睡覺時呼吸困難：胸腔內科醫師解析原因及處理方法
睡著前因呼吸不順驚醒？醫師您好，這幾天突如其來會在睡著前感受到吸不到氣，就突然驚醒了。偶爾量體溫會有點偏高（腋溫大於37），醒著的時候偶爾會胸口悶悶的心跳加速，本身有長期服用易思坦。想請問醫師，家族病史沒有心血管疾病，這幾年簡單的健檢也沒有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果最近健檢未提及心肺有異常可能是與自律神經比較有關係,建議回去找幫您開立易思坦的醫師討論是否需要再調整藥物!睡覺時呼吸困難：胸腔內科醫師解析原因及處理方法-點我查看詳細內容
氣切脫離訓練：何時適合？
氣切脫離如何訓練？媽媽在今年一月因跌倒後腦部出血,當下由醫生判斷昏迷無法自主呼吸,經過2個月的治療加上5個多月的照護,已可以自己進食,但由於仍會咳嗽及有痰,但我看到的痰不多,有點是卡在喉嚨上的痰,所以一直不敢進行氣切脫離,媽媽已81歲聽說老...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好:氣切訓練若在生命徵象穩定及有醫護人員在旁下大多即可以進行訓練，易咳嗽及有痰確實會稍微影響成功率，但基本上不會因為此些因素就決定不訓練，因一般而言若能考慮脫離呼吸器則建議盡早脫離呼吸器，因長期使用呼吸器容易有其他併發症出現。脫...氣切脫離訓練：何時適合？-點我查看詳細內容
檢查報告顯示肺部有小氣道疾病，是否需要進一步治療？
肺部檢查報告？周醫生您好，我因胸悶、呼吸困難去看了胸腔內科，醫生給我排了檢查，也開了藥給我吃檢查後一個月後再回診，但我因還是不舒服自行上了健保快易通看檢查結果，想詢問醫生檢查報告是否有不正常呢？報告結果如下Spirometry demons...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:檢查報告的解讀仍需與臨床狀況配合，請回診由醫師說明。檢查報告顯示肺部有小氣道疾病，是否需要進一步治療？-點我查看詳細內容
胸痛疑與肺部病變相關？求解！
胸部疼痛？醫師您好，因近期中間胸骨有間歇性疼痛的狀況，每次都偶有出現1-2秒刺痛狀況，近兩日先是右胸外側到腋下有出現拉傷感，後右胸疼痛狀況減緩，換成左胸外側、乳房、上緣，以鎖骨下有刺痛狀況，而左胸外側疼痛情形較為持續及明顯，開始出現疼痛狀況...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 匿名: 您所描述的症狀 有點比較像肌肉神經牽引的疼痛 請注意日常的活動要出力時最好有暖身運動 另這跟結節無關0.5公分結結 建議今年再去做個低劑量電腦斷層追蹤彰化醫院關心您胸痛疑與肺部病變相關？求解！-點我查看詳細內容
如何處理胸椎疼痛？肺癌骨轉移與非病理性壓迫性骨折之區別
如何確認是否為肺腺癌骨轉移?？醫師您好:媽媽58歲，第二型糖尿病(吃藥控制無須打胰島素)，6/24-7/6住院檢查。甲狀腺有腫瘤，判定是甲狀腺癌，立即請一般外科開刀手術切除。7/4確診肺腺癌第四期，目前在等基因檢測化驗，尚未開始做治療，目前...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:有一種Bone Scan核子醫學檢查可幫忙。如何處理胸椎疼痛？肺癌骨轉移與非病理性壓迫性骨折之區別-點我查看詳細內容
胸腔內科治療範圍擴大：呼吸喉嚨異音與鼻涕問題需注意
呼吸喉嚨有咻咻聲？醫師您好，我確診後已經過了一個月，最近喉嚨開始出現咻咻聲，鼻涕也一起出現，請問是什麼原因造成，那就醫要看哪科？謝謝
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Mr.Fu: 確診過後是否有長新冠 可再觀察當然您描述的症狀也有可能是過敏的反應到醫院 胸腔科 耳鼻喉科皆可診療彰化醫院關心您胸腔內科治療範圍擴大：呼吸喉嚨異音與鼻涕問題需注意-點我查看詳細內容
氣切管移除訓練對極重度智慧不足者適用嗎?
