右肺葉上方0.7公分結節：積極療效探討
我要發問？醫師您好:父親前陣子急性肺炎住院治療目前治癒在家休養陸續都有回診照x光追蹤最近一次經由電腦斷層照出位於右肺葉上方有一顆0.7公分的結節,目前只能被動作追蹤而已嗎?請問比較積極的療效為何?謝謝醫師!!
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
小珍 您好您可與醫師討論是否需進一步檢查，要視病灶情形及病人身體狀況，在不明瞭上述二項情形無法是供個人意見，針對病灶之檢查可包括驗痰、支氣管鏡檢查，經皮穿刺檢查、正子造影、胸腔鏡檢查及開胸手術等。以上回覆 謝謝胸腔病科 楊志勻醫師 敬覆右肺葉上方0.7公分結節：積極療效探討-點我查看詳細內容
肺葉萎縮的原因及治療方法
肺葉萎縮？您好,我上個月的肺部功能健檢報告中顯示"左下肺葉萎縮併左側橫膈上升,中度脊椎側彎",請問肺葉萎縮的可能原因有哪些? 跟脊椎側彎或與我長年鼻塞的毛病有關? 另我有胃脹氣的毛病,橫膈上升跟胃脹氣的壓力有關嗎? 肺葉...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好1.左下肺萎縮有許多可能的原因，常見為該支氣管狹窄或異物堵住，或腫瘤堵住，需立即至胸腔科複查。2.&<a href="https://adoctor.tw/article/27178">#2717...肺葉萎縮的原因及治療方法-點我查看詳細內容
未開放性肺結核：感染途徑、治療時間及傳染風險
未開放性肺結核？經過幾天下來的抗生素注射廢積水沒有好轉,我弟弟還是會痛!我弟弟經過肋膜切片初步判定是未開放性肺結核!今天又繼續做了支氣管裡面清洗?還是醫生要觀察裡面的情形什麼的?不太瞭解可以請醫師進一步說明嗎?謝謝?還有未開放性肺結核 是如...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
阿哲 您好1.肋膜切片判定為結核性肋膜炎，再做支氣管鏡應是探查是否有肺部或支氣管結核或其他疾病可能，以及再搜查呼吸道檢體做培養。2.痰中若可見結核菌，稱為開放性肺結核，具較高傳染性（傳給別人），若無，由其他檢查診斷（例如切片，肺外部位結核）...未開放性肺結核：感染途徑、治療時間及傳染風險-點我查看詳細內容
隱性氣喘與一般氣喘的差異及診斷方法
隱性氣喘？醫師你好 想請問你 因我小時看過醫師時 有醫生說我有隱性氣喘雖不太懂這意似 它跟一般氣喘有何差別呢真有這名詞嗎? 因為我只知小時每跑部都會胸痛很喘或有時胸悶等 支氣官粗大等但沒像一般人那樣氣喘到休克等或使用些噴式支氣管擴張劑等等也...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
喘指的是“呼吸困難” 原因很多有慢性肺疾病 肺炎 氣胸…及心臟疾病 貧血 等均會引起呼吸困難，尤其是運動時症狀會加劇.“氣喘”正確名稱是“支氣管哮喘”則是指氣道發炎性疾病，通常和遺傳體質有關係，小時候可能會有異位性皮膚炎（脫屑、乾燥、皮膚紅...隱性氣喘與一般氣喘的差異及診斷方法-點我查看詳細內容
如何分辨是否患有氣喘病？孕期症狀及治療方法探討
怎分便有無氣喘病？醫師你好 請問我這是氣喘病嗎 ?小時跑布完就喘力害 胸會痛 頭會昏昏ㄉ感冒咳都大概半個月才會好 胸悶 感冒喘才會有雜音 曾有醫師說 我只氣管粗大跟過敏體質但因一出社會後沒跑部 就比較少注意到此問題而最近因懷孕後 就會易喘 ...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好：依你的描述，你的症狀與氣喘病很像，建議作肺功能檢查以確認，懷孕中的氣喘病人更要治療，以免因缺氧而影響到胎兒，吸入性類固醇及支氣管擴張劑合併使用效果更好，嚴重者口服類固醇治療一週，對胎兒沒有傷害，卻可以使氣喘控制更好，請找胸腔專科醫師診...如何分辨是否患有氣喘病？孕期症狀及治療方法探討-點我查看詳細內容
