骨科 術後 常見問題 - 第75頁

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骨科治療選擇:橈骨小頭切除或繼續鋼板固定??


治療方式?施醫師~ 橈骨頭部閉鎖性骨折.鋼板復位4個月.術後多次與醫師連繫今天醫師說橈骨小頭切除. 病患38歲.從事零工家庭油漆/給老闆請/.須扛起家庭家計.須健全雙手.醫師.今天要是家人.您上了手術刀你會做何種手術?


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

橈骨頭部切除之後是會減少關節的疼痛 但是經過幾年之後可能會有手腕或手肘關節的疼痛症狀出現 這是屬於退化 因為橈骨的近端沒有與肱骨的關節面接處 會導致遠位的手腕關節的 橈尺關節的過度受力 如果是切除後置換人工橈骨頭 也是有一定的使用年現 目前...

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手術後手腕恢復期及活動限制:拆鋼釘後的注意事項?


拆鋼釘後復原?醫師您好:  當初因為車禍造成手腕colles 氏閉鎖性骨折 那時候醫師告知約滿一年就可以移除鋼釘,並且只要開刀完隔天即可辦理出院  想請問出院後手腕是否就可以正常行動? 還是需要進行短暫休養?如果要的話大約多長時間可以恢復?...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

拔除手腕的骨釘大約一星期後就可以拆線 兩星期就會正常了 但是三個月內還是要避免過度用力 因為釘孔是比較脆弱的地方 太大力的撞擊有可能會再度骨折 三個月之後骨頭會長進去就比較不容易再骨折  

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鎖骨骨折互鎖式鋼板移位風險及症狀?


鎖骨骨折互鎖式鋼板移位可能?醫生您好。我在9/1鎖骨骨折,就醫後已用互鎖式鋼板固定鎖骨,不知道術後鋼板移位的可能性。 剛開完刀時沒有什麼感覺,但一週後在日常生活中會覺得鎖骨肩膀裡有個東西卡卡的,是不是移位了呢??  兩週後有安排X光,但不知...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

你用的骨板移位的可能性不大 晃動應該不會移位的 須要照X光才會確定

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骨折手術後的疼痛與恢復情況?


骨折復位術後感覺較無疼痛,?醫師您好 本人在8/11因車禍造成左腳外踝開放性骨折,手術後已用鋼板及鋼釘復位手術固定,術後不知是否是恢復情況良好,術後一週出院後幾乎沒吃止痛藥,三週後骨折處除了腫脹外並沒有太大的疼痛,所以試著讓腳著地出力,於9...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

骨折消腫之後有時候會摸到鋼板在皮膚下面 這是正常的 鋼板如果移位大多數都會痛的 回診時請醫師讓你照X光以確定骨折處的狀況 

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骨科問題:切除橈骨小頭的手術工法及風險評估?


切除工法?施醫師~1.術後已4個月2家醫師建議1.切除橈骨小頭2.置入人工橈骨小頭.追蹤X光骨線沒怎生長所以要深思.' 2.橈骨小頭切除後正常功能如何.傷害風險.力道.康復時間.手術切除工法. 3.人工橈骨小頭使用年限.' ...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

有經驗的專科醫師就可以執行手術不分哪種醫學系畢業的 使用年限與一般的人工關節置入物差不多 五年或十年不等 必須繼續追蹤 手術中注意神經的走向 可以避免合併症 恢復期大約兩三個月 手術無你所稱的特別的工法 一般都是從外前側進入關節進行手術的

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人工橈骨小頭置換與切除手術的比較及康復期?


人工橈骨?請問施醫師.1.人工橈骨小頭置換手術.正常功能比較.角度.力道.傷害風險.那款人工橈骨小頭較適當.就醫價格.使用時間.術後康復時間. 2.做橈骨小頭切除.正常功能比較.力道.角度.傷害風險.術後康復時間.' 3人工橈骨小頭...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

橈骨頭骨折通常如果可能的話要盡量保留 人工橈骨頭一般是以矽膠的材料做成的 有一定的使用年限 手術後大約六到十二星期才會復原的 手術的風險不大 但要小心不可以傷到橈神經 手術後的功能通常不錯  手術並沒有微創的方式 但是傷口可以開小一些 能夠...

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鋼釘斷裂手術後:恢復期與風險評估?


