血液檢查報告中的異常值：紅血球和MCH偏低的原因及處理方式？
血液檢查報告？醫師您好，以下是我血液檢查報告中兩個異常值想詢問可能異常的原因 紅血球4.25 (正常值4.5-5.9 x10^6/ul) MCH 35.1 (正常值26-34 pg) 其他血液檢查項目，均正常 報告上寫血液中紅血球過低...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 血球數字是會隨時浮動的，它並不是一個固定數字，每天都在變動 大致落在安全範圍内就可以了 所以你的數值來看，我不會覺得有什麼特別，也不會想去追究，就這樣吧 下次有機會抽血時再看看，我猜就又正常了 以上回答，謝謝>>點我查看詳細內容頸部淋巴結腫大：常見原因與觸感區別？
關於頸部淋巴結腫大的一些問題？陳醫師您好: 關於頸部淋巴結腫大的一些問題，想請教您一下。 不針對我或任何個人特殊的狀況，就單就您看診一般大部份會發生的經驗以及機率，讓我參考就可以了，感恩。 想請教您: 1. 查了一些資訊包含這邊，都有...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小寶／40歲／男 您好: 1. 如果只是單顆1 cm左右的頸後淋巴結，過了三個月都沒變化(身體也沒發燒等其他異樣)，是不是相對來說就比較不像淋巴癌所引起的? 或著說三個月不夠再拉長用六個月看呢? A：淋巴癌，是一種很多細胞類型的病，有...>>點我查看詳細內容腳趾甲黑色素瘤變化：需注意的趨勢和保健建議？
黑色素瘤的變化與需注意的情形？您好，今年年初發現腳趾甲內長出一塊黑色的色塊，經詢問皮膚科醫生後為黑色素瘤，叫我持續觀察變化，然而最近發現該色塊原為貼近指甲底部，但隨著指甲的生長有往上移的趨勢（但大小不變），想問這是正常的嗎？這有可能隨著指甲...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
若黑色素瘤有出現下列任一狀況建議去看整形外科, 如: 邊緣不規則; 邊緣不對稱; 顏色越來越深; 直徑越來越大; 有往上突起的狀況.... >>點我查看詳細內容鼠蹊部硬塊疼痛：是否需擔心可能是淋巴癌？？
鼠蹊有1.5cm的硬塊，有點疼痛感？三～四個禮拜前發現鼠蹊部右邊有硬塊，大概1.5公分大，摸的時候可以移動。 除了有一次不小心撞到，硬塊非常痛，其他時間都沒什麼感覺。上禮拜開始，身體右邊開始會痠痛。這禮拜開始，硬塊會有一點點痛，沒有到很明顯...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
建議若無全身性症狀,如發燒,夜間盗汗,體重減輕(半個月內體重掉了10%), 久咳不癒,皮膚出現大片紅疹或斑塊,則建議觀察即可; 但若腫塊在短期內(1-3個月)越來越大,且導致患側肢體麻床與無力感加劇,則建議先去看一般外科或婦產科....>>點我查看詳細內容淋巴結穿刺手術出錯？專業醫師應如何處理？？
淋巴結穿刺問題 很急？醫師您好，上次因為頸部多個淋巴結有問你問題 <a href="https://adoctor.tw/article/156328">#156328</a> 其中一個左頸部...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
雪／28歲／女 您好， 1.一般頸部穿刺不是都要搭配超音波下去穿刺嗎？ A: 用不用超音波要由原診治醫師自行判斷 2.明顯可以看到針頭刺進去的小孔。請問這樣會有危險性嗎？ A: 如果沒有感染就不會危險，你小心不要碰水，可以用抗生素藥膏...>>點我查看詳細內容攝護腺癌治療選項：手術、荷爾蒙治療和放射線治療的比較與考慮因素？