肺炎治療期間的常見問題及解決方案
有關肺炎？醫生您好病人狀況:80歲,男,有糖尿病史用胰島素,腎功能差,現住呼吸照護中心,有氣切.已住院快兩個月,剛入醫院是因為肺部感染腸球菌,右肺肋膜積水引流,左肺較好(X光大部份成黑色)加護病房治療一周,轉入一般病房一周,因為溢奶導致吸入...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
Jason 您好1.一般簡單的肺炎治療約1-2週，但嚴重的肺炎，甚至會用藥至6-8週，但沒有所謂的最長時間，需看臨床狀況，且亦有可能又再次肺炎（例如吸入性肺炎）導致再次惡化。2.若用藥療效不佳，醫師有時會考慮其他病因，可與醫師討論是否需進一...肺炎治療期間的常見問題及解決方案-點我查看詳細內容
肺結核痊癒後是否會引發其他併發症？
肺結核痊癒後是否會引發其他併發症？？各位醫師大家好！本人曾於民國８８年首次得到open型的肺結核，途中因為某些因素下，治療過程將近兩年才正式宣告完成，本人當時的主治醫師也正式向我告知本人完全恢復！然而，自此之後；每每遇到季節交替之初ˋ或是寒...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
老卜派 您好1.通常肺結核病人治癒後，會留下一些肺部纖維化的後遺症，部份病人會有支氣管擴張症，此類病人易有一般細菌感染，咳嗽等症狀，少部份會有咳血，但不代表肺結核復發，惟仍需定期追蹤x光，驗痰（可半年或一年一次），或有新增咳嗽2-3週時可至...肺結核痊癒後是否會引發其他併發症？-點我查看詳細內容
肺紋增加：原因、影響及預防方法
肺紋增加是什麼意思?？請問醫生前陣子做了健康檢查報告中說了兩肺肺紋增加請問這是什麼意思呢?又有可能會帶來哪些疾病或併發症嗎?我該要如何預防還有保養甚至需要到治療嗎?謝謝
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
RICO 您好一般胸部X光片上正常會有一般心臟及血管，大的氣管／支氣管等的影像，肺紋增加是指部份區域的影像較濃，從一張X光片無法確定是否正常，常需胸腔科追蹤複查．以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆肺紋增加：原因、影響及預防方法-點我查看詳細內容
胸腔科醫師解惑：氣喘問題與聲帶發炎
氣喘問題？請問醫師，我大約高中與專科時在晚上睡覺時常有嚴重的氣喘現象(運動後馬上喝冰水造成的後遺症)，但在白天時都沒有發作過，劇烈運動也不會發作，在當兵體檢時，醫生說肺部有喘&<a href="https://ado...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Sam您好：您的症狀以及對吸必擴的良好反應高度支持您患有“氣喘”之疾，只是吸入性類固醇起您聲帶發炎，造成您的困擾，短效緩解型支氣管擴張劑作用時間又偏短，無法符合您的期待。建議您最近可做乙次肺功能測試或可使用長效吸入型支氣管擴張劑，配合劑量的...胸腔科醫師解惑：氣喘問題與聲帶發炎-點我查看詳細內容
早上起床咳出濃痰一月，是什麼疾病？
早上起來都會咳出濃痰？楊醫師你好本人沒有咳嗽 但是早上起床後都會咳出濃痰 這種情況已經一個月了 身體沒有不舒服 請問這是何種疾病 請醫生答覆 謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小寶您好：通常痰液都是由氣管粘膜組織分泌或發炎引起，也有可能鼻竇炎，鼻涕倒流(自己會有感覺或鼻腔內有異味)，再者受到空氣污染或工作場所粉塵吸入，或抽煙粘膜受到剌激都會增加分泌物，此外還有一些人是過度攝食冰冷食物、飲料或甜食，也會增痰量，建議...早上起床咳出濃痰一月，是什麼疾病？-點我查看詳細內容
