骨科治療選擇:橈骨小頭切除或繼續鋼板固定??
治療方式?施醫師~ 橈骨頭部閉鎖性骨折.鋼板復位4個月.術後多次與醫師連繫今天醫師說橈骨小頭切除. 病患38歲.從事零工家庭油漆/給老闆請/.須扛起家庭家計.須健全雙手.醫師.今天要是家人.您上了手術刀你會做何種手術?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
橈骨頭部切除之後是會減少關節的疼痛 但是經過幾年之後可能會有手腕或手肘關節的疼痛症狀出現 這是屬於退化 因為橈骨的近端沒有與肱骨的關節面接處 會導致遠位的手腕關節的 橈尺關節的過度受力 如果是切除後置換人工橈骨頭 也是有一定的使用年現 目前...>>點我查看詳細內容手肘問題:一條筋在動且搬重物後會喀喀響?
手肘問題?一.最近發現手肘一伸直就有一條筋在動,敏顯感覺到這是什麼問題是不會痛 只有右手 二.搬完重物,手肘一伸直就會啪一聲跟拗手指一樣 兩隻手都會 請問這是什麼問題
黃敏旭 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 骨科暨高壓氧中心主任
你好,依照你所描述的情形.若無疼痛應該注意活動前的熱身即可.若有疼痛不舒服建議至骨科門診檢查評估.謝謝>>點我查看詳細內容物理推拿後手肘疼痛原因解析?
物理推拿?5月份橈骨末端鈦合金鋼板復位.8.29日做復健物理師推拿完後手肘往上彎曲會痛.彎曲角度較做不出來.不彎曲話不會痛彎曲就痛了.之前物理師推拿不會這樣痛這次怎推拿完後會痛.' 照X光手宛有小白點最後一次照卻沒看出.診斷書病例挫...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
骨折的部位到底在手肘還是在手腕 手肘彎曲的狀況有變化可能與做復健有關係 推拿之後如果疼痛持續那就必須在照X光片以確認骨折處有無問題 至於X光片手腕上有白點 無法判斷 是何物 看診的時候親自問診療的醫師 當場判讀比較可靠 >>點我查看詳細內容舟月骨分離手術後螺絲鬆動與石膏固定的問題?
舟月骨分離?固定舟月骨分離的螺絲鬆動 右手腕骨舟月骨分離手術過. 年初工作時不慎劇烈扭轉,造成右手腕受傷,因時好時壞故不以理會.最近因手腕時常疼痛而且感到腕骨位移,於是前往醫院看診,醫生檢查後表示手腕外側韌帶受傷,X光顯示螺絲鬆動.......
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
醫師的建議是對的 換成短臂石膏是合理的 因為使用長臂石膏太久(固定超過手肘關節) 會造成肘關節的活動度受到影響的 可能會伸不直或無法完全彎曲 因為骨頭有在繼續生長 所以建議繼續追蹤就可以了 >>點我查看詳細內容右肩劇痛:自我照護與臨床建議?
右肩劇痛?請問醫生 我右邊肩膀在睡前隱隱作痛然後到凌晨劇痛痛醒 近期沒有劇烈運動 持續性疼痛痛到手肘也不太舒服已疼痛約一整天 前天有發高燒至39吃一天藥完退燒自動停藥 請問醫生若沒時間看診該如何處置
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
關節疼痛通常與不適當的動作有關 可以回想一下是否有搬比較重的東西 或者做一些重複的動作 另外把關節放置在同一個位置太久也會發生疼痛的 當然如果有何併發燒那就要考慮是否與感冒或者感染有關 可以等一兩天看看會不會緩解 吃一兩個止痛劑像普拿疼之類...>>點我查看詳細內容右肱骨骨折四年後,是否需要取出鋼釘板??
骨折鋼釘板取出?請問右肱骨骨折,已經過四年,還適合取出鋼釘板嗎?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
如果局部沒有什麼不舒服是可以不取出的 如果一定要取出也要確定骨折已經癒合 另外在手術的地方取出骨釘的時候也必須小心神經的走向 例如骨折是在靠近手肘的地方就必些留意橈神經 >>點我查看詳細內容手軸鈣化開刀與復健疑問?
手軸鈣化開刀疑問?醫生你好,我以前有發問過,只是到現在還沒好,想再詢問一次,在2年前因為摔車,手晚脫臼,所以打石膏打了1個半月,,而之前復健因為給醫生物理治療,手腕醫好了,可是徒手矯正手軸的時候越來越糟,每天都痛到睡不著,所以最後有開關節鏡...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
手肘關節的攣縮通常是由於太久沒有活動所致 一般是接受手術或者石膏固定之後的狀況 如果肘關節沒有手術 慢慢的復健都會改善的 如果很痛就必須吃止痛劑來緩解 再次手術通常也不會改善很多的 >>點我查看詳細內容右手手肘卡卡的,是因為拉重物造成的嗎??