攝護腺癌？陳醫師您好，我父親81歲，因PSA指數14.9，而去做攝護腺切片，確定有癌細胞，醫師再安排電腦斷層檢查骨盆腔，胸部X光及核子醫學檢查全身骨頭，所幸都還好，證實癌細胞沒有轉移，醫師建議銩雷射清除攝護腺，至後每個月都要打荷爾蒙針，至少...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
J／52歲／男 你好！ 1. 醫師建議銩雷射清除攝護腺， A： 這個手術應該不是針對攝護腺癌的手術，主要是針對攝護腺肥大的手術。 我的意思是： 攝護腺肥大：雷射 攝護腺癌81歲：荷爾蒙治療+放射治療 攝護腺癌<75歲：自費達文西手術...>>點我查看詳細內容輸卵管癌治療新選項：Lynparza、免疫細胞治療及標靶藥物？
輸卵管癌與Lynparza（olaparib）問題？您好，想請教 1)輸卵管癌患者能否自費使用Lynparza（olaparib）藥物?!費用大約落在哪個區間?! 健保給付的標準為何? 2)對於輸卵管癌3期已復發過一次，檢測出帶有BRC...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 1.先回答最重要的問題，這些新的標靶藥物(Olaparib, Rucaprib, Niraparib)，甚至是舊的標靶藥Avastin，至今在健保上一律都沒有給付。 將來我想會開放給付的機會也不高(至少近幾年的研究成果沒有令人驚艷!...>>點我查看詳細內容beta2指數偏高代表什麼？是否需要進一步處理？？
beta2指數偏高？醫師您好： 本人先前有進行血液腫瘤標記的檢驗， 覺得beta2的指數1950偏高， 醫療人員表示在正常值範圍內無須擔心。 在此要向醫師您請教： 數字偏高有何意涵？ 需要進行其他的處置嗎？ 懇請醫師您撥冗解惑！ 感恩！
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
beta2 microglobulin 為身體內有核細胞細胞膜上的一種蛋白,可能因發炎或淋巴球增生而偏高, 但若數值在正常範圍內即屬正常生理現象,建議不要太過擔心,....>>點我查看詳細內容右側鼠蹊部腫大的原因及治療方式？
右側鼠蹊部腫大？醫生您好： 鼠蹊部腫脹的情形已經超過一年多了，但是都是在同一側（右側），沒有移動。大約是在兩年多前2017/11月急性盲腸炎開刀後半年，才開始發現有腫塊。 最近一個月感覺腫脹變得明顯，寬度約直徑5公分，平時沒注意不會有感覺，...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Ivy／31歲／女 1. 蹊部腫脹的情形已經超過一年多了。最近一個月感覺腫脹變得明顯，寬度約直徑5公分， 2. 2個月前有做過基本的健檢，沒有什麼問題，抽血檢查也只有顯示屬於易過敏體質， 建議掛婦科、或是一般外科 祝新春愉快 謝謝來...>>點我查看詳細內容婦癌肺部轉移：手術、化療與標靶治療的選擇？
婦癌移轉到肺？醫師您好！家母的狀況是7-8年前得了外陰癌，開刀處理掉腫瘤。2年後復發，開刀加電瘤。去年發現了肺部有幾顆腫瘤，最後婦科主治醫師研判是癌細胞可能是隨著血液跑出來了，只是發展地慢。做過正子，只有肺有腫瘤。從去4月到現在已做了12次...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 這三個問題並沒有教科書式的標準答案，每個病人即便相同情況答案也因人而異。一、開刀的風險評估和效果不是我能說明的，得外科醫師說明。二，化療得原醫師決定是否給或停。三，化藥改變一樣是原醫師來決定。 沒有標準答案的，我建議你們好好與主責...>>點我查看詳細內容甲狀腺癌手術後的身體變化及症狀探討？
