新冠確診者的嚴重併發症及治療方案
家人新冠確診,有慢性肺炎病史?家中長輩(68歲)新冠確診,診所醫師有開抗病毒藥:輝瑞 Paxlovid,服用三日後因血氧濃度低於90%緊急送醫,急診醫師看過X光片後通知家屬說患者肺部大面積浸潤,死亡率極高,須立即入住加護病房搶救。入院後醫師...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,關於您的問題,涉及太多專業及醫療倫理,無法於網路ㄧㄧ回答您,新冠肺炎重症在老年人身上致死率不低,醫師與您跟家屬這樣解釋並無不妥,聽您陳述的治療過程也符合當今醫療共識,您該慶幸的是您的家人過關了,而並不如先前醫師跟您說的那般嚴重,先讓您...新冠確診者的嚴重併發症及治療方案-點我查看詳細內容
胸骨下方疼痛:是否需要就診胸腔內科?
胸口中央偏上疼痛?醫生您好,近日發現胸口中央靠鎖骨下方骨頭位置有疼痛感,個人感覺類似被重擊過的感覺(但近日無受傷撞擊等事件發生)。平常姿勢時不痛,但發現在伸懶腰、抱小孩、舉手等需要出力的動作時會疼痛到不能繼續動作,需暫停待疼痛消去後才可動作...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果是胸骨位置痛(肺外,動作相關)可以請外科系(骨科或胸腔外科)評估。(如果也擔心懷疑肺內病灶引起或是併有呼吸道症狀,可以請胸腔內科或胸腔外科醫生評估是否照胸腔X光來排除這可能性)。胸骨下方疼痛:是否需要就診胸腔內科?-點我查看詳細內容
確診後出現乾咳及呼吸困難,是否為胸腔內科疾病後遺症?
確診後出現氣喘現象?醫師您好,首先我小時候有氣喘,但長大成年之後就很少發作,過去這10年來也很少有症狀。而我三個禮拜前二度確診,康復之後開始出現乾咳、有時需要用力呼吸(此時喉嚨/食道會有緊繃感)然後就會伴隨咳嗽(乾咳),類似小時候氣喘的徵兆...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果症狀沒有緩解,或有聽到哮鳴呼吸聲,建議可看胸腔科評估是否氣喘復發!確診後出現乾咳及呼吸困難,是否為胸腔內科疾病後遺症?-點我查看詳細內容
胸骨偏右下側偶刺痛,身體偶發熱該看哪科?
胸口(骨)偏右下側固定點偶刺痛,身體偶發熱?大約2018 /2019 四五年前開始 胸口(骨)偏右下側固定點偶會有悶悶的感覺, 但很快就消失,大約幾個月一次。也伴隨身體不明原因發熱尤其是夜晚睡眠時(盜汗)。但近年陸續排查過X光、乳房超音波、...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可先至胸腔科由醫師診療。胸骨偏右下側偶刺痛,身體偶發熱該看哪科?-點我查看詳細內容
紫米噎喉引發高熱,是否為呼吸道感染?
嗆到後有點發燒?醫生好,上週四吃紫米不小心吸入到氣管被嗆到,當下有咳嗽但不確定有沒有被咳出來,但從上週五到今天週三,每天額溫都在約37.5-38度間,沒有特別不舒服但覺得呼氣有點燙,偶爾想咳嗽,請問這樣代表發炎了嗎
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 小姐您好:根據您的描述,有可能當下有異物嗆入肺部的情況,雖然一般健康成年人應該都能將異物咳出,但若有發燒或持續咳嗽的情形,建議您就近前往有胸腔內科的醫院請專業醫師做進一步的檢查!祝 順心衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德紫米噎喉引發高熱,是否為呼吸道感染?-點我查看詳細內容
胸痛疑慮:氣胸或胸挫傷?
是否有氣胸或是胸挫傷的疑慮??四天前 左胸肋骨下緣受到撞擊壓迫,類似被CPR壓胸的感覺 當下感覺氣體被強制排出胸腔,咳嗽了好一陣,之後每一天至今都是只要深呼吸\吐氣到底\笑 胸腔都會不舒服而受壓部位不適感也較明顯,受傷第二天做輕微有氧運動還...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該至胸腔科就醫看是否氣胸或僅挫傷。胸痛疑慮:氣胸或胸挫傷?-點我查看詳細內容
嗆到後續症狀:異物卡支氣管?