右手手肘關節活動起來卡卡的?請問:我每天工作都要拉重物 最近右手的手肘在活動的時候手一彎起來就會感覺關節的地方會聽到“咔咔”的聲音,以前不會這樣。 活動起來感覺不是很順利 因為會覺得卡卡的。請問這是什麼回事 是因為我每天拉重物而把手肘的關...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
關節如果活動過度會造成老化惑軟骨的磨損 因此在活動的時候會有聲音出現 如果不會有疼痛的感覺那就沒有關係 像我們的手掌指之間的關節也是會發出聲音 因為經常去折它或者常做出力的動作就會始得關節表面變粗糙 或者韌帶滑過關節表面也是會有聲因出現的 ...>>點我查看詳細內容手腕舟狀骨骨折後手肘附近疼痛原因分析?
手腕舟狀骨骨折?醫師您好 請問我因當時車禍手腕撐地造成舟狀骨骨折 現在石膏也拆了快兩個月,醫生說骨頭有復原 然而現在為什麼手肘附近活動久之後會痠,揉手肘內側的筋手心會麻麻的 手肘伸直也會咖咖一聲,肩膀繞圈也會咖咖一聲
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好: 手腕舟狀骨骨折不會影響肩、肘,如果不只有聲&<a href="https://adoctor.tw/article/21709">#21709</a>;且合併疼痛就需就醫。 舟狀...>>點我查看詳細內容籃球運動員的手肘受傷:需要再次手術嗎??
手肘受傷?醫生你好 想請問 我是一個籃球運動員大概小學一年級的時候右手骨折 當時有裝兩根鋼釘 後來也有拿出來 到但現在右手是伸不直且投籃的時候會痛 若現在再開一次刀重新調整 復原的時間會不會很長或者是無法再運動了
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好: 須看您骨折復原後的狀況與照X光檢查,才能判斷。謝謝!>>點我查看詳細內容手肘鷹嘴突骨裂:復健疼痛是否正常??
手肘鷹嘴突骨裂,復健疑問?醫師您好 本人先前於運動時摔傷,導致手肘鷹嘴突骨裂, 上石膏經1個多月後拆除,醫師表示雖裂痕還看得到但患部應已癒合, 但因關節沾黏,目前手肘無法治水平180度或彎曲碰至肩膀, 醫師建議開始自行或找復健師做復健, 在...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
手肘骨折之後的復健是比較辛苦的 通常會痛一段時間的 做復健的時候因為要強力的去彎它所以會更痛 在彎曲之前先熱敷可能會柔軟一些比較容易去彎它 如果還是很痛可以服用抗發炎止痛劑來緩解 要關節的活動改善做復健是不能免的 >>點我查看詳細內容車禍導致手肘骨折,該如何治療??
手肘車禍壓地骨折?醫師好 我因車禍落地時撐地造成右手腕尺骨右尖端斷裂一小塊(約米粒大小)分離 及附近有一沙粒大小的碎骨(在右手腕外側關節往手肘方向約0.5公分處) 手腕在使用上尚堪正常,但扭(旋)轉動作(扭拖把、毛巾、轉方向盤)或手用力...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
通常手腕受傷 尺骨側的尖端會有韌帶的附著 如果有骨折常常會合併韌帶的受傷 一般而言經過六星期至三個月的保守治療都會痊癒的 小碎片不一定要取出來的 要看遠端的橈尺骨關節是否有不穩定或者有脫位的現象才需要手術 (distal radio-ula...>>點我查看詳細內容手肘脫臼後的治療與復健疑慮?
手肘脫臼?醫師您好 因車禍導致左手肘脫臼,當晚便到醫院進行手術復位。 7/17晚上發生,上了纖維石膏, 7/21回診,醫生說從X光看似乎恢復得不錯。 拆石膏裝了活動護具(關節處可以調角度那種),目前以90度維持著。 國泰的醫生說,以九...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
通常肘關節脫臼之後固定大約四到六星期 太長時間的固定會導致關節無法伸直 因此醫師建議你在六週之前就必須拆掉石膏開始復健是對的 當然如果關節很穩定的話在滿四星期之後就開是做一些輕微的活動也是可以的 這必須讓醫師檢查過確認才行 >>點我查看詳細內容手肘到手掌指關節麻木無力,是否需骨科就診??
手指關節麻且無力?睡覺起來,常感覺到自手肘關節到手掌指關節是麻且無力,平時手握拳也感覺無力!請問需要就診嗎?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
手肘到手掌麻痺 有可能是肘關節附近的神經受到壓破 通常橈神經與尺神經最常見 尺神經通過肘關節的內側 如果壓迫比較厲害 在手掌的小指頭附近會麻 如果是橈神經受到壓迫通常在肘關節的外側上方一點點 它會造成大拇指虎口附近麻麻的 另外手腕的背曲會無...>>點我查看詳細內容如何處理橈骨頭部閉鎖性骨折後的手腕疼痛及腫脹??