鼠蹊步兩側硬塊.？醫生您好.前陣子剛被確診了甲狀腺癌.因爲身體極度不適.腫瘤不大.但腫瘤位置危險不能穿刺.所以穿刺醫師建議主治醫師用其他方式處理.而我身體狀況每況愈下.本身是甲狀腺低下患者.體重一直都是高漲不下.166/65.突然之間掉到1...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
亮／35歲／女 1. 確診了甲狀腺癌初期.（尚無需化療） 2. 鼠蹊部左右兩側摸到了兩顆硬塊. 3. 體重減輕.疲憊.休息時間長.都沒有改善.新增的掉髮嚴重.和體重下降.和不定點疼痛.一直感冒的狀態.搔癢.有時會突發性盜汗然後眼前發白就暈...>>點我查看詳細內容血液報告顯示異常淋巴球值和鼠蹊部腫塊：是否為惡性腫瘤？？
血液報告問題及鼠蹊部腫塊？醫生您好 我在上個月因為婦科疾病子宮內膜異位症，為評估有無貧血進行抽血檢驗，報告出來兩項異常中性球76.9淋巴球16.7，其他白血球紅血球都正常，然後鼠蹊部在十一月中時有長一顆小腫塊一開始會有點痛，但後來就沒任何痛...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
白血球正常範圍為4000~12000, 而白血球又可細分為中性球,淋巴球,單核球等等;; 所以中性球76.9%與淋巴球16.7%只是一個比值,如100顆白血球裡面有76.9顆是中性球,16.7淋巴球,,,, 其比值會隨白血球數值高低而有...>>點我查看詳細內容乳癌轉移至腦部引發持續發燒與喘息，如何判斷病情進展？？
乳癌轉移的腦瘤，持續發燒而且喘？家人一年半前得乳癌2期，切除後化療完後再自費打標靶，療程剛結束一個星期後因為暈眩掛急診才檢查出腦癌已經三公分（左前），醫院採取是先放療後再化療（兩種），好不容易結束放療後卻開始喘然後發燒，持續的喘兩天後到打第...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
若／25歲／女 說明： 1. 這是你唯一的家人！但是實情就是疾病已經轉移，已經惡化成第四期，如果體力不好，就可以說是末期。甚至一般而言腦部轉移即使做過化療及放射治療，平均餘命只有半年。 2. 不知道住院期間有沒有照會安寧共同照護。 你的...>>點我查看詳細內容肺腺癌患者術後追蹤與治療進展？
肺腺癌追蹤？陳醫師好： 本人是肺腺癌患者，今年05.21（5月21日）開刀切除右上肺葉惡性腫瘤(2.2cm)和同側下肺葉結節。右下肺葉結節惡性切片亦為惡性。06.10正子造影無發現轉移，醫師建議做基因檢測是否適合標靶治療，否則定期追蹤即可。...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 從所提供的資料來看，三種檢查的可信度和正確性是以正子攝影最佳(就是第二項的PET scan)，第一項的CT scan和第三項的MRI都有很高的偽陽性問題(說白點就是報告很容易捕風捉影，也會讓人杯弓蛇影，但因為它的方便性，臨床還是很多...>>點我查看詳細內容臉部及頸部發熱是否為腫瘤熱？？
體溫變化跟腫瘤的關係？醫師您好，我最近在接近中午或午後常常感覺臉部以及頸部發燙(下半身正常)，但又不會覺得疲倦或是肌肉痠痛，只是覺得頭熱熱的，這樣的情況通常持續半小時後消退，或是刻意朝臉吹電風扇便可稍作緩解，最近天氣也不熱，所以應該也跟天氣...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Y／23歲／女 １、請問我的情況是不是需要考慮身體有腫瘤呢？ a: 真的有發燒嗎？ 體溫有升高嗎？ 請確實量體溫！ ２、那些腫瘤才會導致腫瘤熱呢？良性與惡性的腫瘤階會導致嗎？ a: 良性的不會吧！ ３、是不是身體有發炎都有...>>點我查看詳細內容淋巴球偏高是否代表白血病？原因及影響因素探討？