肺結核檢驗陰性，是否需要開始服藥？
肺結核？您好:日前因下呼吸道感染 (咳嗽有痰) 10 天未癒至醫院求診,照 X 光後有鈣化現象,醫師懷疑為肺結核,目前痰&<a href="https://adoctor.tw/article/25274"...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好,1.胸部X光顯示有鈣化現象，最好有超過半年以上的X光片可供比較，確定該鈣化病灶沒有改變（穩定，以確定為非活動性，也不必服用抗生素治療。）2.目前驗痰均為陰性，顯示非開放性肺結核，出國應該不會受到限制。3.RA患者，目前服用類固醇及免疫...肺結核檢驗陰性，是否需要開始服藥？-點我查看詳細內容
感冒咳嗽帶血絲：胸腔內科疑慮與治療方案
感冒咳嗽有血絲 急......？在2月10日喉嚨癢癢的就開始咳嗽,鼻涕裡有血絲(本身有鼻子過敏體質,是鼻黏暯受傷才會這樣嗎?),在2月13.14日兩天早上起床咳嗽痰液有血絲之後就只有痰液,2月15日到奇美醫院看胸腔內科照X光在左邊肺部...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
邱文彬先生你好:首先,不太清楚你的問題是什麼.有症狀至醫院求診是正確的觀念.既然已做了檢查,不妨先靜待檢查的結果.感冒咳嗽帶血絲：胸腔內科疑慮與治療方案-點我查看詳細內容
咳嗽不止：可能與胃液逆流有關？
咳嗽咳個不停？曲醫師您好:我母親(58歲)最近咳嗽咳個不停。有痰，痰是白色的，但是應該比較傾向於乾咳。去看過很多次醫生，也照了X光確定肺沒有問題，似乎也跟過敏沒有關係。現在在吃支氣管擴張的藥，反而乾咳得更嚴重。前年我母親也曾經出現相同的症狀...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
蔡小姐您好:如果懷疑有胃食道逆流的病狀,那就需要胃鏡進一步檢查了.謝謝.咳嗽不止：可能與胃液逆流有關？-點我查看詳細內容
秋季久咳不愈：該看胸腔內科還是過敏風濕科？
夜間咳嗽？曲醫師你好我想請問一下我媽現在約51歲 約近兩年來 每從秋天開始 一直約到隔年3 4月常會感冒 接著就伴隨久咳不癒 看醫生效果也不太好且晚上常咳嗽咳到睡不著 甚至有呼吸不過來的症狀想請教醫師1.這樣的症狀是要看胸腔內科或是過敏風濕...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
Frank 你好：久咳不癒是需要到胸腔內科門診求診。至於需不需再照X光或其他檢查，則有賴於臨床評估，無法在此回覆。還是請至門診一趟。秋季久咳不愈：該看胸腔內科還是過敏風濕科？-點我查看詳細內容
二手菸引發的支氣管炎：保養與治療建議
二手煙？熱心曲醫師請教一個問題’本人如吸到一定量的二手煙’或空氣中有濃煙後’隔天支氣管就會發炎’咳黃菼’而且會咳嗽一鎮子要吃一星期的抗生素’病情才會好轉’請問這病情是否有保養之道’應該如何用藥保養ㄋ’ 感謝幫忙’感激不盡
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
小劉您好:胸腔疾病大多以咳嗽,咳痰等非特異性症狀來表現.以您所陳述的症狀,實無法據此斷定何種疾病,遑論保養之道了.因此還是請到胸腔科門診一趟吧!二手菸引發的支氣管炎：保養與治療建議-點我查看詳細內容
胸水組織中發現結核菌，是否為開放性或封閉性肺結核？
