胸腔內科 支氣管 常見問題 - 第14頁

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瞭解肺部異常:白點與塌陷的原因及檢測方法?


肺部檢查?醫師您好: 家父因持續咳嗽1~2個月時間一直未癒,做過斷層掃描發現左肺末端有一0.4公分大小的白點並有稍微塌陷的癥狀,於是在進一步安排做支氣管內視鏡檢查,然因位置太過末端致使內視鏡無法深入. 可否請教醫師,1.會有哪些原因而有此一...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  可能的原因很多,常見的有纖維化(之前發炎留下的痕跡),發炎中(如肺炎、肺結核)、惡性腫瘤等可能。 請再進一步檢查,如要確切答案,可能需做肺切片手術。  謝謝您的提問 祝健康  以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓光醫師敬覆 

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兵役體檢發現支氣管擴張及輕度肺功能障礙?


支氣管擴張報告?最近我去兵役體檢之複檢  報告出來 我還是一頭霧  上面寫支氣管擴張試驗為陽性 <=這屬於是??  fev1 2.63 fvc 4.82 = 54% <=這個有達到 支氣管擴張併有輕度以上肺功能障礙者  


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 小麥:那是用藥物來區分你對藥物的反應, 表示對你氣喘的評估, 可能不用服兵役, 當然還有激發試驗, 就是用藥物誘發氣喘 反應,有問題歡迎再提問 .黃伊文

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支氣管擴張症狀加重,該看哪種醫生??


支氣管擴張 常咳嗽有白痰?楊醫生您好  媽媽支氣管擴張 經常咳嗽 咳了5年多有了 只是最近越來越嚴重了  您說的 多喝溫水 深呼吸 多運動 多吃疏果 每一樣母親天天都堅持做到了  但是還是天天在咳嗽 最近還越咳越嚴重 咳完...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

如果沒有特別認識醫師,可考慮到台中醫院中醫科找楊主任,他同時具有中醫與西醫專科醫師資格. 祝 好!

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如何解決母親咳不出痰的問題??


有痰咳不出?楊醫師您好:  媽媽有支氣管擴張及長期咳嗽  我媽媽(58歲)說他最近症狀有加重的現象  她說她覺得最近有痰都好像咳不太出來...(最近越咳越嚴重)  他之前有在吃中藥 但是最近吃了那同樣的中藥 倒覺得藥效沒那麼好了  (中藥...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

楊小姐您好: 支氣管擴張症有慢性咳嗽是必然的症狀,很難在短時間內有大幅度的進步,加上氣候不穩定,咳嗽症狀還可能加重,建議病情有變化應返診請中醫師修改處方,另外痰液較不易咳出,要注意溫開水的攝取量是否足夠,適度的活動加上身呼吸運動有助於改善肺...

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支氣管擴張引起的長期咳嗽及白痰?


支氣管擴張 常咳嗽有白痰?楊醫生您好: 我是之前7/23號問過您的病人家屬:楊小姐 媽媽現在好多了 但是老毛病還是沒好 常常在咳嗽(都咳了4~5年了) 有白痰 咳到肺部有虛脫感 榮總看了兩年也沒多大改善  現在有在喝中藥 但也沒多大改進 ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 支氣管擴張是氣管結構已擴張,氣管黏膜及纖毛擺動功能變差, 對外界刺激也較敏感,容易咳嗽有痰,感染加重時痰會整天痰色變黃,可能需要請醫師開立抗生素. 平常保養仍宜避開甜食,冷食即寒性蔬果(瓜類,蘿蔔,大白菜,竹筍,蕃茄,香蕉,水梨,椰...

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全身發熱無發燒且全身無力:胸腔內科診斷與治療建議?


全身發熱(但無發燒)且全身無力?醫生您好 病人:女性  病況 58歲 沒發燒 但全身發熱 無力 病史:病人前兩個禮拜體溫在36~37.5之間徘徊  白天體溫比較高(37.2~37.7)  病人覺得從頭後半部一直燒起來  低燒(耳溫槍..比水...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

楊小姐您好: 病人前面一段時間咳嗽.黃痰.發熱.倦怠應有下呼吸道(支氣管和肺部)感染,X光無明顯浸潤,可能只是支氣管擴張因感染而惡化的情形,造成感染致病菌可能是病毒(不必使用抗生素),細菌等培養報告(也有5%機會培養找不到),其他少見的致病...

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胸悶、咳嗽不止:感冒後遺症??


胸悶,咳嗽不止?醫師你好:  前陣子感冒之後...就一直咳嗽不止..而且還出現胸悶的感覺... 請問這是因為感冒沒有醫好嗎..


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear miss 陳:一般感冒只要多喝水休息,咳嗽慢慢就會改善, 至於久咳加 上胸悶,可能要懷疑有支氣管過敏現像,也就是所謂的氣喘 這時一直吃感冒藥可能沒效, 要找胸腔科醫師幫妳進一步 確診才會解決, 希望有回答妳的疑問 祝安康 ...