極重度智能不足可做氣切管移除訓練嗎？兩年前我弟因噎到送醫急救，但後來因插管移除觀察，血氧下降及呼吸漸為微弱，重新再插管回去，因短期內無法移除插管，醫生建議做氣切。目前痰液有減少(冬天時痰會比較多)，想請問我弟有辦法訓練氣切管移除嗎？因他無法...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣切管移除需評估多項指標，無法僅依智能評估，且依規定本醫療諮詢無法提供診斷，請仍洽原診治醫師臨床評估。氣切管移除訓練對極重度智慧不足者適用嗎?-點我查看詳細內容
新冠確診者的嚴重併發症及治療方案
家人新冠確診，有慢性肺炎病史？家中長輩(68歲)新冠確診，診所醫師有開抗病毒藥：輝瑞 Paxlovid，服用三日後因血氧濃度低於90%緊急送醫，急診醫師看過X光片後通知家屬說患者肺部大面積浸潤，死亡率極高，須立即入住加護病房搶救。入院後醫師...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，關於您的問題，涉及太多專業及醫療倫理，無法於網路ㄧㄧ回答您，新冠肺炎重症在老年人身上致死率不低，醫師與您跟家屬這樣解釋並無不妥，聽您陳述的治療過程也符合當今醫療共識，您該慶幸的是您的家人過關了，而並不如先前醫師跟您說的那般嚴重，先讓您...新冠確診者的嚴重併發症及治療方案-點我查看詳細內容
胸骨下方疼痛：是否需要就診胸腔內科？
胸口中央偏上疼痛？醫生您好，近日發現胸口中央靠鎖骨下方骨頭位置有疼痛感，個人感覺類似被重擊過的感覺（但近日無受傷撞擊等事件發生）。平常姿勢時不痛，但發現在伸懶腰、抱小孩、舉手等需要出力的動作時會疼痛到不能繼續動作，需暫停待疼痛消去後才可動作...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果是胸骨位置痛（肺外，動作相關）可以請外科系（骨科或胸腔外科）評估。（如果也擔心懷疑肺內病灶引起或是併有呼吸道症狀，可以請胸腔內科或胸腔外科醫生評估是否照胸腔X光來排除這可能性）。胸骨下方疼痛：是否需要就診胸腔內科？-點我查看詳細內容
確診後出現乾咳及呼吸困難，是否為胸腔內科疾病後遺症？
確診後出現氣喘現象？醫師您好，首先我小時候有氣喘，但長大成年之後就很少發作，過去這10年來也很少有症狀。而我三個禮拜前二度確診，康復之後開始出現乾咳、有時需要用力呼吸(此時喉嚨/食道會有緊繃感)然後就會伴隨咳嗽(乾咳)，類似小時候氣喘的徵兆...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果症狀沒有緩解,或有聽到哮鳴呼吸聲,建議可看胸腔科評估是否氣喘復發!確診後出現乾咳及呼吸困難，是否為胸腔內科疾病後遺症？-點我查看詳細內容
胸骨偏右下側偶刺痛，身體偶發熱該看哪科？
胸口(骨)偏右下側固定點偶刺痛，身體偶發熱？大約2018 /2019 四五年前開始 胸口(骨)偏右下側固定點偶會有悶悶的感覺， 但很快就消失，大約幾個月一次。也伴隨身體不明原因發熱尤其是夜晚睡眠時(盜汗)。但近年陸續排查過X光、乳房超音波、...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可先至胸腔科由醫師診療。胸骨偏右下側偶刺痛，身體偶發熱該看哪科？-點我查看詳細內容
紫米噎喉引發高熱，是否為呼吸道感染？
嗆到後有點發燒？醫生好，上週四吃紫米不小心吸入到氣管被嗆到，當下有咳嗽但不確定有沒有被咳出來，但從上週五到今天週三，每天額溫都在約37.5-38度間，沒有特別不舒服但覺得呼氣有點燙，偶爾想咳嗽，請問這樣代表發炎了嗎
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 小姐您好：根據您的描述，有可能當下有異物嗆入肺部的情況，雖然一般健康成年人應該都能將異物咳出，但若有發燒或持續咳嗽的情形，建議您就近前往有胸腔內科的醫院請專業醫師做進一步的檢查！祝 順心衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德紫米噎喉引發高熱，是否為呼吸道感染？-點我查看詳細內容
胸痛疑慮：氣胸或胸挫傷？
是否有氣胸或是胸挫傷的疑慮？？四天前 左胸肋骨下緣受到撞擊壓迫，類似被CPR壓胸的感覺 當下感覺氣體被強制排出胸腔，咳嗽了好一陣，之後每一天至今都是只要深呼吸\吐氣到底\笑 胸腔都會不舒服而受壓部位不適感也較明顯，受傷第二天做輕微有氧運動還...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該至胸腔科就醫看是否氣胸或僅挫傷。胸痛疑慮：氣胸或胸挫傷？-點我查看詳細內容
嗆到後續症狀：異物卡支氣管？