嗆到後症狀?醫師您好:5/26喝奶茶配漢堡時跟同事說話嗆到因為旁邊有人所以感覺嗆到卻還硬是吞嚥下去之後去廁所咳嗽之後過了一兩天開始聲音沙啞(持續)、有痰喉嚨乾癢、吞口水不會痛到今天6/13還是感覺喉嚨很癢,會稍微咳嗽講幾句話就一樣聲音沙啞喉...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:喉嚨(屬於上呼吸道)沙啞如果持續請先看耳鼻喉科,如果是支氣管內(屬於下呼吸道)有異物,微小異物有機會自行咳出,若較大較深應就醫胸腔科,特別是如果有胸悶,胸痛,呼吸困難,發燒或久咳不癒等症狀的情況發生時。嗆到後續症狀:異物卡支氣管?-點我查看詳細內容
氣切管痰乾:需開刀房手術嗎?
更換氣切管問題?周醫生您好問題背景:65歲媽媽已裝了氣切管,一個月左右需要整組更換,C醫院耳鼻喉科會診之後,內視鏡看到氣管內有痰乾,無法順利更換,原先C醫院建議病人回到A醫院處置,如果在C醫院的話,就需要進進開刀房並且麻醉,醫生說手術有生命...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:提問的問題涉及病人實際狀況、醫院現有設備,需臨床實際評估,仍請與原醫師討論後續處置方案。氣切管痰乾:需開刀房手術嗎?-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難胃脹頭暈相關症狀該看哪科?
胸悶呼吸困難胃脹頭暈?大口吸氣總覺得有什麼卡胸口,睡前跟起床胃脹痛到很難受,一個禮拜前因為胸悶頭暈去看了內科胸腔,醫生也抓不定病因,當時也量了溫度38.4°C,才發現發燒了!開了一天4次的藥回去吃,結果吃完情況也沒好轉,反倒胃變得...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:依文內所述,宜至地區級以上醫院就診,由醫師診療。胸悶呼吸困難胃脹頭暈相關症狀該看哪科?-點我查看詳細內容
肺炎引發AB菌感染導致肺部纖維化:治療與康復可能性探討
肺炎➡️AB菌感染➡️肺部纖維化?醫師您好:爺爺前陣子因為肺炎住院,後來醫護人員發現爺爺呼吸很喘,轉入加護病房插管治療,有使用鎮定劑,因為爺爺呼吸跟不上呼吸器,過沒幾天主治醫師發現肺炎沒有好轉,檢查之下才發現爺爺肺部感染AB菌,後來出現肺部...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
你好!關於您提出的問題, 建議您諮詢您爺爺的主治醫師, 線上無法作完整評估, 重症的治療跟復原不是線上能夠三言兩語帶過的, 根據您的陳述及敝人個人經驗, 您爺爺勢必經過了一段時間加護病房的洗禮,開始產生抗藥性細菌, 肺部因呼吸窘迫症候群後(...肺炎引發AB菌感染導致肺部纖維化:治療與康復可能性探討-點我查看詳細內容
氣胸回診:未照X光對病情影響?
氣胸回診相關?您好我想請問:先前因為氣胸有放置引流管將空氣排出,出院時醫生有說下次回診照X光看情況。但可能時間關係或者醫生判斷不需要所以回診時並沒有照X光,說再下一次一個月後再照就好。想問說:出院當天有照X光到現在六天了,其實並沒有太多的不...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
先生您好,關於您所提出的問題,因未能了解您主治醫師的主要考量,所以無法準確判斷為何貴主治醫師未在回診時追蹤X光。若敝人是您的主治醫師,或許因您已無相關症狀,包括胸痛、呼吸喘促、咳嗽、低血氧等,自然沒有必要在回診行X光追蹤,胸部X光雖輻射劑量...氣胸回診:未照X光對病情影響?-點我查看詳細內容
胸悶壓迫感:自律神經失調還是過敏?如何自我改善及就醫指標
胸口鬱悶問題?周醫生您好:我的胸口凹陷處附近有一點悶悶的以及壓迫感,有時會感覺有點呼吸困難。感覺好像只要沒注意到胸口悶悶地的時候,就不會有感覺...但一注意到,就會在短時間內感覺越來越悶,需要站起來咳嗽一下或是吐口水(有意點像稀鼻涕的口水)...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔科由醫師診療。胸悶壓迫感:自律神經失調還是過敏?如何自我改善及就醫指標-點我查看詳細內容
躺下呼吸困難伴隨胸痛,可能是什麼問題?
呼吸困難?近期有躺下便呼吸困難很難入睡 需要墊高頭和脖子 才能好一點但這幾天墊高脖子和頭還是一樣有點呼吸困難且在快睡著時會突然驚醒並心跳加速 加的很誇張現在連坐著都有點呼吸困難伴隨躺下會胸痛 胸痛的地方大概在胸口正中心或者左側疼痛的感覺像是...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 發發: 從您描述的症狀比較傾向自律神經失調但臨床還是請相關醫師做進一步檢查先從心臟科是可以彰化醫院關心您躺下呼吸困難伴隨胸痛,可能是什麼問題?-點我查看詳細內容
左胸中下邊緣刺痛的原因是什麼?