鋼釘斷裂的拔除手術?右腳腳踝跟腓骨骨折,腳踝用4鋼釘固定,腓骨用鋼板固定。術後半年發現腳踝橫向固定的鋼釘斷了,而斷裂缺口正在磨損好的骨頭。醫生建議拔除,但必須在骨頭上鑽小孔方可將斷裂的鋼釘拔除。這樣的手術狀況需要多久的復原期呢?風險評估高嗎...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

腳踝骨折及腓骨骨折,手術固定半年應以癒合,橫向鋼釘斷了,若無症狀應可不拿,應該要有X光佐證才能決定,建議與手術醫師討論再決定.

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右腳閉鎖性二踝骨折術後恢復進度與疼痛處理?


右腳閉鎖性二踝骨折?施醫生你好 今年8月19日跌倒導致右腳閉鎖性二踝骨折 8月20開刀5天後就出院了(右腳左右兩側都開刀內側兩支鋼釘外側鋼板) 9月2號回診拆線也照了x光 醫生說我的骨頭非常漂亮沒有歪 鋼釘和鋼板都在原本的位子  也說可以開...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

大約六星期左右才能不須要使用拐杖 疼痛與腫脹是正常的 必須要再門診追蹤才能確定沒有移位以及骨頭有沒癒合 

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解碼十字韌帶重建:分解式、位置選擇與舊ACL的存在性?


前十字韌帶重建跟半月板修復?醫師您好: 我在8/20 進行了 前十字韌帶的重建 選擇使用hamstring tendons 以及修復半月板的 root tear , 在三天前跟主治醫師進行回診 醫生細心的跟我解釋了整體的手術 醫生告訴我 ...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

你都已經做完了手術 應該問你的主治醫師才對 不管用哪一種方式可以達到目的就是成功的手術 舊的十字韌帶通常在手傷之後就斷了或者已經撕裂了 功能不好所以必須做重建手術 接起來效果不好  你採用的手術的肌腱是對的也最常被醫師所採用 臨床上都是這...

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鎖骨骨折手術後位移問題與治療建議?


鎖骨中斷骨折術後外側下移約一公分?您好 王醫師, 我在5/3車禍左側鎖骨斷裂,手術後醫生說不用背三角巾只需注意不能負重,結果在7月15連鋼板一起斷掉於7/24再次手術自費新的鋼板並需一直背三角巾,結果昨天8/31回診發現外側下移了1公分左右...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好:  鎖骨鋼板固定失效移位又重新固定,若遠端鋼板仍有咬住骨頭 再觀察有無再移位狀況即可用八字肩帶再加強亦可,但若有鬆脫要反覆再拉緊固定。睡覺不可側睡壓住患側。謝謝!

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開放性骨折手術後:為何會感到釘子疼痛??


骨釘問題?醫生由於我開放性橈骨骨折有釘釘子以及鋼板 請問摸得到釘子是正常的嗎而且摸會有點痛


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

摸得到不一定就是不正常 那要看釘子有沒有移位 骨折有沒有癒合 定期回去追蹤給醫師看診是必要的 請醫師親自看到傷口 才知道有無問題

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如何察覺骨科手術後鋼釘或鋼板移位??


鋼釘移位?醫生如果橈骨骨折裡面鋼釘或者鋼板移位感覺的出來嗎?


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

鋼釘或鋼板移位通常會突出頂到皮膚或附近的軟組織 所以應該可以感覺得出來的 再者如果有一味地畫骨折處也會變形或歪掉的 仔細看都可以看得出來的 再不然就是照X光片去判斷 

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手腕翻轉疼痛及關節不穩定:韌帶鬆弛的診斷與治療?


右手腕小姆指側 從手心向下翻轉至手心向上 會痛 且會卡住?醫師您好,我想要請教一下,我的右手腕在做翻轉的動作的時候(從手心向下翻轉至手心向上),在接近完全手心向上前就會卡住,且右手腕小姆指側靠近突出骨頭那附近會疼痛,有做了核磁共振(看MRI...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

手腕的三角韌帶受傷是一種很常見的傷害 醫學上叫做 triangular fibrocartilage complex 通常必須手術才會改善 韌帶鬆弛在做過手術之後可能會改善 手術後必須做復健治療 去復健科接受診治再請醫師安排復健的療程 

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舟月骨分離手術後螺絲鬆動與石膏固定的問題?


舟月骨分離?固定舟月骨分離的螺絲鬆動  右手腕骨舟月骨分離手術過. 年初工作時不慎劇烈扭轉,造成右手腕受傷,因時好時壞故不以理會.最近因手腕時常疼痛而且感到腕骨位移,於是前往醫院看診,醫生檢查後表示手腕外側韌帶受傷,X光顯示螺絲鬆動.......