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肺紋路增加是否代表慢性支氣管炎??


請問肺紋路增加?近日參加勞工一般體檢~在胸部x光部份被評斷出肺紋路增加~九個月前曾在另一家醫院健檢~胸部X光並無異常~並無氣喘的病史~ 再至胸腔內科做檢查~醫生問我有沒有感冒~我跟他講檢查的六天前有感冒~檢查之前已覺好了~但仍有咳嗽有痰的情...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 強強: 抱歉那麼晚才回你的問題,因為出國剛回 ,所謂肺紋路增加並不是一定和以前X 光比較,肺紋路是血管和細支氣管顯像的統稱, 急慢性支氣管炎是以臨床徵候來診斷,X 光祇有參考用非診斷依據, 所以你不用擔心,希望有解決你的問題 .黃...

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手術後持續咳嗽:如何緩解喉嚨息肉引起的症狀??


手術完一直咳嗽?想請問醫生~我媽媽之前動過腦部的大手術~後來因為人陷入暈迷狀態~然後喉嚨有痰就有做喉切的手術~吸痰~後來痊癒後~我媽媽常常咳嗽~有時後來咳的厲害~有去給胸腔科的醫生看過~給我的答案是~我媽媽做完喉切手術後喉嚨裡有長一粒息肉~...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

您好: 氣切後的咳嗽原因很多, 必須追𡧛胸部X光及支氣管鏡檢查, 再對症下藥,就會改善!

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自體免疫疾病患者使用Berotec的適應症與風險?


接續上一篇發問?醫師您好,  謝謝您上一封的答覆,但我有個問題想請教 因為我有自體免疫的問題(沒有明確診斷,但是有過腸道vasculitis,ANA(+)), 如果這樣的狀況下,是不是那些DLCO的數據就必須參考呢?  另外,最近又合併了感...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

hey您好: 是否有免疫風濕的疾病要麻煩免疫風濕科醫師確診,如果沒有控制好,可能引起肺部纖維化而影響DLCO(通常在末期,中年以後). 只要肺功能核查不是阻塞性換氣障礙(如氣喘,慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管擴張症),使用支氣管擴張劑都是無益...

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慢性咳嗽與肺功能檢查:排除氣喘及瞭解間質性肺病的可能?


肺功能檢查?醫師您好  我這一個多月有慢性咳嗽的問題,大多發生在夜間,有時晚上會突然咳到醒,醫師剛開始判斷是氣喘,因為IgE=200 ECP=50 ,加上呼吸偶爾會有咻咻聲,X光看起來很好,不過小時候並沒有氣喘(有過敏性鼻炎). 今天在醫院...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

hey您好: 支氣管激發試驗陰性,目前氣喘病幾乎可以排除,DLCO數值經校正後還算正常,不太像是18歲年輕人該有的數值,忘了它吧!!胖胖魚對您幫助有限(氣喘病人才需使用),建議少吃寒冷食物,多喝開水,待氣溫回暖,您的症狀就會改善了!  祝 ...

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胸腔癢、咳嗽疑是氣管敏感?自體免疫是否為元兇??


氣管敏感?醫師您好  之前一月初的時候得過一次肺炎,也有用抗生素治療過,但在那之後一直容易出現胸腔癢.咳嗽的問題,後來醫生說是慢性支氣管炎,但2/18在照一次x光,原先看到的支氣管問題都消失了,但我仍感到胸腔癢.夜咳的問題,尤其在早晚或是氣...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好 1. 部分患者氣道感染後,會有較長時間的持續呼吸道症狀,若無氣喘使且過一陣時間後亦不再有症狀,則不一定是氣喘症。 2. 若有自體免疫疾病,亦有可能因此影響心臟或肺部疾病,請與您的醫師再討論。 以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓光醫師...

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免疫力下降導致慢性支氣管炎,如何有效治療??


慢性支氣管炎?醫師您好  因為自體免疫的問題服用類固醇和免疫抑制劑兩個多月,但免疫力變得很差,一直不斷的在感冒,之前也引發過肺炎,後來也有治療,但從那次之後,只要稍微感冒,胸腔就會非常不舒服,很難形容那種不舒服的感覺,但如果可以用手伸進胸腔...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.若胸部X光右下肺有異常,建議進一步確認病況,是否有支氣管擴張症等異常。 2.因有自體免疫疾病,若夜咳無法平躺,仍需心臟科評估是否有心臟疾病。 3.建議您與您的胸腔科醫師討論病況,再做處理。  以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓...

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久咳不癒:可能是哪些重症??