橈骨頭部閉鎖性骨折.?1.橈骨頭部閉鎖性骨折.已自費歐派司鋼板置入手術.受傷已6周多手還會腫要怎樣消腫.手宛與手肘做彎屈.屈直動作還會痛那該怎麼.2隻手屈直比較受傷手.手肘內側較平那正常嗎.去醫院復健科復健做手宛.手肘彎曲動作好痛.積極做復...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好: 橈骨頭骨折要先確認形狀固定是否正常,若正常照常理推斷須至少復健一至二個月,才會正常恢復。如果解剖位置正常須至少四至六個月功能才會完全恢復。若位置不正常,則須另行處理。謝謝!>>點我查看詳細內容手肘鼓鼓聲與大腿疼痛是否為骨折後遺症??
橈骨頭部閉鎖性骨折.右側股骨頸骨折?1.5月13日受傷打鋼板.目前手婉做翻轉與手心翻面動作有鼓鼓聲會痛那正常嗎?兩隻手伸直比較受傷手內手肘看來較平那正常嗎?目前還有腫.' 2.右側股骨頸骨折上骨釘內固定.目前大腿內側近私秘處會痛那是...
黃敏旭 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 骨科暨高壓氧中心主任
您好: 1.手術約六星期還有腫痛情形可能和受傷時程度有關.單從外觀不容易了解術後情形,建議門診追蹤X光情形.再安排後續治療. 2.股骨頸骨折鋼釘固定術後鼠蹊部疼痛可因股骨頸骨折引起.也可能是私密處其他泌尿相關問題.建議門診X光追蹤骨折情形....>>點我查看詳細內容手腕外側韌帶受傷與螺絲鬆動:手術或石膏固定??
腕骨固定的螺絲?右手腕骨舟月骨分離手術過. 年初工作時不慎劇烈扭轉,造成右手腕受傷,因時好時壞故不以理會.最近因手腕時常疼痛而且感到腕骨位移,於是前往醫院看診,醫生檢查後表示手腕外側韌帶受傷,X光顯示螺絲鬆動..... 醫生建議:1開刀換螺...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
舟月骨分離(scaphoid-lunate dissociation)的話治療的方式與固定的時間 就如同你的主治醫師講得沒錯 固定時間要六到八週左右,石膏的位置也是對的。 石膏固定之後拿下來要檢測是否穩定 如果還不穩定那就是沒達到手術的效果...>>點我查看詳細內容手腕固定螺絲鬆動:手術後的康復與營養需求?
腕骨固定螺絲鬆動?右手腕骨舟月骨分離手術過. 年初工作時不慎劇烈扭轉,造成右手腕受傷,因時好時壞故不以理會.最近因手腕時常疼痛而且感到腕骨位移,於是前往醫院看診,醫生檢查後表示手腕外側韌帶受傷,X光顯示螺絲鬆動..... 醫生建議:1開刀換...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
石膏固定是會因為骨頭癒合較慢而必須延長固定的時間 通常手腕舟狀骨骨折固定的石膏是叫作thumb spica cast 是從手肘以下固定到手腕以及大拇指的指節間關節的 可以不必固定到上臂 可以再請教您的主治醫師看看這種方法是否可行 另外如果...>>點我查看詳細內容手肘鷹嘴骨折的適當治療方式及後續功能恢復?
手肘鷹嘴骨折?醫生你好, 想請問手肘鷹嘴骨折該如何治療比較妥當呢?有給醫院跟中醫師復位過,但很容易異位,已過一週手肘也見消腫跡象,治療後手肘功能可以痊癒?。 謝謝!
黃敏旭 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 骨科暨高壓氧中心主任
你好:手肘鷹嘴骨折需看X光若只是線性骨折移位不明顯可石膏保護.若已移位建議手術復位及鋼釘內固定.如此可將關節面對好減少創傷性關節炎的產生也可較早開始復健增進功能.因為手肘受傷若石膏固定過久則較易有關節僵硬之後遺症而影響功能.謝謝.>>點我查看詳細內容左肩峰與鎖骨關節脫臼的治療方式:鎖骨鉤骨板或韌帶重建??
左肩峰與鎖骨關節脫舊?請問遇到這種狀況是比較適合哪種處理方式比較恰當 是適合鎖骨鉤骨板還是適合韌帶重建 請問韌帶重件跟tommy john 有一樣嗎 謝謝
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好, 據我所知 Tommy John 應該是手肘的部份開刀, 並不是肩鎖關節 有關肩鎖關節重建, 有幾種不同的手術方式, 各有優缺點 &<a href="https://adoctor.tw/article/37...>>點我查看詳細內容