嗆到後症狀？醫師您好：5/26喝奶茶配漢堡時跟同事說話嗆到因為旁邊有人所以感覺嗆到卻還硬是吞嚥下去之後去廁所咳嗽之後過了一兩天開始聲音沙啞(持續)、有痰喉嚨乾癢、吞口水不會痛到今天6/13還是感覺喉嚨很癢，會稍微咳嗽講幾句話就一樣聲音沙啞喉...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:喉嚨（屬於上呼吸道）沙啞如果持續請先看耳鼻喉科，如果是支氣管內（屬於下呼吸道）有異物，微小異物有機會自行咳出，若較大較深應就醫胸腔科，特別是如果有胸悶，胸痛，呼吸困難，發燒或久咳不癒等症狀的情況發生時。嗆到後續症狀：異物卡支氣管？-點我查看詳細內容
氣切管痰乾：需開刀房手術嗎？
更換氣切管問題？周醫生您好問題背景：65歲媽媽已裝了氣切管，一個月左右需要整組更換，C醫院耳鼻喉科會診之後，內視鏡看到氣管內有痰乾，無法順利更換，原先C醫院建議病人回到A醫院處置，如果在C醫院的話，就需要進進開刀房並且麻醉，醫生說手術有生命...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:提問的問題涉及病人實際狀況、醫院現有設備，需臨床實際評估，仍請與原醫師討論後續處置方案。氣切管痰乾：需開刀房手術嗎？-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難胃脹頭暈相關症狀該看哪科？
胸悶呼吸困難胃脹頭暈？大口吸氣總覺得有什麼卡胸口，睡前跟起床胃脹痛到很難受，一個禮拜前因為胸悶頭暈去看了內科胸腔，醫生也抓不定病因，當時也量了溫度38.4°C，才發現發燒了！開了一天4次的藥回去吃，結果吃完情況也沒好轉，反倒胃變得...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:依文內所述，宜至地區級以上醫院就診，由醫師診療。胸悶呼吸困難胃脹頭暈相關症狀該看哪科？-點我查看詳細內容
肺炎引發AB菌感染導致肺部纖維化：治療與康復可能性探討
肺炎➡️AB菌感染➡️肺部纖維化？醫師您好：爺爺前陣子因為肺炎住院，後來醫護人員發現爺爺呼吸很喘，轉入加護病房插管治療，有使用鎮定劑，因為爺爺呼吸跟不上呼吸器，過沒幾天主治醫師發現肺炎沒有好轉，檢查之下才發現爺爺肺部感染AB菌，後來出現肺部...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
你好!關於您提出的問題, 建議您諮詢您爺爺的主治醫師, 線上無法作完整評估, 重症的治療跟復原不是線上能夠三言兩語帶過的, 根據您的陳述及敝人個人經驗, 您爺爺勢必經過了一段時間加護病房的洗禮,開始產生抗藥性細菌, 肺部因呼吸窘迫症候群後(...肺炎引發AB菌感染導致肺部纖維化：治療與康復可能性探討-點我查看詳細內容
氣胸回診：未照X光對病情影響？
氣胸回診相關？您好我想請問:先前因為氣胸有放置引流管將空氣排出，出院時醫生有說下次回診照X光看情況。但可能時間關係或者醫生判斷不需要所以回診時並沒有照X光，說再下一次一個月後再照就好。想問說:出院當天有照X光到現在六天了，其實並沒有太多的不...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
先生您好，關於您所提出的問題，因未能了解您主治醫師的主要考量，所以無法準確判斷為何貴主治醫師未在回診時追蹤X光。若敝人是您的主治醫師，或許因您已無相關症狀，包括胸痛、呼吸喘促、咳嗽、低血氧等，自然沒有必要在回診行X光追蹤，胸部X光雖輻射劑量...氣胸回診：未照X光對病情影響？-點我查看詳細內容
胸悶壓迫感：自律神經失調還是過敏？如何自我改善及就醫指標
胸口鬱悶問題？周醫生您好:我的胸口凹陷處附近有一點悶悶的以及壓迫感，有時會感覺有點呼吸困難。感覺好像只要沒注意到胸口悶悶地的時候，就不會有感覺...但一注意到，就會在短時間內感覺越來越悶，需要站起來咳嗽一下或是吐口水(有意點像稀鼻涕的口水)...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔科由醫師診療。胸悶壓迫感：自律神經失調還是過敏？如何自我改善及就醫指標-點我查看詳細內容
躺下呼吸困難伴隨胸痛，可能是什麼問題？
呼吸困難？近期有躺下便呼吸困難很難入睡 需要墊高頭和脖子 才能好一點但這幾天墊高脖子和頭還是一樣有點呼吸困難且在快睡著時會突然驚醒並心跳加速 加的很誇張現在連坐著都有點呼吸困難伴隨躺下會胸痛 胸痛的地方大概在胸口正中心或者左側疼痛的感覺像是...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 發發: 從您描述的症狀比較傾向自律神經失調但臨床還是請相關醫師做進一步檢查先從心臟科是可以彰化醫院關心您躺下呼吸困難伴隨胸痛，可能是什麼問題？-點我查看詳細內容