結核病？驗痰沒有結核菌,但經氣管內視鏡檢查,取的胸水組織中,支氣管有結核菌一價的反應,請問這是開放性肺結核或封閉式肺結核?還是屬與肺外結核呢?我太太是因為胸痛,胸悶,才去求診才發現這各病症,這樣的檢查有疑點嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若是由支氣管取得之檢體內含結核菌,仍有傳染性,只是傳染性較小.另外需再了解該菌是否鑑定確為結核菌,請與醫師討論.放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆胸水組織中發現結核菌，是否為開放性或封閉性肺結核？-點我查看詳細內容
孕期咳嗽帶白泡泡痰，右胸疼痛是何原因？
咳嗽時痰為白色有泡泡？您好:本人咳嗽超過一個月，懷孕四個月，咳嗽時好時壞，但一直沒停止過，最近咳嗽時，痰為白色有泡泡，且右邊的胸部的裡面會痛，請問這可能是什麼情況呢？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
咳嗽通常代表支氣管炎，不像肺炎那般嚴重（通常會有發燒及黃痰），胸痛有可能是神經痛，本應照一張胸部X光檢查，因您有孕在身，暫不適合。從傳統中醫的觀點，白色泡泡痰屬於寒性體質，建議您近期內少攝取性質偏寒的蔬果（如苦瓜，蘿蔔、大白菜、菜心、水梨、...孕期咳嗽帶白泡泡痰，右胸疼痛是何原因？-點我查看詳細內容
懷孕咳嗽咳到胸腔不舒服？專家解惑！
請問咳嗽咳到胸腔會不舒服？醫師您好:我的太太已懷孕三個多月，因感冒一直咳嗽，咳了將近一個月，咳的蠻嚴重的，有時咳到有血絲及胸腔不舒服，有好幾天夜間咳嗽難成眠，期間有去婦產科及耳鼻喉科及胸腔科及中藥診所拿藥，均有告知太太已懷孕，但至今她仍在斷...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
小銘您好:胸腔超音波對夫人的幫助可能不大,倒是可以考慮驗痰檢查.另外引起咳嗽的原因很多,如支氣管炎,氣喘,胃食道逆流...等.不一而足.必需視病因決定治療的方式,才能對症下藥.懷孕咳嗽咳到胸腔不舒服？專家解惑！-點我查看詳細內容
胸悶喘息疑是氣喘？如何正確診斷？
是氣喘的症狀嗎??？醫師您好~想請問最近常會突然覺得喘不過氣來感覺像吸不到空氣般(尤其清晨跟傍晚還有快感冒時最明顯)但都只有持續一下子.然後會感覺心跳很快...頭暈暈的請問是氣喘的症狀嗎??若在沒發作時到醫院檢查會不會就不準啦??ps.本身...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Apple您好：氣喘病人容易有過敏體質（如異位性皮膚炎或過敏性鼻炎）在清晨及半夜容易發作（咳嗽、喘鳴聲或呼吸困難），在運動後或感冒時也容易發作，但發作時不像您所說的一下子。如要確定診斷可做肺功能檢查（通常會有異常），如肺功能正常，也可做支氣...胸悶喘息疑是氣喘？如何正確診斷？-點我查看詳細內容
支氣管膿包：需要開刀嗎？
支氣管的膿包？我的弟弟在大陸讀書,最近有咳嗽的情形,經過醫生診斷後發現支氣管裡有長膿包,而且每次發作後膿包都會變大.在大陸醫生的建議是等到膿包長大後開刀.這樣的診斷是正確的嗎?還是這種症狀可以用藥物去控制,並不需要去開刀?謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Gene您好：大陸所用的中文病名翻譯與台灣略有出入，印象中我們並未使用“支氣管膿包“這個名詞，從字義上去猜測比較像三種疾病：（1）支氣管囊腫（Bronchogenic cyst），於於先天異常，不太會有感染症狀，太大時會有壓迫旁邊組織產生症...支氣管膿包：需要開刀嗎？-點我查看詳細內容