淋巴球偏高？醫生你好請教一下... 兩周前胃不舒服頭暈全身無力去掛急診,當時抽血報告輕微黃疸鉀離子過低淋巴球有一點高,隔了一周去肝膽腸胃門診醫生排了胃鏡超音波抽血,今天去看報告胃破皮,超音波檢查正常,抽血數值都正常但是淋巴球還是有一點點過...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
容易焦慮的人／38歲／男 請問 1. 淋巴球過高會轉變成白血病嗎, A: 大多數是身體有抵抗力抵擋你所接觸到的病源，如細菌病毒等等 白血病的時候，血球都是高到上五萬十萬的 2. 甚麼原因會導致淋巴球過高, A: 已如上述 3. 目前胃...>>點我查看詳細內容長期使用吩坦尼止痛貼片可能導致焦慮和靜坐不能嗎？？
吩坦尼止痛貼片？醫師您好：想請教您，我近期6個月以內持續在使用吩坦尼止痛貼片，50 mcg ，但最近這2個月以來常常出現焦躁不安及靜坐不能的情況，請問長期使用此貼片會產生這種症狀嗎？以及想請教醫師請問此止痛貼片是否會有藥物成癮的風險？謝謝醫...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Anna／23歲／女 1. 焦躁不安及靜坐不能 a: 不知道你得甚麼疾病？例如某種癌症？第幾期？ 是否同時服用其他藥物 疾病本身引起的身心反應？ 藥品公司給的神經系統副作用如下(可能發生，不一定會發生)：Somnolence**, ...>>點我查看詳細內容口腔癌末期治療：如何防止癌細胞擴散和生長？？
口腔癌末期？近期家父得口腔癌末期，癌細胞位於左側牙齦且侵蝕至左下顎骨了，目前已經排好開刀日期於15號，但在這之前除了檢查，醫生也並無開藥讓家父吃，這樣的話不怕癌細胞擴散到其他地方嗎？或是不抑制癌細胞的生長嗎？
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
啊啊／19歲／女 1. 目前已經排好開刀日期於15號 a: 很好 很快了 2. 醫生也並無開藥讓家父吃，這樣的話不怕癌細胞擴散到其他地方嗎？或是不抑制癌細胞的生長嗎？ a: 術前不吃藥，術後會打化學治療針及接受放射治療 術前注意營養 ...>>點我查看詳細內容肺腺癌治療藥物有哪些？？
想請問肺腺癌的治療藥物？醫生你好~~ 媽媽前陣子被診斷出肺腺癌，我想知道在健保給付下的化療藥物有那些或其它藥物，目前主治醫生沒有跟我們說很多，第一次化療時是用順柏+VP-16也因為這樣造成腎功能指數異常的高，所以主治醫生在第二次要做時建議用...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1. 請先確定你媽媽罹患的是肺腺癌?還是小細胞肺癌? 2. 目前肺腺癌之治療很多樣化,可視某些基因是否有突變而有不同的治療選擇(如:EGFR mutation 可以選Iresa, Tarceva,Afatinib等口服藥; 若ALK有mut...>>點我查看詳細內容如何區分原發淋巴癌與正常淋巴結：觸診可行嗎？？
如何分辨原發淋巴癌與正常淋巴結？我的頸部 腋下 鼠蹊部 三年來一直都有能摸到的不痛淋巴結 以前有沒有不知道 可能因為我自己很愛摳結痂的關係 導致常常發炎腫大 纖維化了？？ 三年來都沒有明顯增大 目前頸部跟腋下都照過超音波了 頸部一顆0.7正...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
張先生／21歲／男 1. 淋巴瘤跟正常的淋巴結，藉由觸診有辦法區分嗎 a: 可能無法說觸診能100%判斷是不是良性 如果持續變大還是要再去看醫生 2. 若在台北或桃園想照鼠蹊部超音波 掛什麼醫院什麼科能比較早照呢 a: 這個就不知...>>點我查看詳細內容