左胸中下邊緣刺痛?醫師您好最近常會覺得左胸中下邊緣刺痛,都是很突然的刺痛,不管是站著、坐著、平躺、側躺或趴著都有可能會發生,也都壓不到痛點,但每次痛個幾秒又會恢復,只要一有痛感,呼吸時只能比平常還要淺也無法隨意變換姿勢,因為只有這樣才比較不...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸痛原因很多,神經肌肉、肺部、心臟、胃食道逆流等都有可能性,仍需就醫與醫師討論,由醫師診療。左胸中下邊緣刺痛的原因是什麼?-點我查看詳細內容
胸腔不適與呼吸困難:自律神經失調引起的症狀及治療建議
呼吸以及胸腔相關問題?醫生您好,想請教您一些問題--*目前情況有點複雜--因為之前有自律神經失調,脖子上部有點緊繃,到現在都還沒完全好--腹部上方脹脹的--胸部中心凹下去的地方附近感覺有點悶悶的,輕輕按附近的肋骨會有一點痛--有時候會坐著感...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:仍請就診由醫師診療。胸腔不適與呼吸困難:自律神經失調引起的症狀及治療建議-點我查看詳細內容
胸痛背痛是否需進一步檢查?
胸痛背痛?已經胸痛一年了,每次大概幾秒鐘,不定時右胸鎖骨下面附近會抽痛,不太會形容,有照過X光、斷層掃描,胸腔內科醫生說可能是筋膜發炎有開止痛藥,但是最近連右背都會痛,感覺背很緊,就是不太舒服,但還能忍受,請問還能看哪一科?(也看過心臟科:...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:症狀疑似神經痛,建議可以看神經內科,如果有合併呼吸喘建議看心臟內科!胸痛背痛是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查報告解析與建議
醫師好,想請教醫師幫我看看檢查報告,有些疑問想請教?因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰,看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善好幾年了(10年以上有過敏體質),後來到大醫院做檢查,以下報告有一些疑問1.在斷層掃描報告中 Some remnant ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:相關檢驗報告建議找原開單醫師,配合您原來的症狀或其它疾病史或家族史才好說明!胸腔內科檢查報告解析與建議-點我查看詳細內容
胸腔內科相關問題:X光報告與抽血報告解析
黃醫師好,想請教您x光報告與抽血報告問題,麻煩您了,謝謝?醫師您好,我本身常有呼吸不順的問題10年以上了,有時會感覺氣管縮起來的感覺,用力呼吸時會有咻咻聲很像氣喘那樣的感覺,本身常有鼻水倒流的症狀,目前偶爾有再用Berotec N(很少使用...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Ming: 從您的報告很明顯 就是一個過敏反應 久咳不癒跟這個有關檢驗數據尤其是IGE 非常明顯 應該就是氣喘 要再加做肺功能CXR Thickening of bilateral apical pleura 這個沒甚麼關係 ...胸腔內科相關問題:X光報告與抽血報告解析-點我查看詳細內容
咳嗽困難是否需要進行氣切手術?——一位胸腔內科醫師的回答
咳痰能力不好就要氣切嗎??您好,想請問爸爸因為細菌感染加上腹膜炎(洗腎)而住院,最後因為感染嚴重進加護病房後有插管,最後有成功拔管出加護病房不到一天半夜又因卡痰插管進了加護病房,醫生就說要氣切,因為咳痰能力不好,但是醫生說爸爸還算可以自行呼...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:【氣切】一直都是呼吸加護病房、呼吸照護中心、呼吸照護病房的困難脫離呼吸器病患的主流核心積極醫療過程之一。可方便觀察停用呼吸器過程,方便抽痰,避免反覆插管,避免插管不及的風險。咳嗽困難是否需要進行氣切手術?——一位胸腔內科醫師的回答-點我查看詳細內容
深呼吸引發右胸疼痛,可能為何?
深呼吸時胸部會痠痛?周醫師您好,我發現我在深呼吸時在我右胸奶頭約30度左上方(在右胸範圍),鎖骨下方約4公分處在大力深呼吸時都會疼痛,可是我用手去按壓此處都沒有感覺異常,一般呼吸也不會有痛的感覺,可是我如果雙手叉腰深呼吸還是深呼吸時肩膀一起...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔科就診,由醫師診療。深呼吸引發右胸疼痛,可能為何?-點我查看詳細內容