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

醫師的建議是對的 換成短臂石膏是合理的 因為使用長臂石膏太久(固定超過手肘關節) 會造成肘關節的活動度受到影響的 可能會伸不直或無法完全彎曲 因為骨頭有在繼續生長 所以建議繼續追蹤就可以了 

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鎖骨骨折:手術後恢復期及運動限制?


鎖骨骨折?我在8/3車禍 左鎖骨中段骨折 當時醫生只叫我背八字肩帶 不過今天8/24回去追蹤 發現有移位 醫生建議我開刀 預計是8/25開刀 想請問醫生 我骨頭大概哪時候才會開始長?哪時候才會痊癒?痊癒後可以做伏地挺身或打跆拳道嗎? 感謝醫...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

骨折手術後大約三個月才會癒合的 一固定之後幾天就會開始長骨 通常要六個月才會變得很強壯 如果完全癒合之後是可以做劇烈運動的 但是如果太用力去撞擊還是有可能再造成骨折的 

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股骨頸骨折手術後症狀持續:腳痛、外翻和行走困難?


手術後問題?股骨頸骨折3支骨釘復位.手術醫師說沒移位骨痂有生長但未癒合.現在腳外翻鼠蹊部還會痛腳舉起穿襪子還會痛蹲下去會痛沒辦法蹲太久手走路也還沒正常都在鼠蹊部痛.3個多月了這些痛怎還存在常理多久會好.


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

這種疼痛是正常的 通常要完全癒合之後才不會痛 那大概要六個月之久 年輕人的股骨頸骨折不容忽視將來骨頭未癒合以及股骨頭壞死的問題 所以必須很小心地保護髖關節 必須定期回去追蹤 

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左膝疼痛與軟腳原因不明:前十字韌帶重建術後症狀探討?


前十字韌帶斷裂及半月軟骨磨損(術後發生的症狀)?醫生您好:  我於三年前因下樓梯踩空事後又跑步等, 幾個月後檢查發現左腳前十字韌帶斷裂及半月軟骨磨損, 也做韌帶重建.半月板修復手術,術後也照醫生做復健等等。  術後近2年有2個問題常發生。 ...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

韌帶及半月板雖經過手術 但是也有可能還是有磨損存在 輕微疼痛偶發 是有可能的 如果一年要發生好幾次那就有問題 繼續接受醫師的追蹤 通常這一類的傷害要很久之後才會出現其後遺症的  

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植鋼釘後睡覺疼痛原因及解決方法?


植鋼釘處睡覺壓到會痛?7月初跌倒造成左股骨頸骨折, 醫生開刀植入4支鋼釘復位固定, 開完刀股骨頭從微位移變成明顯位移, 醫生說這沒辦法。 但開刀後左腿就沒辦法睡覺放平了, 只要左腿一放平上半身就會自然拱起反而給腰錐壓力, 現在都只能腳下墊枕...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

鋼釘露出在骨頭外面是會刺激到皮膚以及皮下組織的 那就會造成疼痛 可以請教手術的醫師是否可以拔除突出的那一隻骨釘 另外如果骨頭移位無法順利癒合的話也要考慮重新手術 

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車禍後遺症:雙手肱骨骨折疼痛不斷,該如何解決??


車禍雙手肱骨骨折?一年前車禍雙手肱骨骨折, 右手較左手嚴重有輕微粉碎性骨折, 雙手皆裝上合金鋼板, 回診都說回復狀況良好, 約兩個月前右手骨折部位開始有不定時疼痛, 有時候一個小動作(例如手伸直或彎曲), 就會有像神經被挑到那種疼痛感, 起...


黃敏旭 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 骨科暨高壓氧中心主任

您好:懷疑神經引起可以至骨科或神經內科評估是否需安排肌電圖神經電生理檢查.再依檢查結果評估.肱骨骨折術後骨癒合若要手術取出鋼板的確有傷到橈神經的風險須注意.謝謝.

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腳踝開放粉碎性骨折手術後疑慮與治療建議?


腳踝開放粉碎性骨折?陳醫生你好: 於7/21 號於下午5~6點時發生車禍 造成右側腳踝開放粉碎性骨折併關節半脫位;腓骨距骨韌帶斷裂 之後7/29號於新竹馬偕出院 但出院後,隔天又開始腳開始腫脹發熱情況 半夜去急診打止痛針 現在的情況 骨頭裡...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您所詢問的問題, 必須視現在的傷口情況, 以及將來骨骼生長的演變而定, 請向您的主治醫師洽詢, 謝謝。 

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