久咳不癒?您好:  家父從去年4月到現在每天都咳嗽,但不是整天咳,只有在由溫暖環境進入較冷環境時會咳,這一年多去過三家醫學中心做X光檢查,醫師皆診斷是氣管敏感,並無癌症,請問:  1.目前何種肺癌檢查是最精準的?  2.除了肺癌,久咳不癒還...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.目前肺癌最確定的檢查為針對可疑病灶做病理切片。 2.久咳不癒可能原因很多,如氣喘症、癌症、鼻涕倒流、肺結核、過敏、胃食道逆流,部份藥物副作用,如心臟病等。 3.相關檢查請與您的主治醫師討論,常有胸部X光肺功能、支氣管鏡檢、電腦斷...

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支氣管擴張症狀改善方法?


支氣管擴張?周醫師鈞鑑: 我是一個有30年支氣管擴張病史的病人(左邊較嚴重),我還兼有鼻過敏,以前每天都會咳黃痰,三不五時還會氣喘,近一年來咳黃痰的毛病也不知吃了什麼藥已經消失了,反倒是以前氣喘只要噴一下備勞喘就好了,現在卻是每天晚上總覺的...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  支氣管擴張病人隨年齡增加,病情可能漸漸惡化,如支氣管擴張藥物使用仍無法改善,且反覆支氣管收縮,可加上吸入性類固醇依指示吸入,並無長期顯著副作用,可與您的主治醫師討論。  以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 

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chest X-ray陰影:肺結核、腫瘤還是炎症??


胸部X光有陰影?周醫師您好! 我爸爸10月中旬時照X光,發現右中肺葉和右下肺葉有陰影(有3處)。 有時候呼吸右胸會痛,深呼吸較痛。 主治醫師認為可能是肺結核, 有拿3個瓶子回家吐痰,但爸爸幾乎不會咳嗽,只交了一瓶給醫院, 抹片初步檢查是陰性...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  依您所描述狀況,右中/右下肺應比較舊片,如為新的陰影,則為活動性病灶可能性為大,痰未見結核菌,雖無法排除肺結核可能,但仍有其他診斷之可能(例如:癌症等),故建議切片檢查,並非沒有細菌就不開藥,而是臨床上其他診斷可能性仍很大時,較不宜...

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肺結核確診?留學前的恐慌與困擾?


肺結核確診??醫師您好:  我於六月進行留學體檢照X光片時,在右肺上端發現有纖維化鈣化斑,體檢醫生說可能是以前得過結核留下的傷口(我病史並沒有紀錄,平常很少咳嗽或有痰,但小時候體質易發高燒),後來我去諮詢兩位胸腔科醫生,皆說很可能是肺結核,...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好 一、若六年前胸部X光片無異常而現今有明顯病灶,則為活動性病灶的可能性較大(除非六年內有其他肺病病史)。 二、右上病灶併開洞,則肺結核為最先考慮的疾病,但要確定診斷,需驗痰驗到結核菌,組織切片/培養使用抗結核藥物後病況改善等條件,故現階...

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氣喘病史者:如何妥善管理氣喘藥物??


氣喘藥物?醫師您好 :  我從小就有氣喘 約10年前曾因氣喘住院 這幾年氣喘很少發作 偶爾會因感冒.氣候.空氣等因素引起氣喘 都是自行用吸入性的支氣管擴張劑(以前醫師開給我的)就可緩解 最近發現手邊的氣喘藥過期了 因偶爾還是會喘 想說手邊準...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小馬您好: 兒童時期氣喘病有可能在長大成人後獲得緩解,但碰到過敏原亦可能發作,有個救急用的短效支氣管擴張劑備用是被建議的.您可以考慮到之前就醫的醫院開立(也可以順便做肺功能核查)或就近到藥局購買備用二者花費差不多. 祝 好!!

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肺腺癌初期症狀及治療方案?


諮詢有關肺腺癌初期的相關問題??黃醫師您好︰ 本人的母親去年因罹患肺癌初期,醫師將右肺切除3分之1並清除支氣管週圍部分的淋巴腺!醫師說不用化療要我們吃藥定期追&<a href="https://adoctor.tw/...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

抱歉因出國開會所以比較晚回答你的問題於此表達歉意 1 肺癌初期手術後是否需要用藥物做維持療法,仍有不同意見,但也需知道伯母的分期及癌症形態(如腺癌----等). 2 氣喘一直有夜咳現象,表示控制不理想,加上鼻涕倒流症狀會加劇,口服管擴張劑,...

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肺級究竟是什麼?從專業角度解析?


什麼叫肺級?您好  我老公在貴院做建檢 其中提到  胸部X光:疑左下肺局部肺級增加  請問什麼叫肺級??


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  肺紋為胸部X光片上由血管及支氣管等構造組成的線條,肺紋增加為不確定的X光描述,表示比正常多一些線條,但未達肺炎的診斷,建議可至胸腔科追蹤複查。  以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 

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