年持續追蹤另外兩顆肺結節，原本一年年追蹤變化不大的其中一顆（追蹤...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：因為您的母親已經接受過早期肺癌手術治療，目前因為肺部其他結節有增生的現象，建議您至原主治醫師處回診，並討論後續相關治療較為合適，謝謝。>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：喉嚨癢咳嗽、痰增多、聲音沙啞、左胸痛，是否為 COVID-19？？
突然喉嚨癢咳嗽？醫生您好 我本身是在醫院工作的外包人員 多多少少會有病毒感染的風險 我是一位有慢性病的患者（2型糖尿） 有長期吃藥追蹤門診 至今我都沒確診過COVID-19 10／7剛打完第四劑 （應該沒那麼倒楣吧……） 昨天上班到一半突...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：如果您出現呼吸道症狀，但是新冠病毒快塞陰性，如果症狀持續存在，建議您到醫院就醫，由醫師判斷是否需要進行新冠病毒核酸檢驗，至於您提到的胸部抽痛問題，因為非典型症狀，如果症狀持續的話，建議你先至胸腔科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容